壶腹周围癌（Periampullarycarcinoma）泛指起源于胰腺头颈部，胆总管末端、Vater壶腹、十二指肠乳头及周围黏膜的恶性肿瘤。这些来源不同的恶性肿瘤，由于其特殊的解剖部位，类似的临床表现，相同的治疗方法、甚至在手术时也难以将其截然分开，故统称为壶腹周围癌。壶腹周围癌是一种很复杂的疾病，可能是由于人们饮食不当等原因导致的，而且壶腹周围癌会有黄疸、发热等症状。那么，壶腹周围癌吃什么好？...

其他肝病2014-05-14

壶腹周围癌（VPC）是生长在乏特壶腹、十二指肠乳头、胆总管下端、胰管开口处、十二指肠内侧壁癌的总称。其共同特点是：在癌肿较小时即可引起胆总管和主胰管的梗阻，因此患者黄疸出现早。发病年龄多在40～70岁，男性居多。主要表现为黄疸、上腹痛、发热、体重减轻、肝肿大、胆囊肿大等。那么，壶腹周围癌主要是由什么原因引起的呢？一、发病原因VPC病因目前还不十分清楚，可能与饮食、饮酒、环境、胆道结石或慢性炎症等因...

其他肝病2014-05-14

我曾接诊过一位56岁的女性患者，因持续性黄疸、消瘦及上腹部不适就医，经过内窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）及病理活检，最终被确诊为壶腹周围癌。在我看来，她的早期症状并没有引起足够重视，这是一个普遍存在的问题。我通常建议加强对壶腹周围癌的宣传和教育，提高公众对此疾病的认知度。同时，对于疑似壶腹周围癌的患者，应及时进行内窥镜、超声、MRI等检查，以便早期发现、早期治疗，从而改善患者预后。壶腹周围癌的典型...

健康笔记2024-04-07

壶腹周围癌（vaterampullacarcinoma，VPC）乏特氏壶腹周围癌，系指乏特氏壶腹、胆总管下端、胰管开口处、十二指肠乳头及其附近的十二指肠粘膜等处的癌肿。这些来源不同的肿瘤，由于其所在的特殊解剖部位，有着相同的临床表现，手术时也难以将其截然分开，故常作为一个类型，统称为壶腹周围癌。发病年龄多在40～70岁，男性居多，与胰头癌的临床表现极为相似，主要表现为黄疸、上腹痛、发热、体重减轻、...

其他肝病2014-05-14

壶腹周围癌中以胰头癌预后最差，其5年存活率小于8%，其它三种癌的5年存活率则可达30%～50%。因此在未确定壶腹周围癌源自何处之前，千万不要轻易放弃手术治疗。壶腹周围癌一些症状容易被人们忽略，如上腹闷胀不适和黄疸，可误认为是胆管结石或传染性肝炎。临床发现半数壶腹周围癌患者在有症状后3个月就诊，10%的患者在1年以上就诊壶腹周围癌一旦误诊或延误治疗，无法手术切除者，其存活期约只有4～6个月，因此需要...

其他肿瘤2013-11-16

从大体形态上，壶腹周围癌可分为息肉型、结节型、肿块型及溃疡型。组织病理学类型以腺癌最多，其次是乳头状态、粘液癌等。美国国家癌症研究所SEER项目的统计资料表明壶腹周围癌中超过一半的患者有淋巴结转移，十二指肠周围淋巴结通常最先受累，而肠系膜上血管、胃十二指肠动脉、肝总动脉、脾动脉及腹腔干周围淋巴结为第二站淋巴结，远处转移以肝转移常见，约为66%，其次为肺转移。壶腹周围癌应该做哪些检查，常用的壶腹周围...

其他肝病2014-05-14

壶腹癌它是一种腺癌，位置是长在胰管与总胆管之接合处，称为乏特氏乳头它的发生率占所有胆道癌的8%，占所有的壶腹周围癌（包括总胆管癌、胰脏头部癌、十二指肠癌及壶腹癌）的10%。其中男性比女性大约3比1。尤其容易发生在45-60岁之年纪。那么，壶腹癌有哪些症状表现呢？壶腹癌的症状有哪些腹痛和腹部不适40～70胰腺癌患者以腹痛为最先出现的症状，而30%壶腹部癌患者也有此现象。引起腹痛的原因有：①胆胰管出口...

其他肿瘤2013-11-16

壶腹周围癌有哪些典型症状发病年龄多在40～70岁，男性居多，与胰头癌的临床表现极为相似，主要表现为黄疸，上腹痛，发热，体重减轻，肝肿大，胆囊肿大等，胰腺癌70%发生在胰头，半数病人在有症状后3月才就诊，10%的在1年以上才就诊。1、黄疸：较早出现，与腹痛同时或先后出现，进行性加重，但少数病人可因肿瘤坏死，胆管再通而黄疸消退或减轻，但以后重新加深，呈现波动性黄疸，属阻塞性黄疸，皮肤黏膜黄染较明显，可...

