广州市妇儿中心泌尿外科主任，其带领的泌尿外科成为华南地区最大的小儿泌尿外科诊治中心，可以开展几乎全部小儿泌尿外科的疾病，一些常见病、多发病的诊治量在全国排名前几名，如尿道下裂年收治量700余例、各种原因导致的肾积水300余例等；重大、疑难、复杂病例的诊治量在华南居于首位，如完全型膀胱外翻的综合诊治、严重后尿道损伤的处理、神经源性膀胱各种治疗方法的采用、膀胱肿瘤的一期膀胱全切膀胱再造术、各种类型的性...

粤港澳大湾区疑难病问诊中心

可以做手术，但是也要根据具体情况而定。其基本原则：①患侧有严重感染，肾盂、输尿管显著积水，肾功能基本丧失，而对侧肾脏功能又证实良好者，则可行患侧肾切除术，如为重复肾，则作重复肾的上肾段切除术，两者均应尽量将输尿管大部切除，以免发生输尿管残端综合征，苯酚烧灼残留的输尿管内黏膜或电凝烧灼残端黏膜，可防止结扎残端输尿管感染；②如肾功能尚好或受损不严重，应保留肾脏，可选作输尿管-输尿管端侧吻合术或输尿管膀...

3个回复 2023/3/14 15:26:53

轻度反流（Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度）适用非手术疗法，目的是用药物控制尿路感染，防止肾盂肾炎对肾脏的损害。选用适当抗生素并配合按时排尿法和连续排尿法以减少膀胱内剩余尿。定期复查尿常规、尿培养和排尿期膀胱尿道造影，观察疗效。严重反流（Ⅳ度、Ⅴ度）、反流进行性加重或持续至成年、药物不能控制肾盂肾炎反复加重者均需手术治疗。手术的目的主要是延长膀胱黏膜下输尿管的长度，最好使黏膜下隧道的长度5倍于输尿管直径。对明显扩...

2个回复 2018/6/20 10:49:19

轻度反流（Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度）适用非手术疗法，目的是用药物控制尿路感染，防止肾盂肾炎对肾脏的损害。选用适当抗生素并配合按时排尿法和连续排尿法以减少膀胱内剩余尿。定期复查尿常规、尿培养和排尿期膀胱尿道造影，观察疗效。严重反流（Ⅳ度、Ⅴ度）、反流进行性加重或持续至成年、药物不能控制肾盂肾炎反复加重者均需手术治疗。手术的目的主要是延长膀胱黏膜下输尿管的长度，最好使黏膜下隧道的长度5倍于输尿管直径。对明显扩...

2个回复 2023/3/28 11:12:06

你好，膀胱输尿管反流分为先天性的原因和后天性的原因。你这个情况是属于后天性的。你的输尿管膀胱壁段失去了抗反流的作用了，所以尿流积聚或逼尿肌收缩时导致膀胱内压力增高了，尿流从膀胱内倒流入输尿管甚至肾盂内。这个需要配合之前给你手术的医生建议并进行相对的肌肉训练。

3个回复 2023/4/12 16:11:52

输尿管口异位的治疗：输尿管口异位的治疗：手术应根据肾及输尿管情况决定。如异位开口的输尿管积水显著，其所引流的肾脏或半肾有严重感染或肾功能丧失，而对侧肾或下半肾功能良好，应作肾切除术或肾部分切除术，注意在作上述手术时一定尽量将输尿管大部分切除，如异位开口的单一输尿管来自功能尚好的单一肾盂，则做防反流的输尿管膀胱再吻合。1)一般重肾双输尿管者异位输尿管口相应的上肾部及合并异位输尿管口的单肾的肾脏功能甚...

1个回复 2018/6/1 9:44:23

您好，输尿管异位开口术后仍频繁小便首先要排除局部炎症刺激，术后应该消炎彻底，另外则要排查手术是否成功，是否有术后并发症等，以便及时规范处理。希望我的回答对你有所帮助。

2个回复 2023/4/12 16:22:34

双重输尿管的治疗：双侧输尿管畸形病人如无尿路感染、梗阻或点滴性尿失禁等症状，以及无严重的输尿管积水、反流和结石等并发症者，均无须治疗。临床上此类病例约占半数。通常手术治疗原则包括如下3点。1.不完全性双重输尿管上肾段功能存在而伴有输尿管-输尿管反流者：①双重输尿管汇合点在上1/3处，做纵行的输尿管侧侧吻合术;②双重输尿管汇合点在下1/3处，做上肾段的输尿管膀胱再植术。2.完全性双重输尿管上肾段功能...

1个回复 2018/5/30 17:44:22

巨大膀胱-巨大输尿管综合征的治疗：1.尿路感染积极和交替使用有效的抗生素来控制反复的尿路感染。2.尿滞留2次或3次排尿法，第1次与平常一样排尿，之后隔5～10分钟第2次排尿，最后再隔数分钟第3次排尿。这样的排尿法可使反流入输尿管及肾盂的尿液尽量排空，以免尿液滞留引起尿路感染的反复发作。3.促进收缩乙酰胆碱或Besacdin可提高输尿管和膀胱的收缩性。乙酰胆碱可使泌尿道平滑肌蠕动增加，膀胱逼尿肌收缩...

