室速即室性心动过速，早筛的3个关键指标分别是心电图特征、临床症状、心脏基础疾病情况等。1.心电图特征：心电图是诊断室速的重要工具。室速发作时，心电图会出现一系列特征性表现。比如QRS波群宽大畸形，时限通常大于0.12秒，这是由于心室除极顺序改变所致。还会出现房室分离现象，即P波与QRS波群之间无固定关系，心房和心室各自独立活动。有时可见心室夺获和室性融合波，心室夺获是指窦性激动偶尔下传心室，产生正...

健康科普2025-04-09

室性心动过速的心电图特点连续3个或3个以上的室性期前收缩，QRS波群宽大畸形，时限≥0.12s，节律大致规则，亦可有轻度或明显不齐，伴继发性ST-T改变，P波常埋入QRS内。室速特征性心电图改变有：①房室分离：P波与QRS波群无固定关系，且频率较慢。②心室夺获室率较慢时，少数P波下传至心室，产生略提前的形态正常的QRS波群。③室性融合波：窦性激动与室性激动同时或分别夺获心室，产生介于窦性与室性之间...

心律失常2013-11-24

阵发性室上速可能自愈的迹象包括发作频率降低、发作持续时间缩短、发作症状减轻、心电图检查恢复正常、诱发因素减少等。1.发作频率降低：阵发性室上速通常会不定期发作，若原本频繁发作，如一周发作数次，逐渐变为数月发作一次，这可能是自愈的迹象。发作频率的降低意味着心脏的电活动逐渐趋于稳定，异常的电传导通路可能在逐渐恢复正常。2.发作持续时间缩短：以前发作时可能会持续数小时甚至数天，而现在发作持续时间明显缩短...

健康科普2025-03-06

室性心律失常指起源于心室的心律紊乱，是常见的心律失常，包括室性早搏（室早）、室性心动过速（室速）、心室颤动（室颤）等。室速，尤其是合并器质性心脏病的室速通常是可导致室颤、猝死等严重后果的心律失常，要及时明确诊断，判断室速的原因、诱因及对预后的影响并及时处理。老年人群中室性心律失常的发生情况，就象器质性心脏病一样随年龄而增加。一、室性期前收缩心电图特征：1）提前发生QRS波群，时限通常超过0.12s...

心律失常2013-11-24

心律失常的诊断主要依据心电图表现，但病史和体征对诊断亦有重要价值。有些复杂心律失常还要采用电生理检查等技术手段来明确诊断。（一）病史和体征青岛大学附属医院心血管内科陈清启心律失常的诊断大多数依靠发作时的心电图即可明确，但了解病人的现病史和既往史不容忽视。这些病史包括次首发作的时间、以往的发作的频度、每次发作的持续时间、伴随的症状、治疗情况（用过何种药物、药物治疗反应）等。同时要了解病人合并哪些疾病...

心律失常2017-02-07

心律失常的诊断依据有哪些心律失常的诊断主要依据心电图表现，但病史和体征对诊断亦有重要价值。有些复杂心律失常还要采用电生理检查等技术手段来明确诊断。（一）、病史和体征心律失常的诊断大多数依靠发作时的心电图即可明确，但了解病人的现病史和既往史不容忽视。这些病史包括次首发作的时间、以往的发作的频度、每次发作的持续时间、伴随的症状、治疗情况（用过何种药物、药物治疗反应）等。同时要了解病人合并哪些疾病，如是...

其他疾病2017-08-21

今年54岁的何大姐从六年前开始反复出现“眼前发黑”，以为只是普通的头晕而没有重视，直到近期做心电图检查发现存在“室性心动过速（简称室速）”。由于在外院查不出室速的病因，于是何大姐慕名来到中山大学孙逸仙纪念医院诊治。该院心血管内科主任王景峰教授和心律失常专科主任谢双伦教授仔细查看何大姐的心电图，发现了隐藏在心电图当中的Brugada波，才最终给何大姐确诊了“Brugada综合征（简称BrS）”——一...

热点文章2023-05-30

近年来对原发性室颤的预防进行了不少探索性的研究，但至今尚无被公认的有效措施。常用的有：①防治其病因；②用24小时动态心电图监测室性心律失常，或以心电图运动负荷试验或临床电生理技术诱发室性快速心律失常，以识别有发生原发性室颤的高危险的患者；③应用抗心律失常药物消除室速、减少复杂性室性早搏（如室性早搏连发、多源性室性早搏、R在T上型的室性早搏）。以动态心电图、心电图运动负荷试验、临床电生理技术或血药浓...