肠道养生2017-07-19

壶腹周围癌系指生长在乏特壶腹、十二指肠乳头、胆总管下端、十二指肠内侧壁癌的总称。其共同特点是：在癌肿较小时即可引起胆总管和主胰管的梗阻。病程进展缓慢，黄疸出现早，手术切除率60%左右，五年治愈率35%～40%。临床表现有：进行性加重的无痛性黄疸，偶因癌瘤坏死，胆管再通而呈现波动。壶腹周围癌如何防治呢？壶腹周围癌的防治方案1、按消化系统疾病护理常规。给予易消化食物。2、无远处转移者，争取早期手术治疗...

其他肝病2014-05-14

壶腹癌是位於十二指肠第二部份内侧肠壁，因解剖位置之相关性与原发于胰脏头，十二指肠，总胆管远端之癌症统称为壶腹周遭癌，壶腹癌好发年纪为60-70岁，其临床症状包括阻塞性黄疸（80%），慢性肠胃道出血合并贫血（>30%），腹痛，恶心及呕吐。壶腹部腺癌是一种较为罕见肿瘤，约占0.2%，消化道恶性肿瘤的帐户和大约7%的壶腹周围癌。在美国，壶腹部腺癌是一种较为罕见肿瘤，约占0.2%，消化道恶性肿瘤的帐...

其他肿瘤2013-11-16

前些年我有一位朋友被诊断出壶腹周围癌，这是一种发生在胰头、胆总管下端、十二指肠乳头及其附近区域的恶性肿瘤。从出现轻微腹痛到确诊，大约经历了半年的时间。壶腹周围癌是什么？壶腹周围癌是一种发生在胆总管下端、胰管末端和十二指肠乳头之间的壶腹区域的癌症。壶腹周围癌是一种严重的疾病，但通过了解其症状、采取适当的治疗方法和预防措施，可以有效地应对这一疾病。壶腹周围癌有哪些早期症状？1.腹痛：约70%的患者会出...

健康笔记2024-04-15

本病一旦确诊，应行胰十二指肠切除术，这是目前最有效的治疗方法，其切除范围，包括胃1/2远侧部分、全十二指肠、胰头部、空肠近端约10.0cm以及胆管十二指肠球后段以下部分，尔后进行各种方式的消化道重建。此术范围广，创伤大，加之患者长期黄疸、肝肾功能损害，消化吸收功能低下，营养不良，故必须做好术前准备，给予高糖、高蛋白、高维生素饮食，并给予胆盐、胰酶等助消化药，强调给予维生素K（肌注或静滴），必要时术...

其他肝病2014-05-14

壶腹癌指的是壶腹周围癌，壶腹周围癌本身就属于癌症，因此不存在8个月会发展成癌症这种说法。发现自身患有该疾病时，应尽早就医检查并治疗。壶腹周围癌是位于Vater壶腹或壶腹周围结构的恶性肿瘤，通常可见于胰腺、胆总管末端、十二指肠乳头等部位。该疾病的发生机制目前尚不明确，经临床治疗研究发现可能与长期酗酒、吸烟等因素有关。患者在发病后可出现黄疸、胃肠道出血、便血、贫血腹痛等临床表现，该疾病的治疗方式主要是...

精编文章2023-12-25

壶腹周围癌应该如何预防早发现，早诊断，早治疗1、疾病预后在较好的胰腺外科中心，手术死亡率约为1-2%绝大数患者死于术后肿瘤复发，术后三个月内复发，常预示预后不佳肿瘤大小、淋巴结转移情况、大血管受累情况、神经受累情况、肿瘤细胞分化级别、肿瘤切缘、术中或术后输血均与预后相关胆胰型较之肠型预后差。SEER的统计数据表明局部（local）、区域（region）、未知（unknown）及远处转移（dista...

肠道养生2017-07-19

胰腺癌鉴别的诊断1、壶腹周围癌：壶腹周围癌比胰头癌少见，病起多骤然，也有黄疸、消瘦、皮痒、消化道出血等症状。而壶腹癌开始为息肉样突起，癌本身质地软而有弹性，故引起的黄疸常呈波动性；腹痛不显着，常并发胆囊炎，反复寒战、发热较多见。但两者鉴别仍较困难，要结合超声和CT来提高确诊率。壶腹癌的切除率在75%以上，术后5年存活率较胰头癌高。胰腺癌鉴别的诊断2、急慢性胰腺炎：急性胰腺炎多有暴饮暴食史，病情发作...

