吴福成
专家谈肺栓塞抗栓治疗的个体化问题【资讯】
肺栓塞是一种常见的心血管急症,起病急、死亡率高,最新的前瞻性研究显示急性肺栓塞的致死率约为7%-11%。肺栓塞临床表现多样性,表现典型肺梗死三联征;胸痛、咳血和呼吸困难者不足30%,许多患者晕厥常为首发症状,而且是大块肺栓塞特征之一。同时D-二聚体阳性的特异性差,心电图又无特异性。往往临床上还没有明确诊断,病人就死亡了,因此也是产生医疗纠纷的常见原因,应该引起我们内科医师的高度重视(特别是目前的医...
专家访谈2013-05-25
解读2012年ESC瓣膜性心脏病指南【资讯】
该指南由ESC和EACTS联合推出,提示心脏内外科合作的进一步增强有助于指南更全面、迅速地实施和推广。首先,要通过临床检查来确诊和评估瓣膜性心脏病的严重程度。其次,心电图、胸部X线、超声心动图、多普勒组织影像、冠脉造影术等影像学技术可评估病情程度和判断预后。首次在欧洲指南中推荐AS行TAVR对外科手术风险极高的主动脉瓣狭窄(AS)患者,可行TAVR。TAVR应在有心脏外科手术支持的医院开展。研究推...
专家访谈2013-05-25
肺栓塞诊治指南【即问即答】
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您好!有关肺栓塞诊治指南,以下意见供参考:随着医疗技术进步,我国很多医院对于肺炎的治疗效果不错,它们凭借专业的专业团队、先进的设备、科学的疗法以及贴心的服务,已经治愈不少患者。具体哪里有肺栓塞诊治指南,请通过其它途径了解。
3个回复 2017/7/8 3:25:16
肺栓塞治疗指南【即问即答】
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对于肺栓塞治疗指南一定要重视,你提到肺栓塞治疗指南你解答如下。您好,建议①定期随诊,按时服药,特别是抗凝剂的服用,一定要保证按医嘱服用;②自我观察出血现象;③按照医嘱定期复查抗凝指标,了解并学会看抗凝指标化验单④平时生活中注意下肢的活动,有下肢静脉曲张者可穿弹力袜等,避免下肢深静脉血液滞留,血栓复发;⑤病情有变化时及时就医!
5个回复 2017/7/10 18:33:37
急性肺栓塞指南【即问即答】
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对于急性肺栓塞指南的问题你一定要重视,你提到急性肺栓塞指南为你解答如下。化学治疗是肺结核病的基本疗法。正确选择用药,制定合理的化疗方案,遵循化疗原则以及科学的管理是治愈病人,消除传染和控制结核病流行的最有效措施。对于急性肺栓塞指南的问题你一定要重视,你提到急性肺栓塞指南为你解答如下。目前无特效治疗方法。尽早控制急性发作,是避免肺间质纤维化的关键。对症治疗急性发作期应卧床休息,吸氧,停服牛乳,给予止...
2个回复 2017/7/6 13:29:21
老年肺栓塞的治疗注重表现【资讯】
肺栓塞的主要治疗措施为对症处理和溶栓、抗凝治疗。对症处理的目的是维持血流动力学的稳定,防治休克和心力衰竭,严重胸痛者可给予镇痛剂。抗凝治疗应尽早实施,它虽不能直接溶解血栓,但可以防止血栓的进一步发展或再发。常用的药物是肝素和华法林。肺栓塞的溶栓治疗仍有争议,但对于发病在5天之内的大块的肺栓塞或伴明显低氧血症的肺栓塞,若无溶栓禁忌者仍多主张行溶栓治疗。常用的药物是尿激酶和重组织型纤溶酶原激活剂。65...
呼吸科2014-06-01
吐血。咳嗽。发烧。发抖【即问即答】
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绝大多数的肺栓塞都是可以治疗的。其治疗随临床类型不同而不同。近年肺栓塞的治疗研究进展甚快,治疗更趋规范化,接受治疗的患者病死率为5%-8%,不治疗者为25%一30%。(一)急性肺栓塞的治疗1.治疗的目的(1)搜过危急期;(2)缩小或消除血栓;(3)缓解栓塞引起的心肺功能紊乱;(4)防止再发。2.具体治疗(1)一般处理密切监测呼吸、心率、血压、心电图及血气等变化。使患者安静,绝对卧床。一3周),吸氧...
