你好按照书写病例常规书写.

4个回复 2024/12/20 9:50:11

你好，阑尾炎发病时间不太长，阑尾梗阻不严重，阑尾尚未发生坏疽，阑尾周围脓肿包裹较好者，均可非手术治疗，但同时宜积极准备手术条件，以便在10～１２小时内不见好转者，及时改用手术处理。

1个回复 2021/9/30 14:16:15

你好，阑尾炎发病时间不太长，阑尾梗阻不严重，阑尾尚未发生坏疽，阑尾周围脓肿包裹较好者，均可非手术治疗，但同时宜积极准备手术条件，以便在10～１２小时内不见好转者，及时改用手术处理。

1个回复 2021/9/30 14:38:34

急性阑尾炎医生诊断可能没有问题，第二次手术，有可能是阑尾切除后，阑尾残端发生瘘引起腹腔弥漫性感染导致剧烈腹痛，所以腹腔能引流出脓液，这也是阑尾切除术后的并发症之一，医生不应该隐瞒说是肾结石或肾积水。我考虑可能是医生有所隐瞒，可以查看病历本就一切明白了，所有的病情医生会在病历本上记录的。出院是可以复印病历的，这是病人的权力。

1个回复 2021/9/30 14:38:34

您好！您是咨询慢性阑尾炎的病历的写法。看来您是一位实习大夫？一般慢性阑尾炎都有急性病史，之后主要表现是右下腹疼痛，多为间断性的，疼痛可以忍受，大便不正常有时稀便，有时便秘。右下腹有压痛或者深压痛。病历就是根据患者的表现去写。仅供参考祝您如意！

4个回复 2017/7/5 20:06:17

你好；这种情况应该首先做一下体征检查才能书写病历的。

2个回复 2024/1/31 20:09:24

您好;阑尾炎的治疗分为手术和非手术两种方法,不一定都要手术治疗.但是,患者发生急性阑尾炎后,如有条件应及时手术治疗.在阑尾未坏死和穿孔前进行手术治疗,操作简单,术后合并症很少见,是安全而有效的治疗方法

5个回复 2017/7/6 22:11:12

你好，如果是阑尾炎可以做暂时保守治疗，可以做抗生素药物做对症治疗和注意饮食，禁忌辛辣食物和生冷有刺激性的食物，如果症状不能缓解，可以去医院做对症手术治疗.

5个回复 2025/1/26 10:50:33

从你提供的信息可能，这种情况是不能书写病历的，病历需要有完整的病史，临床表现和辅助检查的，你说的这种情况只有辅助检查，是不能书写的

3个回复 2024/12/12 17:03:12

这种情况一般情况慢性阑尾炎手术，可以医院诊断慢性阑尾炎急性发作

2个回复 2017/7/10 11:24:53

注射剂是供皮下肌肉或静脉注射的药物，如庆大安痛定青霉素头孢类的粉针剂等，应用注射剂效果比口服药好，它不通过胃肠道吸收，特别是静脉注射剂直接入血液循环，药效比较好。患了急性阑尾炎应及时应用抗菌药物控制炎症，防止阑尾化脓穿孔等，有时阑尾炎需要手术治疗。

2个回复 2024/6/19 15:22:17

病历可以拿着出院证明和账单到出院处借病历复印。病历可以拿着出院证明和账单到出院处借病历复印、和出院小结。

2个回复 2017/7/10 21:42:40

0个回复 2018/11/6 14:02:57

患者你好，手术常见的并发症包括术中术后的出血以及术后手术部位切口的感染，虽然阑尾炎属于常见的外科疾病，但是阑尾炎在不同阶段其严重程度不同，有单纯性阑尾炎以及化脓性阑尾炎，如果就诊不及时，则可能已经发展为化脓性阑尾炎，会出现腹腔感染，如果发生感染应该进行积极的抗感染治疗，祝早日康复。

2个回复 2021/9/7 12:25:22

您好！作为一名实习医师，要认真书写病历，急性胆囊炎查体书写内容包括：生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、一般情况（精神、神志、发育情况）、全身皮肤粘膜淋巴结情况，头颅五官、颈部、胸部、腹部、四肢、会阴部、神经系统，每个系统都需要进行视触叩听，详细查体，认真记录，最关键是腹部的查体情况，要完整详细记录。

1个回复 2023/1/5 11:54:30

1,阑尾炎的，单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法，多数病人可治愈，但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发，所以急性阑尾炎一旦诊断明确，仍应急诊手术将病变的阑尾切除。妊娠期因盆腔充血，阑尾炎症发展更快，所以也应及时手术。诊断不明者，若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显，也应开腹检查，以免延误治疗。术中若发现阑尾无急性炎症表现，则应探查有无其他急性病变。病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿，应先行非手术治疗，脓...