1个回复 2018/6/1 9:44:23

输尿管是指患侧肾脏是由两部分肾脏组织结合成一体，有一共同包膜，但肾盂输尿管及血管都各自分开的一种肾脏先天性畸形。发病率为2%～3%，女性多见。临床症状随性别不同而差别很大。由于胚胎学差异，男性异位输尿管多开口于膀胱颈、前列腺、精囊、附睾和输精管，均位于尿道外括约肌以上，所以一般以泌尿系感染症状为主，如便秘、耻骨后疼痛、射精不适等，亦可伴尿急、尿频，偶以不育就诊但罕有尿失禁。就女性而言，最常见开口部...

2个回复 2017/7/7 6:35:54

输尿管反流手术比较安全，这种手术不会产生太大的创伤，手术的危险系数比较低。而且手术的技术也比较成熟，一般都是选择做微创手术，恢复起来会比较快。恢复期间一定要注意严格控制好饮食，并且要定期做复查。另外也要注意忌口生冷寒凉性的饮食，以免影响到术后恢复。

1个回复 2021/10/18 12:40:20

严重反流（Ⅳ度、Ⅴ度）、反流进行性加重或持续至成年、药物不能控制肾盂肾炎反复加重者均需手术治疗。手术的目的主要是延长膀胱黏膜下输尿管的长度，最好使黏膜下隧道的长度5倍于输尿管直径。对明显扩张之输尿管需截剪后再行输尿管膀胱再植。

1个回复 2023/3/15 15:19:13

小儿膀胱输尿管反流手术的成功率是在90%以上，这种手术的成功率是比较高的，通过手术能够有效的迅速纠正膀胱输尿管反流，然后转变为轻度的反流部分患者，术后通过口服抗炎的药物都可以达到治愈的目的。不过后期应当应要积极的预防泌尿系统感染，防止肾损害的发生。

1个回复 2021/10/18 12:43:29

严重反流（Ⅳ度、Ⅴ度）、反流进行性加重或持续至成年、药物不能控制肾盂肾炎反复加重者均需手术治疗。手术的目的主要是延长膀胱黏膜下输尿管的长度，最好使黏膜下隧道的长度5倍于输尿管直径。对明显扩张之输尿管需截剪后再行输尿管膀胱再植。

1个回复 2021/12/28 16:32:56

小儿膀胱输尿管反流手术比较常见的是开放性手术以及腹腔镜器膀胱手术。是通过将输尿管游离，在另外一侧的输尿管下方开口，然后进行粘膜下隧道将输尿管拉过去重新吻合。在手术过程中重建抗反流机制，这样可以有效的预防再次出现反流的情况。通过腹腔镜手术伤口小更容易恢复。

1个回复 2021/10/18 12:43:29

双侧输尿管畸形病人如无尿路感染，梗阻或点滴性尿失禁等症状，以及无严重的输尿管积水，反流和结石等并发症者，均无须治疗

4个回复 2017/7/7 20:37:08

1.黏膜下段输尿管纵形肌纤维有缺陷致使输尿管外移，黏膜下段输尿管缩短，从而失去抗反流的能力。2.输尿管开口异常也是反流的原因。运动场形、马蹄形和高尔夫球洞形的输尿管开口都容易发生反流。3.膀胱内压升高当下尿路梗阻(尿道狭窄和前列腺增生症的晚期)或神经源性膀胱造成膀胱内尿液潴留时，膀胱内压升高破坏了膀胱输尿管连接部的抗反流机制，产生反流。4.先天性输尿管发育异常输尿管旁憩室、输尿管囊肿、输尿管开口于...

2个回复 2023/4/12 16:22:34

输尿管囊肿是由于输尿管口先天性狭窄或功能性挛缩及输尿管壁发育不全，以致输尿管下端各层形成一囊肿突入膀胱之内。输尿管囊肿多以尿路梗阻并发感染为主要症状，表现为反复发热、脓尿及不同程度的排尿困难，甚至可致尿潴留。由于异位输尿管囊肿位于膀胱颈或及后尿道，故在女孩排尿时，部分囊肿可脱垂至尿道口外，但也偶见输尿管囊肿绞窄形成一大出血性肿物者。如尿路梗阻严重，双侧肾受回压及感染影响，可导致尿毒症。对于小的单纯...

2个回复 2024/1/31 16:01:58

最好及时治疗，以免病情加重，输尿管口异位常合并其他畸形，如肛门闭锁、气管食管瘘等，偶见于孤立肾患者。

2个回复 2015/12/1 13:59:09

输尿管囊肿是由于输尿管口先天性狭窄或功能性挛缩及输尿管壁发育不全，以致输尿管下端各层形成一囊肿突入膀胱之内。输尿管囊肿多以尿路梗阻并发感染为主要症状，表现为反复发热、脓尿及不同程度的排尿困难，甚至可致尿潴留。由于异位输尿管囊肿位于膀胱颈或及后尿道，故在女孩排尿时，部分囊肿可脱垂至尿道口外，但也偶见输尿管囊肿绞窄形成一大出血性肿物者。如尿路梗阻严重，双侧肾受回压及感染影响，可导致尿毒症。对于小的单纯...

