（一）发病原因1。膝关节力线异常包括Q角增大，以及膝内，外翻和膝反屈。2。髌骨形状异常如分裂髌骨（patellabipartite）（图1），异形髌骨（Ⅲ，Ⅳ型）。1。股四头肌及其扩张部的异常包括股内侧肌的萎缩或发育不良，内侧支持韧带松弛，断裂或撕裂，外侧支持韧带的紧张和高位髌骨。4。先天因素主要指股骨髁的发育不良，继发变形或股骨外髁形状异常等。上述所有这些改变的共同特点是髌股关节失去正常的结构，...

髌骨软化症2016-09-28

骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎性，其髌前腱膜及髌两侧腱膜和关节囊多保持完好，亦可为横断型骨折。间接暴力，多由于股四头肌猛力收缩，所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈曲位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而造成骨科疾病髌骨骨折。（一）根据骨折线的方向和骨折机制分1、横行骨折包括斜行骨折。约占所有髌骨骨折的2/3。...

骨折2016-06-21

髌骨骨折为关节囊内骨折，可造成髌股关节及胫股关节的严重挛缩与粘连。髌骨，为股四头肌肌腱中的籽骨，重要的伸膝装置，其损伤后股四头肌可发生明显的抑制与萎缩。髌骨是人体最大的籽骨，前面：上2/3，，三角形，股四头腱；下1/3，“V”形，髌腱；后面：有关节面上3/4；无关节面下1/4。中央嵴分为内侧面和外侧。髌股关节压力：股四头肌腱和髌韧带分别牵拉髌骨上下极，二者力量相等，方向相反。二者的矢量和即为髌股关...

骨折2016-06-23

骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎性，其髌前腱膜及髌两侧腱膜和关节囊多保持完好，亦可为横断型骨折。间接暴力，多由于股四头肌猛力收缩，所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈曲位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而造成骨科疾病髌骨骨折。（一）根据骨折线的方向和骨折机制分1、横行骨折包括斜行骨折。约占所有髌骨骨折的2/3。...

骨折2016-09-13

骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎性，其髌前腱膜及髌两侧腱膜和关节囊多保持完好，亦可为横断型骨折。间接暴力，多由于股四头肌猛力收缩，所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈曲位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而造成骨科疾病髌骨骨折。（一）根据骨折线的方向和骨折机制分1、横行骨折包括斜行骨折。约占所有髌骨骨折的2/3。...

骨折2016-06-22

1、压痛：是髌骨关节炎的症状之一，多见于患者的髌骨内缘及内侧支持带处。当检查者手掌压迫患者髌骨，并做伸屈试验时，可诱发出髌下疼痛，临床上压痛点有时与患者主诉的疼痛部位并不一致；2、肿胀：主要表现为股四头肌无力，导致滑膜炎，出现关节肿胀，浮髌试验阳性；3、肌肉萎缩：是常见的髌骨关节炎的症状，一旦出现功能障碍时表现更为明显，以股内侧肌为重；4、髌骨斜视：这种情况存在膝外翻、髌骨高位、股骨前倾角增大、胫...

关节炎2017-07-18

髌骨是人体中最大的籽骨，也是膝关节的一个组成部分。切除髌骨后，在伸膝活动中可使股四头肌力减少，因此，髌骨能起到保护膝关节、增强肌四头肌肌力、伸直膝关节滑车作用。在治疗中应尽量使髌骨后面是完整的关节面，其内外侧分别与股骨内外髁前面形成关节面恢复平整，减少髌股关节炎的发生。一、西医手术治疗1、适应证髌骨骨折超过2～3mm移位，关节面不平整超过2mm，合并伸肌支持带撕裂骨折，最好采用手术治疗。其治疗目的...

骨折2016-06-17

髌骨是人体中最大的籽骨，也是膝关节的一个组成部分。切除髌骨后，在伸膝活动中可使股四头肌力减少，因此，髌骨能起到保护膝关节、增强肌四头肌肌力、伸直膝关节滑车作用。在治疗中应尽量使髌骨后面是完整的关节面，其内外侧分别与股骨内外髁前面形成关节面恢复平整，减少髌股关节炎的发生。一、西医手术治疗1、适应证髌骨骨折超过2～3mm移位，关节面不平整超过2mm，合并伸肌支持带撕裂骨折，最好采用手术治疗。其治疗目的...

骨折2016-09-02

髌骨是人体中最大的籽骨，也是膝关节的一个组成部分。切除髌骨后，在伸膝活动中可使股四头肌力减少，因此，髌骨能起到保护膝关节、增强肌四头肌肌力，伸直膝关节滑车作用。骨折后关节内大量积血，髌前皮下瘀血、肿胀，严重者皮肤可发生水疱。有移位的骨折，可触及骨折线间隙。髌骨正侧位X线可确诊。对可疑髌骨纵行或边缘骨折，须拍轴位片证实。髌骨骨折通常按照骨折位置，骨折后的外形及移位的程度进行分类：1、无移位的髌骨骨折...