3个回复 2025/1/9 9:17:59

急性盆腔炎病历的书写，包括症状、检查、诊断、治疗及随访等。如果身体不适，请尽快寻求医疗帮助，按照医生的嘱咐进行治疗，切莫自行用药。1.症状：下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多等。2.检查：妇科检查、血常规、B超、分泌物涂片等。3.诊断：依据症状、体征和检查结果明确诊断。4.治疗：使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等，必要时手术。5.随访：观察症状改善、复查相关指标。总之，急性盆腔炎病历的书写要...

1个回复 2024/8/16 19:36:22

0个回复 2024/11/29 15:24:38

在临床上您的情况还是开具医院证明的，但是前提是您存在着病历，生活中一般针对阑尾炎的治疗，首先是饮食的合理，避免辛辣食物或者刺激性食物摄取，同时避免高强度的运动或者劳动，同时避免生气或者紧张焦虑的情绪，适度注意休息，同时严重症状的话，还是可以采取手术治疗的。

2个回复 2024/10/9 13:56:04

保留好病历，之后可找奥美多打官司。尿结晶很多说明有结石的可能。慎。

3个回复 2017/7/10 12:55:16

您好，一般门诊是补办不了，因为门诊资料是由患者保存，医生并未留档。住院部资料一般经医务科申请是可以补办的，门诊要找门诊医生商量。

3个回复 2024/1/31 20:46:31

护理记录单（PIO）：是护理病历的核心部分，护理记录过程要体现出动态变化，即以PIO方式记录。...另外，要体现护理查房。比如护土长晨间查房，护理病历讨论，护理部组织的护理质量检查等...4．1初写护理病历，护士长要统筹安排，合理分工，选择有经验的、高年资的护师...总之，此种形式的整体护理病历，简单明潦，护士易于掌握。...

2个回复 2017/7/10 20:39:45

门诊病历和住院病历存在差异，体现在记录内容、详细程度、用途、保管方式和书写规范等方面。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。1.记录内容：门诊病历侧重主诉、简单病史和本次检查诊断；住院病历更全面，包含详细既往史和各系统检查。2.详细程度：门诊病历较简单，住院病历更详尽。3.用途：门诊病历为单次就诊参考，住院病历用于整个住院期间治疗。4.保管方式：门诊病历患者自行...

2个回复 2024/8/26 16:03:41

阑尾炎术后低烧且肺部有阴影，对青霉素、头孢类药物过敏，准备做详细检查时，要注意提前告知过敏史、做好检查准备、注意休息、调整心态、携带相关病历等。 1.提前告知过敏史：就诊时务必向医生详细说明对青霉素和头孢类药物过敏的情况，以便医生选择合适的检查方法和药物。 2.做好检查准备：可能需要空腹进行某些血液检查，提前了解并做好准备。 3.注意休息：保证充足的睡眠，避免劳累，有助于身体恢复和检查结果的准确性...

1个回复 2024/9/27 14:43:56

中医的病历书写有主诉，现病史，查体，辨证分析，诊断，辨证论治，治疗原则，处方，药物组成，医嘱。处方:药物有君臣佐使的配伍，每药有合理的剂量，有的药煎煮要有注释说明。剂数，服药方法。还要有诊断，辨证分型。

1个回复 2018/6/21 9:50:56

0个回复 2019/10/2 22:10:39

根据你的描述，你患有外伤造成的甲床供血不足的症状会造成你的指甲疼痛红肿和指甲脱落的症状建议，你可以口服三七片进行治疗，禁忌运动如果指甲发黑应去医院外科进行指甲的拔除治疗才可以的祝你早日康复

1个回复 2017/7/11 21:14:56

开水或蒸汽烫伤应尽快将患部浸入凉水中，或用自来水流水冲洗，以促使局部散热，防止起水泡。小面积火烫伤可先进行伤面消毒，再用干净棉签蘸清洁生蜂蜜，均匀涂于伤面，烫伤初期每日涂3-4次，形成焦痂后改为每日2次。如果焦痂下积有脓液

1个回复 2023/2/27 11:56:22

您好，诊断书必须要经过医生来开。这需要医疗机构的盖章才能够生效你自己写是没有用的。

5个回复 2024/12/23 17:43:59