对新鲜骨科病髌骨骨折的治疗，应最大限度地恢复关节面的平滑，给予较牢固内固定，无移位骨折可仅用夹板固定；有移位骨折必须有良好的复位，并保持关节面的完整光滑，恢复伸膝装置的功能，防止发生创伤性关节炎。髌骨骨折的固定方法无移位骨折可在患肢后侧用单夹板固定膝关节于伸直位，夹板长度由臀皱纹至足跟部。有移位骨折复位满意后，可用比髌骨稍大的抱膝环（内垫棉花、外缠绷带制作而成）或弹性抱膝兜固定髌骨，后侧长夹板将膝...

骨折2016-09-26

髌骨骨折多见青壮年，由直接外力或间接外力损伤所致。若治疗不当会引起关节僵硬或创伤性关节炎。严重影响关节功能。髌骨骨折可通过非手术治疗髌骨骨折。手术治疗包括内固定、髌骨骨折部分切除术、髌骨骨折全髌骨切除术、陈旧髌骨骨折治疗等方法。在治疗中应尽量使髌骨后面是完整的关节面，其内外侧分别与股骨内外髁前面形成关节面恢复平整，减少髌股关节炎的发生。一、非手术治疗髌骨骨折此法适用于无移位髌骨骨折，骨折移位较少，...

骨折2013-11-24

髌骨软化是指髌骨软骨因磨损、创伤引起的退化、变性，通常表现为膝盖前方疼痛，按压髌骨有钝痛和摩擦感，上下楼时膝盖疼痛，尤以下楼为甚。髌骨半脱位是造成髌骨软骨软化的常见原因，对造成髌骨半脱位的自然过程不很清楚，目前认为从轻微的髌骨异常倾斜到病理性的髌股分离，造成力线异常和髌股轨迹异常，从而加剧了关节的磨损。现在，因关节疼痛来就诊的年轻女性越来越多，她们经常出现膝盖打软，上下楼疼痛，去医院看病拍片没有大...

髌骨软化症2016-08-23

髌骨软化是指髌骨软骨因磨损、创伤引起的退化、变性，通常表现为膝盖前方疼痛，按压髌骨有钝痛和摩擦感，上下楼时膝盖疼痛，尤以下楼为甚。髌骨半脱位是造成髌骨软骨软化的常见原因，对造成髌骨半脱位的自然过程不很清楚，目前认为从轻微的髌骨异常倾斜到病理性的髌股分离，造成力线异常和髌股轨迹异常，从而加剧了关节的磨损。现在，因关节疼痛来就诊的年轻女性越来越多，她们经常出现膝盖打软，上下楼疼痛，去医院看病拍片没有大...

髌骨软化症2016-08-23

髌骨骨折后如处理不当将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限。伸膝力量减弱，并可引起股四头肌萎缩。因此髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整，不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节，髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。预防主要是针对病因，避免外伤。1、直接暴力由于髌骨位置表浅，且处于膝关节的最前方，因此而极易受到直接...

骨折2013-11-24

（一）根据骨折线的方向和骨折机制分1、横行骨折包括斜行骨折。约占所有髌骨骨折的2/3。为膝关节屈曲位，股四头肌强力收缩所致。2、粉碎骨折约占所有髌骨骨折的1/3。主要为直接暴力所致。3、纵行骨折少见。骨折线多在外侧，当屈膝位同时有外翻动作时，髌骨被拉向外侧，在股骨外髁上形成支点而造成。4、撕脱骨折较少见。多在髌骨下极，不涉及关节面。（二）根据骨折是否有移位分1、无移位型骨折端无移位，可有纵行、横行...

髌骨软化症2016-09-28

髌骨骨折后如处理不当将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限。伸膝力量减弱，并可引起股四头肌萎缩。因此髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整，不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节，髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。预防主要是针对病因，避免外伤1、直接暴力由于髌骨位置表浅，且处于膝关节的最前方，因此而极易受到直接暴...

骨折2016-06-23

髌骨骨折后如处理不当将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限。伸膝力量减弱，并可引起股四头肌萎缩。因此髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整，不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节，髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。预防主要是针对病因，避免外伤1、直接暴力由于髌骨位置表浅，且处于膝关节的最前方，因此而极易受到直接暴...

骨折2016-09-16

术后功能锻炼：（1）张力带钢丝固定者，由于采用了坚强的内固定方法，在手术反应过去后，一般5～7天可以扶拐下地步行。护理人员要鼓励患者早期步行，10～14天拆线后逐渐加大步行量。此段时间应加强膝关节的屈伸功能锻炼，可以指导病人做各种膝关节的功能操练，如蹬车活动、搓滚舒筋等，以利最大限度地恢复膝关节的功能。（2）采用钢丝或丝线环扎固定者，如髌骨是粉碎性骨折者，固定作用没有像前一种牢固，因此必须推迟下地...

