髌骨骨折的折诊断要点伤后膝部肿胀、疼痛，有皮下瘀斑，常有皮肤擦伤。膝关节不能自主伸直。膝前压痛明显。有分离移位时，可扪及骨折端之间有沟状凹陷，有骨擦音和异常活动。膝关节正、侧、轴位X线照片，可明确骨折的类型和移位情况。1、髌骨骨折可由直接暴力或间接暴力所造成，但以间接暴力为多见。直接暴力所致者，多为跌倒时髌骨直接碰撞地面或受重物打击而引起，多呈粉碎骨折，股四头肌腱膜和关节囊无撕裂或仅呈局限性撕裂，...

骨折2016-09-23

专家解析髌骨骨折早期症状！髌骨骨折后常发生膝关节肿胀积血，髌前可见皮肤擦伤及皮下血肿，压痛明显，有移位的骨折可触及骨折间隙。这是广大患者迫切要了解的问题，今天我们就跟专家一道对这个问题进行阐述。1。无移位的髌骨骨折（1）无移位的横形骨折。（2）无移位的粉碎性骨折。2。有移位的髌骨骨折（1）髌骨中1/3横形骨折。（2）髌骨上或下极横形骨折。（3）有移位的粉碎性骨折。（4）纵行骨折。（5）骨软骨骨折。...

髌骨软化症2016-08-26

髌骨软骨形态不好通常是代表局部异常，比如软组织异常、骨结构异常、髌骨形态异常等。1、软组织异常：多数是因为髌骨周围的肌肉或者是韧带发生松弛，导致髌骨周围的牵拉力量不足，造成了肌肉或者是韧带撕裂，使髌骨软骨的完整性发生改变，所以会出现髌骨软骨形态不好的情况。2、骨结构异常：多数是因为膝外翻或者外髁发育不全以及胫骨外旋等，都可能会导致髌骨关节的正常结构遭受到破坏，致使髌骨的运动轨迹发生改变，造成髌骨的...

精编文章2022-10-25

你知道髌骨软化症是怎么引起的吗？髌骨软化症又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎，是膝关节常见病，好发于青壮年，在运动员和体育爱好者中尤其多见，女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变，包括软骨肿胀、碎裂、脱落，最后股骨髁的对应部位也发生同样病变，发展为髌股关节骨性关节炎。这种病好发于田径、登山运动员以及舞蹈演员、工厂的翻砂工、煤矿工人等。髌骨软化症是怎么引起的呢？1。生物化学因素（1）自身免...

髌骨软化症2017-08-14

习惯性髌骨脱位时需要手术复位的。手术的种类很多，但总的说不外两大类：一是通过对伸膝装置的平衡来达到治疗髌骨脱位的目的，其二是切除髌骨同时调整伸膝装置。一、软组织手术：是指松解膝关节外侧的挛缩软组织，加强内侧松弛的软组织，矫正伸膝装置力线的一类手术，主要包括内侧软组织重叠缝合术、肌腱移位术、肌膜移位术、髌韧带移位术。二、骨骼手术：股骨踝上截骨术可矫正膝外翻或股骨下端的内旋，也可垫高股骨外踝以矫正股骨...

髌骨软化症2016-09-28

髌下脂肪垫位于髌骨、胫骨和股骨的缝隙之间，附着于髌骨下1/2后方及髌韧带后方，呈近似三角形。此脂肪垫具有增加关节稳定，减少髌骨、髌韧带与关节囊、骨关节面的摩擦及润滑的作用。当其出现损伤时，会引发一系列症状。患者最先出现的症状为膝关节疼痛，活动时加重、休息后减轻，尤以下楼时加重明显。小腿前方、足背及足尖部可出现放射痛，且第2~4拇趾的背侧常有疼痛及麻木感；多数患者的膝前方疼痛可向后方放射，继而引起腘...

软组织损伤2017-08-14

髌骨骨折为关节囊内骨折，可造成髌股关节及胫股关节的严重挛缩与粘连。髌骨，为股四头肌肌腱中的籽骨，重要的伸膝装置，其损伤后股四头肌可发生明显的抑制与萎缩。髌骨是人体最大的籽骨，前面：上2/3，，三角形，股四头腱；下1/3，“V”形，髌腱；后面：有关节面上3/4；无关节面下1/4。中央嵴分为内侧面和外侧。髌股关节压力：股四头肌腱和髌韧带分别牵拉髌骨上下极，二者力量相等，方向相反。二者的矢量和即为髌股关...

