髌骨脱位的诊断并不是很难，一般为膝关节屈曲时，髌骨突然向外侧脱出，伴有响声，髌骨停留在股骨外髁的前外侧，出现膝关节的畸形状态。即正常髌骨部位塌陷而低平，在股骨外髁前外侧有明显异常骨性隆起，局部压痛、肿胀。但当患膝忍痛自动或被动伸直时。外脱之髌骨又自动复位。且伴有响声。患者经常在行走时发生“打软腿”的现象，在跑步时则常常失跌。由于经常脱出，引起髌骨与股骨外髁间异常撞击与摩擦，损伤关节滑膜和软骨，表现...

脱位2013-11-21

髌骨是人体中最大的籽骨，也是膝关节的一个组成部分。切除髌骨后，在伸膝活动中可使股四头肌力减少，因此，髌骨能起到保护膝关节、增强肌四头肌肌力，伸直膝关节滑车作用。骨折后关节内大量积血，髌前皮下瘀血、肿胀，严重者皮肤可发生水疱。有移位的骨折，可触及骨折线间隙。髌骨正侧位X线可确诊。对可疑髌骨纵行或边缘骨折，须拍轴位片证实。髌骨骨折通常按照骨折位置，骨折后的外形及移位的程度进行分类：1、无移位的髌骨骨折...

骨折2016-09-15

髌骨是身体中最大的籽骨，它的上缘与股四头肌腱相连，下缘通过髌韧带止于胫骨结节上，两侧为股四头肌扩张部包绕止于胫骨髁。股内侧肌止于髌骨内上缘，髌骨后面稍隆起与股骨下端内外髁之间的凹面呈关节面。由于股四头肌中的股直肌、股中间肌、股外侧肌的作用方向与髌韧带不在一条直线上，髌骨有向外脱出的倾向，但因股内侧肌有向内上方牵引作用力，而使髌骨维持在正常位置。髌骨脱位是指髌骨在活动过程中脱出股骨滑车凹，髌骨脱位往...

脱位2013-11-21

1自身免疫（25%）：关节软骨表面有阻止抗胶原抗体进入软骨深层组织，关节软骨损伤病人的关节液中发现有抗Ⅱ型胶原的抗体，免疫荧光方法是检查髌骨软化症患者的病变标本，发现软骨组织损坏区域及残存的软骨细胞上有免疫球蛋白IgG，IgA，IgM和补体C3附着，由此推断在软骨损伤过程中有自体免疫反应参与。2软骨营养障碍（20%）：各种致伤因素（特别是机械刺激）使关节液的分泌及其成分（如酶的活性，各种营养物质的...

髌骨软化症2017-08-15

由于暴力直接作用于髌骨上。例如跌倒时，髌骨着地、擅击骸骨，造成粉碎骨折。移位较小，关节囊和股四头肌扩张部分的撕裂也较少，但骸骨的关节面和服骨髁有较严重的损伤，将影响日后功能。髌骨骨折多见于30一50岁的病人。局部有压痛、肿胀、血肿和皮下浓血。膝关节不能完全伸直，不能负重。刚骨折不久，模骨折有明显的横形凹陷，两骨块可上下推动。超过6h，肿胀明显，筋骨外形模糊。x线检查可明确骨折的类型对路位程度。暴力...

骨折2016-08-26

一、病因病机髌骨部位表浅，一旦遭受外力则首当其冲易发生骨折，骨折多发于青壮年男性。骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎型，其髌前腱膜，股四头肌及髌骨两侧腱膜和关节囊多保持完好，骨折移位较小，亦可为横断型骨折。间接暴力多由于股四头肌猛力收缩所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而股骨髁...

骨折2016-10-03

一、病因病机髌骨部位表浅，一旦遭受外力则首当其冲易发生骨折，骨折多发于青壮年男性。骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎型，其髌前腱膜，股四头肌及髌骨两侧腱膜和关节囊多保持完好，骨折移位较小，亦可为横断型骨折。间接暴力多由于股四头肌猛力收缩所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而股骨髁...

骨折2016-08-30

（一）根据骨折线的方向和骨折机制分1、横行骨折包括斜行骨折。约占所有髌骨骨折的2/3。为膝关节屈曲位，股四头肌强力收缩所致。2、粉碎骨折约占所有髌骨骨折的1/3。主要为直接暴力所致。3、纵行骨折少见。骨折线多在外侧，当屈膝位同时有外翻动作时，髌骨被拉向外侧，在股骨外髁上形成支点而造成。4、撕脱骨折较少见。多在髌骨下极，不涉及关节面。（二）根据骨折是否有移位分1、无移位型骨折端无移位，可有纵行、横行...

