胰岛素及其类似物在糖尿病治疗中占重要地位。胰岛素按照来源大致可以分为4种：动物来源胰岛素、半合成人胰岛素、基因重组人胰岛素和胰岛素类似物。这之中，胰岛素类似物因其独有特点而优势明显。今天，咱们就来唠唠胰岛素类似物。什么是胰岛素类似物？所谓的胰岛素类似物就是利用重组DNA技术，通过对「人胰岛素」的氨基酸序列进行修饰生成新的胰岛素类似物。该类似物可模拟正常胰岛素分泌和作用，结构、理化性质和药动学特征与...

胰岛素2017-02-23

胰岛素的发展与存在的问题八十多年来，胰岛素的发展从早期的动物胰岛素到人胰岛素，直到现在的胰岛素类似物，拯救了无数糖尿病患者的生命。尤其是胰岛素类似物的发现和使用，堪称胰岛素治疗的革命。动物胰岛素在胰岛素治疗的早期发挥过重要的作用，然而，由于生物种属的不同，动物胰岛素与人体内自然产生的人胰岛素在氨基酸结构上存在着差异，部分患者可能产生胰岛素抗体，需要更多剂量的胰岛素来控制其血糖水平。另外，抗体与胰岛...

胰岛素2017-01-13

胰岛素类似物泛指既可模拟正常胰岛素的分泌，同时在结构上与胰岛素也相似的物质，它并不是真正意义上的胰岛素，但可与胰岛素受体相结合，降糖效力堪与人胰岛素媲美，比胰岛素更加符合生理需求，目前已用于临床的主要：速效人胰岛素类似物主要有赖脯胰岛素和门冬胰岛素，主要特点是：起效快，皮下注射后15分钟起效，可以在餐前即刻甚至餐后立即注射，不需提前半小时；注射后15分钟起效，30～60分钟达到药效高峰，恰好与餐后...

胰岛素2017-01-17

胰岛素类似物泛指既可模拟正常胰岛素的分泌，同时在结构上与胰岛素也相似的物质。20世纪90年代末，人类在对胰岛素结构和成分的深入研究中发现，对肽链进行修饰均有可能改变胰岛素的理化和生物学特征，从而能研制出较传统人胰岛素更适合人体生理需要的胰岛素类似物（InsulinSimilitude），亦被称为速效胰岛素或餐时胰岛素。目前已用于临床的有赖脯胰岛素、门冬胰岛素、甘精胰岛素、地特胰岛素等。其中前两种为...

胰岛素2017-01-22

哪些胰岛素适用于妊娠期糖尿病患者？按来源分类，可将胰岛素分为动物胰岛素、重组人胰岛素和人胰岛素类似物；按作用时间分类，可将胰岛素分为超短效胰岛素类似物、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素类似物以及短效和中效胰岛素按照一定比例混合而成的预混胰岛素。孕妇不同于普通糖尿病患者，不是所有胰岛素都能用于孕妇。考虑到动物胰岛素具有免疫源性，容易产生胰岛素抗体，因此，不主张在妊娠期使用动物胰岛素。此外，由于长效...

胰岛素2017-04-20

哪些胰岛素适用于妊娠期糖尿病患者？按来源分类，可将胰岛素分为动物胰岛素、重组人胰岛素和人胰岛素类似物；按作用时间分类，可将胰岛素分为超短效胰岛素类似物、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素类似物、以及短效和中效胰岛素按照一定比例混合而成的预混胰岛素。孕妇不同于普通糖尿病患者，不是所有胰岛素都能用于孕妇。考虑到动物胰岛素具有免疫源性，容易产生胰岛素抗体，因此，不主张在妊娠期使用动物胰岛素。此外，由于长...

胰岛素2017-04-20

胰岛素强化治疗就是通过每日3～4次胰岛素注射或使用胰岛素泵，使病人全天的血糖达到或接近正常（即我们所说的“治疗达标”）。治疗达标（HbA1c≤6.5%）是预防糖尿病慢性并发症的核心，而胰岛素治疗是控制血糖、确保治疗达标的最有效手段。影响治疗达标的一个主要障碍是低血糖，因此，既要治疗达标，又不会引起低血糖是困扰医生和患者的一大难题。近年来，新型胰岛素类似物的出现，使我们摆脱这种困扰的希望得以实现。2...

胰岛素2017-04-19

胰岛素类型多样，特点各异，常见的有动物胰岛素、重组人胰岛素、速效胰岛素类似物、中效胰岛素、长效胰岛素类似物等。1.动物胰岛素：是最早应用于临床的胰岛素，从猪或牛的胰腺中提取并纯化。其优点是价格相对较为便宜，来源广泛。然而，它也存在一些缺点，由于是动物来源，与人胰岛素结构有一定差异，可能会引起免疫反应，导致胰岛素抗体产生，影响疗效，还可能出现注射部位脂肪萎缩等不良反应。2.重组人胰岛素：通过基因重组...

