医改政策综合，近日，微信朋友圈转发了一则“医保卡的惊人用途”的消息，让参保者有了疑问，难道医保卡真的有文中所说的“额外”用途？就此，记者从西宁市社会保险事业管理局了解到，西宁市基本医疗保险并没有文中所说的报销政策，网络传言不可信。网传内容：看门诊用完卡内余额后，如自费金额超过1200元，超出部分是可以享受报销的，比例是百分之六十。西宁市社保局回应：西宁市职工医保普通门诊不能报销，是由医保卡个人账户...

聚焦医改2014-11-05

海珠区人社局召开2015年城乡养老和医保参保扩面工作会议 来源：广州市海珠区人力资源和社会保障局 为进一步推进海珠区2015年度城乡居民养老和医保参保工作，保障完成市下达的扩面任务，海珠区人社局联合市医保局海珠分局于8月4日上午组织召开海珠区2015年城乡养老和医保参保扩面工作会议。会上，区人社局周樱副局长代表区政府向区教育局和各街道下达参保缴费任务，并提出以下工作要求：一是统...

政策列表2015-08-13

3月13日，国务院机构改革方案被公布，方案中提到为统筹推进医疗、医保、医药"三医联动"改革，更好保障病有所医，方案提出，组建国家医疗保障局。根据方案，国家医疗保障局的主要职责是：拟定医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的政策、规划、标准并组织实施；监督管理相关医疗保障基金；完善国家异地就医管理和费用结算平台；组织制定和调整药品、医疗服务价格和收费标准；制定药品和医用耗材的招标采购政策并监督实...

政策解读2018-03-21

今年5月中旬起广州市正式启动了城镇职工医保参保人新版社保卡的发放工作。昨日，记者从广州市医保局获悉，本月29日~31日期间，该局将首次组织医保服务银行对今年5月~6月发放至参保人手中、信息核对无误的新版社保卡激活医保功能。截至目前，广州市医保局联合广州市市民服务和社会保障卡管理中心累计已将164万张新版社保卡发放到参保单位。目前，各参保单位正陆续发至参保人手中。市医保局昨日介绍，本月29日~31日...

聚焦医改2013-07-29

5月22日，针对医保新规质疑，广东省深圳市社保局有关负责人作出回应。 据悉，《深圳市社会医疗保险办法(修订稿)》日前发布，面向社会公开征求意见。 十多天来，《办法》可谓是一石激起千层浪，其中，“累计缴费年限满25年退休方可不再缴费享受医保待遇”一条，更是被网友市民批评为“缴费缴到老死”。 网友狂拍砖：时间长、负担重 根据深圳市公布的《社保办法(修订稿)》第十三条关于退休人员缴费的规定，在深...

权威发布2012-05-23

针对媒体有关作为部分单位职工福利的健康体检有望逐步纳入医保报销的报道，市人力社保局医保处相关负责人今天称，目前本市还没有这项计划，体检费用也不可能纳入医保支付。 医保处相关负责人表示，按照医疗保险的规定，医保只支付参保人员疾病治疗的费用，预防、体检等发生的费用不可能由医保基金支付。健康体检属于公共卫生范畴，组织职工体检的费用应纳入公共卫生而非医疗保险的支出。目前本市也没有将健康体检纳入医保报销的...

权威发布2011-08-24

由于居民医保基金出现缺口，广州市人社局此前公布了《关于调整广州市城镇居民基本医疗保险有关规定的通知（征求意见稿）》，拟提高居民医保个人缴费标准，遭到诸多网友反对。日前，广州市人社局表示，考虑到众多市民意见，医保基金缺口将由政府补贴，居民医保新政策“搁浅”，个人缴费暂不上调。 在征求意见稿中，个人缴费升幅高达50%~108%，而财政资助标准升幅却有限，且居民医保报销待遇增加最多5%。显然，这是一个...

聚焦医改2012-08-07

市人社局调研海珠区城乡居民医保扩面工作  来源：广州市海珠区人力资源和社会保障局 4月24日，市人社局陈敏副局长带队，组织市局医保处、市医保局、市局信息中心相关领导一行9人到海珠区调研城乡居民医保扩面工作。海珠区人社局冯伟江局长、周樱副局长、区医保分局徐新明局长、区教育局相关人员、广东药学院、广东轻工职业技术学院、市绿翠中学、区东风小学经办人参加了此次调研会议。市调研...

政策列表2015-04-28

从化区人社局举办公费医疗和社会医疗保险工作专题会议 发布时间：2016-01-05来源：从化区人力资源和社会保障局 为更好推进从化区公费医疗和社会医疗保险工作顺利开展,近日区人社局公医办、医保中心和城乡居民医保中心联合举办公费医疗和社会医疗保险工作专题会议。区内各定点疗(康复)机构医保分管领导、医保办负责人和财务负责人约60人参加本次会议。会上，各位业务骨干们分别从公费医疗调整...