髌骨软化症2016-09-28

髌骨骨折的早期症状是什么？髌骨骨折后常发生膝关节肿胀积血，髌前可见皮肤擦伤及皮下血肿，压痛明显，有移位的骨折可触及骨折间隙。被动活动时膝关节剧痛，有时可感觉到骨擦感。髌骨骨折通常按照骨折的症状位置、骨折后的外形及移位的程度进行分类。1、无移位的髌骨骨折（1）无移位的横形骨折。（2）无移位的粉碎性骨折。2、有移位的髌骨骨折（1）髌骨中1/3横形骨折。（2）髌骨上或下极横形骨折。（3）有移位的粉碎性骨...

骨科频道2016-07-06

髌骨是人体最大的籽骨，髌骨让膝关节活动自如。同时髌骨也很容易受到伤害，比如撞击，容易导致髌骨的骨折。髌骨骨折需要2-3个月的修养，需要将髌骨进行固定，根据用进废退的原理，长期固定会导致肌肉萎缩，膝关节僵硬等并发症。那么髌骨骨折多长时间能好？膝关节损伤僵硬怎么治疗？今天我们邀请到中山大学第五附属医院的副主任医师李国威为我们做详细解答。髌骨骨折多长时间能好？髌骨骨折多长时间能好与具体的病况是有关系的。...

专家专栏2020-07-23

髌骨软化症是髌骨关节软骨面的一种病变，多见于青少年，2/3为女性。本病在1928年被Almm介绍，被认为是髌骨关节的一种关节病。但它与老年性骨关节病又截然不同，其特点是初期损害是在软骨基质内以及软骨深层胶原纤维，而后才用及到软骨表层。那么，髌骨软化症的饮食保健要注意什么？饮食方面要做到规律、合理，即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白，如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。

骨科疾病2014-05-24

髌骨的稳定性依靠髌骨股骨踝的几何形状，周围关节囊、韧带及髌韧带的静力性平衡和股四头肌内外侧力量的动力性平衡。当外伤、先天性或后天性疾病使平衡受到破坏时，髌骨克偏离正常位置，发生脱位或半脱位，或倾斜。临床上以外侧移位最常见，而且常易复发，称为复发信息脱位（半脱位）或活动髌骨。临床表现：复发性髌骨脱位和半脱位两者症状相似，主要表现为髌骨周围钝痛，凡做增加髌骨关节压力的活动，如上、下楼梯和下蹲时都会使疼...

关节炎2017-07-20

高位髌骨可通过症状、检查进行诊断。1、高位髌骨症状：在疾病早期，患者可能会出现四肢活动困难的情况，比如在站起时膝部关节有僵硬的反应。随着病情的恶化，容易出现髌股关节骨关节炎，多数患者会感到关节有长期的胀痛和刺痛。2、高位髌骨检查：患者可通过影像学检查进行诊断，比如X光、CT等，若发现髌骨相对于股骨滑车的位置过高即可诊断为高位髌骨。如果有高位髌骨的症状，要及时前往医院骨外科就诊，一般可通过康复理疗的...

精编文章2022-01-05

髌骨关节炎是指髌骨软化症，临床上没有治疗髌骨软化症最好的方法，常见治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。1、一般治疗：出现髌骨软化症的患者要注意养成良好的生活习惯，避免关节负重，减少关节的磨损程度，在走路时可以借助拐杖或支具等。同时可对局部进行按摩，有助于促进炎症的吸收，加速关节血液循环。2、药物治疗：如果髌骨软化症患者出现有剧烈疼痛症状，通常可在医生的指导下服用非甾体抗炎药治疗，比如塞来昔...

精编文章2022-11-09

一、病因病机髌骨部位表浅，一旦遭受外力则首当其冲易发生骨折，骨折多发于青壮年男性。骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎型，其髌前腱膜，股四头肌及髌骨两侧腱膜和关节囊多保持完好，骨折移位较小，亦可为横断型骨折。间接暴力多由于股四头肌猛力收缩所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而股骨髁...

骨折2016-08-30

由于暴力直接作用于髌骨上。例如跌倒时，髌骨着地、擅击骸骨，造成粉碎骨折。移位较小，关节囊和股四头肌扩张部分的撕裂也较少，但骸骨的关节面和服骨髁有较严重的损伤，将影响日后功能。髌骨骨折多见于30一50岁的病人。局部有压痛、肿胀、血肿和皮下浓血。膝关节不能完全伸直，不能负重。刚骨折不久，模骨折有明显的横形凹陷，两骨块可上下推动。超过6h，肿胀明显，筋骨外形模糊。x线检查可明确骨折的类型对路位程度。暴力...

