（1）前壁：前壁心肌梗塞时病变血管为前降支，前降支供应左室心肌约50%的血液，一旦完全闭塞，心肌坏死范围大，可造成较严重的左心室损伤而致左室功能明显受损，出现左室舒张末压增高，容量增加，射血分数降低，心力衰竭，甚至心源性休克。（2）下壁：下壁心肌梗塞可以造成某些心室肌群的收缩异常，但此种心室肌收缩的不协调相对来讲对心功能影响比较小，不易发生左心功能异常。因窦房结和房室结区的血液供应多数来自右冠状动...

心肌梗塞2017-02-14

首先是前壁：前壁心肌梗塞时病变血管为前降支，前降支供应左室心肌约50%的血液，一旦完全闭塞，心肌坏死范围大，可造成较严重的左心室损伤而致左室功能明显受损，出现左室舒张末压增高，容量增加，射血分数降低，心力衰竭，甚至心源性休克。其次下壁：下壁心肌梗塞可以造成某些心室肌群的收缩异常，但此种心室肌收缩的不协调相对来讲对心功能影响比较小，不易发生左心功能异常。因窦房结和房室结区的血液供应多数来自右冠状动脉...

心肌梗塞2017-02-14

心肌梗塞一般指急性心肌梗死。是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势，每年新发至少50万，现患至少200万。心肌梗塞发生了以后如果不能够及时的治疗的话很有可能会夺走患者的生命，所...

心肌梗塞2017-12-20

心电图是一项反映检查心脏在除极和复极过程中所产生电位变化的图形。主要用于心血管疾病的辅助诊断。如房室肥大、心肌梗塞、心律失常、预激综合症等，有重要诊断价值。下面，我们主要来了解下心电图对心肌梗死的作用及其表现。心电图对心肌梗死的作用以心电图为依据，可以判断心肌梗死的发生、部位、程度及时期，推测有病变的冠状动脉分支，为临床观察病情和判断预后提供重要依据。心电图对心肌梗死部位的诊断一般是以坏死型Q波出...

影像百科2017-01-30

心肌梗死是一种心脏缺血性病变，大多数患者是由于冠状动脉的堵塞等原因引起。心肌梗塞分为急性和慢性，急性心肌梗死在临床上更为常见。心肌梗死的诊断以心电图为主，也可以使用冠脉造影。接下来，关于心肌梗死的定义和检测，让我们有请中山大学附属第一医院东院副主任医师郑东诞来为我们进行解答。什么是急性下壁心肌梗死？急性下壁心肌梗死是指发生于心脏下壁的心肌梗死，多急性发作。根据心肌梗死部位的不同可以将心肌梗死分为多...

心肌梗塞2020-07-01

心肌梗死并发症的MRI表现：室壁瘤时①左室扩大，室壁显著变薄，范围大，局部室壁向心脏轮廓外膨凸。②瘤中信号异常，急性期是高信号，陈旧期呈低信号。③室壁运动消失或反向运动，收缩期室壁增厚率消失。④室壁瘤附壁血栓形成时，表现为血栓在T1WI中等信号，心肌相似，T2WI信号强度较心肌高。⑤室间隔穿孔时。MRI示室间隔连续性中断，电影MR显示室水平左向右分流。⑥左室乳头肌断裂和功能不全时，电影MR显示。心...

放射诊断2013-01-16

到底是什么愿意导致了患者患上急性心肌梗死的呢？导致患者患病的原因有很多种，下面就来一一为大家说明吧。1。基本病因绝大多数（95%以上）是冠状动脉粥样硬化，偶为冠状动脉血栓、炎症、先天性畸形、痉挛和冠状动脉口阻塞，造成管腔严重狭窄和心肌供血不足，而侧支循环未充分建立。在此基础上，一旦发生下列情况心肌供血进一步急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血达1h以上，即可发生心肌梗死。（1）冠状动脉管腔内...

心肌梗塞2017-02-07

32岁男子李某在打篮球时发生胸闷、胸痛等症状，持续近3个小时不见好转，送医后被确诊为急性下壁心肌梗死。虽因抢救及时被从死亡线上拉了回来，但医生认为李某年纪轻轻就突发心梗与其经常熬夜、抽烟等不良习惯有直接关系。心肌梗塞是现在危害我们身体健康十分常见的一种疾病，它和我们的生活习惯有着很大的关系，心肌梗塞主要是不良生活习惯引起的，高血压及高血脂的人群容易出现心肌梗死的问题，那么，引起心肌梗塞的主要原因有...

