在诊室中，我时常遇到患者带着疑惑询问：“医生，我经常听到左心房、右心室这些名词，它们到底是什么意思呢？”我微笑着解答，并以此为契机，为大家揭开心脏结构的神秘面纱。首先，让我们来了解一下心脏的基本结构。心脏是一个强壮的肌肉泵，它负责将血液输送到全身各个角落。而左心房和右心室，正是心脏这个复杂系统中的两个重要组成部分。左心房，顾名思义，位于心脏的左侧，主要负责接收来自肺部的富含氧气的血液。当这些血液进...

健康笔记2024-04-07

心电图导联位置包括肢体导联和胸导联，肢体导联有右臂（RA）、左臂（LA）、左腿（LL）、右腿（RL），胸导联有V1、V2、V3、V4、V5、V6等位置。1.肢体导联：右臂（RA）：电极通常放置在右侧手腕屈侧，靠近腕关节的部位。这是为了准确记录右臂的电活动情况，反映心脏电活动在右侧上肢的传导信息。左臂（LA）：电极放置在左侧手腕屈侧，同样靠近腕关节处。它能捕捉心脏电活动在左侧上肢的表现，与右臂导联相...

养生2025-02-27

肺血管纹理增粗，左心室增大考虑是肺炎、哮喘、肺气肿、肺动脉高压、肺栓塞等原因引起，一般需要根据原因来治疗。1、肺炎：是指发生在终末气道肺间质的炎症反应，因炎症刺激导致血小管扩张，可出现肺血管纹理增粗，伴有左心室增大。通常需要遵医嘱选择阿莫西林胶囊、硫酸沙丁胺醇气雾剂等药物来改善。2、哮喘：通常是因为长时间接触花粉、尘螨等过敏原引起，且会刺激肺血管发生一系列改变，包括纹理增粗，严重者可伴随左心室增大...

精编文章2023-09-27

窦性心律是正常心律，逆钟向转位可能由生理因素、左心室肥厚、左前分支阻滞、心肌病、先天性心脏病等引起。1.生理因素：部分人群可能由于体型、胸廓形态等原因出现逆钟向转位，这种情况一般没有病理意义，通常不会对健康造成不良影响，也无需特殊治疗。2.左心室肥厚：长期高血压、主动脉瓣狭窄等疾病可导致左心室压力负荷增加，引起左心室肥厚。左心室肥厚时，心脏在胸腔内的位置和电活动发生改变，从而出现逆钟向转位。治疗上...

养生2025-03-06

肥厚型梗阻性心肌病约30%的肥厚型梗阻性心肌病病例有家族史，可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁，但最常见的是在10～30岁之间，提示可能是先天性畸形，亦可能为后天获得。症状表现1、左室流出道梗阻：在收缩期，肥厚的心肌使心室流出道狭窄。在非梗阻性，此种影响尚不明显，在梗阻性则比较突出。心室收缩时，肥厚的室间隔肌凸入心室腔，在左心室，使处于流出道的二尖瓣前叶与室间隔靠近而向前移位，引起左心...

疾病百科2013-11-19

正常的二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室这5个部分的完整结构和正常功能。这5个部分中的任一部分发生结构和功能的异常均可引起二尖瓣关闭不全。二尖瓣包括四个成份：瓣叶、瓣环、腱索和乳头肌其中任何一个发生结构异常或功能失调，均可导致二尖瓣关闭不全。1、症状二尖瓣关闭不全的自然病程及症状，取决于反流的严重性，左心房的顺应性及并发肺动脉高压，以及有否合并心脏及冠状动脉疾患，结合其病理生理改...

疾病百科2014-02-14

左束支传导阻滞心电图有QRS波群增宽、V1-V2导联呈rS或QS型、V5-V6导联R波增宽有切迹、ST-T改变、电轴左偏等特征。1.QRS波群增宽：左束支传导阻滞时，心室除极顺序发生改变，导致心室除极时间延长，反映在心电图上就是QRS波群增宽。一般来说，完全性左束支传导阻滞时QRS波群时限≥0.12秒，不完全性左束支传导阻滞时QRS波群时限在0.10-0.12秒之间。2.V1-V2导联呈rS或QS...

健康科普2025-02-28

最近，有个患者小张来找我咨询，他因为体检时发现自己的心脏结构与常人不同而忧心忡忡。经过详细检查，我告诉他这是心室右袢，一种心脏结构的特殊情况。小张的情况是这样的：他在体检时，医生通过心电图和心脏彩超发现他的心脏结构与常人不同。左心室位于左侧，右心室位于右侧，形成了所谓的“心室右袢”。小张非常担心，以为自己得了什么严重的病。那么，心室右袢到底是什么意思呢？一、心室右袢的解析心室右袢，其实是一种正常的...

