朱立光【医生】
经导管二尖瓣修复和置换术:十大要点【资讯】
1、经导管二尖瓣干预用于解决未满足的临床需求,对于二尖瓣反流(MR),它可能是外科手术的一种替代治疗手段,可提供症状和预后方面的获益。2、经导管二尖瓣干预分为经导管二尖瓣修复术和经导管二尖瓣置换术。3、与经导管二尖瓣修复相比,经导管二尖瓣瓣置换可能适用于更大比例的患者。后者的优势包括MR减少可预测性更佳,单一器械的适用性较大,而且可能更容易在培训医生。然而,经导管二尖瓣置换更不允许有并发症,一旦发...
尖瓣2017-06-13
二尖瓣脱垂综合征要做哪些检查【即问即答】
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二尖瓣脱垂综合征应做的检查:胸部X线、超声心动图、心电图、心导管。
1个回复 2017/7/10 10:23:14
经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术【资讯】
二尖瓣狭窄是风湿性心脏瓣膜病最常见的类型,病人表现为呼吸困难、紫绀、咳嗽、咯血等左心衰竭症状,或者出现颈静脉怒张、肝脏肿大和压痛、肝颈静脉回流征阳性、腹水、皮下水肿等右心衰竭等症状和体征,甚至心房内形成血栓脱落,引起栓塞症状,这种疾病可考虑经皮穿刺二尖瓣球囊成形术。经皮穿刺二尖瓣球囊成形术是治疗风心病二尖瓣狭窄的的首选治疗方法,基本上取代了外科二尖瓣闭式分离术。它最适用于单纯二尖瓣中重度狭窄的病人...
尖瓣2017-06-13
心脏瓣膜狭窄经皮球囊成形术【资讯】
心脏瓣膜狭窄以往主要采取外科治疗,1982年开始用球囊导管扩张,取得了满意的临床效果。 一、二尖瓣成形术 风湿性心脏病在我国是多发病,其中绝大部分为风湿性瓣膜病。二尖瓣最为常见,主动脉瓣次之。有单纯狭窄、关闭不全和狭窄伴关闭不全等病理改变,而二尖瓣单纯狭窄是最常见的病变。正常成人二尖瓣口面积为4cm2,休息状态每分钟通过5L血液。当瓣口面积小于2cm2时,即发生有血液动力学意义的二尖瓣狭窄。小...
影像百科2012-06-23
超声提示,二尖瓣狭窄,降落型二尖瓣,卵圆孔未闭,动脉导管未闭【即问即答】
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通过描述患者是比较严重的心脏病,需要积极的治疗改善。它对宝宝的生长发育、体质有很大的影响。 患者需要去大医院行手术治疗封堵病变部位,而且在术后需要好好的护理,做好保暖工作。定期的复查以了解宝宝的心脏变化情况。
1个回复 2018/6/29 10:28:32
解析经皮二尖瓣球囊成形术【资讯】
单纯瓣膜狭窄,尤其是单纯二尖瓣狭窄者,应首先考虑经皮球囊成形术。临床研究表明:pbmv手术成功率在95%以上,绝大多数患者术后心功能可改善1-2级,目前已基本替代了传统的外科二尖瓣狭窄分离手术。那么这种方法的优势在于什么地方呢?pbmv避免了开胸手术,对病人损伤小,术后恢复快。 以顺行途径技术为例说明。采用seldinger技术,经右股静脉穿刺插管,行右心导管检查,观察各部血氧饱和度、肺...
尖瓣2017-06-13
二尖瓣狭窄的治疗措施【资讯】
治疗的关闭是解除二尖瓣狭窄,降低跨瓣压力阶差。常采用的手术方法有:1、经皮穿刺二尖瓣球囊分离术。这是一种介入性心导管治疗技术,其适应证为单纯二尖瓣狭窄。此方法能使二尖瓣口面积扩大至2.0cm2以上,明显降低二尖瓣跨瓣压力阶差和左心房压力,提高心脏指数,有效地改善临床症状。经皮穿刺二尖瓣球囊分离术不损害瓣下结构,操作熟练者,亦可避免并发症的发生;并且不必开胸,较为安全,患者损伤小,康复快,近期疗效已...
尖瓣2017-02-07
风湿性二尖瓣狭窄住院费用【即问即答】
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可以采取的心外科手术,也可以心内科介入治疗。心内科介入就是利用心导管不开胸,从患者的血管内插管进入,手术后恢复很快。目前经皮球囊导管二尖瓣扩张技术比较成熟了。但是我也必须告诉您这个只是暂时缓解一下,因为并不是彻底的解决,一般是可望获得6-8年时间,以后则还要再次手术的。但是争取了时间
2个回复 2017/7/5 22:42:48
瓣膜类心脏病能治好吗【即问即答】
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瓣膜病如果保守治疗的话可以缓解部分症状,要想完全缓解的话,还是需要手术治疗的,目前主流的方法有经皮球囊导管二尖瓣交界扩张分离术。
1个回复 2023/2/14 17:32:20
二尖瓣关闭不全治疗有“新招”,微创经导管钳夹术避免“开胸”之苦【资讯】
2022年5月21日,中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科主任王景峰教授、陈样新教授团队为一名功能性二尖瓣关闭不全患者——57岁的刘叔(化名)顺利完成经导管微创二尖瓣钳夹治疗,是广东省首批完成类似病例钳夹的医院,目前全国仅有少数医院能完成。据介绍,与传统开胸手术治疗相比,经导管二尖瓣钳夹术的创口仅为3-5毫米的穿刺点,创伤小、安全性高,为功能性二尖瓣关闭不全患者提供了新的治疗方法。二尖瓣关闭不全治疗新...