健康新闻2018-08-27

随着现代科技的迅猛发展和医学科研工作者对冠心病的深入研究和探索，诊断冠心病的方法日臻完善。最早人们主要是根据典型的临床表现（包括症状和体征）、心肌酶学检查和心电图特征来诊断冠心病心肌梗死和冠状动脉供血不足的。近年来，出现了许多新的检查方法和技术，如放射性核素、超声心动图、冠状动脉造影、心血池显像等已被用于冠心病的诊断。临床表现主要包括症状和体征。心绞痛是冠心病的主要临床症状，根据心绞痛发作时的部位...

冠心病2017-05-15

急性心肌梗死并心源性休克的诊断主要根据临床表现和实验室及有关检查。凡确诊为急性心肌梗死病人，出现下列情况时应考虑合并心源性休克：1收缩压<80mmHg或高血压患者血压下降超过80mmHg或收缩压<100mmHg，持续半小时以上。2具有周围循环衰竭的症状。3每小时尿量<20ml。4器官灌注不足表现如高乳酸血症、神志不清或呆滞、四肢发绀、厥冷、出汗。5排除其他原因所致血压下降如严重的...

心脑血管疾病2014-02-19

最早人们主要是根据典型的临床表现（包括症状和体征）、心肌酶学检查和心电图特征来诊断冠心病心肌梗死和冠状动脉供血不足的。近年来，出现了许多新的检查方法和技术，如放射性核素、超声心动图、冠状动脉造影、心血池显像等已被用于冠心病的诊断。临床表现主要包括症状和体征。心绞痛是冠心病的主要临床症状，根据心绞痛发作时的部位、性质、诱因、持续时间、缓解方式等特点和伴随症状、体征，便可鉴别心绞痛和心肌梗死。可以说，...

冠心病2017-05-19

随着现代科技的迅猛发展和医学科研工作者对冠心病的深入研究和探索，诊断冠心病的方法日臻完善。最早人们主要是根据典型的临床表现（包括症状和体征）、心肌酶学检查和心电图特征来诊断冠心病心肌梗死和冠状动脉供血不足的。近年来，出现了许多新的检查方法和技术，如放射性核素、超声心动图、冠状动脉造影、心血池显像等已被用于冠心病的诊断。临床表现主要包括症状和体征。心绞痛是冠心病的主要临床症状，根据心绞痛发作时的部位...

冠心病2017-05-23

心肌梗死是常见的疾病之一，现在患心肌梗死患者越来越多，白领成为了心肌梗死的重灾区。专家表示，女性经期更容易患心肌梗死。女性经期更易患心肌梗死研究人员对28名曾患心肌梗死或心绞痛的更年期前妇女进行的研究发现，在月经来潮五天内发生急性冠状动脉梗塞的妇女明显多于其他时间。其中20名妇女是在月经来潮的三天内发生，只有8名妇女是在月经来潮7天后才发作。研究人员相信，月经周期体内雌激素水平的波动可能会增加心肌...

心肌梗塞2016-04-19

适应征：1、心绞痛严重而丧失工作能力，经内科系统治疗无效者。2、经冠状动脉造影检查，冠状动脉主干血管狭窄超过50%、分支血管管腔狭窄超过75%、狭窄远段血管管径在1.5mm以上并且通畅。3、心肌梗死后，经冠状动脉造影显示冠状动脉主干有明显狭窄者。4、心绞痛并发左心室壁瘤、室间隔缺损、瓣膜损害者。

心脑血管知识2014-02-20

随着现代科技的迅猛发展和医学科研工作者对冠心病的深入研究和探索，诊断冠心病的方法日臻完善。最早人们主要是根据典型的临床表现（包括症状和体征）、心肌酶学检查和心电图特征来诊断冠心病心肌梗死和冠状动脉供血不足的。近年来，出现了许多新的检查方法和技术，如放射性核素、超声心动图、冠状动脉造影、心血池显像等已被用于冠心病的诊断。临床表现主要包括症状和体征。心绞痛是冠心病的主要临床症状，根据心绞痛发作时的部位...