骨折2016-09-23

髌骨是人体中最大的籽骨，也是膝关节的一个组成部分。切除髌骨后，在伸膝活动中可使股四头肌力减少，因此，髌骨能起到保护膝关节、增强肌四头肌肌力，伸直膝关节滑车作用。骨折后关节内大量积血，髌前皮下瘀血、肿胀，严重者皮肤可发生水疱。有移位的骨折，可触及骨折线间隙。髌骨正侧位X线可确诊。对可疑髌骨纵行或边缘骨折，须拍轴位片证实。髌骨骨折通常按照骨折位置，骨折后的外形及移位的程度进行分类：1、无移位的髌骨骨折...

骨折2016-09-02

髌骨是人体中最大的籽骨，也是膝关节的一个组成部分。切除髌骨后，在伸膝活动中可使股四头肌力减少，因此，髌骨能起到保护膝关节、增强肌四头肌肌力，伸直膝关节滑车作用。骨折后关节内大量积血，髌前皮下瘀血、肿胀，严重者皮肤可发生水疱。有移位的骨折，可触及骨折线间隙。髌骨正侧位X线可确诊。对可疑髌骨纵行或边缘骨折，须拍轴位片证实。髌骨骨折通常按照骨折位置，骨折后的外形及移位的程度进行分类：1、无移位的髌骨骨折...

骨折2016-06-17

髌骨软化症要如何预防？避免长期、用力、快速屈伸运动。髌骨软化症的发生对中老年人来说有其内在因素和外在因素。内在因素就是关节软骨本身的退变，这与年龄等因素有关。外在因素就是机械性因素对关节软骨的慢性损伤。预防髌骨软化症的发生主要要从减少对髌股关节的持续压力，改善软骨的营养。1。主动充分活动关节在不负重条件下进行。如平卧在床上主动伸、屈膝关节。坚持每天早、晚各一次，每次10分钟。充分活动关节可使髌骨关...

骨科疾病2014-05-24

我邻居家的孩子是一个很喜欢体育的孩子，今年17岁了，自从上高中后就加入了学校的体训队，正是因为经常锻炼，在我们眼中，这个孩子身体很棒，可是最近总是听见她妈妈叨叨，孩子自从前段时间不小心再摔一跤后总是觉得膝关节处疼痛，因为孩子参加体训，总是会出现受外伤的情况，我们都建议她带孩子去医院看看，后来她告诉我们，经过医院的检查，孩子确诊为急性髌关节脱位。步骤/方法：首先治疗这个病可以采取保守的治疗方法，脱位...

脱位2016-06-30

随着脊椎关节的活动，机体的衰老，任何组织都会发生磨损造成永久性损伤。像髌骨磨损是比较常见的损伤，在长期的关节活动中，因慢性损伤，造成软骨肿胀、龟裂、破碎、侵蚀、脱落等。像髌骨磨损如果比较严重就需要进行拯救了，下面就一起看一下。髌骨磨损怎么办髌骨出现磨损不必担心，是正常现象，如果髌骨磨损出现疼痛时建议减少关节活动，减少髌骨负重，促进微循环，严重时可关节注射，继续发展可行关节镜检查，理疗，甚至髌骨置换...

髌骨软化症2016-09-28

髌骨脱位在我们日常生活中其实并不常见，但它一旦发生将会很严重，所以我们一定要加强对他的认识，能及时预防。髋关节结构稳固，必须有强大的外力才能引起脱位。是一种严重损伤。这种损伤应按急诊处理，复位越早效果越好。髌骨脱位的诊断是很重要的，以下就死对髌骨脱位的鉴别诊断介绍。根据患者有明显的外伤史或轻微外伤，疼痛、肿胀、活动受限，在屈膝时髌骨脱于股骨外髁外侧，结合X线检查，一般可诊断明确。同时也要明确病因，...

脱位2016-06-23

习惯性髌骨脱位病因复杂，部分可能与外伤有关，与高位髌骨、股骨外髁发育不良、膝外翻、股内侧肌发育不良、股外侧肌肥大、膝关节内侧软组织松弛、外侧软组织挛缩等有关。膝关节骨与周围软组织发育异常是习惯性髌骨脱位发生的先天因素，提示习惯性髌骨脱位可能与遗传因素有关。习惯性髌骨脱位的治疗，年龄越小效果越好。不仅能解决脱位问题，还可避免继发畸形。如果治疗较晚，全出现髋、膝关节继发屈曲、腰前凸加大等畸形。甚至膝关...