骨折2016-06-23

在许多患有骨关节炎的患者的髌骨不稳定，不仅影响疾病的康复，也对患者的正常生活带来了许多不便。因为骨关节炎给患者们带来了巨大的危害，因此，建议患者们要积极的进行治疗。那么，骨关节炎患者髌骨不稳定怎么办呢？下面来听听专家的详细介绍吧。专家说，髌骨的稳定性依靠髌骨股骨踝的几何形状，周围关节囊、韧带及髌韧带的静力性平衡和股四头肌内外侧力量的动力性平衡。当外伤、先天性或后天性疾病使平衡受到破坏时，髌骨克偏离...

髌骨软化症2016-09-28

髌骨骨折早期症状，骨科疾病并不可怕，它是现实生活中遇到的一种多发病和常见病。髌骨骨折的症状发生年龄一般在20～50岁之间，男性多于女性，约为2∶1。髌骨骨折后常发生膝关节肿胀积血，髌前可见皮肤擦伤及皮下血肿，压痛明显，有移位的骨折可触及骨折间隙。髌骨骨折通常按照骨折的症状位置、骨折后的外形及移位的程度进行分类。1、无移位的髌骨骨折（1）无移位的横形骨折。（2）无移位的粉碎性骨折。2、有移位的髌骨骨...

骨折2016-06-21

你知道髌骨软化症是怎么引起的吗？髌骨软化症又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎，是膝关节常见病，好发于青壮年，在运动员和体育爱好者中尤其多见，女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变，包括软骨肿胀、碎裂、脱落，最后股骨髁的对应部位也发生同样病变，发展为髌股关节骨性关节炎。这种病好发于田径、登山运动员以及舞蹈演员、工厂的翻砂工、煤矿工人等。髌骨软化症是怎么引起的呢？1。生物化学因素（1）自身免...

骨炎2016-08-29

髌下脂肪垫位于髌骨、胫骨和股骨的缝隙之间，附着于髌骨下1/2后方及髌韧带后方，呈近似三角形。此脂肪垫具有增加关节稳定，减少髌骨、髌韧带与关节囊、骨关节面的摩擦及润滑的作用。当其出现损伤时，会引发一系列症状。患者最先出现的症状为膝关节疼痛，活动时加重、休息后减轻，尤以下楼时加重明显。小腿前方、足背及足尖部可出现放射痛，且第2~4拇趾的背侧常有疼痛及麻木感；多数患者的膝前方疼痛可向后方放射，继而引起腘...

软组织损伤2017-08-14

髌骨骨折的折诊断要点伤后膝部肿胀、疼痛，有皮下瘀斑，常有皮肤擦伤。膝关节不能自主伸直。膝前压痛明显。有分离移位时，可扪及骨折端之间有沟状凹陷，有骨擦音和异常活动。膝关节正、侧、轴位X线照片，可明确骨折的类型和移位情况。1、髌骨骨折可由直接暴力或间接暴力所造成，但以间接暴力为多见。直接暴力所致者，多为跌倒时髌骨直接碰撞地面或受重物打击而引起，多呈粉碎骨折，股四头肌腱膜和关节囊无撕裂或仅呈局限性撕裂，...

骨折2016-08-26

1、手术可通过关节镜完成，用刨刀切削，也可行关节切开直视下完成手术。2、髌骨成形术切削去病变的软骨后，骨质外露较大者（2～3cm），可用邻近的滑膜或切削一层脂肪垫翻转缝合覆盖外露的骨面。3、髌骨切除术如病人年龄较大，髌骨骨折手术症状重，骨质外露面积大（超过3cm），相对的股骨踝软骨磨损也较大，不能作髌骨成形术者，可考虑作髌骨切除术。【临床表现】1、髌骨压磨试验检查时使髌骨与其相对的股骨髁间关节面互...

骨科疾病2016-10-09

髌骨骨折通常指的是髌骨受损后会引起局部肿胀、疼痛或皮肤擦伤的一种骨折。髌骨骨折的感觉一般包括疼痛、活动受限、骨擦感等。1、疼痛：骨折后身体周围软组织会受到牵拉、挤压，引起炎症反应，释放细胞因子、组织因子等炎性介质，对神经末梢和感觉神经纤维形成刺激，导致骨折部位疼痛。2、活动受限：骨折可能会引起髌骨错位，或造成髌骨的稳定性下降，对膝关节的正常活动和屈伸运动产生影响，导致活动不利索。3、骨擦感：髌骨部...

精编文章2023-07-20

“跑步膝”（学名髌骨软骨症）是最常见的跑步训练伤痛之一，主要由于髌骨（膝盖骨）的软骨面磨损、软化或裂化而导致的膝关节疼痛和发炎，髌骨不能再光滑地移动，髌骨软骨面久而久之就像砂纸一样粗糙。于是在膝关节弯曲或伸展时，人们能感觉到内部摩擦，严重的还带有“喀吧”响声，这种损伤带来的疼痛在下坡跑时表现得尤为突出，伤病严重的还会导致膝关节肿大。“跑步膝”实际上不是膝盖问题，而是脚和大腿的问题。膝盖在大腿骨的一...