健康笔记2024-05-23

诊断临床诊断主要是根据心尖区典型的吹风样收缩期杂音并有左心房和左心室扩大，超声心动图检查可明确诊断。鉴别诊断二尖瓣关闭不全的杂音应下列情况的心尖区收缩期杂音鉴别：（一）相对性二尖瓣关闭不全可发生于高血压性心脏病，各种原因的引起的主动脉瓣关闭不全或心肌炎，扩张型心肌病，贫血性心脏病等。由于左心室或二尖瓣环明显扩大，造成二尖瓣相对关闭不全而出现心尖区收缩期杂音。（二）功能性心尖区收缩期杂音半数左右的正...

尖瓣2017-06-13

扩张性心肌病又称充血性心肌病，是原发性心肌病中最为常见的类型。特点是以左心室（多数）或右心室有明显扩大扩张型心肌病，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。研究表明，多数扩张型心肌病与病毒感染及自身免疫反应有关，但是病因却不十分明确。由于本病原因未明，除心脏移植术外，尚无彻底的治疗方法。治疗目标是有效控制心力衰竭和心律失常，缓解免疫介导的心肌损...

疾病百科2014-05-08

风湿性二尖瓣狭窄诊断方法：胸部X线检查：早期病例胸部后前位X线片可无见异常征象。瓣口明显狭窄者则左心房扩大，在心影右侧可见到左右心房重叠的浓密双重阴影，心影增大，左心耳、右心室及肺总动脉扩大，主动脉弓缩小，肺动脉圆锥突出，肺动脉分支增宽，肺门阴影加深。左心室及主动脉球之间的正常凹陷消失，心影左缘平直。长期肺郁血病例肺野可见到含铁血黄素沉积的散在斑点状阴影，也可在肺野下部见到因长期肺淋巴郁积呈现的密...

尖瓣2017-06-13

扩张型心肌病(dilatedcardiomyopathy，DCM)的特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大，且均伴有不同程度的心肌肥厚，心室收缩功能减退，以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征。以往曾被称为充血性心肌病。本病常伴有心律失常，病死率较高。约20%的DCM患者有心肌病的家族史。各年龄均可发病，但以中年居多。起病多缓慢，最初检查时发现心脏扩大，心功能代偿而无自觉不适。经过一段时...

疾病百科2014-05-30

高血压是比较常见的一种疾病，如果不及时治疗的话，很容易对身体健康造成伤害，而且会造成很多并发症的出现，例如：肾病、冠心病、糖尿病、心力衰竭、左心室肥厚等疾病，下面就详细的为大家讲解一下高血压的并发症有哪些？1、肾病这个就是我们通常说说的高血压肾病，肾脏和高血压的形成和维持，反过来，肾脏也会因为高血压升高造成损害，长期高血压不及时治疗就会引起终末期肾功能衰竭，或者是加速肾实质破坏导致原发和继发的肾脏...

高血压2017-02-13

冠心病高血压是冠心病的主要危险因素之一，高血压患者患冠心病的危险是正常者的2～4倍，长期高血压不治疗者，有50%死于冠心病。心室肥厚有20%～30%高血压患者可检查出左心室肥厚，轻度高血压患者发生左心室肥厚的几率比血压正常者多2～3倍，而重度高血压可增加10倍以上。左心室肥厚是心梗的一个潜在危险因素，并影响心室收缩功能，是一个与心血管发病率和死亡率密切相关的重要危险因素。心力衰竭心力衰竭也是高血压...

高血压2017-02-09

冠心病高血压是冠心病的主要危险因素之一，高血压患者患冠心病的危险是正常者的2～4倍，长期高血压不治疗者，有50%死于冠心病。心室肥厚有20%～30%高血压患者可检查出左心室肥厚，轻度高血压患者发生左心室肥厚的几率比血压正常者多2～3倍，而重度高血压可增加10倍以上。左心室肥厚是心梗的一个潜在危险因素，并影响心室收缩功能，是一个与心血管发病率和死亡率密切相关的重要危险因素。心力衰竭心力衰竭也是高血压...