胰腺癌2016-11-03

乏特壶腹周围癌系指生长在乏特壶腹、十二指肠乳头、胆总管下端、十二指肠内侧壁癌的总称。其共同特点是：在癌肿较小时即可引起胆总管和主胰管的梗阻。病程进展缓慢，黄疸出现早，手术切除率60%左右，五年治愈率35%～40%。临床表现有：进行性加重的无痛性黄疸，偶因癌瘤坏死，胆管再通而呈现波动。长期胆汁淤积可致胆汁性肝硬化，胆囊肿大。合并胆道感染者可有高热，寒战，甚至中毒性休克。腹痛一般不重，有时向背部放散。...

其他肿瘤2013-11-16

壶腹周围癌系指乏特氏壶腹、胆总管下端、胰管开口处、十二指肠乳头及其附近的十二指肠黏膜等处的癌肿，壶腹癌饮食需要注意什么呢？壶腹癌的饮食宜忌合理科学的饮食是每一个患者都需要的，对于高蛋白、高纤维素这些高营养的食物要多吃一些，高蛋白的食物如牛奶，鸡蛋，鱼类，肉类，家禽类，豆制品类，高纤维的如动物的肝脏、胡萝卜、番茄，柠檬、水果等，特别是有抗癌效果的如胡萝卜，香菇，木耳，豆类，麦角，黄花菜，芦笋、甲鱼等...

其他肿瘤2013-11-16

十二指肠壶腹癌，又称Vater壶腹癌，指胆总管末端壶腹部和十二指肠乳头的癌肿，在临床上与胰头癌有很多共同点，故统称为壶周围癌。无特异性临床表现，黄疸是壶腹周围癌的典型表现，但不是早期表现，只有胆、胰管受压浸润完全梗阻时才会出现黄疸，合并感染时可出现寒战、高烧等，但首发症状表现为反复不规则低热者极少见。那么，如何检查壶腹癌呢？以下是它的诊断检查方法：1、化验检查：早期淀粉酶可升高，血清胆红素一般多在...

其他肿瘤2013-11-16

防癌抗癌，这些小细节助你远离癌症：1、躲开致癌日用化学品专家介绍，癌症的病因包括内因和外因两个方面。外因是指来自周围环境中的各种可能致癌因素，包括化学致癌因素、物理性致癌因素、生物性致癌因素及各种慢性刺激等。专家指出，人们在生活中应尽可能避免接触和摄入化学合成物，包括吸烟、汽车尾气中的煤焦油、腌制食品中亚硝胺盐、印染厂的乙荣胺、霉变食物中的黄曲霉素以及各种工业原料中砷、铬、镍、钼等重金属等。此外，...

其他肿瘤2017-07-20

食管癌向周围附近组织的播散包括食管壁内播散和直接浸润两种形式。（1）食管壁内播散：食管的黏膜和黏膜下层有丰富的淋巴管，淋巴管之间有密切的交通支，形成致密的淋巴管网。食管的淋巴液主要沿纵行方向引流，食管上2桙3的引流方向主要趋向头端，下1桙3趋向尾端，肌层内的毛细淋巴管细而少，互相联结成间隙较宽的网，并与黏膜下淋巴管相交通。当癌细胞侵入食管黏膜下层淋巴管后，可沿食管固有膜或黏膜下层淋巴管播散，向上扩...

食道癌2016-10-14

防癌抗癌，这些小细节助你远离癌症：1、躲开致癌日用化学品专家介绍，癌症的病因包括内因和外因两个方面。外因是指来自周围环境中的各种可能致癌因素，包括化学致癌因素、物理性致癌因素、生物性致癌因素及各种慢性刺激等。专家指出，人们在生活中应尽可能避免接触和摄入化学合成物，包括吸烟、汽车尾气中的煤焦油、腌制食品中亚硝胺盐、印染厂的乙荣胺、霉变食物中的黄曲霉素以及各种工业原料中砷、铬、镍、钼等重金属等。此外，...

肿瘤预防2017-09-06

防癌抗癌，这些小细节助你远离癌症：1、躲开致癌日用化学品专家介绍，癌症的病因包括内因和外因两个方面。外因是指来自周围环境中的各种可能致癌因素，包括化学致癌因素、物理性致癌因素、生物性致癌因素及各种慢性刺激等。专家指出，人们在生活中应尽可能避免接触和摄入化学合成物，包括吸烟、汽车尾气中的煤焦油、腌制食品中亚硝胺盐、印染厂的乙荣胺、霉变食物中的黄曲霉素以及各种工业原料中砷、铬、镍、钼等重金属等。此外，...

