习惯性髌骨脱位如何治疗?习惯性髌骨脱位主要是指有过脱位病史的患者而言，再次脱位或多次脱位。虽然说髌骨脱位可以自行复位，但是习惯性损伤还是会造成病人活动受限。“有些患者膝关节屈曲到90°会出现髌骨脱位，伸膝时髌骨可自行复位。虽然膝关节轻微扭伤或快速屈膝时常容易出现髌骨向外脱位，但膝关节伸直后髌骨脱位一般都能自动复位，因此，患者在就诊时髌骨脱位大都已自行复位，临床医生很难发现髌骨脱位，从而比较容易出现...

脱位2014-06-10

单髌骨带和双髌骨带的选择取决于多种因素，如髌骨损伤程度、运动类型、佩戴舒适度、个人需求以及产品材质等。1.髌骨损伤程度：如果髌骨损伤较轻，日常活动中偶尔感到不适，单髌骨带可能足以提供一定的支撑和稳定。但若是损伤较为严重，例如髌骨脱位或反复的髌骨半脱位，双髌骨带能提供更强的固定作用，减少髌骨的异常活动。2.运动类型：对于低强度、低冲击的运动，如散步、瑜伽等，单髌骨带通常能满足需求。而从事高强度、高冲...

整形美容2025-02-19

髌骨骨折约占全身骨折的1%。有明确的外伤史，骨折后体征较明显，诊断不难。治疗相对简单，但须保证髌骨关节面的平面恢复平整。影像学评估：（1）髌骨骨折的体格检查：髌前皮肤擦伤及皮下血肿，压痛明显；有移位的骨折可触及骨折间隙，有时可感觉到骨擦感，如果骨折间隙很大，则提示有支持带的严重撕裂。浮髌试验阳性。（2）髌骨骨折的x线检查：摄X线平片时应采用膝关节侧位及斜位，包括前后位。侧位虽然对判明横断骨折以及折...

骨折2016-09-21

骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎性，其髌前腱膜及髌两侧腱膜和关节囊多保持完好，亦可为横断型骨折。间接暴力，多由于股四头肌猛力收缩，所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈曲位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而造成骨科疾病髌骨骨折。（一）根据骨折线的方向和骨折机制分1、横行骨折包括斜行骨折。约占所有髌骨骨折的2/3。...

骨折2016-06-22

髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。在伸膝活动中，髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10°～15°时，髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当，将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。髌骨骨折以后在治疗时科学饮食对疾病的康复有很大帮助。髌骨骨折患者的饮食注意事项：一、早期忌吃食物忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早施以肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖水...

骨折2016-06-23

髌骨骨折约占全身骨折的1%。有明确的外伤史，骨折后体征较明显，诊断不难。治疗相对简单，但须保证髌骨关节面的平面恢复平整。影像学评估：（1）髌骨骨折的体格检查：髌前皮肤擦伤及皮下血肿，压痛明显；有移位的骨折可触及骨折间隙，有时可感觉到骨擦感，如果骨折间隙很大，则提示有支持带的严重撕裂。浮髌试验阳性。（2）髌骨骨折的x线检查：摄X线平片时应采用膝关节侧位及斜位，包括前后位。侧位虽然对判明横断骨折以及折...

骨折2016-06-20

髌骨骨折约占全身骨折的1%。有明确的外伤史，骨折后体征较明显，诊断不难。治疗相对简单，但须保证髌骨关节面的平面恢复平整。影像学评估：（1）髌骨骨折的体格检查：髌前皮肤擦伤及皮下血肿，压痛明显；有移位的骨折可触及骨折间隙，有时可感觉到骨擦感，如果骨折间隙很大，则提示有支持带的严重撕裂。浮髌试验阳性。（2）髌骨骨折的x线检查：摄X线平片时应采用膝关节侧位及斜位，包括前后位。侧位虽然对判明横断骨折以及折...

骨折2016-10-07

髌骨骨折约占全身骨折的1%。有明确的外伤史，骨折后体征较明显，诊断不难。治疗相对简单，但须保证髌骨关节面的平面恢复平整。影像学评估：（1）髌骨骨折的体格检查：髌前皮肤擦伤及皮下血肿，压痛明显；有移位的骨折可触及骨折间隙，有时可感觉到骨擦感，如果骨折间隙很大，则提示有支持带的严重撕裂。浮髌试验阳性。（2）髌骨骨折的x线检查：摄X线平片时应采用膝关节侧位及斜位，包括前后位。侧位虽然对判明横断骨折以及折...