糖尿病2025-02-22

胰岛素类似物泛指既可模拟正常胰岛素的分泌，同时在结构上与胰岛素也相似的物质。20世纪90年代末，人类在对胰岛素结构和成分的深入研究中发现，对肽链进行修饰均有可能改变胰岛素的理化和生物学特征，从而能研制出较传统人胰岛素更适合人体生理需要的胰岛素类似物（InsulinSimilitude），亦被称为速效胰岛素或餐时胰岛素。目前已用于临床的有赖脯胰岛素、门冬胰岛素、甘精胰岛素、地特胰岛素等。其中前两种为...

胰岛素2017-01-17

胰岛素主要分为动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。最新糖尿病研究表明，动物胰岛素和人胰岛素的结构有一定的差别，虽然经过提纯，加工方法也在不断改进，但动物胰岛素毕竟和人胰岛素不同，属于异体物质，容易发生排斥免疫反应，增加胰岛素过敏和耐药性的几率，往往也含有更多的杂质。胰岛素类似物虽然是经过后期加工，但这是基因工程的产品，是医学发展的结果。胰岛素类似物性质更为稳定，纯度更高，吸收更快，效果更好，唯一和...

胰岛素2017-01-20

预混胰岛素中含固定比例的短效胰岛素及中效胰岛素，或预混胰岛素类似物中含固定比例的超短效胰岛素类似物及中效胰岛素类似物。笔者认为，这种制剂只于早餐及晚餐前注射，即便某些人提高了胰岛素的基础水平，早餐后，晚餐后的高血糖得到了控制，午餐后的高血糖也控制不佳。欧美国家的人生活习惯为早餐、晚餐吃得多，午餐吃得少，午餐后的血糖不会太高。欧美国家的糖尿病病人在胰岛B细胞分泌胰岛素的功能比较好的情况下就开始用胰岛...

胰岛素2017-01-16

妊娠糖尿病可安全使用的胰岛素类似物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素等。妊娠糖尿病是指在怀孕期间，尤其是怀孕中晚期发生的糖代谢异常，表现为孕妇体内血糖水平升高。1、门冬胰岛素：门冬胰岛素为速效胰岛素类似物，起效快，作用时间短，可以有效地控制餐后血糖，在妊娠糖尿病的治疗中经常使用。2、赖脯胰岛素：赖脯胰岛素也为速效胰岛素类似物的一种，起效快，作用时间短，可有效控制餐后血糖...

精编文章2023-11-27

胰岛素类型多样，特点各有不同，包括动物胰岛素、人胰岛素、胰岛素类似物、预混胰岛素、长效胰岛素等。1.动物胰岛素：从猪或牛的胰腺中提取，来源广泛、价格相对便宜。但它与人胰岛素结构有差异，可能会引起免疫反应，导致胰岛素抗体产生，影响降糖效果，还可能出现注射部位过敏等不良反应。2.人胰岛素：通过基因重组技术合成，其结构与人体自身分泌的胰岛素完全相同。免疫原性较低，不易引起过敏反应和胰岛素抗体产生。作用时...

糖尿病2025-02-23

胰岛素类型多样，特点各有不同，常见的有动物胰岛素、人胰岛素、胰岛素类似物、预混胰岛素、长效胰岛素等。1.动物胰岛素：从猪或牛的胰腺中提取，来源广泛，价格相对较为亲民。但其与人胰岛素结构存在一定差异，可能会引起免疫反应，导致胰岛素抗体产生，影响降糖效果，还可能出现过敏等不良反应。例如普通胰岛素就是常见的动物胰岛素。2.人胰岛素：通过基因工程技术合成，其结构与人体内自身分泌的胰岛素完全相同，免疫原性较...

糖尿病2025-02-25

对于预混胰岛素之类的胰岛素混悬液，如果注射前混匀方法不正确，会降低胰岛素的效力，增加血糖的波动。在这种混悬液中，胰岛素是悬浮在液体中的，只有充分摇匀，才能使混悬液中的胰岛素浓度达到均匀，保证每次抽取的胰岛素药液浓度基本一致。据糖尿病专家介绍，预混胰岛素有两种类型：预混人胰岛素和预混胰岛素类似物。虽然这两种胰岛素都能达到控糖效果，但胰岛素类似物可以更好地模拟生理性胰岛素分泌，同时降低空腹和餐后血糖，...