骨折2016-06-29

髌骨是人体中最大的籽骨，也是膝关节的一个组成部分。切除髌骨后，在伸膝活动中可使股四头肌力减少，因此，髌骨能起到保护膝关节、增强肌四头肌肌力、伸直膝关节滑车作用。在治疗中应尽量使髌骨后面是完整的关节面，其内外侧分别与股骨内外髁前面形成关节面恢复平整，减少髌股关节炎的发生。一、西医手术治疗1、适应证髌骨骨折超过2～3mm移位，关节面不平整超过2mm，合并伸肌支持带撕裂骨折，最好采用手术治疗。其治疗目的...

骨折2016-09-30

髌骨是人体中最大的籽骨，也是膝关节的一个组成部分。切除髌骨后，在伸膝活动中可使股四头肌力减少，因此，髌骨能起到保护膝关节、增强肌四头肌肌力，伸直膝关节滑车作用。骨折后关节内大量积血，髌前皮下瘀血、肿胀，严重者皮肤可发生水疱。有移位的骨折，可触及骨折线间隙。髌骨正侧位X线可确诊。对可疑髌骨纵行或边缘骨折，须拍轴位片证实。髌骨骨折通常按照骨折位置，骨折后的外形及移位的程度进行分类：1、无移位的髌骨骨折...

骨折2016-09-16

大家了解什么是髌骨骨折吗？髌骨骨折，是关节内骨折，应行解剖或近解剖复位，否则会因关节面不平，导致创伤性关节炎，经常疼痛影响生活及工作。髌骨骨折危害很大，在日常生活中我们就要了解髌骨骨折的症状及治疗，接下来就为大家介绍下髌骨骨折概述，希望对您有帮助。髌骨骨折多见青壮年，由直接外力或间接外力损伤所致。若治疗不当会引起关节僵硬或创伤性关节炎。严重影响关节功能。髌骨骨折临床表现1、伤后患膝疼痛，活动受限。...

髌骨软化症2016-08-26

髌骨骨折一般是由直接暴力或间接暴力导致的肌肉牵拉髌骨所引起的，占所有骨骼损伤的3%左右。髌骨骨折之后患者会出现髌骨的肿胀疼痛，膝关节不能自主伸直并伴有皮下瘀斑和皮肤擦伤，一般多发生于20岁到50岁之间，且男性多于女性。那么髌骨骨折在治疗之后，患者多久可以正常弯曲双腿呢，接下来就请惠州市中心人民医院主任医师邬哲慧针对髌骨骨折弯腿的相关问题详细地为我们解答一下。髌骨骨折多久可以弯曲？髌骨骨折多久可以弯...

骨折2020-06-08

体格检查：1、膝关节活动时有髌下摩擦声，位置不固定。2、髌后有弥漫性疼痛，行走时有打软腿现象，上下楼梯时不适感明显。3、半蹲位时膝关节酸痛无力，髌骨有压痛感。4、髌骨加压股四头肌收缩试验阳性。5、髌骨压磨试验：检查时使髌骨与其相对的股骨髁间关节面互相挤压研磨或上下左右滑动，有粗糙的磨擦感、磨擦声和疼痛不适；或检查者一手用力将髌骨推向一侧，另一手拇指按压髌骨边缘后面可引起疼痛。6、单腿下蹲试验：病人...

髌骨软化症2016-08-26

一、临床表现：最常见的临床症状是髋部疼痛及内旋和外展受限。早期活动受限是由于滑膜炎和肌肉痉挛所致，晚期则由于扁平、增大的股骨头与髋臼相撞碰，产生“嵌顿性外展”（hingeabdnction）所致。患儿可有步态不稳，患侧Trendelenburg征阳性，股四头肌萎缩，患侧大腿可由于内收肌挛缩，出现明显的短缩畸形。由于髋部常由三条感觉神经支配，故患儿主诉疼痛可表现在髌上（股神经交配区）、大腿内侧（闭孔...

髌骨软化症2016-08-23

髌骨主要是指以髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直，常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折，那么，造成髌骨骨折的原因是什么呢？导致髌骨骨折的原因主要有：1、直接暴力和间接暴力均可引起髌骨骨折。直接暴力由于髌骨位置表浅，且处于膝关节的最前方，因此而极易受到直接暴力的损伤，如撞击伤、踢伤等。直接暴力导致的髌骨骨折有时会合并同侧的髋关节后脱位。骨折多为粉碎性，移位较少，伸肌支持带很少损伤。因此，...

骨折2016-08-26

髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。在伸膝活动中，髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10°～15°时，髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当，将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。髌骨骨折以后在治疗时科学饮食对疾病的康复有很大帮助。髌骨骨折患者的饮食注意事项：一、早期忌吃食物忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早施以肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖水...

骨折2016-06-23

骨裂一般是由直接的打击伤、轻微的撞击跌倒等导致的，而髌骨是人体中最大的籽骨，也是膝关节的一个组成部分，当髌骨发生骨裂后，患肢有疼痛感。活动受限，应及时到院进行检查治疗。那么髌骨骨裂怎样治疗呢？髌骨骨裂治疗，及时诊断是关键1。明显外伤史，患肢疼痛，活动受限。Х线片可确定骨折部位及移位情况。2。在临床上，无明显移位的裂纹骨折很常见，如果髌骨骨折后位置没有移位，经过石膏固定（一般3-4周），达到骨性愈合...

髌骨软化症2016-09-23