政策列表2016-01-05

8月31日是北京市第一个“一小”医保年度的截止日。对于毕业学生的参保问题，市劳动和社会保障局表示，已就业毕业生可参加城镇职工基本医保；未就业毕业生可参加无业居民大病医保。 根据学生儿童大病医保制度，每年9月1日至次年8月31日为一个医保年度，昨天是首个“一小”医保年度截止日。这意味着，对于一些已毕业即将就业的学生，今起将退出“一小”医保。 对这部分学生的医保接续问题，北京市劳动和社会保障局...

权威发布2008-09-04

   广东省东莞医保基金去年首次出现当年无结余的情况。东莞市社会保障局介绍，这说明医疗保障水平正在提高。 然而，调查显示，确有一些定点医院把医保基金当成“唐僧肉”，过度医疗甚至违规骗保的行为也时有发生。据调查，东莞有社保的病人平均诊疗费用比未参保病人高出52%。如何避免浪费医保基金，成了摆在管理者面前的一道难题。 “2009年，广东东莞全市社保定点医院参保人医...

权威发布2010-08-26

从2015年1月1日开始，广州市城镇居民医保与新农合合并，并实施统一的城乡居民医保制度。市医保局相关负责人表示，在制度整合后，除已参加职工医保的参保人外，广州市全体城乡居民，不分户籍，统一参加城乡居民医保。不用额外缴费享大病医保全体广州城乡居民医保参保人，无需额外缴费，即可在2015年度内（1月1日至12月31日），可按规定享受到最高12万元的大病医保待遇。大病保险报销标准为：参保人全年累计超过城...

政策解读2015-01-04

昨日，记者从市人力资源和社会保障局获悉，我市出台系列医保新政解决市民“病有所医”。其中，职工医保“封顶线”由原来的10万元提高到20万元。 截至今年8月底，全市实际参保人数517.79万人，参保覆盖率达95.57%，其中职工医保329.17万人，居民医保106.62万人，大学生医保82万人。医保基金收支平衡，略有节余。 据了解，此次医保新政，在参保覆盖范围上有一项重大变化：到今年年底，全市所有...

权威发布2010-10-20

广州市人社局近日发文，取消55家医疗机构社会保险定点医疗机构资格。这55家医疗机构，多数是村、社区卫生站，其中有3家是广东药学院医务室，分别是该校广州大学城校区医务室、附属门诊部赤岗校区医务室、中山校区医务室。中山大学孙逸仙纪念医院南校区门诊部（中山大学南校区内）、中山大学附属第一医院（东校区门诊部）也被取消医保定点资格。市人社局解释，55家医疗机构被取消定点，都是自身原因，不符合《广州市社会保险...

健康新闻2015-05-21

昨天，市民陈先生向本报反映，前两天他去医院开抗乙肝药物时发现原本报销近五成的药物，如今得全部自掏腰包！记者从多家医院获悉，广州市医保局从7月1日起对部分药物实施报销比例的调整，同时由于医保系统升级，导致部分药物被显示为“自费药”。 客服热线打不进 陈先生是慢性乙肝患者。他常开的“复肝酶胶囊”属国家甲类药品，此前医保报销比例约为45%~50%，现在则要自己全部掏钱。“澳泰乐颗粒”属于乙类药品，此...

权威发布2011-07-07

市人社局举办纪念建党95周年大会暨“两学一做”知识竞赛，市医保局荣获总决赛第一名！ 来源：广州市人力资源和社会保障局 经过前期精心组织、认真复习、刻苦训练，7月22日下午，由市医保局局党委副书记、纪委书记张建龙带队的市医保局代表队沉着应战、团结协作、奋勇争先，经过激烈角逐，在市人社局系统纪念中国共产党成立95周年大会暨“两学一做”学习教育知识竞赛中脱颖而出，取得第一名的好成绩，...

政策列表2016-09-30

记者6日从成都市劳动和社会保障局了解到，成都与广州将于2010年3月实现两地外出务工、创业等人员的医保异地就医结算。 据成都市劳动和社会保障局局长胡昌年介绍，成都市医疗保险管理局和广州市医疗保险服务管理局日前正式签订了《广州市、成都市医疗保险参保人员异地就医经办框架协议书》，该协议将于2010年3月1日开始实施。 按照协议，异地就医结算的适用范围为，广州到成都创业及开展经贸活动并已在广州参加医...

权威发布2009-12-07

手指断掉的卢先生还在医院接受治疗。 新闻追踪 保险公司大多依照医院病历资料赔付导致骗保成功个案层出不穷 病患自报姓名，医生便依此登记收治，卢一全昨日就这样变身“杨昌玉”。站在医院的角度，在工伤职工未使用医保卡的情况下，并无审核患者身份的义务；而患者出院后，医院出具的病历证明就成为投保人向保险公司或社保部门索赔的有力证据，冒名就医的个案因此层出不穷。 有保险公司称，事后派专人查访“可...

