适应症：1、有分离移位的髌骨中段横形骨折。2、部分有分离移位元髌骨大块粉碎性骨折。手术效果：手术切开重定、内固定术加石膏外固定，结合病人的密切配合，有计划性地作股四头肌收缩锻炼，手术可以取得满意、优良疗效。禁忌症：1、老年人髌骨中段横行骨折，且膝关节已有增生性关节炎病变。2、髌骨有paget氏病。3、髌骨有软骨软化症。4、陈旧性髌骨骨折有显著的分离移位并已有纤维性连接者。5、髌骨下极小块骨折。6、...

骨折2016-09-08

适应症：1、有分离移位的髌骨中段横形骨折。2、部分有分离移位元髌骨大块粉碎性骨折。手术效果：手术切开重定、内固定术加石膏外固定，结合病人的密切配合，有计划性地作股四头肌收缩锻炼，手术可以取得满意、优良疗效。禁忌症：1、老年人髌骨中段横行骨折，且膝关节已有增生性关节炎病变。2、髌骨有paget氏病。3、髌骨有软骨软化症。4、陈旧性髌骨骨折有显著的分离移位并已有纤维性连接者。5、髌骨下极小块骨折。6、...

骨折2016-10-11

髌骨骨折如何形成髌骨骨折比较常见，多为壮年男性，由于髌骨是伸膝装置的组成部分，与股骨髁的关节面不但紧密接触，而且活动范围大，在治疗时一方面要恢复其连续性，另一方面应保持关节面平滑。多由间接外力造成，如患者向前跌倒时，膝关节突然屈曲，髌骨即被股骨髁紧紧相顶。此时股四头肌发生强烈的反射性收缩，髌骨受到强力牵拉而骨折，直接外力亦可造成骨折，如撞击伤，间接外力致髌骨骨折多为横骨折，骨折线可通过上、中、下不...

骨折2016-10-08

髌骨骨折如何形成？髌骨骨折比较常见，多为壮年男性，由于髌骨是伸膝装置的组成部分，与股骨髁的关节面不但紧密接触，而且活动范围大，在治疗时一方面要恢复其连续性，另一方面应保持关节面平滑。多由间接外力造成，如患者向前跌倒时，膝关节突然屈曲，髌骨即被股骨髁紧紧相顶。此时股四头肌发生强烈的反射性收缩，髌骨受到强力牵拉而骨折，直接外力亦可造成骨折，如撞击伤，间接外力致髌骨骨折多为横骨折，骨折线可通过上、中、下...

骨折2016-09-29

髌骨骨折患者术后如何护理呢？1。患者术后感觉疼痛稍减轻后，为了给下地行走打好基础，应开始练习股四头肌等长收缩，每小时不少于100次，同时防止股四头肌粘连，萎缩，伸膝无力。还应随时左右推动髌骨，防止髌骨与关节面粘连，练习踝关节和足部关节活动。2。膝部软组织修复愈合后开始练习抬腿。3。伤口拆线后，如局部不肿胀无积液，可带着石膏托扶双拐下地，患肢不负重。4。患者4周~6周后去除外固定，开始练习膝关节屈伸...

髌骨软化症2016-09-28

髌骨脱位的发生给患者带去了很多的常人无法想象的危害，可是很多的患者在患病的时候也往往不知道如何是好，导致疾病的发生是愈来愈严重，严重了影响人们的正常工作和生活，那么我们就通过阅读下文一起来了解髌骨脱位的治疗方法有什么？1。手术处理在膝关节内有骨、软骨碎片时，则应该手术切除或修复，并对被撕裂的膝内侧的软组织，包括股四头肌的内侧扩张部，均需在手术时给予修复。必要时可以做外侧支持带松解和内侧支持带紧缩，...

髌骨软化症2016-09-28

髌骨软化症又叫髌骨劳损、髌骨软骨炎、髌骨软骨病等，是髌股关节软骨的一种退行性变。在髌骨软骨面退行性变的同时，一般还伴有股骨滑车部软骨面的退行性变，是膝关节比较常见的一种疾病。髌骨软化症起病比较缓慢，发病初期通常自觉膝部隐痛或酸痛，继则疼痛加重，上下楼梯时或劳累后症状加剧，休息后减轻或消失。膝部一般没有明显肿胀，如有积液则有局限性肿胀，行走时偶有卡主感和弹响声，膝关节活动一般没有明显障碍。本病好发于...