骨折2016-09-05

髌骨骨折为关节囊内骨折，可造成髌股关节及胫股关节的严重挛缩与粘连。髌骨，为股四头肌肌腱中的籽骨，重要的伸膝装置，其损伤后股四头肌可发生明显的抑制与萎缩。髌骨是人体最大的籽骨，前面：上2/3，，三角形，股四头腱；下1/3，“V”形，髌腱；后面：有关节面上3/4；无关节面下1/4。中央嵴分为内侧面和外侧。髌股关节压力：股四头肌腱和髌韧带分别牵拉髌骨上下极，二者力量相等，方向相反。二者的矢量和即为髌股关...

骨折2016-06-23

髌骨骨折是很常见的一种四肢骨折。在发生骨折后，通过保守治疗、石膏固定、定期随访、功能锻炼，患者可以恢复正常的运动功能。在发生髌骨骨折后，患者会出现髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直的表现，会对患者的日常生活产生极大的影响。因此一旦发生髌骨骨折，应及时去医院进行相应的治疗。针对髌骨骨折的预防以康复方法等相关问题，下面请北京医院主任医师纪泉为我们进行解答。平时如何预防髌骨骨折和髋骨骨折？预防髌骨骨...

骨折2021-09-19

髌骨高位指高位髌骨，提示髌骨的位置高于正常水平，一般高位髌骨的人不多。建议及时就医进行正规治疗。高位髌骨可能是受遗传因素影响，或孕期、婴儿时期时营养不良，导致股四头肌或髌骨发育不良造成。也可能是长期进行剧烈运动，或者出现骨折、关节炎等疾病，造成髌骨位置不正常。由于大多数人身体结构正常，髌骨的位置处于正常水平，而高位髌骨属于异常现象，同时出现高位髌骨后可能不利于正常的膝关节功能，再加上以上致病因素，...

精编文章2023-11-23

髌骨是人体中最大的籽骨，髌骨骨折后不能够及时作出恰当的处理，日后会不利于膝关节的活动，甚至造成终生残疾。髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。髌骨骨折针对性治疗髌骨骨折早期：骨折的前两周，部位会瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，因此治疗以活血消肿散瘀为主。饮食以清淡为主，如蔬菜水果、蛋类、豆制品、鱼汤等。髌骨骨折中期：骨折的第四周，瘀肿大部分吸收，治疗以祛瘀生新、接骨续筋为主...

骨折2016-06-23

髌骨是人体中最大的籽骨，髌骨骨折后不能够及时作出恰当的处理，日后会不利于膝关节的活动，甚至造成终生残疾。髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。髌骨骨折早期：骨折的前两周，部位会瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，因此治疗以活血消肿散瘀为主。饮食以清淡为主，如蔬菜水果、蛋类、豆制品、鱼汤等。髌骨骨折中期：骨折的第四周，瘀肿大部分吸收，治疗以祛瘀生新、接骨续筋为主。为了满足骨痂生长...

髌骨软化症2016-08-26

髌骨是人体中最大的籽骨，髌骨骨折后不能够及时作出恰当的处理，日后会不利于膝关节的活动，甚至造成终生残疾。髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。髌骨骨折针对性治疗：1、髌骨骨折早期：骨折的前两周，部位会瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，因此治疗以活血消肿散瘀为主。饮食以清淡为主，如蔬菜水果、蛋类、豆制品、鱼汤等。2、髌骨骨折中期：骨折的第四周，瘀肿大部分吸收，治疗以祛瘀生新、接...

骨折2016-06-23

髌骨是人体中最大的籽骨，髌骨骨折后不能够及时作出恰当的处理，日后会不利于膝关节的活动，甚至造成终生残疾。髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。髌骨骨折针对性治疗：1、髌骨骨折早期：骨折的前两周，部位会瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，因此治疗以活血消肿散瘀为主。饮食以清淡为主，如蔬菜水果、蛋类、豆制品、鱼汤等。2、髌骨骨折中期：骨折的第四周，瘀肿大部分吸收，治疗以祛瘀生新、接...

