肺静脉异位引流是指肺静脉未能直接与左心房连接，而与右心房或体静脉系统连接的先天性心血管异位，分为完全型与不完全型两种，其中完全型肺静脉异位引流约占30%-40%。完全性肺静脉异位引流是肺静脉分别或总汇成一支后，引流到周围静脉或右心房，导致右心房、右心室增大，并均合并有心房间隔缺损或卵圆孔开放等畸形。完全性肺静脉异位引流的症状完全性肺静脉异位引流患者的症状与病情，主要是与肺循环高压程度与性质有关，取...

外科2014-05-31

完全性肺静脉异位引流是肺静脉分别或总汇成一支后，引流到左无名静脉、上腔静脉、右心房、左侧上腔静脉、冠状静脉窦、奇静脉或门静脉等处，而不引流入左心房，导致右心房，右心室增大。那么，完全性肺静脉异位引流应该怎样治疗？完全性肺静脉异位引流的手术选择1、完全性肺静脉异位引流患者出生后均应立刻检查、确立诊断，选择合适的手术方式与时机。2、如果患者发现有肺静脉回流阻塞，均应立刻进行手术。对于没有肺静脉回流阻塞...

外科2014-05-31

肺静脉异位引流发病率占先天性心脏病的5.8%，常合并房间隔缺损或其他心血管异位。在胚胎发育控制过程中，肺静脉没有和肺静脉原基链接，而与内脏静脉（如右前、左前主要静脉，脐卵黄静脉）连接，导致一部分或全部肺静脉开口在右心房，或通过腔静脉系统，再注入右心房。肺静脉异位引流，按病理生理来分，分为两种：①部分型肺静脉异位引流，占60%-70%；②完全型肺静脉异位引流，占30%-40%。完全性肺静脉异位引流的...

外科2014-05-31

完全性肺静脉异位引流是肺静脉分别或总汇成一支后，引流到左无名静脉、上腔静脉、右心房、左侧上腔静脉、冠状静脉窦、奇静脉或门静脉等处、而不引流入左心房，导致右心房、右心室增大。此类病均有心房间隔缺损或卵圆孔开放，使混合于右心房的氧合和未氧合血液得以流入左心房，从而进入体循环动脉，负责身体各部位。完全性肺静脉异位引流的病因1、胎儿不厌其烦发育的环境因素：（1）感染，（2）其它。2、遗传因素；3、其它。完...

外科2014-05-31

完全性肺静脉异位引流的病人，全部肺静脉血液均进入右心房。右心房内部份血液又需经未闭卵圆孔或心房间隔缺损流入左心房，否则出生后很死亡。右心房接受体肺循环全部回心血液，血流量极度增多。合并卵圆孔未闭的病人，两侧心房之间的通道小，来自腔静脉与肺静脉的血液混合后仅少量流入左心房，再经左心室排送入体循环，因此临床上出现轻度紫绀。但右侧心腔及肺循环血流量大，肺动脉压力升高，大多在出生后数月内即死于右心衰竭。心...

外科2014-05-31

体重仅有2.8kg的新生宝宝诊断为完全型肺静脉异位引流（心下型）。3个月的宝宝因为呼吸费力，家属被“突然”告知孩子患有极为罕见又复杂的心脏畸形-永存动脉干。由产房转入的新生早产宝宝仅有2.4kg，是一个名副其实的“小包青天”，血氧饱和度仅有50%（远低于正常宝宝的95%），这又是一名室间隔完整的大动脉转位患儿，更要命的是，紧急床边超声提示唯一的生命通道仅剩一丝血流：卵圆孔仅有1.4mm，随时都有闭...

医院动态2023-03-28

先天性心脏病患儿的前兆1、紫绀（青紫）：皮肤持续出现紫绀，在鼻尖、口唇、指趾甲根最明显。有的孩子出生后青紫持续存在，往往说明病情很重，常见如大动脉转位、完全型肺静脉异位引流、”三尖瓣闭锁”，肺动脉闭锁等。有的孩子出生后三至四个月青紫逐渐明显，在口唇、指（趾）甲床、鼻尖最明显，最大可能是法乐氏四联症。2、杵状指：较年长的小儿手指及脚趾末节粗大、颜色变暗。3、蹲踞：婴幼儿期抱着时双腿不伸直，而喜屈曲在...