高血压2017-04-05

经常有孕妇哭着来找医生，说是在心脏中发现了几个强回声的光点，或者有些医生叫做心脏的强回声包。这是什么原因导致的呢？广州医科大学附属第三医院陈敏主任表示，这主要是因为现在的超声仪器越来越先进，心脏的那些腱索或者是乳头肌的回声过强的话，就会被显示出来。已经有大量的研究证据表明，这个心脏的强回声光点，如果是单独出现的话，您基本上不用担心，不需要担心他有没有潜在的心脏问题，也不需要做羊膜腔穿刺。如果您实在...

孕早期检查2017-05-24

今天，在诊室遇到了一位姓李的阿姨，她今年65岁，退休教师。李阿姨最近感觉呼吸困难，特别是在活动后更加明显。经过一系列检查，我诊断她患有二尖瓣狭窄。在解释病情时，李阿姨好奇地问：“医生，为什么二尖瓣狭窄会导致右心室增大呢？”一、二尖瓣狭窄与右心室增大的机制二尖瓣狭窄时，左心室向主动脉泵血受阻，导致左心房压力升高。为了维持正常的心输出量，左心房会增大并加强收缩，进一步推动血液通过狭窄的二尖瓣进入左心室...

健康笔记2024-05-23

【病理变化】三尖瓣闭锁（tricuspidatresia）为三尖瓣先天闭合不存在瓣孔，常伴右心室发育不良。本畸形系因胎儿期房室通道发育畸形所致，常合并其他畸形，如房或室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉发育不良或大动脉转位等。本畸型常见以下病理改变：①三尖瓣口闭合留一小窝；②左心室肥厚且增大；③右心室腔变小，仅由流出道所组成。【临床表现】一般在婴幼儿时期即有青紫、气促，甚或发作性缺氧昏厥，生长发育迟缓...

尖瓣2017-06-13

高血压与左心力衰竭密切相关。血压急剧升高或伴冠心病者，更易出现左心力衰竭。是由于：①高血压时左心室外周阻力增加，后负荷过重。出现心室肥厚，使僵硬度增加而顺应性降低，导致左室舒张末压增高，进而产生肺循环淤血。②心肌肥大时需氧量增加，血供相对不足，若合并冠心病使供血进一步减少。心肌肥厚与重量增加，为一独立的危险性因索，常为心力衰竭的前驱，增加冠心病的发病率，且可增加室性心律失常的发生率及碎死的危险。高...

心力衰竭2017-02-14

高血压要做哪些检查？（一）血常规红细胞和血红蛋白一般无异常，但急进型高血压时可有coombs试验阴性的微血管病性溶血性贫血，伴畸形红细胞、血红蛋白高者血液粘度增加，易有血栓形成并发症（包括脑梗塞）和左心室肥大。（二）尿常规早期病人尿常规正常，肾浓缩功能受损时尿比重逐渐下降，可有少量尿蛋白、红细胞，偶见管型。随肾病变进展，尿蛋白量增多，在良性肾硬化者如24小时尿蛋白在1g以上时，提示预后差。红细胞和...

高血压2017-06-16

一、乳头肌功能失调或断裂二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍，造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全。二、心脏破裂常在心肌梗死1周内出现，多为心室游离壁破裂，造成心包积血引起急性心脏压塞而猝死。三、栓塞左心室附壁血栓脱落所致，引起脑、肾、脾、或四肢等动脉栓塞。四、心室壁瘤主要见于左心室，体格检查可见左侧心界扩大，心脏搏动范围较广。五、心肌梗死后综合征心肌梗死后数周至数月内出现，可反复发生，表现...

冠心病2017-02-13

1、X线检查：升主动脉根部常呈狭窄后扩张，重度狭窄几乎都有主动脉瓣钙化、左心室扩大。2、心电图检查：左室肥厚伴劳损，有时左房增大。3、超声心功图检查：主动脉瓣开放幅度减低（〈1.5cm），开放速度减慢，左心室壁增厚，主动脉壁可能增厚、上升和下降速度减慢。4、心导管术：对鉴别中、重度狭窄有极大准确度。

尖瓣2017-06-16

出生时就有心脏结构的异常称为先天性心脏病，如左右心房之间的隔有缺损称房间隔缺损，右心室与左心室之间的隔有缺损称室间隔缺损。各处瓣膜均可有狭窄或闭锁，如肺动脉瓣狭窄，主动脉瓣狭窄。心室亦可一侧发育不良或缺如，如左心发育不良、单心室。心脏各腔及动、静脉之间连接亦可以异常，如完全性大动脉转位，完全性或部分性肺静脉畸形引流。也可能多种畸形同时存在，如法乐氏四联症等。先天性心脏病在正常人群中发病率大约1%（...