心脑血管2014-06-04

室速即室性心动过速，是一种起源于希氏束分叉以下的束支、心肌传导纤维、心室肌的快速性心律失常，病因、症状、诊断、治疗、危害等是了解室速的重要方面。1.病因：室速常由器质性心脏病引起，如冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等。此外，电解质紊乱、药物中毒、长QT综合征等也可能诱发室速。2.症状：部分患者发作时可能无明显症状，有些患者会出现心悸、胸闷、头晕、黑矇等症状。严重时可导致低血压、休克、急性心力衰竭甚至猝死...

健康科普2025-03-23

室速一般指室性心动过速，室上速一般指室上性心动过速。室性心动过速和室上性心动过速的心电图区别包括QRS波形不同、P波不同、心室率不同、起源不同、异位搏动点不同等。出现呼吸困难、心率异常等现象时，需要前往医院就诊，通过详细检查明确诊断。1、QRS波形不同：室性心动过速的QRS波形一般为宽、大、畸形，持续时间较长，大于0.12秒。室上性心动过速的QRS波形较窄，持续时间正常，小于0.12秒。2、P波不...

sg精编文章2024-02-02

AI医疗助力室速精准诊断在数据处理、特征提取、辅助决策、远程诊断、持续学习等方面展现出优势。1.数据处理：室速的诊断需要分析大量的心电图等数据，AI能够快速处理这些复杂且海量的数据，在短时间内完成对多导联、长时间心电图记录的分析，大大提高了诊断效率，减少人工分析的时间成本。2.特征提取：AI可以通过深度学习等技术，从心电图等数据中精准提取出室速相关的细微特征。这些特征可能是人类医生难以察觉的，比如...

健康科普2025-03-28

心源性晕厥也称为阿一斯综合征。患者多有器质性心脏病病史，可在任何体位发生，常继发于某种心脏病如急性冠脉综合征、预激综合征、病窦综合征、心肌炎等。发作时常表现为突然意识丧失、抽搐、颜面口唇青紫、大小便失禁、脉搏和血压测不到、心电图异常。主要表现为快速或缓慢心律失常。但由于晕厥持续的时间较短，只有2%一11%的患者可以记录到晕厥发生时的异常心电图。发作后患者多有胸闷、出汗、面色苍白、低血压、脉搏异常等...

疾病诊断2013-11-22

房扑是房性心律失常的一种，但是当心房扑动时心室率快而规整，容易误诊为阵发性心动过速，或窦性心动过速，有时误诊为心房颤动。因此，在未做心电图的情况下，诊断心房扑动，是十分困难的。房扑心电图特征主要表现为以下几点：房扑心电图特征一：正常的窦性P波消失，出现以大小、形态相同、节律规则、快速的、连续锯齿样心房扑动波（称F波），频率为250～350次/分，小儿多在300次/分以上。F波的形态呈锯齿状，升支较...

疾病诊断2017-04-06

1。心电图：部份患者有ST―T改变，以及房早、室早、室上速、房颤等心律失常，个别有室速，约1%~2%猝死。2。心脏听诊：大多有心尖部收缩中（晚）期喀喇音与杂音，杂音调高，典型者呈“雁鸣音”，有时杂音很响可掩盖喀喇音。当立位、屏气或吸亚硝酸异戊酯时，可使收缩期杂音增强；而下蹲、用β阻滞剂，可使减弱。3。超声心动图：①二尖瓣活动曲线的CD段有“吊床样”改变；②前叶脱垂可见前叶活动幅度增大，收穷乡僻壤期...

尖瓣2017-06-01

什么是预激综合征合并房颤？这是心脏疾病的一种，因此是需要做心电图检查的。今天，为大家所介绍的就是预激综合征合并房颤的心电图表现，快来一起看看吧。什么是预激综合征合并房颤预激综合征合并房颤主要的临床特征是心室率快。快速的心房冲动经旁路下传激动心室出现快速心室率，其易发生血液动力学障碍。另外，极快的冲动易落入心室易损期，可导致心室颤动。预激综合征合并房颤时心电图常表现为快速而宽大畸形的QRS波群，酷似...