先天性心脏病2017-02-10

弯刀综合症是肺静脉畸形引流的一种。右侧肺部的大部分或全部肺静脉，形成右共同肺静脉，经右侧肺门前方或后方，从心包右侧下降，在右心房与下腔静脉交界处，呈弯刀状向左侧行进，引流入下腔静脉，其入口多数位于肝静脉入下腔静脉开口处的偏上方，称为弯刀综合症。（下图为13月患儿检查图片。超声提示：房间隔缺损。右肺动脉发育不良）

影像案例2012-12-15

房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，包括继发孔型房间隔缺损、单心房和部分房室管畸形。通常所说房间隔缺损是指继发孔型，女多于男。继发孔型房间隔缺损是胚胎时期原发房间隔吸收过多，或继发房间隔发育障碍所致。其数目、大小、形状和位置各有不同，分四种类型：①中央型缺损。约占75%，周围有良好的边缘。②上腔型或静脉窦型缺损。约占4%～5%，位于卵圆孔上方，紧靠上腔静脉入口处，几乎都伴有部分或全部右肺静脉异位引...

疾病百科2014-02-15

影像频道首页病友圈列表2013-07-22

按心脏畸形复杂程度，可分为简单先心病和复杂先心病；按畸形种类的多少，可分为单一畸形和复合畸形。按发病情况，可分为少见畸形和常见畸形。常见畸形有房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）、动脉导管未闭（PDA），均为左向右分流性畸形。患儿可以没有症状，没有紫绀，体检可早期发现。目前治疗方法为介入封堵（微创）和外科手术。法乐氏四联症也是常见畸形，但属于复杂畸形。患儿有紫绀，易早期发现，易诊断。目前根据...

放射介入2013-09-20

完全性大动脉错位的涵义是两根大动脉位置错换，主动脉接受来自从右心室的体循环静脉血，而肺动脉接受来自左心室的肺静脉氧合血液，因而形成两个隔绝的循环系统，即右心房→右心室→主动脉→全身→体静脉→右心房为一个循环；左心房→左心室→肺动脉→肺→肺静脉→左心房为另一个循环系统。检查体征随不同的心内病变而异，通常在心前区可闻及收缩期杂音。临床上多有严重的发绀，较法洛四联症的发绀重，但蹲踞现象不明显。如合并动脉...

心脑血管2014-05-26

完全性大动脉转位指主动脉和肺动脉对调位置，主动脉瓣不像正常在肺动脉瓣的右后而在右前，接右心室；而肺动脉瓣在主动脉瓣的左后，接左心室。左右心房心室的位置，以及心房与心室的关系都不变。静脉血回右房、右室后出主动脉又到全身，而氧合血由肺静脉回左房、左室后仍出肺动脉进肺，使体循环与肺循环各走各路而失去循环互交的生理原则，其间必须有房缺、室缺或动脉导管未闭的交换血流，患婴方能暂时存活。完全性大动脉转位是新生...

心脑血管疾病2014-05-27

出生时就有心脏结构的异常称为先天性心脏病，如左右心房之间的隔有缺损称房间隔缺损，右心室与左心室之间的隔有缺损称室间隔缺损。各处瓣膜均可有狭窄或闭锁，如肺动脉瓣狭窄，主动脉瓣狭窄。心室亦可一侧发育不良或缺如，如左心发育不良、单心室。心脏各腔及动、静脉之间连接亦可以异常，如完全性大动脉转位，完全性或部分性肺静脉畸形引流。也可能多种畸形同时存在，如法乐氏四联症等。先天性心脏病在正常人群中发病率大约1%（...

孕期2017-09-14

1、影响智力发育：先心病患儿的缺血缺氧，尤其是右向左分流的紫绀型先心病患儿常有缺氧发作（突然发生呼吸困难、全身紫绀加重、失去知觉、惊厥），影响大脑供血，长期、严重的缺血缺氧将导致患儿智力下降。2、细菌性心内膜炎：由于心内结构的异常，形成涡流及血管内膜的损害，当血液中有细菌入侵时，则较正常人细菌容易在那里立足、繁殖引起心内膜炎，集聚成团形成赘生物（此时细菌极难杀死），并且赘生物易脱落，引起血管内堵塞...