髌骨软化症2016-09-28

引起髌股关节不稳定、髌骨偏移或半脱位的病因，实际上包括了膝前区每一结构的异常，概括分为四类：1、股四头肌及其扩张部的异常：包括股内侧肌的萎缩或发育不良，内侧支持韧带松弛、断裂或撕裂，外侧支持韧带的紧张和高位髌骨。2、膝关节力线异常：包括Q角增大，以及膝内、外翻和膝反屈。3、髌骨形状异常：如分裂髌骨（patellabipartite）、异形髌骨（Ⅲ、Ⅳ型）。4、先天因素：主要指股骨髁的发育不良、继发...

髌骨软化症2016-08-23

髌骨骨折的术后护理三点：1、术后肿痛的护理：髌骨骨折不论采用何种手术治疗，术后多数均有膝关节的肿胀疼痛。术后必须将患肢置于长腿石膏托中伸直位固定，注意观察患肢的血循环及肿胀情况。尤其需要区分膝部的疼痛，是术后切口疼痛还是术后敷料包扎过紧引起的疼痛。若术后切口疼痛可根据医嘱给予止痛剂，如度冷丁、美菲康等，给药时必须足量早期，这样疗效较好。如果是术后肿胀导致绷带包扎过紧的疼痛，给予止痛剂往往疗效不好，...

骨科频道2016-07-06

髌骨骨折约占全身骨折的1%。有明确的外伤史，骨折后体征较明显，诊断不难。治疗相对简单，但须保证髌骨关节面的平面恢复平整。病史：膝部直接外伤、摔倒跪倒史；股四头肌突然收缩。症状：膝前疼痛、不能活动；体征：膝前部肿胀、瘀斑、髌骨反常活动、骨折分离凹陷、膝关节积血、必要时应用生理盐水试验判读是否为开放性骨折。影像学评估：（1）髌骨骨折的体格检查：髌前皮肤擦伤及皮下血肿，压痛明显；有移位的骨折可触及骨折间...

骨折2013-11-24

髌骨骨折约占全身骨折的1%。有明确的外伤史，骨折后体征较明显，诊断不难。治疗相对简单，但须保证髌骨关节面的平面恢复平整。病史：膝部直接外伤、摔倒跪倒史；股四头肌突然收缩。症状：膝前疼痛、不能活动；体征：膝前部肿胀、瘀斑、髌骨反常活动、骨折分离凹陷、膝关节积血、必要时应用生理盐水试验判读是否为开放性骨折。影像学评估：（1）髌骨骨折的体格检查： 髌前皮肤擦伤及皮下血肿，压痛明显；有移位的骨折...

骨折2016-06-22

髌骨脱位在我们日常生活中其实并不常见，但它一旦发生将会很严重，所以我们一定要加强对他的认识，能及时预防。髋关节结构稳固，必须有强大的外力才能引起脱位。是一种严重损伤。这种损伤应按急诊处理，复位越早效果越好。髌骨脱位的诊断是很重要的，以下就死对髌骨脱位的鉴别诊断介绍。根据患者有明显的外伤史或轻微外伤，疼痛、肿胀、活动受限，在屈膝时髌骨脱于股骨外髁外侧，结合X线检查，一般可诊断明确。同时也要明确病因，...

脱位2016-06-23

（一）发病原因1。膝关节力线异常包括Q角增大，以及膝内，外翻和膝反屈。2。髌骨形状异常如分裂髌骨（patellabipartite）（图1），异形髌骨（Ⅲ，Ⅳ型）。3。股四头肌及其扩张部的异常包括股内侧肌的萎缩或发育不良，内侧支持韧带松弛，断裂或撕裂，外侧支持韧带的紧张和高位髌骨。4。先天因素主要指股骨髁的发育不良，继发变形或股骨外髁形状异常等。上述所有这些改变的共同特点是髌股关节失去正常的结构，...

髌骨软化症2016-08-23

“跑步膝”（学名髌骨软骨症）是最常见的跑步训练伤痛之一，主要由于髌骨（膝盖骨）的软骨面磨损、软化或裂化而导致的膝关节疼痛和发炎，髌骨不能再光滑地移动，髌骨软骨面久而久之就像砂纸一样粗糙。于是在膝关节弯曲或伸展时，人们能感觉到内部摩擦，严重的还带有“喀吧”响声，这种损伤带来的疼痛在下坡跑时表现得尤为突出，伤病严重的还会导致膝关节肿大。“跑步膝”实际上不是膝盖问题，而是脚和大腿的问题。膝盖在大腿骨的一...