骨折2016-09-16

髌骨骨折后如处理不当将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限。伸膝力量减弱，并可引起股四头肌萎缩。因此髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整，不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节，髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。预防主要是针对病因，避免外伤。1、直接暴力由于髌骨位置表浅，且处于膝关节的最前方，因此而极易受到直接...

骨折2013-11-24

髌骨脱位的诊断并不是很难，一般为膝关节屈曲时，髌骨突然向外侧脱出，伴有响声，髌骨停留在股骨外髁的前外侧，出现膝关节的畸形状态。即正常髌骨部位塌陷而低平，在股骨外髁前外侧有明显异常骨性隆起，局部压痛、肿胀。但当患膝忍痛自动或被动伸直时。外脱之髌骨又自动复位。且伴有响声。患者经常在行走时发生“打软腿”的现象，在跑步时则常常失跌。由于经常脱出，引起髌骨与股骨外髁间异常撞击与摩擦，损伤关节滑膜和软骨，表现...

脱位2013-11-21

1、手术可通过关节镜完成，用刨刀切削，也可行关节切开直视下完成手术。2、髌骨成形术切削去病变的软骨后，骨质外露较大者（2～3cm），可用邻近的滑膜或切削一层脂肪垫翻转缝合覆盖外露的骨面。3、髌骨切除术如病人年龄较大，髌骨骨折手术症状重，骨质外露面积大（超过3cm），相对的股骨踝软骨磨损也较大，不能作髌骨成形术者，可考虑作髌骨切除术。【临床表现】1、髌骨压磨试验检查时使髌骨与其相对的股骨髁间关节面互...

骨科疾病2016-10-09

髌骨脱位通常可分为急性创伤性髌骨脱位，复发性髌骨脱位和髌骨半脱位，复发性髌骨脱位可由急性髌骨脱位后未获得正确处理和先天性的髌骨不稳定因素没有纠正造成，而髌骨半脱位可以是创伤性脱位的结果，也可能并无创伤因素，而仅是发育异常导致。1、膝关节局部症状急性髌骨脱位的患者来诊时，因其多已回复原位，故仅表现为关节局部的淤血及压痛等一般症状。2、畸形外观可有少数患者膝关节呈现弹力性屈曲畸形，髌前空虚感，并于膝关...

脱位2016-09-13

髌骨的稳定性依靠髌骨股骨踝的几何形状，周围关节囊、韧带及髌韧带的静力性平衡和股四头肌内外侧力量的动力性平衡。当外伤、先天性或后天性疾病使平衡受到破坏时，髌骨克偏离正常位置，发生脱位或半脱位，或倾斜。临床上以外侧移位最常见，而且常易复发，称为复发信息脱位（半脱位）或活动髌骨。临床表现：复发性髌骨脱位和半脱位两者症状相似，主要表现为髌骨周围钝痛，凡做增加髌骨关节压力的活动，如上、下楼梯和下蹲时都会使疼...

关节炎2017-07-20

髌骨是膝关节的重要的组成部分，是人体做大的籽骨，髌骨的作用是很重要的，髌骨骨折以后如果处理不当，将会在一定程度上严重影响膝关节的活动，甚至会造成终身的残疾。所以我们在日常生活中如果髌骨手上骨折以后要及时进行有效的治疗，那么髌骨骨折以后要怎么进行手术治疗呢？手术治疗（1）适应证：髌骨骨折超过2～3mm移位，关节面不平整超过2mm，合并伸肌支持带撕裂骨折，最好采用手术治疗。其治疗目的是：恢复关节面形状...

骨折2016-08-31

当膝关节中的髌骨出现脱位时，不仅会导致剧烈的疼痛，还会严重影响我们的生活质量。那么，髌骨脱位究竟是怎么一回事？我们又该如何应对呢？走进髌骨脱位的科普世界看看其中的秘密。一、髌骨脱位是什么？髌骨脱位，简单来说，就是髌骨从它原本的股骨滑车沟中滑出，导致膝关节失去正常的解剖关系。这种情况可能由外伤、先天性结构异常或肌肉力量不平衡等多种因素引起。当髌骨脱位发生时，通常会感到突然的膝关节疼痛、肿胀和功能障碍...

