林周【医生】

消化中心副主任,副主任医师,无锡市消化专业委员会副主任委员。从事胃外科及消化工作20年,擅长胃癌、癌的根治手术治疗,擅长胃道早期肿瘤的诊断及下肿瘤切除手术,擅长术中、术后胆道取石术,擅长下十二指乳头肌切开取石术(EST),皮胃/肠造瘘术(PEG/PEJ)等高难度手术治疗。

就医通

PEJ医学上是什么意思【资讯】

PEJ是一种空肠喂养管,一般是指空肠术。PEJ属于一种医疗程序,用于在胃和空肠之间建立一个通道,通过道将营养液或药物直接输送到空肠中。PEJ一般是在指导下进行,通过皮肤和腹壁穿刺,食管和胃置入一根导丝,然后再引导下进一步将胃穿孔扩大并放置管。患者可以通过PEJ途径接受所需的营养支持,尤其适用于消化系统疾病引起的吞咽困难症状。临床上常用来治疗短综合征、颌面部肿瘤、耳鼻喉科...

精编文章2023-09-28

空肠如何给予营养,能否进常人流质饮食?【即问即答】

空肠,就是进食正常人的流质饮食,牛奶,肉汤,米糊等。只要能通过注射器注射进去就可以。建议进食高营养,易消化流食,可以给予少食多餐,利于消化和吸收。

4个回复 2024/12/13 14:33:46

空肠是什么?【即问即答】

空肠指的是患者通过手术把腹部已发生肿胀、或者坏死的某段道切除掉,然后把空肠营养管放在上端空肠,再把另一端的空肠营养管固定在腹壁部位。这种手术方法适合急性重型胰腺炎患者、不能进食的食管狭窄患者、无法手术的壶腹癌致梗阻性黄疸患者,以及幽门梗阻严重的患者。

1个回复 2021/7/19 17:00:26

食管狭窄已滴水不进,空肠能维持多久【即问即答】

根据你描述情况分析,一般还是难以完全预计的,但年纪不大,可以试试

5个回复 2017/7/13 9:15:51

空肠大量液体漏出!【即问即答】

如果明确是空肠的话,那么出现出现空肠漏液的现象很正常。空肠是小的一部分,是极为重要的消化器官,每天分泌的消化液和从上端留下来的液体也很多,所以空肠漏出大量的液体,是正常的生理现象。出现这种情况,可以加强补液,维持水电解质平衡。待口愈合良好后,可将口间歇性关闭,那么漏液的量就会大大减少。

2个回复 2017/7/6 3:16:23

食道癌穿孔空肠口漏液如何处理【即问即答】

食道癌穿孔空肠口漏液是较严重的情况,可能由口愈合不良、感染、营养液输注不当、患者自身营养状况差、局部压力过高等因素导致。 1.口愈合不良:手术创口未完全愈合,需重新评估口情况,必要时再次缝合。 2.感染:局部或全身性感染会影响口愈合,应进行抗感染治疗,如使用头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等。 3.营养液输注不当:输注速度过快、量过大等,需调整输注方案。 4.患者自身营养状况差:影响组...

1个回复 2025/1/9 16:17:57

50岁男性空肠术后两月腹腔渗液如何护理及影响?【即问即答】

病情分析:你好,渗出的液体是液,对周围皮肤是有腐蚀性的,长期这样影响口的愈合,增加感染机会。指导意见:建议常换药,保持导管口周围清洁干燥,可以用氧化锌软膏涂在导管口周围,减轻对皮肤的腐蚀。提问人的追问2011-7-1718:22:51您好医生,谢谢您及时的回复。那如何能有效控制液的渗出呢?

2个回复 2025/1/14 14:00:04

空肠的问题【即问即答】

空肠空肠空肠术是一种暂时性的部分术,多用于插管式.⑴探查十二指悬韧带,决定部位⑵放置导管⑶埋藏导管⑷将导管穿过大网膜,从左上腹壁引出图1空肠术[适应证]1.幽门梗阻,十二指,胃吻合口,营养不良者.2.食管狭窄,不能进食,全身营养不良,而狭窄又不能用手术解除者.3.胰头,壶腹癌致梗阻性黄疸,无法施行切除术,行胆道引流术又无条件时,胆汁可胆道外引流,再...

5个回复 2017/7/5 23:35:06

胃癌晚期患者通常需要插哪种胃管【即问即答】

胃癌晚期患者可能需要插胃管以辅助治疗,常见的有鼻胃管、鼻管、PEG管、PEJ管等。 1.鼻胃管:通过鼻腔插入胃,操作相对简单,常用于短期胃减压、引流胃液等。 2.鼻管:鼻腔插入小,适用于胃功能障碍或需要道营养支持的患者。 3.PEG管:下胃管,适用于长期需要营养支持且胃功能正常的患者。 4.PEJ管:空肠管,主要用于道功能正常但胃排障碍的患者。 5.选...

