门诊病历和住院病历有哪些差异?【即问即答】
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门诊病历和住院病历存在差异,体现在记录内容、详细程度、用途、保管方式和书写规范等方面。当身体感到不适时,务必及时就医,听从医生的指示进行诊治,不宜自己随意用药。1.记录内容:门诊病历侧重主诉、简单病史和本次检查诊断;住院病历更全面,包含详细既往史和各系统检查。2.详细程度:门诊病历较简单,住院病历更详尽。3.用途:门诊病历为单次就诊参考,住院病历用于整个住院期间治疗。4.保管方式:门诊病历患者自行...
2个回复 2024/8/26 16:03:41
关于补办门诊病历的咨询事宜【即问即答】
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您好,一般门诊是补办不了,因为门诊资料是由患者保存,医生并未留档。住院部资料一般经医务科申请是可以补办的,门诊要找门诊医生商量。
3个回复 2024/1/31 20:46:31
脾虚型腹泻门诊病历怎么写及注意事项【即问即答】
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你好,!调节肠道微生物的药物可能有效果,建议吃吃金双歧杆菌三联菌,如果是短暂的腹泻可以适当服用泻痢停或诺氟沙星胶囊的。少吃生冷和不易消化的食物和刺激性食物。
5个回复 2024/12/20 10:18:45
髌骨骨折且桡骨尺骨完全断裂,仅片子能写病历吗?【即问即答】
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从你提供的信息可能,这种情况是不能书写病历的,病历需要有完整的病史,临床表现和辅助检查的,你说的这种情况只有辅助检查,是不能书写的
3个回复 2024/12/12 17:03:12
门诊病历如果医院保管,时间是几..【即问即答】
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这个还是不一定的,各个地方的时间还是不一样的,您还是需要去当地有关部门咨询一下,祝您身体健康!
2个回复 2017/7/6 8:20:02
请问病历在哪里打印【即问即答】
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病历的打印通常取决于多种因素,包括就诊医院的规定、病历的类型、打印的时间以及所需的手续等。 1.就诊医院:不同医院可能有不同的病历打印地点,一般在医院的病案室、门诊服务中心或专门的病历打印窗口。 2.病历类型:住院病历和门诊病历的打印地点可能不同。住院病历多在病案室,门诊病历可能在门诊服务台。 3.打印时间:有些医院规定在工作日的特定时间段内可以打印病历,也有医院提供在线预约打印服务。 4.所需手...
2个回复 2024/10/21 10:25:47
颅脑损伤术后申请工伤认定,门诊病历能否调出?【即问即答】
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颅脑损伤手术患者在申请工伤认定时,通常会涉及门诊病历的调取。一般来说,医院会对患者的门诊病历进行存档,但能否顺利调出,取决于多种因素,如病历保存期限、医院管理规定、调取流程等。 1.病历保存期限:医院通常会按照相关规定保存一定年限的病历,以确保医疗信息的可追溯性。一般而言,门诊病历的保存时间不少于15年。 2.医院管理规定:不同医院可能有不同的管理流程和要求,有些医院可能需要患者提供身份证明、申请...
1个回复 2024/12/9 14:17:24
门诊病历丢失可否补办【即问即答】
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你好,根据你的描述,你是想知道门诊病历丢失可否补办你好,但是按照你的情况,你有手术的话肯定是与你住院期间的手术等有关,肯定不会在门诊给你手术的。所以这个情况你可以凭借身份证去病案室之类的复印。门诊病历没有什么作用
2个回复 2017/7/6 1:38:21
病历上的“IGT”和“IFG”是什么?【即问即答】
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常常有病人拿着病历到糖尿病门诊咨询,问病历上写着“IGT”和“IFG”,是什么意思,怀疑自己是不是得了糖尿病呢?“IFG”为空腹血糖受损,指空腹静脉血糖6.1~7.0mm0l/L。“IGT”为糖耐量受损(以往称为糖耐量减退或减低),是指负荷后2小时血糖值高于正常即≥7.8mm0l/L,但又没有达到糖尿病诊断标准即<11.1mm0l/L,两者均为糖尿病的前期状态,也就是糖尿病患者的“后备军”。此期患...
