髌骨骨折时可见膝部明显肿胀、髌骨漂浮、局部压痛、有时可扪到骨折横行凹陷，晚期出现皮下瘀斑，膝关节不能自主伸直。诊断：1、膝部明显肿胀、压痛。2、髌骨漂浮。3、有时可扪到骨折横行凹陷。4、晚期出现皮下瘀斑。5、膝关节不能自主伸直。6、侧位X线片显示髌骨骨折。辅助检查：侧位X线片可显示髌骨骨折及类型。治疗：一、单纯外固定：对无移位或移位轻微的骨折：1、抱膝固定、按髌骨大小、用棉花和绷带做成抱膝圈，圈上...

骨折2016-10-08

髌骨骨折时可见膝部明显肿胀、髌骨漂浮、局部压痛、有时可扪到骨折横行凹陷，晚期出现皮下瘀斑，膝关节不能自主伸直。诊断1、膝部明显肿胀、压痛。2、髌骨漂浮。3、有时可扪到骨折横行凹陷。4、晚期出现皮下瘀斑。5、膝关节不能自主伸直。6、侧位X线片显示髌骨骨折。辅助检查侧位X线片可显示髌骨骨折及类型。治疗一、单纯外固定：对无移位或移位轻微的骨折：1、抱膝固定、按髌骨大小、用棉花和绷带做成抱膝圈，圈上系布带...

骨折2016-10-09

髌骨骨折时可见膝部明显肿胀、髌骨漂浮、局部压痛、有时可扪到骨折横行凹陷，晚期出现皮下瘀斑，膝关节不能自主伸直。诊断：1、膝部明显肿胀、压痛。2、髌骨漂浮。3、有时可扪到骨折横行凹陷。4、晚期出现皮下瘀斑。5、膝关节不能自主伸直。6、侧位X线片显示髌骨骨折。辅助检查：侧位X线片可显示髌骨骨折及类型。治疗：一、单纯外固定：对无移位或移位轻微的骨折：1、抱膝固定、按髌骨大小、用棉花和绷带做成抱膝圈，圈上...

骨折2016-10-05

髌骨是人体最大的籽骨。前方有股四头肌键膜覆盖，并向下延伸形成髌韧带，止于胚骨结节。两侧为骸旁键膜。后面为关节软骨面，与股骨肤面形成骸骨关节。髌骨与其周围的韧带、腱膜共同形成仲膝装置，是下肢活动中十分重要的结构。髌骨在膝关节活动中有重要的生物力学功能。若骸骨被切除，髌韧带更贴近膝的活动中心，使伸膝的杠杆臂缩短，这样，股四头肌需要比正常多30%的肌力才能伸膝，在多数病人，尤其是老年人不能承受这种力，因...

骨折2016-09-06

髌骨是人体最大的籽骨。前方有股四头肌键膜覆盖，并向下延伸形成髌韧带，止于胚骨结节。两侧为骸旁键膜。后面为关节软骨面，与股骨肤面形成骸骨关节。髌骨与其周围的韧带、腱膜共同形成仲膝装置，是下肢活动中十分重要的结构。髌骨在膝关节活动中有重要的生物力学功能。若骸骨被切除，髌韧带更贴近膝的活动中心，使伸膝的杠杆臂缩短，这样，股四头肌需要比正常多30%的肌力才能伸膝，在多数病人，尤其是老年人不能承受这种力，因...

骨折2016-10-07

骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎性，其髌前腱膜及髌两侧腱膜和关节囊多保持完好，亦可为横断型骨折。间接暴力，多由于股四头肌猛力收缩，所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈曲位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而造成骨科疾病髌骨骨折。（一）根据骨折线的方向和骨折机制分1、横行骨折包括斜行骨折。约占所有髌骨骨折的2/3。...

骨折2016-06-21

髌骨是人体最大的籽骨。前方有股四头肌键膜覆盖，并向下延伸形成髌韧带，止于胚骨结节。两侧为骸旁键膜。后面为关节软骨面，与股骨肤面形成骸骨关节。髌骨与其周围的韧带、腱膜共同形成仲膝装置，是下肢活动中十分重要的结构。髌骨在膝关节活动中有重要的生物力学功能。若骸骨被切除，髌韧带更贴近膝的活动中心，使伸膝的杠杆臂缩短，这样，股四头肌需要比正常多30%的肌力才能伸膝，在多数病人，尤其是老年人不能承受这种力，因...