健康新闻2011-08-12

昨天（7日），北京市人力社保局发布新版医保药品目录。和5年前的版本相比，共“扩容”了866种药品，此前公益组织、专家曾呼吁的抗乙肝病毒类药物也被纳入其中。 7月1日起药品目录将正式实施，预计每年将减少参保人员超过5亿元医药费用。 新版目录共2510种药品 新版《北京市基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录》昨日公布。据市人力社保局医保处处长蒋继元介绍，新版药品目录中共有2510种药品，与20...

权威发布2011-03-08

北京市人社局昨天发布消息，自6月1日起，西城区平安医院等71家定点医疗机构、定点零售药店的有关项目进行变更，其中9家医疗机构取消医保定点资格。 据悉，绝大多数项目变更仅涉及地址和名称的改变。另有北京荣军医院、北京联合大学旅游学院医务室、北京市海淀区燕园街道承泽园社区卫生服务站等9家定点医疗机构因机构吊销、机构合并等原因，终止基本医保服务协议，取消定点医疗机构资格。 9家医疗机构名单 北京荣军...

权威发布2011-06-03

广州居民医保政策调整后，增加了生育产前门诊检查这项新待遇，市民该如何办理这项手续呢?昨日，记者特地到广州市医保局进行了解读。 带三证到生育保险 定点医疗机构选点 市医保局有关负责人表示，未办理普通门诊就医选点的，参保人凭医保卡、照片及计生部门审批的有效证件原件到1家本市生育保险定点医疗机构(医疗机构名单可在广州医保管理网查询http://www.gzyb.net/)办理选点手续;已办理普通门...

权威发布2010-07-06

国家医保局近日针对“关于建议将不孕不育治疗纳入免费医疗的提案”进行答复，表示将逐步把适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目纳入医保基金支付范围，并鼓励中医医院开设优生优育门诊，提供不孕不育诊疗服务。国家医保局介绍，目前已将符合条件的生育支持药物纳入医保支付范围，提升了部分患者的用药保障水平；今后逐步将适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目纳入医保基金支付范围，努力减轻不孕不育患者医疗负担，提高医疗保障水平。2...

热点资讯2023-02-06

   医保记账系统的周一“例行”拥堵有望明年彻底解决！本报昨日接到市民投诉，称这个星期一看病再次遭遇医保记账系统“怠工”，只能照单自付。承担数百万医保参保人记账服务的信息系统为何“怠工”？参保人因此多付的诊疗费用如何退回？针对市民提出的疑问，记者昨日采访了广州市医保局有关负责人，得知老系统已进入应急升级改造，下一步，该系统拟进行全面优化改造，力求明年进入记账“快车道”...

权威发布2010-09-08

继今年3月广州市职工基本医疗保险市级统筹完成之后，广州市居民基本医疗保险市级统筹也将于9月启动。记者昨日从广州市医保局获悉，番禺、花都、增城（简称“两区一市”）将自2011年9月1日起正式实施居民医保市级统筹，届时番禺、花都、增城39万居民医保参保人将享受广州市本级居民医保待遇，待遇水平大幅提高。从化市居民医保市级统筹工作也于2012年9月启动。 番禺、花都、增城今日起居民医保市级统筹 据介绍...

聚焦医改2011-09-01

10月10日，国家医疗保障局印发了《关于将17种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》。经过3个多月的谈判，17种抗癌药纳入医保报销目录，大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国家或地区市场价格，将极大减轻我国肿瘤患者的用药负担。据悉，这17种抗癌药的价格与平均零售价相比，平均降幅达56.7%，最高降幅达71%；大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国家或地区市场价格...

行业快讯2018-10-11

国家卫生健康委、民政部、国家医保局、国家中医药管理局、国家药监局五部门8月2日发布《关于开展儿童血液病、恶性肿瘤医疗救治及保障管理工作的通知》。部署为血液病、恶性肿瘤患儿提供相应保障。通知提出，按照发病率相对较高、诊疗效果明确、经济负担重等原则，确定将再生障碍性贫血、免疫性血小板减少症、血友病、噬血细胞综合征等非肿瘤性儿童血液病，以及淋巴瘤、神经母细胞瘤、骨及软组织肉瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤、视...

健康新闻2019-08-03

9月1日起，广州市城镇居民医保缴费标准将全面上调。昨日，广州市人力资源和社会保障局发布《广州市人民政府办公厅关于调整广州市城镇居民基本医疗保险有关规定的通知》，市人社局有关负责人提醒，已经完成新年度参保缴费的参保人需及时进行补缴，而即将开学的全市中小学生将统一由所在学校整体办理居民医保参保登记手续。与此前发布的征求意见稿一致，从9月1日起，广州全市220万居民医保参保人的个人筹资以及政府资助标准将...

权威发布2013-08-31