1个回复 1900/1/1 0:00:00
你好我出车祸伤了左髋臼粉碎性骨折可是医生写病历的时候却没有写【即问即答】
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0个回复 2019/12/3 10:38:10
产科门诊病历书写孕酮低,建议住院。怎么办呢?是不是要安胎了?【即问即答】
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您好,怀孕初期孕酮低的情况,一般需要注射黄体酮治疗,你的情况大夫建议住院的话,应该是孕酮偏低的情况比较严重,需要住院治疗,你只要配合医生,在医生的指导下住院治疗就好,孕酮补上来就没事了,不用过于担心,要保持心情舒畅,饮食均衡,睡眠充足,不要劳累。
2个回复 2022/11/9 15:12:55
骨折病例单怎么写呢,【即问即答】
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您好,这个让您主管医生写就可以了。如果是请假条,可以简单写一下需要住院的原因,然后让主管医生开一个证明就可以了。祝安康。
4个回复 2017/7/12 14:56:15
在家得了流感请假要拿病历流感的病历要怎么写呢建议休息一【即问即答】
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0个回复 2018/11/6 14:02:57
14年前在该医院住院的病历医院有存档吗【即问即答】
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住院病历可以复制,一般不让拿走,医疗费结算明细清单可以联系医院的财务处
2个回复 2017/7/8 4:48:36
广东省口腔医院挂号指南【资讯】
挂号须知 1.挂号时间为:周一至周六上午7:00~11:30,下午2:00~4:30;周日上午8:00~11:30,下午2:00~4:30。 2.专家出诊时间以挂号处的“今日出诊专家”为准。 3.初诊病人(没有诊疗卡者)挂号前请先填写“初诊病人登记表”,以便办理诊疗卡,对于您不明白的项目,可问询咨询护士。初次就诊的医保病人需要出示医保卡以供核对。 4.复诊病人(有诊疗卡)挂号时请出示诊疗卡...
医院动态2010-08-18
如何规范书写手指骨折的病历【即问即答】
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手指骨折病历的书写应包括患者基本信息、受伤情况、临床表现、检查结果、诊断及治疗方案等。 1.患者基本信息:姓名、性别、年龄、联系方式等。 2.受伤情况:受伤时间、原因、受伤机制、受伤部位等。 3.临床表现:疼痛程度、肿胀情况、手指活动受限程度等。 4.检查结果:X线、CT等检查所见的骨折类型、移位情况。 5.诊断:明确骨折的具体类型,如横行骨折、斜行骨折等。 6.治疗方案:保守治疗的固定方式,手术...
1个回复 2024/10/9 9:38:19
忘记给医生写病历了,补写病历本【即问即答】
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病历可以拿着出院证明和账单到出院处借病历复印。病历可以拿着出院证明和账单到出院处借病历复印、和出院小结。
2个回复 2017/7/10 21:42:40
您好,我想问一下,我昨天来看病没有开病假...【即问即答】
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你好,针对你说的情况仔细考虑,你说的情况这个是可以的只要你的病情严重,健康是第一的,你找昨天给你看病的大夫给你开可以的
3个回复 2017/7/7 21:28:41
贫血病历怎么写?【即问即答】
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你好,贫血病历一般包括主诉,现病史,既往史,个人史,婚育史,家族史等情况写的,另外还有体格检查,辅助检查等系统检查后得知病人病情书写的。另外如果贫血的话要根据医生检查后得出的结果才好写贫血的病历。这个一般应该是有医生写的。
1个回复 2023/4/23 17:12:21
手紧划伤病历怎么写?【即问即答】
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0个回复 2019/10/2 22:10:39
手臂烫伤怎么写病历单【即问即答】
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开水或蒸汽烫伤应尽快将患部浸入凉水中,或用自来水流水冲洗,以促使局部散热,防止起水泡。小面积火烫伤可先进行伤面消毒,再用干净棉签蘸清洁生蜂蜜,均匀涂于伤面,烫伤初期每日涂3-4次,形成焦痂后改为每日2次。如果焦痂下积有脓液