影像百科2017-12-19

动态心电图是现如今应用较为广泛的一种心电图检查方法。虽然，动态心电图的应用较为广泛，但是这种检查有优点的同时也有确定。今天，不如就一起看看动态心电图的适应症和优缺点都是怎样的吧。动态心电图的适应症对各种心律失常的检出和诊断均有帮助。特别对临床怀疑有心脏病，合并心律失常者更有诊断意义。可检测到具有生命危险的心律失常心电图，如室性心动过速、心搏停顿及严重房室传导阻滞等。怀疑与心律失常有关的一过性症状：...

影像百科2015-11-26

内容简介 本书原为新概念心电图全国研讨班的教材，2001年5月始以内部读物形式非正式出版，首次印刷的5000册畅销一空，不少读者希望内容能够及时更新，并能正式出版，所以有了《新概念心电图图解》的正式出版发行。 本书由郭继鸿教授主编，分为如下几部分：新概念心电图图例、图例讨论与分析、心电图病例讨论、心电图查房、起搏心电图、心电图学进展等六部分。其中有大量的心电图实例及讲解，还选录了10余篇近期作...

影像书籍2012-06-25

阵发性室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速，大多数是由于折返激动所致，少数由自律性增加和触发活动引起。心电图连续3次以上室上性过早搏动称为阵发性室上性心动过速包括房性和交界区性心动过速，有时二者心电图上难以鉴别，则统称为阵发性室上性心动过速。阵发性室上性心动过速的病因常见于冠心病、心肌梗死、缺氧血症、低血钾症、预激综合征、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾患、其他各种器质性心脏病或伴有心房扩大...

心律失常2013-11-22

阵发性室上性阵发性心动过速常常表现为突然发作，心率增快至每分钟150-250次，可能持续数秒，数小时或数日。心悸可能是唯一的症状，但如有心脏病基础或心率超过每分钟200次，可能表现无力、头晕、心绞痛、呼吸困难或昏厥。室性阵发性心动过速可出现呼吸困难、心绞痛、低血压、少尿和昏厥。阵发性室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速，大多数是由于折返激动所致，少数由自律性增加和触发活动引起。心电图...

心律失常2013-11-22

做心电图紧张可能会出现心动过速、干扰心电图波形、心律失常等结果。1、心动过速：正常人的心跳速度应该是60-100次/分，若是在做心电图检查时过度紧张，可能会使患者的心跳速度过快，进而超过100次/分，进而被误诊为窦性心动过速。2、干扰心电图波形：如果做心电图紧张，可能会对心电图的波形造成干扰，进而使患者的肌肉出现颤动，从而影响到对心电图的记录，导致对心电图结果的判断失误。3、心律失常：如果做心电图...

精编文章2022-09-06

早筛阵发性室上速提高自愈几率的关键在于定期体检、改善生活习惯、控制基础疾病、学习急救知识和合理使用药物等。1.定期体检：定期进行心电图、动态心电图监测等检查，有助于早期发现阵发性室上速。心电图能记录心脏在某一时刻的电活动情况，动态心电图监测则可连续记录24小时甚至更长时间的心电图，提高心律失常的检出率。对于有家族遗传史或存在其他心血管危险因素的人群，更应增加体检频率。2.改善生活习惯：保持规律的作...

健康科普2025-03-14

心房颤动时心室率常在100-160次/分之间，节律完全不规则，心音强弱、快慢不等，脉搏也强弱不等，同一分钟内脉搏数小于心跳数。当心室率不太快时，病人可无自觉症状；室率过快时，则可有心悸、头晕胸闷、气急等。心房颤动使心输出量降低30%，常可发生心功能不全。房颤检查诊断方法：心电图上P波消失，而代之以频率为350-600次/分、形状大小不同、间隔不均匀的f波。QRS波群间距离绝对不规则。当房扑、房颤合...

疾病症状2017-06-01

1、运动试验。就是同步观察患者运动时的心电图情况，适用于运动时心悸的患者。2、心电图检查。这是最常用、最重要的一项无创伤性检查。一些室性心律不齐、房室传导阻滞、房颤、心动过缓或过速等都可以通过心电图来诊断。3、动态心电图。即长时间心电图记录，英文名为Holter。就是用一种小型便携式记录器连续记录患者24小时心电图情况，患者吃饭、睡觉、上班都带着。它能了解心律不齐发作与日常活动的关系、昼夜特点等。...