骨折2016-06-20

髌骨是人体最大的籽骨。前方有股四头肌键膜覆盖，并向下延伸形成髌韧带，止于胚骨结节。两侧为骸旁键膜。后面为关节软骨面，与股骨肤面形成骸骨关节。髌骨与其周围的韧带、腱膜共同形成仲膝装置，是下肢活动中十分重要的结构。 髌骨在膝关节活动中有重要的生物力学功能。若骸骨被切除，髌韧带更贴近膝的活动中心，使伸膝的杠杆臂缩短，这样，股四头肌需要比正常多30%的肌力才能伸膝，在多数病人，尤其是老年人不能承...

骨折2016-06-23

骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎性，其髌前腱膜及髌两侧腱膜和关节囊多保持完好，亦可为横断型骨折。间接暴力，多由于股四头肌猛力收缩，所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈曲位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而造成骨科疾病髌骨骨折。（一）根据骨折线的方向和骨折机制分1。横行骨折包括斜行骨折。约占所有髌骨骨折的2/3。...

髌骨软化症2016-09-28

骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎性，其髌前腱膜及髌两侧腱膜和关节囊多保持完好，亦可为横断型骨折。间接暴力，多由于股四头肌猛力收缩，所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈曲位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而造成骨科疾病髌骨骨折。（一）根据骨折线的方向和骨折机制分1、横行骨折包括斜行骨折。约占所有髌骨骨折的2/3。...

骨折2016-09-13

一、病因病机髌骨部位表浅，一旦遭受外力则首当其冲易发生骨折，骨折多发于青壮年男性。骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎型，其髌前腱膜，股四头肌及髌骨两侧腱膜和关节囊多保持完好，骨折移位较小，亦可为横断型骨折。间接暴力多由于股四头肌猛力收缩所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而股骨髁...

髌骨软化症2016-08-26

髌骨是身体中最大的籽骨，它的上缘与股四头肌腱相连，下缘通过髌韧带止于胫骨结节上，两侧为股四头肌扩张部包绕止于胫骨髁。股内侧肌止于髌骨内上缘，髌骨后面稍隆起与股骨下端内外髁之间的凹面呈关节面。由于股四头肌中的股直肌、股中间肌、股外侧肌的作用方向与髌韧带不在一条直线上，髌骨有向外脱出的倾向，但因股内侧肌有向内上方牵引作用力，而使髌骨维持在正常位置。髌骨脱位是指髌骨在活动过程中脱出股骨滑车凹，髌骨脱位往...

脱位2013-11-21

骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎性，其髌前腱膜及髌两侧腱膜和关节囊多保持完好，亦可为横断型骨折。间接暴力，多由于股四头肌猛力收缩，所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈曲位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而造成骨科疾病髌骨骨折。（一）根据骨折线的方向和骨折机制分1、横行骨折包括斜行骨折。约占所有髌骨骨折的2/3。...

骨折2016-06-22

一、病因病机髌骨部位表浅，一旦遭受外力则首当其冲易发生骨折，骨折多发于青壮年男性。骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎型，其髌前腱膜，股四头肌及髌骨两侧腱膜和关节囊多保持完好，骨折移位较小，亦可为横断型骨折。间接暴力多由于股四头肌猛力收缩所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而股骨髁...

骨折2016-10-03

一、病因病机髌骨部位表浅，一旦遭受外力则首当其冲易发生骨折，骨折多发于青壮年男性。骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎型，其髌前腱膜，股四头肌及髌骨两侧腱膜和关节囊多保持完好，骨折移位较小，亦可为横断型骨折。间接暴力多由于股四头肌猛力收缩所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而股骨髁...

骨折2016-08-30

一、病因病机髌骨部位表浅，一旦遭受外力则首当其冲易发生骨折，骨折多发于青壮年男性。骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎型，其髌前腱膜，股四头肌及髌骨两侧腱膜和关节囊多保持完好，骨折移位较小，亦可为横断型骨折。间接暴力多由于股四头肌猛力收缩所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而股骨髁...