冠心病2017-02-10

QRS波是心电图检查时的一种波形，QRS波若出现电压增高、电压降低、时限增宽等异常，则代表着有可能出现胸壁薄、心肌梗死、心室肥厚等情况，具体如下：1、波群电压增高：如果是单纯的电压增高，一般主要出现在胸壁较薄的成人及儿童身上。此外，当患有室性早搏、心室肥厚、左右束支阻滞等疾病时，都可能会导致QRS波群电压增高。2、波群电压降低：当波群电压降低时，可能是由于患有急性心肌梗死、心肌病、电解质紊乱、甲状...

精编文章2021-11-12

心肌梗塞的症状可以概括为四大类，”疼痛”和”心绞痛”，”心力衰竭”，”脑缺血”和其它症状。”心肌梗死”的这四大症状，根据症状的表现程”度和”范围，可以判别心肌梗死的疾病情况。在发现心肌梗死的患者时，可以通过心肌梗塞的四大症状掌握病人病情，采取急救措施。心肌梗塞的四大症状是：疼痛和心绞痛：典型的心肌梗死的症状包括突然发作剧烈持久的胸骨后压榨性疼痛、休息和含硝酸”甘油”不能缓解，常伴”烦躁不安”、”出...

心肌梗塞2017-02-10

前壁心肌梗死若是急性的，会导致心房内血液流动缓慢或血流停止，而容易形成血块造成血栓，引发心律失常，进而引起动脉栓塞，心力衰竭甚至发生猝死，所以说心肌梗死的危害是很大的，一旦发生就要及时采取治疗措施，最大限度减轻病人的痛苦。1，及时进行吸氧：一旦发生心肌梗死，就会引起心脏供血不足而导致心肺呼吸困难，所以在患者发病初期，及时给患者输氧，可以连续输，也可以根据病情间断进行。这样通过吸氧可以减轻患者心肺的...

心肌梗塞2017-08-23

下壁心肌梗死通常不能自愈，与冠状动脉堵塞、心肌细胞特性、血栓难自溶、病情复杂性、并发症影响等因素有关。1.冠状动脉堵塞：下壁心肌梗死主要因冠状动脉急性堵塞，导致心肌供血中断。冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成是常见原因。一旦堵塞，心肌缺血缺氧，自身难以恢复血管通畅，无法自愈。2.心肌细胞特性：心肌细胞属于不可再生细胞。发生梗死时，心肌细胞会因缺血死亡，死亡的心肌细胞无法自行再生和修复。受损心肌会被...

养生2025-03-12

心肌梗塞的症状可以概括为四大类，疼痛和心绞痛，心力衰竭，脑缺血和其它症状。心肌梗死的这四大症状，根据症状的表现程度和范围，可以判别心肌梗死的疾病情况。在发现心肌梗死的患者时，可以通过心肌梗塞的四大症状掌握病人病情，采取急救措施。心肌梗塞的四大症状是：疼痛和心绞痛：典型的心肌梗死的症状包括突然发作剧烈持久的胸骨后压榨性疼痛、休息和含硝酸甘油不能缓解，常伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感;少数病人无疼痛，...

疾病症状2014-02-20

心肌梗塞与心肌梗死是一样的吗？专家介绍说，心肌梗塞比心肌梗死轻，心肌梗塞进一步发展会变成心肌梗死。心肌梗塞及时的治疗可缓解病情，如果治疗不及时，进一步发展就会出现心肌梗死的现象。研究表明，大多数的心肌梗塞与心肌梗死都是由于不稳定的粥样斑块破溃有关。心肌梗塞与心肌梗死可发生在心绞痛反复发作的患者身上，心肌梗死会导致患者出现严重的心律失常、心力衰竭，正确认识心肌梗塞的先兆能有效地预防心肌梗塞的发生和发...

心肌梗塞2017-06-23

心肌梗死是常见的疾病之一，现在患心肌梗死患者越来越多，白领成为了心肌梗死的重灾区。专家表示，女性经期更容易患心肌梗死。女性经期更易患心肌梗死研究人员对28名曾患心肌梗死或心绞痛的更年期前妇女进行的研究发现，在月经来潮五天内发生急性冠状动脉梗塞的妇女明显多于其他时间。其中20名妇女是在月经来潮的三天内发生，只有8名妇女是在月经来潮7天后才发作。研究人员相信，月经周期体内雌激素水平的波动可能会增加心肌...

心肌梗塞2014-12-17

心肌梗死是常见的疾病之一，现在患心肌梗死患者越来越多，白领成为了心肌梗死的重灾区。专家表示，女性经期更容易患心肌梗死。女性经期更易患心肌梗死研究人员对28名曾患心肌梗死或心绞痛的更年期前妇女进行的研究发现，在月经来潮五天内发生急性冠状动脉梗塞的妇女明显多于其他时间。其中20名妇女是在月经来潮的三天内发生，只有8名妇女是在月经来潮7天后才发作。研究人员相信，月经周期体内雌激素水平的波动可能会增加心肌...