先天性心脏病2017-02-09

完全性大动脉转位指主动脉和肺动脉对调位置，主动脉瓣不像正常在肺动脉瓣的右后而在右前，接右心室；而肺动脉瓣在主动脉瓣的左后，接左心室。左右心房心室的位置，以及心房与心室的关系都不变。静脉血回右房、右室后出主动脉又到全身，而氧合血由肺静脉回左房、左室后仍出肺动脉进肺，使体循环与肺循环各走各路而失去循环互交的生理原则，其间必须有房缺、室缺或动脉导管未闭的交换血流，患婴方能暂时存活。那么，完全性大动脉转位...

心脑血管疾病2014-05-28

左心房除接受肺静脉回流的血液外，还接受左心室返流的血液，因此左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高，继而扩张和淤血。（一）症状通常情况下，从初次风湿性心脏炎到出现明显二尖瓣关闭不全的症状可长达20年；一旦发生心力衰竭，则进展迅速。轻度二尖瓣关闭不全者可无明显症状或仅有轻度不适感。严重二尖瓣关闭不全的常见症状有：劳动性呼吸困难，疲乏，端坐呼吸等，活动耐力显著下降。咯血和栓塞较少见。晚期右...

尖瓣2017-06-13

左心房除接受肺静脉回流的血液外，还接受左心室返流的血液，因此左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高，继而扩张和淤血。（一）内科治疗适当避免过度的体力劳动及剧烈运动，限制钠盐摄入，保护心功能；对风心病积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎；适当使用利尿剂；血管扩张剂，特别是减轻后负荷的血管扩张剂，通过降低左心室射血阻力，可减少返流量，增加心排血量，从而产生有益的血流动力学作用。慢...

尖瓣2017-06-13

完全性大动脉转位指主动脉和肺动脉对调位置，主动脉瓣不像正常在肺动脉瓣的右后而在右前，接右心室；而肺动脉瓣在主动脉瓣的左后，接左心室。左右心房心室的位置，以及心房与心室的关系都不变。静脉血回右房、右室后出主动脉又到全身，而氧合血由肺静脉回左房、左室后仍出肺动脉进肺，使体循环与肺循环各走各路而失去循环互交的生理原则，其间必须有房缺、室缺或动脉导管未闭的交换血流，患婴方能暂时存活。完全性大动脉转位是新生...

心脑血管疾病2014-05-27

肺静脉是肺部氧合血（动脉血）回流到心脏，运送富含氧气的血液的唯一通道，当肺静脉发生狭窄或闭塞时，，这条生命长河的回流障碍将会引发一系列严重的健康问题。肺静脉狭窄的发病率不到先天性心脏病中的万分之一，十分罕见；今年14岁的玲玲不幸成了这“万中之一”，目前，在广州医科大学附属第一医院心脏大血管外科成功接受了肺静脉重建手术，恢复良好。医生提醒：早期发现、早期治疗，可以防止病情进一步恶化，以免引起严重并发...

医院动态2024-10-10

急性心力衰竭是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退，使心脏不能将回心血量全部排出，心搏出量减少，引起肺静脉郁血，动脉系统严重供血不足，常见于急性心肌炎、心肌梗塞，严重心瓣膜狭窄，急性的心脏容量负荷过重，快速异位心律。临床上以极度烦躁、极度气促，咯白色泡沫或粉红色泡沫痰，双肺干湿性罗音为特点。以下是急性心力衰竭的检查项目。急性心力衰竭的检查项目：1、心电图：可提示原发疾病。2、X线检查：可见肺淤血...

心力衰竭2017-06-09

完全性大动脉转位指主动脉和肺动脉对调位置，主动脉瓣不像正常在肺动脉瓣的右后而在右前，接右心室；而肺动脉瓣在主动脉瓣的左后，接左心室。左右心房心室的位置，以及心房与心室的关系都不变。静脉血回右房、右室后出主动脉又到全身，而氧合血由肺静脉回左房、左室后仍出肺动脉进肺，使体循环与肺循环各走各路而失去循环互交的生理原则，其间必须有房缺、室缺或动脉导管未闭的交换血流，患婴方能暂时存活。完全性大动脉转位是新生...

疾病百科2014-05-30

肺动静脉瘤是由各种不同大小和不等数目的肺动脉和静脉直接连接。常见者动脉1支、静脉2支。二者之间不存在毛细血管床。病变血管壁肌层发育不良，缺乏弹力纤维，又因肺动脉压力促使病变血管进行性扩张。肺动静脉瘤是一种肺动静脉分支直接构通类型，表现为血管扭曲、扩张，动脉壁薄，静脉壁厚，瘤呈囊样扩大，瘤同分隔，可见血栓。病变可位于肺的任何部位，瘤壁增厚，但某区内皮层减少，变性或钙化，为导致破裂的原因。另有右肺动脉...