骨折2016-08-30

膝关节两侧凹陷程度一般说明可能存在骨骺线闭合、髌骨脱位、肌肉韧带损伤等情况。1、骨骺线闭合：膝关节功能正常，在触摸膝关节两侧凹陷的时候，凹陷的程度比较大，说明骨骺线已经闭合，失去身高自然增长的潜力。2、髌骨脱位：若伴随膝关节疼痛、活动受限等现象，可能是外伤或者髌骨脱位，导致膝关节两侧凹陷引起，并且凹陷的程度会较大。3、肌肉韧带损伤：如果膝关节功能异常，伴随关节疼痛、肿胀等现象，出现膝关节两侧凹陷，...

精编文章2023-05-29

髌骨骨折比较常见，多为壮年男性，由于髌骨是伸膝装置的组成部分，与股骨髁的关节面不但紧密接触，而且活动范围大，在治疗时一方面要恢复其连续性，另一方面应保持关节面平滑。多由间接外力造成，如患者向前跌倒时，膝关节突然屈曲，髌骨即被股骨髁紧紧相顶，此时股四头肌发生强烈的反射性收缩，髌骨受到强力牵拉而骨折，直接外力亦可造成骨折，如撞击伤，间接外力致髌骨骨折多为横骨折。骨折线可通过上、中、下不同部位，以中下1...

骨折2016-09-27

髌骨骨折时可见膝部明显肿胀、髌骨漂浮、局部压痛、有时可扪到骨折横行凹陷，晚期出现皮下瘀斑，膝关节不能自主伸直。诊断1、膝部明显肿胀、压痛。2、髌骨漂浮。3、有时可扪到骨折横行凹陷。4、晚期出现皮下瘀斑。5、膝关节不能自主伸直。6、侧位X线片显示髌骨骨折。辅助检查侧位X线片可显示髌骨骨折及类型。治疗一、单纯外固定：对无移位或移位轻微的骨折1、抱膝固定、按髌骨大小、用棉花和绷带做成抱膝圈，圈上系布带四...

骨折2016-10-09

要知道，人们日常的跑步、爬山等运动都离不开腰椎的作用。而过度使用腰椎甚至会造成很严重的后果。跑步、爬山的健身益处是毋庸置疑的，但又该如何避免造成腰椎的损伤呢？以下，就将向各位推荐几种呵护腰椎的小窍门。希望下面的叙述对人们的健康生活有一定的促进作用。过度使用腰椎的3大危害：1、导致滑膜炎。2、引起腰部肌肉拉伤。3、加速腰椎老化。穴位按摩治疗腰椎疼痛1、鹤顶穴：腰盖上部，髌骨重点上方凹陷处。2、内外腰...

腰椎病2016-10-09

体格检查：1、膝关节活动时有髌下摩擦声，位置不固定。2、髌后有弥漫性疼痛，行走时有打软腿现象，上下楼梯时不适感明显。3、半蹲位时膝关节酸痛无力，髌骨有压痛感。4、髌骨加压股四头肌收缩试验阳性。5、髌骨压磨试验：检查时使髌骨与其相对的股骨髁间关节面互相挤压研磨或上下左右滑动，有粗糙的磨擦感、磨擦声和疼痛不适；或检查者一手用力将髌骨推向一侧，另一手拇指按压髌骨边缘后面可引起疼痛。6、单腿下蹲试验：病人...

髌骨软化症2016-08-23

1、压痛：是髌骨关节炎的症状之一，多见于患者的髌骨内缘及内侧支持带处。当检查者手掌压迫患者髌骨，并做伸屈试验时，可诱发出髌下疼痛，临床上压痛点有时与患者主诉的疼痛部位并不一致；2、肿胀：主要表现为股四头肌无力，导致滑膜炎，出现关节肿胀，浮髌试验阳性；3、肌肉萎缩：是常见的髌骨关节炎的症状，一旦出现功能障碍时表现更为明显，以股内侧肌为重；4、髌骨斜视：这种情况存在膝外翻、髌骨高位、股骨前倾角增大、胫...

关节炎2017-07-18

（一）发病原因1。膝关节力线异常包括Q角增大，以及膝内，外翻和膝反屈。2。髌骨形状异常如分裂髌骨（patellabipartite）（图1），异形髌骨（Ⅲ，Ⅳ型）。1。股四头肌及其扩张部的异常包括股内侧肌的萎缩或发育不良，内侧支持韧带松弛，断裂或撕裂，外侧支持韧带的紧张和高位髌骨。4。先天因素主要指股骨髁的发育不良，继发变形或股骨外髁形状异常等。上述所有这些改变的共同特点是髌股关节失去正常的结构，...