1个回复 2024/11/28 11:14:03

请问空肠手术后吃什么东西比较好,还有...【即问即答】

空肠术是一种暂时性的部分术,多用于插管式。适应于幽门梗阻,十二指,胃吻合口,营养不良者或食管狭窄,不能进食,全身营养不良,而狭窄又不能用手术解除者或有其他症状患者。建议以道营养为主,适当加用止吐药以减少呕吐反应,若出现严重的消化道反应,如严重腹泻、便血等,则应适当加用外营养。

1个回复 2017/7/7 5:37:49

食管癌手术【资讯】

1、手术适应证食管癌诊断一旦成立,且病变较局限,无远处转移,尤其是中下段食管癌,应首先考虑外科手术治疗。2、手术禁忌证A、疑有锁骨上淋巴结转移、肝转移、肺转移、腹腔转移并有腹水等广泛转移者。B、癌肿已直接侵入邻近脏器,且已形成食管一气管、肺脓肿、纵隔炎症、脓肿等合并症者。出现恶病质,特别是高度恶病质者。患者身体重要脏器如心、肺、肾有疾病及其功能严重损害,病人不能耐受手术者。但有学者认为,对单纯伴...

其他肿瘤2017-07-21

医源性食管损伤如何有效治疗【即问即答】

医源性食管损伤的治疗方法多样,包括保守治疗和手术治疗,要根据具体情况选择。治疗方式有控制污染源、引流、用药、营养支持等。关爱自己,从关注健康开始。身体不适时,请及时就医,并在医生指导下合理用药。1.保守治疗:症状轻微者可用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等,配合静脉补液,禁食并引流胃液。颈部小穿孔有时可不引流,穿孔大或形成脓肿需引流。2.手术治疗:24小时损伤破裂宜手术修补。延迟治疗不能修补时,可行...

1个回复 2024/9/19 18:43:29

王震龙【医生】

王震龙,男,主治医师,擅长检查治疗:电子胃,电子十二指,逆行胰胆管影(ERCP),电子小食管扩张术,食管支架置放术,下胃空肠术(PEG-J),胆管结石(十二指乳头切开取石术),胆道支架置放术。

就医通

严俊:手术在哪个部位比较好?【视频】

字幕实录:癌的在哪个部位,这要根据病情的情况。我们临床上基本有几种,一个是末端回肠造瘘,第...

原创2017-05-20 标签: 肠癌 肠癌造瘘 肠癌造瘘部位

怎么治疗食管胸膜【即问即答】

您好,食管胸膜的治疗主要是要保持胸腔引流管通畅,入食管进入胸腔;行空肠维持营养;也可行食管切除,用结或胃代食管。

2个回复 2021/9/7 12:25:22

怎么治疗食管胸膜【即问即答】

您好,食管胸膜的治疗主要是要保持胸腔引流管通畅,入食管进入胸腔;行空肠维持营养;也可行食管切除,用结或胃代食管。

2个回复 2018/7/26 14:01:47

怎样有效减轻小空肠口发炎的疼痛?【即问即答】

空肠口发炎疼痛,可通过保持局部清洁、合理饮食、使用药物、避免刺激、及时就医等方式来缓解。 1.保持局部清洁:定期用生理盐水轻轻清洁口周围皮肤,去除分泌物和污垢,减少感染机会。 2.合理饮食:选择清淡、易消化的食物,避免辛辣、油腻、刺激性食物,以防加重炎症。 3.使用药物:在医生指导下,使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等控制感染,缓解炎症;也可使用镇痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等减轻疼痛,...

1个回复 2024/12/2 15:06:26

请问娄是娄好,还是胃娄好呢?【即问即答】

这种情况是应该注意看看是什么样的情况才行的好吗最好是在医生的指导下进行治疗才行的好吗

2个回复 2017/7/7 5:47:43

食道癌治疗--手术治疗【资讯】

第一、减状性手术:癌不能切除,为了进食而施行的食管胃转流术、食管-空肠(或结)-胃吻合术、食管腔置管或记忆合金支架术,术后病人能口进食,一般可维持半年到一年。对一般状况更差者可考虑胃或空肠术,但对病人延长生命的时间微乎其微。第二、根治性切除术;病变相对比较局限,可切除瘤体及其引流淋巴结从而获得食道癌的彻底切除。第三、姑息性切除术:食道癌已属晚期,与周围器官粘着较紧或已有广泛淋巴结转移,虽...

食道癌2016-10-26

食道癌的治疗原则有哪些【资讯】

一、减症手术这一方法主要是用于癌变组织周围的临近器官已有严重的受侵,进而无法切除的患者,可以按照患者自身的具体情况,采用食管胃转流术或者是空肠以及腔置管等一系列的减症手术,在术后辅以放化疗等综合的治疗方案。二、根治性切除手术在食道癌手术的原则中,对于病情已发展到中期,虽局部病变有外侵的迹象,但是只要癌变组织尚在局限,病人的条件允许,则应当尽量争取选择彻底切除肿瘤及其相应的淋巴结部位,以达...