2个回复 2017/7/8 1:38:05
2010年患肺栓塞,住本院后治愈出院。现...【即问即答】
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一般是需要复查的,建议配合采用中医治疗。中医中药有扶正祛邪,补气养血的功效,能提高机体免疫力,
3个回复 2017/7/10 21:05:36
首个肺栓塞新型口服抗凝药拜瑞妥在华上市【资讯】
2017年10月15日,拜耳宣布新型口服抗凝药拜瑞妥®(利伐沙班)作为一种肺栓塞单药治疗方案在中国上市,该适应症于今年4月获得中国食品药品监督管理总局批准。这是在中国上市的第一个用于肺栓塞治疗的新型口服抗凝药。肺栓塞是一种非常凶险的疾病,是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等。如...
药企风云2017-10-17
针对老年肺栓塞的症状有什么【资讯】
肺栓塞的临床表现是非特异性的,轻则可以无任何症状或仅略有不适,重则出现急性右心衰或休克,甚至猝死,病情的轻重取决于栓子的大小,阻塞血流的范围,部位和发生的速度,以及患者原来的心肺功能状态,有学者将肺栓塞的临床表现归纳为4个类型:1、肺栓塞型呼吸困难(特别是原因不明的劳力性呼吸困难)和胸痛,少数还见有少量咯血,胸痛可以向肩或腹部放射,主要体征有呼吸和心率增快,肺部湿啰音或哮鸣音,伴有纤维素性胸膜炎时...
呼吸科2014-06-01
患者无症状且一般情况好意味着什么【即问即答】
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栓塞是由于心脏瓣膜脱落形成的不是由药物造成的所以你尽可以放心!毫无大碍的可以放松点了!
5个回复 2024/12/27 14:29:37
心内膜炎肺栓塞2009年3-2010年1...【即问即答】
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及早治疗可以提高治愈率但在应用抗生素治疗前应抽取足够的血培养,根据病情的轻重推迟抗生素治疗几小时乃至1~2天并不影响本病的治愈率和预后而明确病原体采用最有效的抗生素是治愈本病的最根本的因素。
5个回复 2017/7/6 6:09:37
与死神赛跑让患者重生【资讯】
【字幕】2011年7月4日【解说】谁也看不出、当然也不愿看出,正在为病人做手术的医生,却是一名第二天就要接受肺癌切除手术的患者【字幕】吴朝晖,党员,1998年研究生毕业后入伍,武警广东总队医院心血管内科主任。——这时,他的主管医生、也是他的同事——武警广东总队医院肿瘤科主任周涛早在3个小时前已做好了为他输液进行身体调整的准备……——这时,他的妻子、本来就无法接受这一现实的肖佑兰坐卧不宁,心疼而无奈...
医院动态2012-05-18
得了肺栓塞如何治疗【即问即答】
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患者你好,治疗的目的(1)搜过危急期;(2)缩小或消除血栓;(3)缓解栓塞引起的心肺功能紊乱;(4)防止再发。1。肺动脉血栓内膜剥除术疗效颇好,手术死亡率已降到10%以下(12)。我国少数医院业已开展13。手术的指征是:(1)肺血管阻力大于30Odyn。s-m-5;(2)手术可及的较大肺动脉的栓塞;(3)心功能E-凹级;(4)无明显合并症。2。抗凝治疗常用的药物为华法令,疗程6个月以上或终生抗凝。...