髌骨软化症2016-09-28

体格检查：1、膝关节活动时有髌下摩擦声，位置不固定。2、髌后有弥漫性疼痛，行走时有打软腿现象，上下楼梯时不适感明显。3、半蹲位时膝关节酸痛无力，髌骨有压痛感。4、髌骨加压股四头肌收缩试验阳性。5、髌骨压磨试验：检查时使髌骨与其相对的股骨髁间关节面互相挤压研磨或上下左右滑动，有粗糙的磨擦感、磨擦声和疼痛不适；或检查者一手用力将髌骨推向一侧，另一手拇指按压髌骨边缘后面可引起疼痛。6、单腿下蹲试验：病人...

髌骨软化症2016-08-26

髌骨是人体中最大的籽骨，也是膝关节的一个组成部分。切除髌骨后，在伸膝活动中可使股四头肌力减少，因此，髌骨能起到保护膝关节、增强肌四头肌肌力、伸直膝关节滑车作用。在治疗中应尽量使髌骨后面是完整的关节面，其内外侧分别与股骨内外髁前面形成关节面恢复平整，减少髌股关节炎的发生。一、西医手术治疗1、适应证髌骨骨折超过2～3mm移位，关节面不平整超过2mm，合并伸肌支持带撕裂骨折，最好采用手术治疗。其治疗目的...

骨折2016-06-20

髌骨是身体中最大的籽骨，它的上缘与股四头肌腱相连，下缘通过髌韧带止于胫骨结节上，两侧为股四头肌扩张部包绕止于胫骨髁。股内侧肌止于髌骨内上缘，髌骨后面稍隆起与股骨下端内外髁之间的凹面呈关节面。由于股四头肌中的股直肌、股中间肌、股外侧肌的作用方向与髌韧带不在一条直线上，髌骨有向外脱出的倾向，但因股内侧肌有向内上方牵引作用力，而使髌骨维持在正常位置。髌骨脱位是指髌骨在活动过程中脱出股骨滑车凹，髌骨脱位往...

脱位2016-06-23

髌骨是身体中最大的籽骨，它的上缘与股四头肌腱相连，下缘通过髌韧带止于胫骨结节上，两侧为股四头肌扩张部包绕止于胫骨髁。股内侧肌止于髌骨内上缘，髌骨后面稍隆起与股骨下端内外髁之间的凹面呈关节面。由于股四头肌中的股直肌、股中间肌、股外侧肌的作用方向与髌韧带不在一条直线上，髌骨有向外脱出的倾向，但因股内侧肌有向内上方牵引作用力，而使髌骨维持在正常位置。髌骨脱位是指髌骨在活动过程中脱出股骨滑车凹，髌骨脱位往...

脱位2016-06-23

1。髌骨压磨试验检查时使髌骨与其相对的股骨髁间关节面互相挤压研磨或上下左右滑动，有粗糙的磨擦感、磨擦声和疼痛不适；或检查者一手用力将髌骨推向一侧，另一手拇指按压髌骨边缘后面可引起疼痛。有关节腔积液时，浮髌试验可呈阳性。2。单腿下蹲试验患者单腿持重，逐渐下蹲到90°～135°时出现疼痛，发软，蹲下后单腿不能起立。3.X线检查照膝关节正、侧位及髌骨切线位X线片，晚期可因软骨大部磨损，髌骨与股骨髁部间隙...

髌骨软化症2016-08-26

由于暴力直接作用于髌骨上。例如跌倒时，髌骨着地、擅击骸骨，造成粉碎骨折。移位较小，关节囊和股四头肌扩张部分的撕裂也较少，但骸骨的关节面和服骨髁有较严重的损伤，将影响日后功能。髌骨骨折多见于30一50岁的病人。局部有压痛、肿胀、血肿和皮下浓血。膝关节不能完全伸直，不能负重。刚骨折不久，模骨折有明显的横形凹陷，两骨块可上下推动。超过6h，肿胀明显，筋骨外形模糊。x线检查可明确骨折的类型对路位程度。暴力...

骨折2016-08-26

一、病因病机髌骨部位表浅，一旦遭受外力则首当其冲易发生骨折，骨折多发于青壮年男性。骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎型，其髌前腱膜，股四头肌及髌骨两侧腱膜和关节囊多保持完好，骨折移位较小，亦可为横断型骨折。间接暴力多由于股四头肌猛力收缩所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而股骨髁...

骨折2016-08-30