健康新闻2022-05-24
二尖瓣狭窄怎样诊断鉴别【资讯】
典型二尖瓣狭窄,根据其临床表现,尤其是心脏听诊即可作出定性诊断,有经验的医生尚能评估二尖瓣狭窄严重程度,但准确的定量诊断尚需依靠实验室检查。目前,确诊二尖瓣狭窄最有效的辅助检查是超声心动图,其次是X线检查,心电图仅作辅助诊断,侵入性的心导管检查目前极少应用。诊断鉴别:1、相对性二尖瓣狭窄:相对性二尖瓣狭窄见于重度贫血,甲状腺功能亢进症,扩张型心肌病,左向右分流的先天性心脏病,以及重度单纯二尖瓣关闭...
尖瓣2017-06-05
球囊扩张术【资讯】
众所周知,在左心房和左心室之间有前后两个瓣叶组成的二尖瓣把关,正常情况下,当心脏收缩时,二尖瓣关闭,防止左心室的血液返流入左心房,使血液只能向主动脉喷射,以供应全身;当心室舒张时,二尖瓣打开,让左心房血液顺畅地流入左心室,这样周而复始就可以保持正常的血液循环。因此,二尖瓣的功能好像打气筒里的活塞,保证血液只向一个方向流动而不能返流。如果由于先天或后天原因导致二尖瓣开不大或关不紧,就产生了二尖瓣狭窄...
健康讲堂2007-02-16
广东省首批经静脉DragonFly二尖瓣钳夹术顺利完成医生60分钟解决七旬阿姨的反复心衰困扰【资讯】
2021年7月15日,中山大学孙逸仙纪念医院王景峰教授团队应用经导管二尖瓣瓣膜夹系统(DragonFlyTM)成功完成广东省首批经静脉途径二尖瓣修复术。该系统是中国第一款完全自主研发的经股静脉二尖瓣修复产品,它在临床的成功应用标志着该院在二尖瓣介入治疗领域取得重大突破。七旬患者反复心衰发作多学科团队应用新器械60分钟解决“难题”身材瘦小的76岁患者陈姨(化名)日前因二尖瓣脱垂并重度反流来到中山大学...
医院动态2021-07-16
动脉导管未闭结扎手术后复查发现二尖瓣关闭【即问即答】
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你好,这个考虑有先天性心脏病的可能。建议作心脏超声等相关检查,明确是否有先天性心脏病及病情程度,再作针对性的治疗。
3个回复 2017/7/5 23:20:40
动脉导管未闭,二尖瓣前页脱垂到哪里治最好?急!!!【即问即答】
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目前您的孩子诊断为:先天性心脏病,动脉导管未闭,二尖瓣脱垂,心功能不全。动脉导管未闭和二尖瓣脱垂导致左心系统负担加重、增大,应该口服强心、利尿及扩血管药物,减轻心脏负担;同时注意防止感冒、肺炎的发生。在合适时间手术治疗。手术应该在全麻体外循环下行动脉导管结扎+二尖瓣成形手术,完全可以治愈。如果做二尖瓣成形术,术后可能存在轻度二尖瓣返流,对生长发育影响不大。先心病的手术时体重一般要求在10公斤以上,...
3个回复 2017/7/6 12:33:43
动脉导管手术后,二尖瓣会关闭好吗?【即问即答】
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你好这个一般是可以的,没什么问题的,不必过于担心,避免劳累情绪激动,不要喝酒,注意低脂低盐饮食
2个回复 2017/7/7 7:32:25
先天性二尖瓣狭窄怎么诊断【即问即答】
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你好,要做以下检查:心电图检查、胸部X线平片、超声心动图、心导管和心血管造影检查、磁共振和CT扫描。
1个回复 2017/8/30 18:09:35
风湿性心脏病中易受累的瓣膜:二尖瓣【资讯】
一天在门诊,我遇到了一位患者小李,他告诉我:“医生,我最近心脏不舒服,有时候感觉喘不过气。”经过详细询问病史和检查,我发现小李患有风湿性心脏病,并且最易受累的二尖瓣已经受损。一.风湿性心脏病最易受累的瓣膜是哪个呢?答案是二尖瓣。二尖瓣位于左心房和左心室之间,负责控制血液从左心房流入左心室。在风湿性心脏病中,二尖瓣受损的几率最高,因为它承受的压力最大,且容易受到风湿性炎症的影响。二.二尖瓣受损后会对...