6个回复 2021/9/29 21:07:52
肺栓塞是不是传染病【即问即答】
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肺栓塞不属于传染病。不需要担心。没有问题。
2个回复 2024/1/31 18:16:01
久坐电脑前小心肺栓塞缠绕你!【资讯】
肺栓塞形成的原因主要是长期坐卧不动,下肢血液回流速度减慢,血栓逐渐聚集形成。一般多见于有糖尿病、心脑血管病、癌症、骨折等长期卧床的中老年患者,肺栓塞有三大典型症状:胸痛、胸闷、咯血。专家提醒人们,长时间坐在电脑前工作、上网、打游戏而不站起来运动者,不仅会患颈椎病、肩周炎、眼疾等疾病,也会引起下肢静脉血栓导致肺栓塞,肺栓塞的死亡率高达20%。严重肺栓塞能在几分钟内要人命。专家:白领在电脑前久坐不动易...
呼吸科2014-03-11
肺栓塞引起气短的检查方法【资讯】
1、动脉血气检查:是肺栓塞重要的筛检法,肺血管床堵塞15%~20%时可出现低氧血症,发生率约76%,PaO2也可完全正常;93%有低碳酸血症;86%~95%PaO2增大。后两者正常可能是诊断肺栓塞的反指征。2、心电图:PE的心电图改变大多为非特异性改变,最常见的改变是窦性心动过速、T波倒置和ST段下降。3、胸部x线检查:X线胸片可见肺纹理减少,肺野内可有圆形、斑块形、线形、楔形的浸润阴影。栓塞范围...
养生常识2017-10-11
老年肺栓塞的检查面面俱到【资讯】
老年人肺栓塞常见的症状为呼吸困难、胸痛、心动过速和呼吸急促。所有病人至少出现胸痛、呼吸困难或心动过速中的一种症状,有35%的病人上述三种症状同时出现。在老年人中,肺栓塞(PE)常常被漏诊。只有对此病高度警觉,才能提高诊断的数量,缩短诊断所需时间和改善预后。1。心电图肺栓塞时心电图随着栓塞肺动脉管径的大小和累及范围不同而不同。2。胸部X线常规胸片常不能确定PE的诊断,大约10%肺栓塞的患者有阳性表现...
呼吸科2014-06-01
老年人肺栓塞吃什么药【即问即答】
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一旦诊断肺栓塞应立即开始积极治疗。肺栓塞治疗措施主要包括一般处理;对症治疗;溶栓治疗;抗凝治疗;手术治疗等。1.一般处理卧床休息;吸氧,必要时给予高频喷射或振荡给氧;保持排便顺畅,避免外周栓子大块脱落等都是十分重要的措施。2.对症处理维持血流动力学稳定状态,及时纠正休克和心力衰竭,给予低分子右旋糖酐以扩容和改善血液流变性;严重胸痛者给予镇痛剂;赛庚啶(cyproheptadine)、酮色林(ket...
5个回复 2017/7/6 6:11:01
中药能治肺栓塞吗【即问即答】
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绝大多数的肺栓塞都是可以治疗的。其治疗随临床类型不同而不同。近年肺栓塞的治疗研究进展甚快,治疗更趋规范化,接受治疗的患者病死率为5%-8%,不治疗者为25%一30%。指导意见:(1)一般处理密切监测呼吸、心率、血压、心电图及血气等变化。使患者安静,绝对卧床。一3周),吸氧,胸痛重者可给止痛剂,保持大便通畅,排便勿用力,应用抗生素控制下股血栓性静脉炎和预防肺栓塞并发感染。(2)急救措施合并休克者给予...
5个回复 2017/7/6 22:03:14
研究称长时间看电视会易引发肺栓塞死亡【资讯】
据报道,日本大阪大学的研究队发表研究结果称,看电视时间过长的人,会增加其因肺部血管堵塞引起肺栓塞死亡的风险。每天看电视时长超过5小时的人,死亡风险约是看电视时长不超过2个半小时的人的2.5倍。此项研究成果于27日在美国医学杂志《循环》(circulation)的电子版上发表。研究队于1988年至1990年间,以全日本40岁到79岁年龄段的约8.6万人为对象,进行如每天看电视时长等与日常生活相关的问...