骨折2016-09-07

1、术后肿痛的护理：髌骨骨折不论采用何种手术治疗，术后多数均有膝关节的肿胀疼痛。术后必须将患肢置于长腿石膏托中伸直位固定，注意观察患肢的血循环及肿胀情况。尤其需要区分膝部的疼痛，是术后切口疼痛还是术后敷料包扎过紧引起的疼痛。若术后切口疼痛可根据医嘱给予止痛剂，给药时必须足量早期，这样疗效较好。如果是术后肿胀导致绷带包扎过紧的疼痛，给予止痛剂往往疗效不好，此时检查术区可感张力过高，必须立即松解绷带，...

骨折2016-09-07

1、术后肿痛的护理：髌骨骨折不论采用何种手术治疗，术后多数均有膝关节的肿胀疼痛。术后必须将患肢置于长腿石膏托中伸直位固定，注意观察患肢的血循环及肿胀情况。尤其需要区分膝部的疼痛，是术后切口疼痛还是术后敷料包扎过紧引起的疼痛。若术后切口疼痛可根据医嘱给予止痛剂，给药时必须足量早期，这样疗效较好。如果是术后肿胀导致绷带包扎过紧的疼痛，给予止痛剂往往疗效不好，此时检查术区可感张力过高，必须立即松解绷带，...

骨折2016-10-03

1、术后肿痛的护理：髌骨骨折不论采用何种手术治疗，术后多数均有膝关节的肿胀疼痛。术后必须将患肢置于长腿石膏托中伸直位固定，注意观察患肢的血循环及肿胀情况。尤其需要区分膝部的疼痛，是术后切口疼痛还是术后敷料包扎过紧引起的疼痛。若术后切口疼痛可根据医嘱给予止痛剂，给药时必须足量早期，这样疗效较好。如果是术后肿胀导致绷带包扎过紧的疼痛，给予止痛剂往往疗效不好，此时检查术区可感张力过高，必须立即松解绷带，...

骨折2016-08-30

髌骨骨折怎么办啊？如果髌骨骨折怎么办啊？髌骨骨折主要由股四头肌突然强力收缩将髌骨分成两半，和髌骨遭受直接的暴力打击如跌倒时髌骨着地造成的粉碎性骨折。受伤后伤员自觉伤处疼痛剧烈、膝关节肿胀、血肿及皮下瘀血。不能完全伸直，不能负重。则骨折不久，横骨折有明显的横行凹陷，两块骨可上下推动。髌骨即膝盖骨位于膝关节前方，是人体内最大的籽骨，包埋于股四头肌腱内，为三角形的扁平骨。底朝上，尖向下，前面粗糙，后面为...

骨折2016-10-02

在我们生活中关节炎是比较常见的一种疾病情况了，对于关节炎我们又了解多少呢，髌骨关节炎是怎么回事呢，下面就让我们一起来了解一下吧。髌骨关节炎病因：1、先天性因素：有很多原因可以导致髌股关节两部分不良，如髌骨发育异常，异常的位置和股骨髁，异常小，膝外翻，胫骨外旋畸形，可使髌骨不稳的髌骨半脱位，或滚，在髌骨滑动过程和髌股关节面压应力过度集中，成为慢性损伤的基础上。2、后天性因素：主要与劳动、运动姿势与强...

关节炎2016-09-27

髌骨骨折指的是发生于髌骨部位的骨关节连续性障碍的疾病。髌骨骨折的发生大多是由于直接外力或者肌肉牵拉所导致的，在发生骨折后，膝关节的正常功能和稳定性都会产生一定的障碍，对于患者的行动能力造成严重影响，因此一旦发生髌骨骨折必须积极接受治疗。针对髌骨骨折的手术费用以及护理方法等相关问题，下面请北京医院主任医师纪泉为我们进行解答。髌骨骨折后肌肉萎缩的原因是什么？髌骨骨折后下肢需制动一段时间，此时下肢活动量...

骨折2021-07-22

髌骨骨折的辨证论治无移位骨折可仅用夹板固定；有移位骨折必须有良好的复位，并保持关节面的完整光滑，恢复伸膝装置的功能，防止发生创伤性关节炎。髌骨骨折的整复方法先在无菌操作下，将关节内积血抽吸干净，使骨折易于对位。患者仰卧位，膝伸直。术者用两手的拇指、食指、中指分别捏住骨折的近、远端对推，使之相互接近；然后用一手的拇指、食指按住上下两断端，以另一手触摸髌骨，以确定关节面是否平整。如仍有前后残余移位，另...

髌骨软化症2016-09-28

在我们生活中关节炎是比较常见的一种疾病情况了，对于关节炎我们又了解多少呢，髌骨关节炎是怎么回事呢，下面就让我们一起来了解一下吧。髌骨关节炎病因：1、先天性因素：有很多原因可以导致髌股关节两部分不良，如髌骨发育异常，异常的位置和股骨髁，异常小，膝外翻，胫骨外旋畸形，可使髌骨不稳的髌骨半脱位，或滚，在髌骨滑动过程和髌股关节面压应力过度集中，成为慢性损伤的基础上。2、后天性因素：主要与劳动、运动姿势与强...

关节炎2016-09-29