骨科疾病2016-07-07

“跑步膝”（学名髌骨软骨症）是最常见的跑步训练伤痛之一，主要由于髌骨（膝盖骨）的软骨面磨损、软化或裂化而导致的膝关节疼痛和发炎，髌骨不能再光滑地移动，髌骨软骨面久而久之就像砂纸一样粗糙。于是在膝关节弯曲或伸展时，人们能感觉到内部摩擦，严重的还带有“喀吧”响声，这种损伤带来的疼痛在下坡跑时表现得尤为突出，伤病严重的还会导致膝关节肿大。“跑步膝”实际上不是膝盖问题，而是脚和大腿的问题。膝盖在大腿骨的一...

髌骨软化症2016-09-28

髌骨软化症的早期症状不严重，休息或服一般止痛药即可缓解，但病变会在“隐蔽状态”下不断发展，直至发展为髌骨关节炎，严重者膝关节伸屈活动受限。运动员经常出现磨损、创伤非常容易出现髌骨软化引起膝关节疼痛。如果髌骨软化不能得到很好的治疗，会引发髌骨关节炎，出现上下楼梯经常腿发软，不由自主地要跪下去。甚至半蹲位的时候膝盖疼痛难忍，轻微活动后，膝盖下出现清脆的“咔嚓”声。晚期形成髌骨关节炎时，病变区软骨及软骨...

骨科疾病2016-10-09

双髌骨软化是医用称呼，实质上就是我们常说的膝盖软骨病，是髌骨关节的局部软骨面发生了软化或者纤维化反应，经常引发疼痛的常见关节疾病。客观地讲，双髌骨软化会影响人的正常行走，如果严重还会导致跛行，甚至残疾等。这种病症多见于青年人，其中，舞蹈演员、田径运动员和登山运动员的比例最高。目前而言，治疗膝关节双髌骨软化症的有效方法有手术治疗和非手术治疗两种。如果是重度患者，一定不要犹豫，要果断进行手术治疗。如果...

髌骨软化症2016-08-26

髌骨是人体最大的籽骨，正面观为杏仁状，横断面似三角形，尖端向下；位于膝关节前方的股四头肌腱中发育而成。通过髌韧带连于胫骨结节，借脂肪垫使髌韧带与膝关节分开。正常髌骨尖端应位于股骨内侧髁与外侧髁的中央，当膝关节从伸展位变为达300屈曲位时，髌尖位置保持不变。1、髌骨的功能髌骨具有多种生物力学功能。通过加长股四头肌的力臂而协助伸膝动作，膝关节屈曲300。70e时负荷最大。增加髌骨与股骨髁之间的接触面积...

髌骨软化症2016-09-28

髌骨是人体中最大的籽骨，也是膝关节的一个组成部分。切除髌骨后，在伸膝活动中可使股四头肌力减少，因此，髌骨能起到保护膝关节、增强肌四头肌肌力，伸直膝关节滑车作用。骨折后关节内大量积血，髌前皮下瘀血、肿胀，严重者皮肤可发生水疱。有移位的骨折，可触及骨折线间隙。髌骨正侧位X线可确诊。对可疑髌骨纵行或边缘骨折，须拍轴位片证实。髌骨骨折通常按照骨折位置，骨折后的外形及移位的程度进行分类：1、无移位的髌骨骨...

骨折2016-09-30

急性髌骨脱位的处理原则：1、急性髌骨脱位最好急诊手术。2、虽然有保守治疗成功的例子和做法。例如急性脱位后直夹板固定六周。但因为急性脱位患者的内侧髌股韧带已经断裂，保守治疗达不到完全恢复内侧髌股韧带功能的目的。往往这样处理的结果会因为内侧髌股韧带处的薄弱导致髌骨遗留半脱位。导致今后在生活中髌骨外侧面和股骨滑车的外侧部分关节面的软骨早迟都要被磨坏。等到这时再手术，不如急性期一次手术，彻底解决问题。3、...

髌骨软化症2016-09-28

   髌骨软化症是临床上常见的一种骨科疾病，其产生给患者带来的影响极大，那么，髌骨软化症较为常见的致病原理是什么呢?下面，就由北京武警三院权威骨科专家为我们进行详细的解析。   专家表明：髌骨软化症发生于成年以后，运动员常见，女性多于男性。   引起髌骨软化症较为常见的的原因是膝关节长期频繁屈伸运动，胶骨长期...

髌骨软化症2013-05-08