健康新闻2016-07-28
哪些人群易患肺栓塞?【即问即答】
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易患肺栓塞的人群主要有:老年人、患特定疾病者、术后人群、久卧少动者等。面对身体不适,切勿拖延,应立即就医并遵循医嘱,安全有效地恢复健康。1.老年人:年龄越大,患肺栓塞风险越高。2.特定疾病患者:如下肢深静脉血栓、下肢静脉曲张、肺癌、肝癌、胰腺癌患者。3.术后人群:手术中或术后脂肪颗粒脱落可能堵塞肺动脉。4.久卧少动者:血液流动缓慢,易形成栓塞。5.长期服用避孕药者:会影响凝血功能,增加栓塞风险。了...
3个回复 2024/9/6 18:05:33
老年肺栓塞者请注意,饮食保健新疗法【资讯】
肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断肺组织血液供应所引起的病理和临床综合征。常见的栓子是血栓,罕见的还有新生物细胞团、脂肪滴、气泡等。而老年肺栓塞是在肺栓塞的基础上的一个分类,多见于老年人。面对这样的症状,饮食保健就成了首选,既养生又健康,而且能够治病,所以,我们来看看在饮食保健上有何好主意:一日三餐推荐:早餐:枸杞麦片牛奶1杯,煮鸡蛋1个,花卷1...
呼吸科2014-05-24
患者是我爱人,02年患肺栓塞下肢【即问即答】
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1肺栓塞是脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程常系一种合并症血管阻塞后发生肺组织认识坏死者称为肺梗塞治疗一旦确诊,即晋升开始抗凝治疗,介入用肝素持续静脉点滴口服双香豆素类维持治疗,慢性此外完成也可使用尿激酶等溶栓剂,对反复发作肺栓塞患者可考虑现任外科国外手术阻断栓子来源2要小孩的话危险性极大;3长期服药对身体的危害程度:药物都有趺坐,根据具体的药物看有多大的危害.
1个回复 2017/7/6 6:37:27
都有什么病因导致老年肺栓塞【资讯】
PE的临床表现无特异性,在老年患者中,呼吸急促、胸膜炎性胸痛、心动过速是最常见的症状和体征,在所有患者中均单独或并存。不少老年肺栓塞患者的临床表现是非特异性症状,包括持续低热、精神状态变化、无呼吸道症状或类似呼吸道感染表现老年人对症状的反映常迟钝和对症状的误解可能是导致老年人PE误诊漏诊率高的原因。血栓形成(20%):肺栓塞现代诊疗学的重要基础是,认识到深部静脉血栓形成与肺栓塞之间的密切关系,绝大...
呼吸科2014-06-01
2012年ESC房颤管理指南更新解读【资讯】
2012ESC心房颤动(AF)管理指南更新较之2010年版具有一些重要特点。指南指出,AF在发达国家的发病率大约在1.5%-2%。AF患者卒中的发生率增加5倍,充血性心力衰竭的发生率增加3倍,同时死亡率也较高。因此在并发症出现之前早期发现和诊断AF比预防卒中更为重要,指南推荐对于65岁及以上的患者可以随时测量脉搏,对于脉搏不规律的患者建议行心电图检查及时发现AF。在预防卒中方面,有更多证据支持使用...
专家访谈2013-05-25
肺栓塞的诊断【即问即答】
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肺栓塞的栓子常来源于体循环静脉系统或心脏产生的血栓。老年人长期卧床,手术后卧床,产后和创伤之后容易形成。肺栓塞的可能有突然呼吸困难,濒死感、发绀、右心衰竭、低血压、肢端湿冷等等症状,通过一些检查比如胸片、磁共振等等可以发现。
5个回复 2017/7/11 20:14:20
去年因为肺栓塞住院,而且双下肢也有血栓,因为治疗及时,肺里已【即问即答】
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你好,既然是在正常的范围内,那么一般服用一个月左右,就可以复检一下,看是否能够完全的恢复,一定要注意这个事情,治疗一定要彻底,不然还是会出现问题的。
1个回复 2018/7/31 10:23:29
去年因为肺栓塞住院,而且双下肢也有血栓,因为治疗及时,肺里已【即问即答】
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你好,既然是在正常的范围内,那么一般服用一个月左右,就可以复检一下,看是否能够完全的恢复,一定要注意这个事情,治疗一定要彻底,不然还是会出现问题的。
1个回复 2023/2/14 17:32:20