胰岛素2017-04-28

人胰岛素类似物与天然人胰岛素不同，是一种异源多肽，可能致敏或产生抗体，因此，妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠的妇女、有过敏体质的糖尿病患者、对动物源性胰岛素呈现免疫抵抗者最好还是选择人胰岛素。目前已用于临床的主要有速效人胰岛素类似物和长效人胰岛素类似物，现分别介绍如下：速效人胰岛素类似物目前临床应用的有两种：①Lispro（优泌乐），它是将原来胰岛素B链上28位的脯氨酸与29位上的赖氨酸互换位置而得到的...

胰岛素2017-01-20

一、了解胰岛素的剂型：根据来源的不同，胰岛素可分为三类：动物胰岛素（包括牛胰岛素和猪胰岛素）、人胰岛素和人胰岛素类似物。根据作用时间的不同，胰岛素可分为四类：速效胰岛素（也称为超短效胰岛素）、短效胰岛素、中效胰岛素和长效胰岛素。速效胰岛素确切的名称应该是速效人胰岛素类似物，因起效特别快而得名。短效胰岛素也称为正规胰岛素，包括短效人胰岛素和短效动物胰岛素。将短效胰岛素和中效胰岛素预先混合在一起，则得...

胰岛素2017-01-17

胰岛素是由胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。目前已用于临床的主要有“速效人胰岛素类似物”和“长效人胰岛素类似物”，现分别介绍如下：长效人胰岛素类似物传统的中，长效胰岛素（如NPH、PZI等）都是混悬液，皮下注射后药物吸收不稳定而且会出现血药浓度峰值，很...

胰岛素2017-04-20

一、了解胰岛素的剂型：根据来源的不同，胰岛素可分为三类：动物胰岛素（包括牛胰岛素和猪胰岛素）、人胰岛素和人胰岛素类似物。根据作用时间的不同，胰岛素可分为四类：速效胰岛素（也称为超短效胰岛素）、短效胰岛素、中效胰岛素和长效胰岛素。速效胰岛素确切的名称应该是速效人胰岛素类似物，因起效特别快而得名。短效胰岛素也称为正规胰岛素，包括短效人胰岛素和短效动物胰岛素。将短效胰岛素和中效胰岛素预先混合在一起，则得...

胰岛素2017-01-17

”胰岛素”类似物泛指既可模拟正常胰岛素的分泌，同时在结构上与胰岛素也相似的物质。20世纪90年代末，人类在对胰岛素结构和成分的深入研究中发现，对肽链进行修饰均有可能改变胰岛素的理化和生物学特征，从而能研制出较传统人胰岛素更适合人体生理需要的胰岛素类似物（InsulinSimilitude），亦被称为速效胰岛素或餐时胰岛素。目前已用于临床的有赖脯胰岛素、门冬胰岛素、甘精胰岛素、地特胰岛素等。其中前两...

胰岛素2017-01-16

胰岛素泵是糖尿病胰岛素强化治疗的一种高科技精密医疗仪器。它是由微电脑芯片、超微马达和装有常规胰岛的储液器组成，大小如同传呼机，里面有一个微电机和一只胰岛素储存器，储存器一端与外接输液管相连，另一端是活塞，活塞的推动杆与微电机相连，微电机受胰岛素泵中的电脑芯片控制。机外输液管的特殊针头长期扎在人体皮下，胰岛素按照设定的程序慢慢向皮下注入短效胰岛素或超短效胰岛素类似物。胰岛素泵可以模拟正常人的胰岛β细...

胰岛素泵2017-03-28

”胰岛素”类似物泛指既可模拟正常胰岛素的分泌，同时在结构上与胰岛素也相似的物质，它并不是真正意义上的胰岛素，但可与胰岛素受体相结合，降糖效力堪与人胰岛素媲美，比胰岛素更加符合生理需求，目前已用于临床的主要：速效人胰岛素类似物主要有赖脯胰岛素和门冬胰岛素，主要特点是：起效快，皮下注射后15分钟起效，可以在餐前即刻甚至餐后立即注射，不需提前半小时；注射后15分钟起效，30～60分钟达到药效高峰，恰好与...

胰岛素2017-01-17

胰岛素的注射时间大体有以下几种：餐前注射目前临床使用的常规胰岛素是一种六聚体的胰岛素，皮下注射后，需分离成单体后才能吸收入血，起效需时约30分钟。为了使胰岛素与血糖高峰同步，常规胰岛素需在餐前注射。餐前应监测血糖，按照餐前血糖值来决定胰岛素注射时间。但医学界对于餐前血糖值与注射时间的关系文献介绍并不一致。一般认为，在住院期间进行胰岛素强化治疗的患者，要求需严格些，具体为：餐前血糖在3.9~6.7m...

胰岛素2017-04-25