体格检查：1、膝关节活动时有髌下摩擦声，位置不固定。2、髌后有弥漫性疼痛，行走时有打软腿现象，上下楼梯时不适感明显。3、半蹲位时膝关节酸痛无力，髌骨有压痛感。4、髌骨加压股四头肌收缩试验阳性。5、髌骨压磨试验：检查时使髌骨与其相对的股骨髁间关节面互相挤压研磨或上下左右滑动，有粗糙的磨擦感、磨擦声和疼痛不适；或检查者一手用力将髌骨推向一侧，另一手拇指按压髌骨边缘后面可引起疼痛。6、单腿下蹲试验：病人...

髌骨软化症2016-08-26

一、病因病机髌骨部位表浅，一旦遭受外力则首当其冲易发生骨折，骨折多发于青壮年男性。骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎型，其髌前腱膜，股四头肌及髌骨两侧腱膜和关节囊多保持完好，骨折移位较小，亦可为横断型骨折。间接暴力多由于股四头肌猛力收缩所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而股骨髁...

髌骨软化症2016-08-26

髌骨骨折的早期症状是什么？髌骨骨折后常发生膝关节肿胀积血，髌前可见皮肤擦伤及皮下血肿，压痛明显，有移位的骨折可触及骨折间隙。被动活动时膝关节剧痛，有时可感觉到骨擦感。髌骨骨折通常按照骨折的症状位置、骨折后的外形及移位的程度进行分类。1、无移位的髌骨骨折（1）无移位的横形骨折。（2）无移位的粉碎性骨折。2、有移位的髌骨骨折（1）髌骨中1/3横形骨折。（2）髌骨上或下极横形骨折。（3）有移位的粉碎性骨...

骨科频道2016-07-06

髌骨是身体中最大的籽骨，它的上缘与股四头肌腱相连，下缘通过髌韧带止于胫骨结节上，两侧为股四头肌扩张部包绕止于胫骨髁。股内侧肌止于髌骨内上缘，髌骨后面稍隆起与股骨下端内外髁之间的凹面呈关节面。由于股四头肌中的股直肌、股中间肌、股外侧肌的作用方向与髌韧带不在一条直线上，髌骨有向外脱出的倾向，但因股内侧肌有向内上方牵引作用力，而使髌骨维持在正常位置。髌骨脱位是指髌骨在活动过程中脱出股骨滑车凹，髌骨脱位往...

脱位2013-11-21

髌骨脱位的诊断并不是很难，一般为膝关节屈曲时，髌骨突然向外侧脱出，伴有响声，髌骨停留在股骨外髁的前外侧，出现膝关节的畸形状态。即正常髌骨部位塌陷而低平，在股骨外髁前外侧有明显异常骨性隆起，局部压痛、肿胀。但当患膝忍痛自动或被动伸直时。外脱之髌骨又自动复位。且伴有响声。患者经常在行走时发生“打软腿”的现象，在跑步时则常常失跌。由于经常脱出，引起髌骨与股骨外髁间异常撞击与摩擦，损伤关节滑膜和软骨，表现...

脱位2013-11-21

1。髌骨压磨试验检查时使髌骨与其相对的股骨髁间关节面互相挤压研磨或上下左右滑动，有粗糙的磨擦感、磨擦声和疼痛不适；或检查者一手用力将髌骨推向一侧，另一手拇指按压髌骨边缘后面可引起疼痛。有关节腔积液时，浮髌试验可呈阳性。2。单腿下蹲试验患者单腿持重，逐渐下蹲到90°～135°时出现疼痛，发软，蹲下后单腿不能起立。3.X线检查照膝关节正、侧位及髌骨切线位X线片，晚期可因软骨大部磨损，髌骨与股骨髁部间隙...

髌骨软化症2016-08-26

髌骨是身体中最大的籽骨，它的上缘与股四头肌腱相连，下缘通过髌韧带止于胫骨结节上，两侧为股四头肌扩张部包绕止于胫骨髁。股内侧肌止于髌骨内上缘，髌骨后面稍隆起与股骨下端内外髁之间的凹面呈关节面。由于股四头肌中的股直肌、股中间肌、股外侧肌的作用方向与髌韧带不在一条直线上，髌骨有向外脱出的倾向，但因股内侧肌有向内上方牵引作用力，而使髌骨维持在正常位置。髌骨脱位是指髌骨在活动过程中脱出股骨滑车凹，髌骨脱位往...