健康笔记2024-04-09
心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全的症状【即问即答】
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心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全的症状:乳头肌断裂可在急性心肌梗死起病后数小时至2周内突然呈现急性肺水肿和(或)或低血压和休克症状。一般情况迅速恶化。心尖区可听到新近出现的收缩期杂音,传导到腋部。乳头肌部分断裂者杂音更易听到,心尖区常可听到第3心音,胸部X线检查显示肺水肿,但心脏和左心房增大不常见。右心Swan-Ganz漂浮导管检查,显示左心房压力升高,压力曲线呈高而尖的V波,但心室水平无左至右分流,可...
1个回复 2021/12/28 13:45:45
瓣膜心脏病吃什么药【即问即答】
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不同的瓣膜病需要不同的药物治疗,瓣膜病如果保守治疗的话可以缓解部分症状,要想完全缓解的话,还是需要手术治疗的,目前主流的方法有经皮球囊导管二尖瓣交界扩张分离术。
1个回复 2023/4/17 18:02:16
心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全的症状【即问即答】
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心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全的症状:乳头肌断裂可在急性心肌梗死起病后数小时至2周内突然呈现急性肺水肿和(或)或低血压和休克症状。一般情况迅速恶化。心尖区可听到新近出现的收缩期杂音,传导到腋部。乳头肌部分断裂者杂音更易听到,心尖区常可听到第3心音,胸部X线检查显示肺水肿,但心脏和左心房增大不常见。右心Swan-Ganz漂浮导管检查,显示左心房压力升高,压力曲线呈高而尖的V波,但心室水平无左至右分流,可...
1个回复 2023/2/14 17:32:20
二尖瓣狭窄可采用介入疗法【资讯】
正常人二尖瓣口面积为4~6平方厘米。二尖瓣口面积缩小至1.5~2.0平方厘米时,为轻度狭窄,一般患者无症状;二尖瓣口面积在1.0~1.5平方厘米时,为中度狭窄,患者可于劳累后出现心慌、气短、咳嗽等症状;当二尖瓣口面积小于1.0平方厘米时,症状就会进一步加重,可导致咯血、不能平卧及下肢浮肿,也可诱发心律不齐,如心房颤动(简称房颤)及心房扑动(简称房扑)等。部分二尖瓣狭窄患者可采取介入疗法——经皮穿刺...
尖瓣2017-02-07
心脏动脉导管未闭外科手术会引起二尖瓣关闭...【即问即答】
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你好,这种情况考虑会引起的,建议积极治疗的,祝你健康心脏已经因为动脉导管未闭导致心脏结构发生改变(重度二尖瓣关闭不全、左心变大),虽然目前您的姐姐没有任何症状,但是您姐姐随时可能发生心功能不全,甚至心衰。去正规医院(三甲医院)心内科、心胸外科就诊,先评估病人情况,若患者可以耐受,建议尽早手术治疗。
3个回复 2024/1/31 22:12:16
陶新智【医生】
二尖瓣问题【即问即答】
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二尖瓣是左心房和左心室之间的门户。二尖瓣有兩叶,就像一扇门一样。二尖瓣狭窄是指,左心房收缩,左心室舒张的时候,门要打开,但是两扇瓣叶之间存在粘连或者钙化,而导致门不能完全打开,左心房的血不能完全进入左心室的情况。而二尖瓣关闭不全是指左心房舒张,而左心室要收缩将血液打出心脏的阶段,门要关闭,以防止血液回流到左心房,但是这时候的门框太大,瓣叶不足以将整个门封闭起来,导致血液回流的情况。二尖瓣狭窄后的主...
5个回复 2017/7/5 23:53:59
心肌梗死并发二尖瓣关闭不全是什么病?【即问即答】
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心肌梗死病变累及乳头肌可产生程度不等的二尖瓣关闭不全。冠状动脉粥样硬化性心脏病人经心导管检查约3%有二尖瓣关闭不全。
2个回复 2017/7/6 21:32:27
怎样调理三尖瓣闭锁【即问即答】
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你好,三尖瓣闭锁,新生儿肺血流量减少呈现重度紫绀,可采用球囊导管房间隔造口术扩大心房间的交通。
1个回复 2017/7/5 16:13:31
二尖瓣脱垂综合征的检查【资讯】
”二尖瓣脱垂综合征”(mitralvalveprolapsesyndrome,MVP)系指二尖瓣叶过长,在收缩期向左心房脱垂,伴或不伴有二尖瓣闭锁不全的一组综合征。该症常发生进行性二尖瓣闭锁不全、”感染”性心内膜炎、”心律失常”、”心脏性猝死”、脑血管意外等并发症。二尖瓣脱垂综合征患者需做哪些检查项目?1、X线检查1)多数患者有直背、”漏斗胸”或胸椎侧突。2)二尖瓣脱垂无并发二尖瓣闭锁不全者心影正...
尖瓣2017-06-05