髌骨软化症2016-09-28

髌骨内侧支持带损伤2度一般是交通事故、高空坠落等意外导致的，患者需在医生指导下通过局部制动、局部冰敷、外用药物、口服药物、手术等方法进行治疗。建议发生该现象的患者积极配合医生完善其他检查，比如体格检查、CT检查等，结合自身病情制定合理的治疗方案。1、局部制动：一般髌骨位于人体膝盖前方，当该部位发生损伤时需遵医嘱保持膝盖部位制动，避免过度活动增加对髌骨的二次伤害。2、局部冰敷：如果患者同时出现了髌骨...

精编文章2024-01-09

老王早些年是一名煤矿工人，如今，孩子成家立业了，还生了孙子。他就打算在家里享享清福，带孙子玩。然而，这几天老王的双腿膝部总是不自觉的隐隐作痛，腿发软。虽说休息会就有好转，可一旦走了稍微长点的路就会疼痛加重了。这让老王很是担心。殊不知，某一天老王在上下楼梯的时候，由于疼痛，走着走着猛地跪倒，就站不起来了。等到儿子带老王去医院做检查的时候，才诊断出是髌骨软化症。髌骨软化症又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎...

髌骨软化症2014-06-10

髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。在伸膝活动中，髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10°～15°时，髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当，将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。髌骨骨折以后在治疗时科学饮食对疾病的康复有很大帮助。髌骨骨折患者的饮食注意事项：一、早期忌吃食物忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早施以肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖水...

骨折2016-06-23

髌骨骨折多见青壮年，由直接外力或间接外力损伤所致。若治疗不当会引起关节僵硬或创伤性关节炎。严重影响关节功能。髌骨骨折可通过非手术治疗髌骨骨折。手术治疗包括内固定、髌骨骨折部分切除术、髌骨骨折全髌骨切除术、陈旧髌骨骨折治疗等方法。在治疗中应尽量使髌骨后面是完整的关节面，其内外侧分别与股骨内外髁前面形成关节面恢复平整，减少髌股关节炎的发生。一、非手术治疗髌骨骨折此法适用于无移位髌骨骨折，骨折移位较少，...

骨折2013-11-24

髌骨是人体中最大的籽骨，髌骨骨折后不能够及时作出恰当的处理，日后会不利于膝关节的活动，甚至造成终生残疾。髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。髌骨骨折针对性治疗髌骨骨折早期：骨折的前两周，部位会瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，因此治疗以活血消肿散瘀为主。饮食以清淡为主，如蔬菜水果、蛋类、豆制品、鱼汤等。髌骨骨折中期：骨折的第四周，瘀肿大部分吸收，治疗以祛瘀生新、接骨续筋为主...

骨折2016-06-23

髌骨是人体中最大的籽骨，髌骨骨折后不能够及时作出恰当的处理，日后会不利于膝关节的活动，甚至造成终生残疾。髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。髌骨骨折早期：骨折的前两周，部位会瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，因此治疗以活血消肿散瘀为主。饮食以清淡为主，如蔬菜水果、蛋类、豆制品、鱼汤等。髌骨骨折中期：骨折的第四周，瘀肿大部分吸收，治疗以祛瘀生新、接骨续筋为主。为了满足骨痂生长...

髌骨软化症2016-08-26

髌骨是人体中最大的籽骨，髌骨骨折后不能够及时作出恰当的处理，日后会不利于膝关节的活动，甚至造成终生残疾。髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。髌骨骨折针对性治疗：1、髌骨骨折早期：骨折的前两周，部位会瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，因此治疗以活血消肿散瘀为主。饮食以清淡为主，如蔬菜水果、蛋类、豆制品、鱼汤等。2、髌骨骨折中期：骨折的第四周，瘀肿大部分吸收，治疗以祛瘀生新、接...

骨折2016-06-23

髌骨高位指高位髌骨，提示髌骨的位置高于正常水平，一般高位髌骨的人不多。建议及时就医进行正规治疗。高位髌骨可能是受遗传因素影响，或孕期、婴儿时期时营养不良，导致股四头肌或髌骨发育不良造成。也可能是长期进行剧烈运动，或者出现骨折、关节炎等疾病，造成髌骨位置不正常。由于大多数人身体结构正常，髌骨的位置处于正常水平，而高位髌骨属于异常现象，同时出现高位髌骨后可能不利于正常的膝关节功能，再加上以上致病因素，...

精编文章2023-11-23