髌骨软化症2017-08-14

1、伤后早期疼痛稍减轻后，即应开始练习肢四头肌等长收缩，每小时不少于100次，以防肢四头肌粘连，萎缩，伸膝无力，为下地行走打好基础。如无禁忌，应随时左右推动髌骨，防止髌骨与关节面粘连，练习踝关节和足部关节活动。2、膝部软组织修复愈合后开始练习抬腿。伤口拆线后，如局部不肿胀无积液，可带着石膏托扶双拐下地，患肢不负重。3、4-6周后去除外固定，开始练习膝关节屈伸活动。经过长时间固定，膝关节都有不同程度...

髌骨软化症2016-09-28

髌骨在膝关节活动中有重要的生物力学功能。若骸骨被切除，髌韧带更贴近膝的活动中心，使伸膝的杠杆臂缩短，这样，股四头肌需要比正常多30%的肌力才能伸膝，在多数病人，尤其是老年人不能承受这种力，因此在髌骨骨折的病因后，应尽可能恢复其完整性。髌骨是人体最大的籽骨。前方有股四头肌键膜覆盖，并向下延伸形成髌韧带，止于胚骨结节。两侧为骸旁键膜。后面为关节软骨面，与股骨肤面形成骸骨关节。髌骨与其周围的韧带、腱膜共...

髌骨软化症2016-09-28

【概述】多见于儿童，女性多于男性。创伤性髌骨脱位合并股骨外髁骨折，多由处理不当而引起。多数是患者膝关节局部结构发育异常，经轻微的外伤引起。而局部结构发育异常者，有膝外侧软组织挛缩；髌韧带附着点偏外侧；股外侧肌止点异常；髌骨发育小而偏平；股骨髁间凹浅外髁发育不良；膝外翻畸形等。【临床表现】膝关节不明显的外伤，或股四头肌强烈收缩，即可引起脱位。多数患者经常脱位，在屈膝时髋骨脱于股骨外髁外侧，伸膝时自然...

髌骨软化症2016-09-28

髌骨脱位保守治疗包括休息、股内侧肌训练、石膏或其他物理矫正器固定等，但国内外长期随访发现保守治疗存在膝痛、髌骨不稳定和复发性脱位等一系列后遗症，复发率高达20%～40%，严重影响患者的生活质量。实践证明手术治疗，能取得明显的效果。手术方法很多，归纳起来有以下几种。（一）软组织手术，包括：1、膝内侧肌膜、股四头肌扩张部分紧缩缝合术。2、肌膜移位术（Campbell），内侧肌膜、肌肉带蒂移位术（Kro...

脱位2013-11-21

髌骨骨折一个月可能恢复到负重行走或者是在支具的保护下伸直膝关节，具体需要根据个人情况决定。在出现髌骨骨折时也应引起重视，建议及时前往医院就诊，在医生帮助下进行处理。在出现髌骨骨折时，每个人的情况并不相同，有些骨折情况较为轻微，有些骨折情况则会比较严重。如果髌骨骨折的情况较为轻微，再休息一个月以后，骨折断端若已经逐渐长好，部分可以负重行走。也有部分人群在出现髌骨骨折时情况较为严重，这种情况下恢复的相...

精编文章2024-01-18

髌骨软化症又叫髌骨劳损、髌骨软骨炎、髌骨软骨病等，是髌股关节软骨的一种退行性变。在髌骨软骨面退行性变的同时，一般还伴有股骨滑车部软骨面的退行性变，是膝关节比较常见的一种疾病。髌骨软化症起病比较缓慢，发病初期通常自觉膝部隐痛或酸痛，继则疼痛加重，上下楼梯时或劳累后症状加剧，休息后减轻或消失。膝部一般没有明显肿胀，如有积液则有局限性肿胀，行走时偶有卡主感和弹响声，膝关节活动一般没有明显障碍。本病好发于...

骨炎2016-08-29

髌骨位于膝关节前方，它在下蹲、起立和跳跃的运动中起着力量传递和支点的作用。同时在膝关节做屈伸运动时，髌骨关节面会与股骨关节面长期相互挤压、摩擦。随着年龄的增长和关节的长期磨损，关节本身会发生自然退变，如果还伴随有膝关节外伤史，特别是曾有过髌骨骨折或髌骨发育异常，都会大大加快髌骨软骨过早变软。据统计，髌骨软化症的发病率高达36.2%，多见于老年人，且更年期女性发病率明显高于男性。由于髌骨本身没有血液...

髌骨软化症2016-08-23

习惯性髌骨脱位的治疗，年龄越小效果越好。不仅能解决脱位问题，还可避免继发畸形。如果治疗较晚，全出现髋、膝关节继发屈曲、腰前凸加大等畸形。甚至膝关节骨性关节炎，影响工作与生活。实践证明手术治疗，能取得明显的效果。手术方法很多，归纳起来有以下几种。1、软组织手术，包括：膝内侧肌膜、关节囊、股四头肌扩张部分紧缩缝合术。肌膜移位术（Campbell），内侧肌膜、肌肉带蒂移位术（Krougius）。肌腱移位...