疾病症状2017-06-01

阵发性室上性心动过速常见于冠心病、心肌梗死、缺氧血症、低血钾症、预激综合征、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾患、其他各种器质性心脏病或伴有心房扩大者、洋地黄或其他药物毒性反应、甲状腺功能亢进等，亦可见于无任何病因，或由于情绪激动、过度疲劳、吸烟、饮酒诱发。那么，阵发性室上性心动过速要做什么检查？阵发性室上性心动过速的检查主要为以下四种：（一）病史、症状：症状突发突止，可由运动或情绪激动诱发，多有反复发作史...

心律失常2013-11-22

室速是一种严重的心律失常疾病，其发病与基因突变、离子通道功能异常、心肌结构改变、遗传因素、环境因素等有关。基因编辑技术在室速研究中展现出潜力，涉及明确致病基因、改善离子通道功能、修复心肌结构、进行遗传干预、结合环境因素综合治疗等方面。1.室速简介：室速即室性心动过速，是起源于希氏束分叉以下的束支、心肌传导纤维、心室肌的快速性心律失常。发作时患者可出现心慌、胸闷、头晕、黑矇，严重时会导致晕厥、心脏性...

健康科普2025-04-13

1、房扑应与其他规则的心动过速进行鉴别。心室率150次/min左右的房扑需与窦性心动过速和室上性心动过速鉴别。仔细寻找心房活动的波形、及其与QRS波群的关系，辅以减慢房室传导以暴露扑动波的措施，不难作出鉴别。房扑与心房率在250次/min左右且伴有2∶1房室传导阻滞的房速有时难以鉴别。2、房颤应与其他不规则的心律失常鉴别。如频发早搏、室上性心动过速或房扑伴有不规则房室传导阻滞等。心电图检查可以作出...

疾病症状2017-06-01

想必很多人都没有听过室上性心动过速，其实这是发生在心脏上的一种疾病，需要尽快的检查和治疗，不然病情可能会更加严重的，为此家庭医生在线特地采访了中山大学附属第六医院主任医师程康林，让他来为我们详细的讲述一下室上性心动过速该如何诊治？如何诊断阵发性室上心动过速？诊断阵发性，室上性心动过速，目前来说主要还是要依靠心电图来进行诊断，这个疾病病人常常会出现突发，突然中止。而通过心电图的表现来看，病人的心率往...

心律失常2020-11-01

发生室性早搏疾病的时候，心电图检查通常能够明确的认识这样的疾病，同时开展有效的治疗办法，来进行针对性的治疗，那么常见室性早搏心电图特征是什么呢？下面几方面就是专家给出的分析，我们详细了解和熟悉疾病的诊断。室性早搏心电图特征：（1）提前出现的宽大的QRS波群，QRS波间期大于0.11秒，其前无过早的p波出现。（2）P波可出现在ST段上或埋在QRS、T波内，R-P时间常在0.12～0.20秒，P波与提...

疾病诊断2018-09-10

心电图检查①静息心电图。半数以上心电图正常或有非特异性ST-T改变或房室、束支传导阻滞，室性或房性早搏，但不能据此而诊断为冠心病也可能有陈旧性心肌梗死的改变。②发作时心电图。多数患者出现S-T段水平或下斜形下移，发作缓解后恢复原有T波倒置，发作时变直立少数心绞痛发作时心电图完全正常，但不能以胸病发作时心电图完全正常而排除心绞痛诊断。③心电图负荷试验。常用运动负荷试验，增加心脏负担以激发心肌缺血。④...

疾病诊断2017-04-06

心律失常主要包括窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、房性心动过速（房速）、室性早搏；那么这里面又有哪些需要治疗的呢？1、窦性心动过速窦性心动过速通常是生理性的，不需治疗，但需排除作为某些疾病的伴随症状，如甲状腺机能亢进、心肌炎等。2、阵发性室上性心动过速包括预激综合征、房室结折返性心动过速、房性心动过速、心房扑动，以及在小儿少见的心房纤颤。多数情况下，医生可通过心电图做出诊断。3、房性心动过速（房...

心律失常2017-02-10