1个回复 2023/2/27 11:56:22
妇产科病历书写【即问即答】
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你好,一般门诊病例就是些上日期,现病史,妇查及处理。
2个回复 2017/7/8 3:39:15
脚伤如何处理【即问即答】
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你好,请详细介绍你的情况,如果有伤口的情况下建议还是要打破抗
5个回复 2024/1/31 18:37:07
感冒的病历怎么写?【即问即答】
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建议2009-11-13内头晕,咳嗽3天,无发热,咽痛等不适,咳痰较少,为白色痰.PE:T36.2度,咽部稍充血,扁桃体无肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,余未见异常.初步诊断:上呼吸道感染R血常规胸透阿奇霉素0.5qd复方甘草片3片tid维C银翘片2片tid注意休息,多喝水.王刚。
1个回复 2021/9/17 19:20:14
公立医院门诊拿药记录保存期限是多久【即问即答】
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公立医院门诊拿药记录的保存期限受多种因素影响,包括医院的管理规定、法律法规要求、信息化程度、存储设备容量以及医疗数据的重要性等。 1.医院管理规定:不同公立医院可能有各自的内部规定,通常会在3年至10年之间。 2.法律法规要求:相关法规可能对医疗记录的保存期限有最低要求,一般不少于5年。 3.信息化程度:信息化水平高的医院,数据保存可能更长久和稳定。 4.存储设备容量:若存储空间充足,保存时间可能...
2个回复 2024/11/29 10:33:28
如何写好内科病例?【即问即答】
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写好内科病例需注重规范、借鉴、模板、客观记录及知识积累等。身体不适时,要及时看医生,根据医嘱进行治疗,切勿自己胡乱用药。1.规范:遵循所在地区的病历书写规范。2.借鉴:参考他人优秀病历,学习分析和鉴别诊断。3.模板:利用入院记录模板,确保格式正确。4.客观:如实记录患者病情变化、检查结果等。5.积累:多看书,尤其注重鉴别诊断知识。总之,写好内科病例要严谨认真,不断学习和改进。
2个回复 2024/8/13 17:45:33
整体护理pio怎么写【即问即答】
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护理记录单(PIO):是护理病历的核心部分,护理记录过程要体现出动态变化,即以PIO方式记录。...另外,要体现护理查房。比如护土长晨间查房,护理病历讨论,护理部组织的护理质量检查等...4.1初写护理病历,护士长要统筹安排,合理分工,选择有经验的、高年资的护师...总之,此种形式的整体护理病历,简单明潦,护士易于掌握。...
2个回复 2017/7/10 20:39:45
普通病人感冒发热怎么写既往史啊,没什么要写的【即问即答】
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你好,既往史需要询问患者以前有过什么疾病,比如高血压,糖尿病,心脑血管疾病,肝炎,结核,相关手术史及药物过敏史,如果没有这些疾病的话,记录上写明无就可以了。这是病历书写都要求的。一般住院患者需要写大病历,门诊病人简单记录一下就可以了,对于感冒患者,病情不严重的话,一般门诊治疗就可以。
3个回复 2019/11/11 10:01:34
我家离工作的地方比较远,想提前1个月休假...【即问即答】
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你可以找个医院的熟人,让他给你开个需要休息一个月的门诊病历,如果你拿着病历和遗嘱去单位请假。建议一定要让你的熟人给你保密,最好是能从外地的一个医院开。
1个回复 2017/7/5 20:50:08
病人对自己的检查单拥有什么权利?【即问即答】
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你好医院的确不为门诊病人保存这类东西.准确的说,当你在看完病的时候,这些单据应该交还给你本人保管才对.根据卫生部《医院工作制度》及《医疗机构管理实施细则》的规定,门诊病案保存15年以上,住院病案30年以上病历是所有人是病人,但由医院代为保存.病人如果需要用自已的病历,可以在医院复印,但原件不能拿走.医院的门诊病历要保存15以上,住院病历要保存30年以上,如果他们把病历给丢了,你可以去起诉,因为卫生...
3个回复 2017/9/6 6:44:51