孕期2017-09-14

1、症状二尖瓣关闭不全的自然病程及症状，取决于反流的严重性，左心房的顺应性及并发肺动脉高压，以及有否合并心脏及冠状动脉疾患。结合其病理生理改变，可有下述相应的症状：（1）左心室代偿期：代偿期无症状期较长。在出现左心室衰竭（左心衰）前，可有几年甚至十多年无症状期。偶有活动后因心排血量增高及心尖搏动增强引起轻度心悸。（2）左心室衰竭期：一旦发生左心衰后，病情常迅速发展。慢性二尖瓣关闭不全主要症状包括：...

尖瓣2017-06-05

完全性大动脉转位指主动脉和肺动脉对调位置，主动脉瓣不像正常在肺动脉瓣的右后而在右前，接右心室；而肺动脉瓣在主动脉瓣的左后，接左心室。左右心房心室的位置，以及心房与心室的关系都不变。静脉血回右房、右室后出主动脉又到全身，而氧合血由肺静脉回左房、左室后仍出肺动脉进肺，使体循环与肺循环各走各路而失去循环互交的生理原则，其间必须有房缺、室缺或动脉导管未闭的交换血流，患婴方能暂时存活。完全性大动脉转位是新生...

心脑血管疾病2014-05-27

急性心梗的治疗还有很多特殊的地方，最典型末过如急性右室心梗。右室梗塞的病理生理、临床表现、治疗和预后均不同于左心室梗塞，因而将其列为一种特殊类型的心肌梗塞。右室血供很特殊右心室主要由右冠状动脉供血。右室下壁、侧壁主经由起缘于右冠动脉近中段的锐缘支和右室支供血，右室前壁主要为双重供血，右冠状动脉的右室支和左前降支的右室支供血。所以右室梗塞绝大多数见于右冠近中段闭塞，右室前壁梗塞少见，除非同时有左冠前...

心肌梗塞2017-02-08

完全性大动脉转位指主动脉和肺动脉对调位置，主动脉瓣不像正常在肺动脉瓣的右后而在右前，接右心室；而肺动脉瓣在主动脉瓣的左后，接左心室。左右心房心室的位置，以及心房与心室的关系都不变。静脉血回右房、右室后出主动脉又到全身，而氧合血由肺静脉回左房、左室后仍出肺动脉进肺，使体循环与肺循环各走各路而失去循环互交的生理原则，其间必须有房缺、室缺或动脉导管未闭的交换血流，患婴方能暂时存活。那么，完全性大动脉转位...

心脑血管疾病2014-05-28

左室假腱索是指左心室腔内的一种条索样结构，不属于严重的情况。正常情况下，心脏中正常的腱索结构，连接着二尖瓣叶和乳头肌，每次发生心跳心脏舒张的时候，乳头肌通过腱索牵拉二尖瓣开放，使血液从左心房进入左心室。如果发生左室假腱索时，就不具备上述生理功能，仅仅是牵拉着心肌，并没有连接二尖瓣叶。左室假腱索不是一种疾病，是一种遗传的变异，一般情况下不需要处理。只有引起不适症状，例如心慌、心跳过快、心跳不齐、胸闷...

精编文章2021-11-02

随着社会的老龄化，退行性病变引起的二尖瓣关闭不全已经成为目前最常见的瓣膜性心脏疾病。有症状的严重二尖瓣关闭不全应当尽早接受外科手术，已经是大家的共识；但由于缺乏大规模前瞻性随机双盲的临床试验，对于无症状严重二尖瓣关闭不全患者的最佳治疗措施争议还比较大，主张手术者建议早期进行预防性修复成形术，而反对者提出应进行药物治疗密切随访观察，要慎重手术。综合近年来的研究进展，无症状严重二尖瓣关闭不全有下列情况...

尖瓣2017-06-05

一、乳头肌功能失调或断裂二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等使收缩功能发生障碍，造成不同程度的二尖瓣脱垂并关闭不全。二、心脏破裂常在心肌梗死1周内出现，多为心室游离壁破裂，造成心包积血引起急性心脏压塞而猝死。三、栓塞左心室附壁血栓脱落所致，引起脑、肾、脾、或四肢等动脉栓塞。四、心室壁瘤主要见于左心室，体格检查可见左侧心界扩大，心脏搏动范围较广。五、心肌梗死后综合征心肌梗死后数周至数月内出现，可反复发生，表现...

冠心病2017-02-09