脱位2016-06-23

髌骨是身体中最大的籽骨，它的上缘与股四头肌腱相连，下缘通过髌韧带止于胫骨结节上，两侧为股四头肌扩张部包绕止于胫骨髁。股内侧肌止于髌骨内上缘，髌骨后面稍隆起与股骨下端内外髁之间的凹面呈关节面。由于股四头肌中的股直肌、股中间肌、股外侧肌的作用方向与髌韧带不在一条直线上，髌骨有向外脱出的倾向，但因股内侧肌有向内上方牵引作用力，而使髌骨维持在正常位置。髌骨脱位是指髌骨在活动过程中脱出股骨滑车凹，髌骨脱位往...

脱位2016-06-23

髌骨骨折早期症状，骨科疾病并不可怕，它是现实生活中遇到的一种多发病和常见病。髌骨骨折的症状发生年龄一般在20～50岁之间，男性多于女性，约为2∶1。髌骨骨折后常发生膝关节肿胀积血，髌前可见皮肤擦伤及皮下血肿，压痛明显，有移位的骨折可触及骨折间隙。髌骨骨折通常按照骨折的症状位置、骨折后的外形及移位的程度进行分类。1、无移位的髌骨骨折（1）无移位的横形骨折。（2）无移位的粉碎性骨折。2、有移位的髌骨骨...

骨折2016-06-21

（一）根据骨折线的方向和骨折机制分1、横行骨折包括斜行骨折。约占所有髌骨骨折的2/3。为膝关节屈曲位，股四头肌强力收缩所致。2、粉碎骨折约占所有髌骨骨折的1/3。主要为直接暴力所致。3、纵行骨折少见。骨折线多在外侧，当屈膝位同时有外翻动作时，髌骨被拉向外侧，在股骨外髁上形成支点而造成。4、撕脱骨折较少见。多在髌骨下极，不涉及关节面。（二）根据骨折是否有移位分1、无移位型骨折端无移位，可有纵行、横行...

髌骨软化症2016-09-28

有很多原因可以导致髌股关节两部分不良，如髌骨发育异常，异常的位置和股骨髁，异常小，膝外翻，胫骨外旋畸形，可使髌骨不稳的髌骨半脱位，或滚，在髌骨滑动过程和髌股关节面压应力过度集中，成为慢性损伤的基础上。在我们生活中关节炎是比较常见的一种疾病情况了，对于关节炎我们又了解多少呢，髌骨关节炎是怎么回事呢，髌骨关节炎症状是什么呢，髌骨关节炎怎么治疗，下面就让我们一起来了解一下吧。髌骨关节炎病因1。先天性因素...

髌骨软化症2016-08-26

髌骨带和护膝的区别主要在于保护部位、佩戴舒适度、类型选择方面不同。1、保护部位。髌骨带主要保护的重点部位是髌韧带，对关节也可以起到一定的保护作用，可以缓解运动对关节带来的疼痛感，同时对关节前侧劳损引起的疼痛也有很好的缓解作用。护膝保护的范围比较大，能够对整个膝关节的肌肉、韧带、关节都起到一定的保护作用，如果购买的护膝带功能比较全面，也可以起到缓震、支撑的功能。2、佩戴舒适度。髌骨带比较轻巧，基本不...

精编文章2022-01-07

由于暴力直接作用于髌骨上。例如跌倒时，髌骨着地、擅击骸骨，造成粉碎骨折。移位较小，关节囊和股四头肌扩张部分的撕裂也较少，但骸骨的关节面和服骨髁有较严重的损伤，将影响日后功能。髌骨骨折多见于30一50岁的病人。局部有压痛、肿胀、血肿和皮下浓血。膝关节不能完全伸直，不能负重。刚骨折不久，模骨折有明显的横形凹陷，两骨块可上下推动。超过6h，肿胀明显，筋骨外形模糊。x线检查可明确骨折的类型对路位程度。暴力...

骨折2016-08-26

一、病因病机髌骨部位表浅，一旦遭受外力则首当其冲易发生骨折，骨折多发于青壮年男性。骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎型，其髌前腱膜，股四头肌及髌骨两侧腱膜和关节囊多保持完好，骨折移位较小，亦可为横断型骨折。间接暴力多由于股四头肌猛力收缩所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而股骨髁...

骨折2016-10-03

一、病因病机髌骨部位表浅，一旦遭受外力则首当其冲易发生骨折，骨折多发于青壮年男性。骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎型，其髌前腱膜，股四头肌及髌骨两侧腱膜和关节囊多保持完好，骨折移位较小，亦可为横断型骨折。间接暴力多由于股四头肌猛力收缩所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而股骨髁...