食道癌2016-10-24

十二指肠造瘘护理【即问即答】

这种情况如果是十二指有漏出应该是很严重的,主要看到什么位置。如果是有腹腔应该会引起炎症的腹膜炎感染的。建议做影检查确定口的位置。如果明显的影响进食应该考虑二次手术治疗的。

2个回复 2017/7/7 6:44:08

食道癌手术的原则是什么【资讯】

一、减症手术这一方法主要是用于癌变组织周围的临近器官已有严重的受侵,进而无法切除的患者,可以按照患者自身的具体情况,采用食管胃转流术或者是空肠以及腔置管等一系列的减症手术,在术后辅以放化疗等综合的治疗方案。二、根治性切除手术在食道癌手术的原则中,对于病情已发展到中期,虽局部病变有外侵的迹象,但是只要癌变组织尚在局限,病人的条件允许,则应当尽量争取选择彻底切除肿瘤及其相应的淋巴结部位,以达...

食道癌2016-10-26

食道癌的减症手术是怎么样的【资讯】

一、空肠转流吻合术当患者出现严重时咽下困难时,说明食管已被癌细胞损害的十分严重,为了可以使患者可以适当的进食,补充一定的营养,缓解患者病痛,在食道癌的减症手术中可以将健康的胃或空肠与肿瘤部位以上的正常食管相吻合,使食物可以过该种方法进入到消化道。二、置管术或者支架术把适当长度、硬度以及粗细合适的支撑管留置于食管的狭窄病变处,以方便食物从其中通过这也是食道癌的减症手术中常见的一种;或者是通过食...

食道癌2016-10-24

胃癌晚期空肠术的操作流程是怎样的【即问即答】

胃癌晚期空肠术是一种为患者提供营养支持的手术,包括术前准备、手术操作、术后护理等环节。具体有患者评估、手术切口选择、管置入、术后观察、并发症处理等。 1.患者评估:需对患者的身体状况、胃癌病情进行全面评估,包括血常规、肝肾功能、心肺功能等检查,以确定能否耐受手术。 2.手术切口选择:通常在脐下或左上腹选择合适的位置做切口,便于操作且减少对周围组织的损伤。 3.管置入:小心地将管插入...

1个回复 2024/11/27 17:54:59

道外的老年患者怎么饮食啊?【即问即答】

生活上应该减少刺激性食物,忌油腻,忌腥荤,平时注意避免劳累,多食蔬菜水果,积极补充维生素C

5个回复 2017/7/5 18:14:24

手术后【即问即答】

1、严密观察病情:复杂的手术创伤很大,术中是血、失液多,术后腹腔可继续渗血、渗液,故应严密观察生命体征变化,伤口渗血、渗液情况,以及腹腔引流情况,引流液的性状、颜色和量,警惕出血性休克的发生。2、各种引流管护理:术后常留置各种引流管,如平排列管、肠造瘘管、腹腔负压引流管、胃减压管、导尿管等。应了解各种管道的作用,严格无菌操作,注意勿接错,妥善固定,防止其位移、脱出,保持各管道的通畅...

3个回复 2017/7/10 9:29:06

肠造瘘术后护理小知识【资讯】

什么叫做肠造瘘术?肠造瘘术是在某些特殊情况下为挽救生命而暂时或永久性地通过外科手术将道与腹壁连接,形成一条新的开口,使容物可以排出体外。哪些疾病需要做肠造瘘术?穿孔,严重的急性梗阻,低位直癌。肠造瘘术后,口怎么护理?标准口用品更换流程:第一步:清洗选择生理盐水或温水清洁口黏膜、口周围皮肤,清洁完后彻底擦干口周围皮肤,保持皮肤干净、干燥。第二步:测量口用口测量尺量测出口...

医院动态2024-08-07

我的一个朋友的父亲是一个体弱多病的老年人...【即问即答】

对高流量患者不能恢复胃道进饮食时可由深静脉插管进行全胃道外营养治疗每日每公斤体重供给热量167~209KJ(40~50kcal)供给氮量每公斤0.2~0.3克(相当每公斤1.3~1.95克蛋白质)部分高位可将鼻饲管插至之远侧道或行空肠口插管将管送至口远侧进行管饲或给予要素饮食直至能口进食

3个回复 2017/7/10 13:22:56

膀胱结的常规治疗方法【资讯】

膀胱结对人身体伤害很大,结的粪便往往会通过管进入膀胱里,成泌尿系统的感染。本病通过临床症状结合相关检查即可明确诊断。本病在治疗上,若病变位于直、乙状结处,可先行近段肠造瘘,待炎症消失后再行病变段切除关闭口,以后再关闭结肠造瘘口,有些学者提出全部手术应一期完成,小或阑尾膀胱需行部分段或阑尾切除术,关闭膀胱口。因结癌浸润十二指而引起恶性者,视具体情况选择根治性手术...

结肠癌2017-07-07

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