2个回复 2024/1/31 15:21:25

手术是治疗输尿管开口异位的惟一方法，国内刘文善与国外Gross认为，输尿管开口异位属于重复畸形的部分组织，且常伴有不可恢复的病理变化，因此不应将输尿管移植于膀胱或与正常输尿管吻合。但Dodson认为，如肾功能尚未受损，采用输尿管膀胱吻合甚为合理。应根据各种不同异位开口类型和肾、输尿管病变的严重程度制订具体的手术方案。其基本原则：①患侧有严重感染，肾盂、输尿管显著积水，肾功能基本丧失，而对侧肾脏功能...

2个回复 2023/4/13 15:04:05

输尿管扩张的原因，常见的是由于结石堵塞或者炎症性物质堵塞引起的，输尿管反流扩张，对于轻微的肾积水，你不需要太过担心，如果是结石引起的，服用排石药物就可以，或者体外冲击波碎石，如果严重的肾积水，应当及时手术，解除梗阻。减轻肾功能的损害，手术常用的是输尿管镜手术，微创方式。

3个回复 2023/3/14 15:20:36

双侧输尿管畸形病人如无尿路感染、梗阻或点滴性尿失禁等症状，以及无严重的输尿管积水反流和结石等并发症者，均无须治疗。临床上此类病例约占半数。通常手术治疗原则包括如下3点。1.不完全性双重输尿管上肾段功能存在而伴有输尿管-输尿管反流者：①双重输尿管汇合点在上1/3处做纵行的输尿管侧侧吻合术；②双重输尿管汇合点在下1/3处，做上肾段的输尿管膀胱再植术。2.完全性双重输尿管上肾段功能存在而伴有膀胱-输尿管...

2个回复 2017/7/10 13:06:19

手术是治疗输尿管开口异位的惟一方法，但如肾功能尚未受损，采用输尿管膀胱吻合甚为合理。应根据各种不同异位开口类型和肾、输尿管病变的严重程度制订具体的手术方案。其基本原则：①患侧有严重感染，肾盂、输尿管显著积水，肾功能基本丧失，而对侧肾脏功能又证实良好者，则可行患侧肾切除术，如为重复肾，则作重复肾的上肾段切除术，两者均应尽量将输尿管大部切除，以免发生输尿管残端综合征，苯酚烧灼残留的输尿管内黏膜或电凝烧...

3个回复 2023/4/13 15:04:05

1.控制感染积极和交替使用有效的抗生素来控制反复的尿路感染。2.避免尿滞留2次或3次排尿法，第1次与平常一样排尿，之后隔5～10min第2次排尿，最后再隔数分钟第3次排尿。这样的排尿法可使反流入输尿管及肾盂的尿液尽量排空，以免尿液滞留引起尿路感染的反复发作。3.促进收缩乙酰胆碱或Besacdin可提高输尿管和膀胱的收缩性。4.手术治疗如扩大的输尿管和膀胱分别做成形术，以防反流。新生儿症状不重、扩张...

5个回复 2017/7/6 3:02:05

从病情看您是输尿管或者是膀胱处囊肿，一般没有症状，不要担心。不用吃药，药物治疗无效。可定期到医院复查。

5个回复 2017/7/11 18:35:46

重复肾输尿管治疗原则1.无并发症或无症状不需治疗。2.输尿管开口异位，有尿失禁，如果肾功能尚好，则做输尿管膀胱再植术。3.如重复肾并发结石，结核或肾积水感染，肾功能损害时，应针对病因及重复肾各部分的功能，病变情况而采取不同方式的手术治疗。

4个回复 2017/7/7 5:17:27

输尿管脱垂的治疗：除少数病例患侧肾脏已遭到不可逆转的破坏外，均不应贸然作出切除患肾的决定。1.原位输尿管囊肿：经膀胱镜内切开囊肿，适用于成人，但需注意出血，有时需电灼止血。小儿病例宜采用耻骨上切开膀胱的手术途径，暴露输尿管囊肿后，从囊肿上的输尿管开口向下方切开4～5mm;囊肿较大者应切除，切除后其周围壁层与膀胱黏膜用4-0肠线间断缝合一圈。2.异位输尿管囊肿：单纯囊肿切开治疗异位输尿管是错误的。手...

1个回复 2018/6/1 9:44:23

您好！这和手术医生的手术技巧和经验有关你这种情况必须要手术，巨输尿管症导致尿液返流反复尿路感染，造成肾功能损害，你应该相信医生，手术后发生返流的可能性也是有的，但一般有经验的医生会处理得很好的，输尿管和膀胱吻合要建立膀胱粘膜下隧道，可以获得满意的抗返流效果。

3个回复 2017/7/10 20:30:04