骨折2016-08-30

髌骨骨折40天是否能走路取决于骨折的轻重程度，如果髌骨骨折症状较轻，通常在40天能走路，如果髌骨骨折症状比较严重，其病情恢复的不是很好，则不能在40天走路。1、能走路：髌骨骨折是指髌骨连续性的中断，如果骨折的症状比较轻微，只表现为轻度的疼痛、肿胀或伴有关节内积液，通过相关治疗后，约休息40天左右，大部分患者的预后良好，此时可以在医生指导下适当走路进行锻炼，有利于恢复。2、不能走路：如果髌骨骨折症状...

精编文章2022-06-24

髌骨是人体中最大的籽骨，也是膝关节的一个组成部分。切除髌骨后，在伸膝活动中可使股四头肌力减少，因此，髌骨能起到保护膝关节、增强肌四头肌肌力、伸直膝关节滑车作用。在治疗中应尽量使髌骨后面是完整的关节面，其内外侧分别与股骨内外髁前面形成关节面恢复平整，减少髌股关节炎的发生。一、西医手术治疗1、适应证髌骨骨折超过2～3mm移位，关节面不平整超过2mm，合并伸肌支持带撕裂骨折，最好采用手术治疗。其治疗目的...

骨折2016-06-20

髌骨的稳定性依靠髌骨股骨踝的几何形状，周围关节囊、韧带及髌韧带的静力性平衡和股四头肌内外侧力量的动力性平衡。当外伤、先天性或后天性疾病使平衡受到破坏时，髌骨克偏离正常位置，发生脱位或半脱位，或倾斜。临床上以外侧移位最常见，而且常易复发，称为复发信息脱位（半脱位）或活动髌骨。临床表现：复发性髌骨脱位和半脱位两者症状相似，主要表现为髌骨周围钝痛，凡做增加髌骨关节压力的活动，如上、下楼梯和下蹲时都会使疼...

关节炎2017-07-20

髌骨软化症的病因软骨深层的营养一部分来源于软骨下骨，另一部分则来源于关节液，而关节的机械活动像泵一样帮助营养物质由软骨表层向深层弥散，任何关节滑液质量的改变或机械泵作用的降低都会危害软骨，导致软骨软化。软骨基质因为缺乏营养，软骨细胞降低活动，关节软骨首先的变化是失去弹性、变软，如果病变继续发展，在承受载荷的情况下，软骨就会分解。导致纤绒样变和裂隙形成，胶原纤维也破裂和分解，并最终导致关节软骨的消失...

髌骨软化症2017-08-14

髌下脂肪垫位于髌骨、胫骨和股骨的缝隙之间，附着于髌骨下1/2后方及髌韧带后方，呈近似三角形。此脂肪垫具有增加关节稳定，减少髌骨、髌韧带与关节囊、骨关节面的摩擦及润滑的作用。当其出现损伤时，会引发一系列症状。患者最先出现的症状为膝关节疼痛，活动时加重、休息后减轻，尤以下楼时加重明显。小腿前方、足背及足尖部可出现放射痛，且第2~4拇趾的背侧常有疼痛及麻木感；多数患者的膝前方疼痛可向后方放射，继而引起腘...

软组织损伤2017-08-14

髌骨，就是我们常说的膝盖骨，髌骨软化症就是髌骨的软骨损伤引起的退行性变化，包括软骨的肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。最后股骨与髌骨相对应的关节面也发生同样的变化，并逐渐形成髌股关节的反应性增生，后期将形成骨性关节炎。在这类病人里面，有一部分是喜欢运动的女性。有一位20多岁的女性，担任配舞工作，每天都要赶场，结果膝盖出现酸痛症状，有时痛得无法跳舞。很多人开始时都以为患了骨质增生、风湿...

髌骨软化症2016-08-23

一、病因病机髌骨部位表浅，一旦遭受外力则首当其冲易发生骨折，骨折多发于青壮年男性。骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎型，其髌前腱膜，股四头肌及髌骨两侧腱膜和关节囊多保持完好，骨折移位较小，亦可为横断型骨折。间接暴力多由于股四头肌猛力收缩所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而股骨髁...

骨折2016-08-30

由于暴力直接作用于髌骨上。例如跌倒时，髌骨着地、擅击骸骨，造成粉碎骨折。移位较小，关节囊和股四头肌扩张部分的撕裂也较少，但骸骨的关节面和服骨髁有较严重的损伤，将影响日后功能。髌骨骨折多见于30一50岁的病人。局部有压痛、肿胀、血肿和皮下浓血。膝关节不能完全伸直，不能负重。刚骨折不久，模骨折有明显的横形凹陷，两骨块可上下推动。超过6h，肿胀明显，筋骨外形模糊。x线检查可明确骨折的类型对路位程度。暴力...