骨折2016-06-23

髌骨骨折，乃属关节内骨折，应行解剖或近解剖复位，否则会因关节面不平，导致创伤性关节炎，经常疼痛影响生活及工作。这类骨折不能轻视，应及时到医院请骨科大夫诊治。髌骨骨折后如处理不当将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限。伸膝力量减弱，并可引起股四头肌萎缩。因此髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整，不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节，髌骨骨折...

髌骨软化症2016-09-28

根据骨折线的方向和骨折机制型一、无移位型。二、移位型。1、横行骨折包括斜行骨折：约占所有髌骨骨折的2/3。为膝关节屈曲位，股四头肌强力收缩所致。2、粉碎骨折约占所有髌骨骨折的1/3：主要为直接暴力所致。3、纵行骨折少见：骨折线多在外侧，当屈膝位同时有外翻动作时，髌骨被拉向外侧，在股骨外髁上形成支点而造成。4、撕脱骨折较少见：多在髌骨下极，不涉及关节面。根据骨折是否有移位分类。

骨折2016-10-05

髌骨骨折的6个早期症状，这种疾病是人类生活中的一种常见病。骨折的类型可以分为：1、横形、斜形及螺旋形骨折多发生在骨干部，这是骨折的类型之一2、粉碎性骨折骨碎裂成两块以上，称粉碎性骨折。骨折线呈"T"形或"Y"形时，又称"T"形骨折或"Y"形骨折，这是骨折的类型之一。3、压缩骨折松质骨因压缩而变形，如椎体和跟骨，这是骨折的类型之一。4、星状骨折多因暴力直接着力于骨面所致，如颅骨及髌骨可发生星状骨折。...

骨折2016-09-02

髌骨在膝关节活动中有重要的生物力学功能。若骸骨被切除，髌韧带更贴近膝的活动中心，使伸膝的杠杆臂缩短，这样，股四头肌需要比正常多30%的肌力才能伸膝。髌骨是人体最大的籽骨。前方有股四头肌键膜覆盖，并向下延伸形成髌韧带，止于胚骨结节。两侧为骸旁键膜。后面为关节软骨面，与股骨肤面形成骸骨关节。髌骨与其周围的韧带、腱膜共同形成仲膝装置，是下肢活动中十分重要的结构。髌骨在膝关节活动中有重要的生物力学功能。若...

髌骨软化症2016-09-28

髌骨骨折多见青壮年，由直接外力或间接外力损伤所致。若治疗不当会引起关节僵硬或创伤性关节炎。严重影响关节功能。临床表现：伤后患膝疼痛，活动受限。诊断依据：有外伤史。治疗原则：无移位的骨折，可用石膏外固定及对症治疗。粉碎性骨折无法手术复位者，行髌骨切除或部分切除术。  用药原则 1、非手术病人，用止痛药，补充维生素类。早期用桃红四物汤，后期用舒筋汤外洗。 &nb...

骨折2016-09-17

髌骨骨折消肿治疗，骨折的早期治疗是对骨折的治愈非常重要的一个条件，不光是骨折所有的骨科疾病都一样，要扼杀在萌芽。间隙愈合：在'稳定'的间隙（<1mm）内，损伤后不久即有血管及原始间充质细胞长入，几天内成骨细胞分化增殖，在骨折端表面沉积类骨质。在较小间隙（150-200Μμm）内，直接形成板层骨。较大的间隙内则先形成编织骨，最后才被板层骨完全取代。板层骨通过塑形最终改建成正常骨组织。是将骨折后...

骨科频道2016-07-06

髌骨骨折的6个早期症状，这种疾病是人类生活中的一种常见病。骨折的类型可以分为：1、横形、斜形及螺旋形骨折多发生在骨干部，这是骨折的类型之一2、粉碎性骨折骨碎裂成两块以上，称粉碎性骨折。骨折线呈"T"形或"Y"形时，又称"T"形骨折或"Y"形骨折，这是骨折的类型之一。3、压缩骨折松质骨因压缩而变形，如椎体和跟骨，这是骨折的类型之一。4、星状骨折多因暴力直接着力于骨面所致，如颅骨及髌骨可发生星状骨折。...

骨折2016-10-10

对新鲜骨科病髌骨骨折的治疗，应最大限度地恢复关节面的平滑，给予较牢固内固定，无移位骨折可仅用夹板固定；有移位骨折必须有良好的复位，并保持关节面的完整光滑，恢复伸膝装置的功能，防止发生创伤性关节炎。髌骨骨折的固定方法无移位骨折可在患肢后侧用单夹板固定膝关节于伸直位，夹板长度由臀皱纹至足跟部。有移位骨折复位满意后，可用比髌骨稍大的抱膝环（内垫棉花、外缠绷带制作而成）或弹性抱膝兜固定髌骨，后侧长夹板将膝...