外科2014-05-26

完全性大动脉转位的早期症状青紫可以作为诊断依据之一。因完全性大动脉转位常合并其他疾病一起出现，因此需要通过X线检查、心电图检查、心导管检查等方式来鉴别，可作出完全性大动脉转位的诊断。大动脉异位指圆锥动脉干发育异常导致主动脉和肺动脉空间位置异常。典型大动脉异位表现为主动脉瓣下肌性圆锥将移位的主动脉瓣与房室瓣膜分开。诊断检查：一、辅助检查1、心电图无特异性，取决于合并畸形。2、胸部X线平片SDL解剖矫...

心脑血管2014-05-26

在x线胸片上心脏阴影与其周围含气的肺组织（呈黑色阴影）形成天然对比，可以观察心脏阴影的大小、形态及位置的变化。心脏阴影包括心脏及大血管的根部。由于心脏是个立体器官，右侧心房、心室偏前，左侧心房、心室偏后，因此心脏大血管在x线胸片上的投影部分重叠，只能显示各房室和大血管的轮廓，不能看见内部结构及彼此的边界。心脏阴影大小是心脏病诊断的重要指标。一般以心胸比率，即心脏最大横径与胸廓横径之比作为衡量的标准...

X线2013-05-10

节律论坛本着让参会专家医生“有所学、有所得”的宗旨设置了几个方面的特色内容：新指南，新理论和新理念的解读和传授，进一步更新临床医生的临床知识体系，提高临床诊疗技能；该领域内即将发表于国际权威学术期刊的新研究也将在该论坛上展示，提前让临床医生熟知了解。此外，论坛特别为基层医生设置了相关内容，包括新指南的解读、理论知识和基本技能的讲解。论坛形式设置方面有四个会前会，包括与一些知名厂家联名举办的相关心律...

专家访谈2013-05-27

肺动脉高压是指静息时肺动脉平均压>3.33kPa（25mmHg）或运动时>4kPa（30mmHg）者。由于肺血管阻力为肺动脉平均压和肺静脉平均压之差与肺血流量之比，即肺动脉平均压为肺静脉平均压加上肺血管阻力与肺血流量乘积之和，因此凡引起肺静脉压、肺血流量和肺血管阻力增高的因素均可引起肺动脉高压。肺动脉高压分为原发性和继发性两类。一、肺动脉血流量增加1、左向右分流的先天性心血管异常：房间...

疾病百科2014-02-15

巴-希氏综合征(闭塞性肝静脉内膜炎)是由血栓完全或部分堵塞引流肝脏的大静脉的一种罕见疾病。一般而言，巴-希氏综合征病因不明，有时病人处于血液高凝状态，如妊娠或镰状细胞病，罕见情况下，因出生缺陷，静脉缺如。如果不进行有效治疗，少于1/3的病儿存活不超过一年。 症状和诊断 巴-希氏综合征症状可以突然发生，迅速发展，但通常逐渐起病。肝脏因充血而肿胀，有触痛，液体从肿胀的肝表面漏入腹腔，腹痛和轻度黄疸...

肝病误区2012-02-13

急性心力衰竭是一种常见的心胸外科疾病，它是由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退而引起的。引起急性心力衰竭的原因有很多，其总结主要有如下几点。急性心力衰竭是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退，使心脏不能将回心血量全部排出，心搏出量减少，引起肺静脉郁血，动脉系统严重供血不足，常见于急性心肌炎、心肌梗塞，严重心瓣膜狭窄，急性的心脏容量负荷过重，快速异位心律，临床上以极度烦躁、极度气促，咯白色泡沫或粉...

心力衰竭2017-02-09

房间隔缺损是先天性心脏病中最常见的一种病变。但因临床表现多不明显，常被忽视。房间隔缺损多发于女性，与男性发病率之比约为2：1。先天性心脏病的发生是多种因素的综合结果，为预防先天性心脏病的发生，应开展科普知识的宣传和教育对适龄人群进行重点监测，充分发挥医务人员和孕妇及其家属的作用。房间隔缺损的预防1、戒除不良生活习惯包括孕妇本人及其配偶，如嗜烟、酗酒等。2、孕前积极治疗影响胎儿发育的疾病如糖尿病红斑...

疾病百科2014-02-15