心肌梗塞2014-12-25

BNP一般指脑钠肽，脑钠肽150pmol/L属于相对严重的情况。脑钠肽是心室壁受到扩张或牵拉时由心脏合成的一种肽类激素，具有调节体液、维持体内钠平衡的作用。正常情况下，男性体内参考范围是17.2-24.4pmol/L，女性为28.3-37pmol/L，数值偏高通常提示心肌功能出现异常。而脑钠肽150pmol/L数值已经明显高出正常值的参考范围，考虑是左心室肥厚、心力衰竭、心肌梗死等病理性因素所引起...

精编文章2023-09-05

心肌梗死的发病在近年来有上升的趋势，有研究发现，心肌梗死女性患者在月经期的时候，心肌梗死的危险率会大大提高，这和经期情绪波动比较大有关。因为情绪波动、焦虑和恼怒等都是心肌梗死的诱因。因此女性心肌梗死患者在日常的时候更要预防心肌梗死。经期体内雌激素水平波动或增加心肌梗死发病研究人员对28名曾患心肌梗死或心绞痛的更年期前妇女进行的研究发现，在月经来潮五天内发生急性冠状动脉梗塞的妇女明显多于其他时间。其...

日常保健2015-07-22

下壁心肌梗塞可以造成某些心室肌群的收缩异常，但此种心室肌收缩的不协调相对来讲对心功能影响比较小，不易发生左心功能异常。（1）前壁：前壁心肌梗塞时病变血管为前降支，前降支供应左室心肌约50%的血液，一旦完全闭塞，心肌坏死范围大，可造成较严重的左心室损伤而致左室功能明显受损，出现左室舒张末压增高，容量增加，射血分数降低，心力衰竭，甚至心源性休克。（2）下壁：下壁心肌梗塞可以造成某些心室肌群的收缩异常，...

心肌梗塞2017-02-07

心肌梗死，不再是一个“高龄专属”的名词，病魔其实就潜藏在你我左右。如今，心肌梗死越来越趋向于年轻化，更让人意想不到的是，一旦青壮年突发心梗，往往病情甚至发生猝死的几率都会比老年人高。近日，我院心内科紧急救治一名“急性广泛前壁ST抬高型心肌梗死”患者，经历一番惊心动魄，排除万难起死回生。一封来自急诊室的“救命电报”“您好，心内科吗？这是急诊科，有一名38岁的男性患者，胸闷、胸痛4天，加重伴气促1天，...

心肌梗塞2018-11-23

左前降支100%梗死会引发急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭、心源性休克、心脏破裂等严重后果。1.急性心肌梗死：左前降支是冠状动脉的重要分支，主要负责为左心室前壁、心尖部、室间隔前2/3等部位供血。当左前降支100%梗死时，其供血区域的心肌会因突然失去血液供应而发生急性坏死，患者会出现剧烈而持久的胸痛，疼痛可放射至肩背部、手臂等部位，还可能伴有大汗、恶心、呕吐等症状。2.心律失常：心肌梗死区域的心肌...

健康科普2025-04-26

心肌梗死，是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血的急剧减少或中断，从而引起冠状动脉供血心肌严重持久的缺血导致心肌坏死。根据典型的临床表现，特征性心电图以及实验室检查，诊断本病并不困难。超声心动图作为心脏检查重要方法，其在心肌梗死的诊断及治疗观察中也发挥着重要的作用。 有很多心脏病患者不明白为什么做完心电图已经明确诊断为心肌梗死了还要做超声心动图检查哪？就像一位来就诊的患者，60岁，男性，胸部...

超声2012-08-15

近年来，由于加强监护和治疗水平的提高，急性心肌梗死住院病死率明显降低，从30%左右降低至10%以下。但再梗死或多次梗死的患者增多，成为心肌梗死后死亡的主要原因之一。因此除在心肌梗死急性期应积极治疗外，还应加强心肌梗死后的康复和二级预防，以延长患者寿命，提高生活质量和恢复工作能力。心肌梗塞后二级预防包括：1、安排合理膳食，以降低总脂肪、饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，体重超重者要限制总热量。经膳食调整3个...

心肌梗塞2017-02-07