骨折2016-09-23

在我们膝关节的前方，有一块类似倒三角形的扁平状小骨骼，叫做髌骨。髌骨虽然个头不大，却在下蹲、起立和跳跃时，起着力量传递和支点的作用。当膝关节屈伸时，髌骨和股骨的关节面会相互挤压、摩擦，如果长期磨损，加上关节本身自然蜕变，髌骨软骨容易过早退变、软化、碎裂，引起膝关节疼痛，甚至发展为髌骨软化症。据统计，这一疾病的发病率高达36.2%，多见于青年运动员、老年人，更年期女性中也很常见。为了防止髌骨过早变软...

髌骨软化症2016-09-28

髌骨脱位在我们日常生活中其实并不常见，但它一旦发生将会很严重，所以我们一定要加强对他的认识，能及时预防。髋关节结构稳固，必须有强大的外力才能引起脱位。是一种严重损伤。这种损伤应按急诊处理，复位越早效果越好。髌骨脱位的诊断是很重要的，以下就死对髌骨脱位的鉴别诊断介绍。根据患者有明显的外伤史或轻微外伤，疼痛、肿胀、活动受限，在屈膝时髌骨脱于股骨外髁外侧，结合X线检查，一般可诊断明确。同时也要明确病因，...

脱位2016-06-23

习惯性髌骨脱位病因复杂，部分可能与外伤有关，与高位髌骨、股骨外髁发育不良、膝外翻、股内侧肌发育不良、股外侧肌肥大、膝关节内侧软组织松弛、外侧软组织挛缩等有关。膝关节骨与周围软组织发育异常是习惯性髌骨脱位发生的先天因素，提示习惯性髌骨脱位可能与遗传因素有关。习惯性髌骨脱位的治疗，年龄越小效果越好。不仅能解决脱位问题，还可避免继发畸形。如果治疗较晚，全出现髋、膝关节继发屈曲、腰前凸加大等畸形。甚至膝关...

骨科疾病2016-07-07

髌骨骨折的6个早期症状，这种疾病是人类生活中的一种常见病。骨折的类型可以分为：1、横形、斜形及螺旋形骨折多发生在骨干部，这是骨折的类型之一2、粉碎性骨折骨碎裂成两块以上，称粉碎性骨折。骨折线呈"T"形或"Y"形时，又称"T"形骨折或"Y"形骨折，这是骨折的类型之一。3、压缩骨折松质骨因压缩而变形，如椎体和跟骨，这是骨折的类型之一。4、星状骨折多因暴力直接着力于骨面所致，如颅骨及髌骨可发生星状骨折。...

骨折2016-09-02

髌骨骨折2个半月是否可以弃拐，取决于疾病的具体情况。髌骨骨折后，如果采取了及时有效的手术治疗进行固定，同时配合术后合理的康复训练，在两个半月后，弃拐后基本上可以下地。但是，如果术后2个半月的时间，骨折端没有完全的固定，也没有进行康复训练，则不建议弃拐。盲目弃拐有可能会导致骨折端延迟愈合，甚至不愈合的情况。髌骨骨折是关节内的骨折，位于膝关节的前方，在小腿屈伸活动过程中起到杠杆的作用。一旦发生骨折后，...

精编文章2022-01-05

髌骨骨折是很常见的一种四肢骨折。在发生骨折后，通过保守治疗、石膏固定、定期随访、功能锻炼，患者可以恢复正常的运动功能。在发生髌骨骨折后，患者会出现髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直的表现，会对患者的日常生活产生极大的影响。因此一旦发生髌骨骨折，应及时去医院进行相应的治疗。针对髌骨骨折的预防以康复方法等相关问题，下面请北京医院主任医师纪泉为我们进行解答。平时如何预防髌骨骨折和髋骨骨折？预防髌骨骨...

骨折2021-09-19

高位髌骨可通过症状、检查进行诊断。1、高位髌骨症状：在疾病早期，患者可能会出现四肢活动困难的情况，比如在站起时膝部关节有僵硬的反应。随着病情的恶化，容易出现髌股关节骨关节炎，多数患者会感到关节有长期的胀痛和刺痛。2、高位髌骨检查：患者可通过影像学检查进行诊断，比如X光、CT等，若发现髌骨相对于股骨滑车的位置过高即可诊断为高位髌骨。如果有高位髌骨的症状，要及时前往医院骨外科就诊，一般可通过康复理疗的...

精编文章2022-01-05