健康笔记2024-03-13

髌骨骨折约占全身骨折的1%。有明确的外伤史，骨折后体征较明显，诊断不难。治疗相对简单，但须保证髌骨关节面的平面恢复平整。病史：膝部直接外伤、摔倒跪倒史；股四头肌突然收缩。症状：膝前疼痛、不能活动；体征：膝前部肿胀、瘀斑、髌骨反常活动、骨折分离凹陷、膝关节积血、必要时应用生理盐水试验判读是否为开放性骨折。影像学评估：（1）髌骨骨折的体格检查：髌前皮肤擦伤及皮下血肿，压痛明显；有移位的骨折可触及骨折间...

骨折2013-11-24

髌骨骨折是较常见的损伤，以髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直，常有皮下淤斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。髌骨骨折的发生年龄一般在20～50岁之间，男性多于女性，约为2：1。髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10°-15°时，髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。髌...

骨折2013-11-24

髌骨骨折时可见膝部明显肿胀、髌骨漂浮、局部压痛、有时可扪到骨折横行凹陷，晚期出现皮下瘀斑，膝关节不能自主伸直。诊断：1、膝部明显肿胀、压痛。2、髌骨漂浮。3、有时可扪到骨折横行凹陷。4、晚期出现皮下瘀斑。5、膝关节不能自主伸直。6、侧位X线片显示髌骨骨折。辅助检查：侧位X线片可显示髌骨骨折及类型。治疗：一、单纯外固定：对无移位或移位轻微的骨折：1、抱膝固定、按髌骨大小、用棉花和绷带做成抱膝圈，圈上...

骨折2016-10-08

体格检查：1、膝关节活动时有髌下摩擦声，位置不固定。2、髌后有弥漫性疼痛，行走时有打软腿现象，上下楼梯时不适感明显。3、半蹲位时膝关节酸痛无力，髌骨有压痛感。4、髌骨加压股四头肌收缩试验阳性。5、髌骨压磨试验：检查时使髌骨与其相对的股骨髁间关节面互相挤压研磨或上下左右滑动，有粗糙的磨擦感、磨擦声和疼痛不适；或检查者一手用力将髌骨推向一侧，另一手拇指按压髌骨边缘后面可引起疼痛。6、单腿下蹲试验：病人...

髌骨软化症2016-08-23

髌骨骨折时可见膝部明显肿胀、髌骨漂浮、局部压痛、有时可扪到骨折横行凹陷，晚期出现皮下瘀斑，膝关节不能自主伸直。诊断1、膝部明显肿胀、压痛。2、髌骨漂浮。3、有时可扪到骨折横行凹陷。4、晚期出现皮下瘀斑。5、膝关节不能自主伸直。6、侧位X线片显示髌骨骨折。辅助检查侧位X线片可显示髌骨骨折及类型。治疗一、单纯外固定：对无移位或移位轻微的骨折：1、抱膝固定、按髌骨大小、用棉花和绷带做成抱膝圈，圈上系布带...

骨折2016-10-09

髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10°-15°时，髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。髌骨骨折手术内固定治疗后，应早期活动膝关节，防止创伤性关节炎的发生。以主动功能练习为辅，注意动作协调、循序渐进，活动量由少到多，活动范围由小到大，切忌采取任何粗暴的被动活动。术后3周...

骨折2013-11-25

骨头的生长需要胶原、钙、磷以及维生素C、D，这些都是是成骨要素，所以骨折了以后要重点补充这些物质，尤其是老年人。髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10°-15°时，髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。髌骨骨折手术内固定治疗后，应早期活动膝关节，防止创伤性关节炎的发生。以...

髌骨软化症2016-09-28

髌骨软骨形态不好通常是代表局部异常，比如软组织异常、骨结构异常、髌骨形态异常等。1、软组织异常：多数是因为髌骨周围的肌肉或者是韧带发生松弛，导致髌骨周围的牵拉力量不足，造成了肌肉或者是韧带撕裂，使髌骨软骨的完整性发生改变，所以会出现髌骨软骨形态不好的情况。2、骨结构异常：多数是因为膝外翻或者外髁发育不全以及胫骨外旋等，都可能会导致髌骨关节的正常结构遭受到破坏，致使髌骨的运动轨迹发生改变，造成髌骨的...

精编文章2022-10-25