其他肿瘤2017-07-19

胰腺癌易与慢性胃部疾病混淆。胃部疾病常伴有腹痛，黄疸少见，可利用X线钡餐检查及纤维胃镜检查鉴别。胰腺癌易与黄疸型肝炎混淆。初起二者易混淆，但肝炎有接触史，黄疸多在2～3周后逐渐消退，血清碱性磷酸酶多不高。胰腺癌易与胆石症、胆囊炎混淆。胆石症、胆囊炎无明显体重减轻，引起的黄疸多在短期内消退或波动。胰腺癌易与急慢性胰腺炎混淆。急性胰腺炎，病情发作急骤，血白细胞、血尿淀粉酶升高；慢性胰腺炎可出现胰腺肿块...

胰腺癌2016-11-01

十二指肠乳头癌又称为壶腹周围癌，发病原因尚不明确，可以通过对症治疗、营养治疗、手术治疗、化疗、分子靶向治疗等方法进行处理。1、对症治疗：如果出现高热现象，可在医生指导下给予布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行退热处理。2、营养治疗：壶腹周围癌本身属于一种恶性肿瘤性的疾病，可造成机体的能量过度消耗，在治疗期间还需要给予营养支持。3、手术治疗：常见的手术方式为胰十二指肠切除，通过手术可以切除病灶部...

精编文章2023-10-12

『疾病概述』胰腺癌占全身癌肿总数的1～2%，近年来国内外的发病率均有增长趋势。壶腹部癌是指胆总管下段和十二指乳头的恶性肿瘤，比较少见，但其诊治措施与胰头癌有不少共同点，过去习惯上将它们合称为壶腹周围癌。（一）生化、酶学和免疫测定常用的生化检查，如血清胆红素和肝脏酶类（AKP等），只有在胆道梗阻时才见升高，也缺乏特异性，不适用于胰腺癌的早期诊断。血清淀粉酶的改变对慢性胰腺炎和胰腺癌的诊断无多大价值。...

其他肿瘤2017-07-21

根治性肾切除术是肾癌最主要的治疗方法，切除范围包括患肾、肾周围脂肪和肾周筋膜、区域肿大的淋巴结。肾切除术可通过开腹手术和腹腔镜手术两种途径完成，开放手术切口可经腹或经腰，切口大小一般长约15～20cm，而腹腔镜手术切口较小，创伤相对小，术后患者恢复快。但不是所有患者都适合行腹腔镜手术，腹腔镜手术适用于肿瘤局限于肾包膜内，无肾周围组织侵犯以及无淋巴转移及静脉瘤栓的局限性肾癌患者，其治疗效果与开放手术...

肾癌2017-07-18

胆囊癌直接扩散胃及十二指肠，可引起胃幽门梗阻。胆囊癌的转移早而广泛，最常见的是肝脏转移。胆管癌指原发于肝外胆管的癌瘤，不包括肝内的胆管细胞癌、胆囊癌和壶腹部癌，又分为上段胆管癌、中段胆管癌、下段胆管癌，主要表现有迅速进行性加重的阻塞性黄疸，体重下降、胆囊肿大、肝肿大及消化道症状；食欲减退、消化不良、畏食油腻等。而腹痛和急性胆管炎症状少见，临床难与胰头癌或壶腹周围癌鉴别。晚期可见明显消瘦、乏力及恶病...

其他肿瘤2017-08-03

在肝外阻塞性黄疸的病例中，90%以上是由胆管结石、胆管癌以及壶腹周围癌等病变所致。一般结石回声较强，与胆管壁分解清楚，有移动性，多数有明显的声影；而胆管癌、胰头癌等软组织肿块多无声影，与胆管分界不清，无移动性；癌肿引起的胆管扩张程度较结石显著。对胆管结石、上段胆管癌、胰头癌等，超声诊断能获得满意的效果。但对于小结石、小肿瘤及一些炎症性病变，特别是位于胆管下段时，诊断较为困难。此外，过度肥胖、肝脏位...

其他肝病2014-05-19

肾癌的治疗主要是手术切除，放射治疗、化学治疗、免疫治疗等效果不理想，亦不肯定，有统计肾癌配合放疗对5年生存无影响。一、肾癌手术分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术，目前公认的是根治性肾癌切除术可以提高生存率。根治性肾癌切除术包括肾周围筋膜及其内容：肾周围脂肪、肾和肾上腺。关于根治性肾癌切除术是否进行局部淋巴结清扫尚有争议，有的认为淋巴结转移时往往有血行转移，有淋巴转移的病例最终都出现血行转移，淋...

肾癌2017-07-18

患者分为2组：第1组包括65例患者，肿瘤不能切除采用分流手术；第2组包括68例患者行肿瘤切除术。另外，在预实验中，11名患者在外放射治疗改变胰腺周围血流动力学后加以动脉输注化疗。结果发现，30例接受R0根治切除者获得最佳生存率，其3年生存率达35.4%，其中有3例III期患者存活超过5年。对于接受R1或R2手术的1组和2组患者，平均生存期分别为10.9和11.1个月，无显著差异。11例接受动脉化疗...

放射治疗2016-10-28