骨科疾病2016-07-01

对新鲜骨科病髌骨骨折的治疗，应最大限度地恢复关节面的平滑，给予较牢固内固定，无移位骨折可仅用夹板固定；有移位骨折必须有良好的复位，并保持关节面的完整光滑，恢复伸膝装置的功能，防止发生创伤性关节炎。髌骨骨折的固定方法无移位骨折可在患肢后侧用单夹板固定膝关节于伸直位，夹板长度由臀皱纹至足跟部。有移位骨折复位满意后，可用比髌骨稍大的抱膝环（内垫棉花、外缠绷带制作而成）或弹性抱膝兜固定髌骨，后侧长夹板将膝...

骨折2016-09-26

根据骨折线的方向和骨折机制分：1、横行骨折包括斜行骨折，约占所有髌骨骨折的2/3。为膝关节屈曲位，股四头肌强力收缩所致。2、粉碎骨折约占所有髌骨骨折的1/3，主要为直接暴力所致。3、纵行骨折少见，骨折线多在外侧，当屈膝位同时有外翻动作时，髌骨被拉向外侧，在股骨外髁上形成支点而造成。4、撕脱骨折较少见，多在髌骨下极，不涉及关节面。根据骨折是否有移位分：1、无移位型。2、移位型。

骨折2016-10-11

髌骨骨折多见青壮年，由直接外力或间接外力损伤所致。若治疗不当会引起关节僵硬或创伤性关节炎。严重影响关节功能。临床表现：伤后患膝疼痛，活动受限。诊断依据：有外伤史。治疗原则：无移位的骨折，可用石膏外固定及对症治疗。用药原则：1、非手术病人，用止痛药，补充维生素类。早期用桃红四物汤，后期用舒筋汤外洗。2、手术病人，加用抗生素防感染，伤口术后三天无感染可停药。辅助检查：1、门诊病人仅做检查框限“A”。2...

骨折2016-10-02

大腿与小腿之间的活动枢纽——膝关节，是人体最大的关节，由股骨下端、胫骨上端以及前方的髌骨包以关节囊而形成。股骨下端的内外股骨髁为半球形。当膝关节活动时，便在胫骨上端光滑的“平台”上作滚动及滑动的复合动作。为了减少摩擦和震动，使压力均匀分布，两骨关节面之间有软骨“垫片”。“垫片”呈月牙形，一边一个，如同小括号，“垫”在胫骨平台上，并与关节囊及周围肌腱、韧带相固定，随膝关节运动可向前后或内外方向微微移...

骨科疾病2016-10-09

1、术后肿痛的护理：髌骨骨折不论采用何种手术治疗，术后多数均有膝关节的肿胀疼痛。术后必须将患肢置于长腿石膏托中伸直位固定，注意观察患肢的血循环及肿胀情况。尤其需要区分膝部的疼痛，是术后切口疼痛还是术后敷料包扎过紧引起的疼痛。若术后切口疼痛可根据医嘱给予止痛剂，给药时必须足量早期，这样疗效较好。如果是术后肿胀导致绷带包扎过紧的疼痛，给予止痛剂往往疗效不好，此时检查术区可感张力过高，必须立即松解绷带，...

骨折2016-10-09

治愈髌骨骨折恢复时间要多久，这要视每个人的实际情况而定，不仅跟骨折程度有关，也跟个人的体质和恢复能力有关。髌骨骨折恢复期的护理，尤其要注意饮食上的。民间经常会让病人进行食补，认为补充营养可以使机体康复得更快，这也没什么不对。但是，由于病人本就体虚，虚不受补。而且，由于长期的卧床，活动量小，营养也无法充分吸收，盲目食补，并不科学。髌骨骨折恢复期的饮食要注意一下几点：1。忌偏食。机体功能的恢复需要全方...

髌骨软化症2016-09-28

髌骨脱位的发生对我们生活还是造成很大的影响的，而且是需要一定的时间才康复，给患者带来不便与烦恼，我们要加强对髌骨脱位的认识，而髌骨脱位是指髌骨移动或滑动使其脱离正常的解剖位置，这无疑给大家带来一定的痛苦，所以预防是很重要的。我们要预防此病发生先来了解一下它的病因吧。病因和发病机制一、外伤性脱位通常见于暴力直接作用在髌骨上的结果，如踢足球与橄榄球比赛。外伤性脱位分为成上脱位和向外脱位。二、习惯性脱位...

脱位2016-06-23