激素和受体之间的反应快速而可逆，服从质量作用定律。业已发现，肝细胞膜上存在两种结合胰岛素受体：解离常数为0.5×10ˉ10mol/L时，每个细胞有3000个胰岛素受体；解离常数为3×10ˉ9mol/L时，每个细胞有3000个胰岛素受体。数量少而对胰岛素具有高亲和性的受体是功能性受体，数量多而亲和性低的受体不起多大作用。胰岛素的生理效应取决于受体结合率。当受体达到使受体全部饱和浓度时，结合率最高，生...

胰岛素2017-01-17

非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）的高血糖是多种因素的综合性后果，其中以胰岛素受体或受体后缺陷与胰岛素抵抗为主要环节。①胰岛素受体或受体后缺陷，使肌肉、脂肪等组织摄取与利用葡萄糖减少，以致血糖增高。②由于胰岛素相对不足与拮抗胰岛素增多使肝糖元分解及糖元异生增多，以致肝糖输出增多。③由于胰岛B细胞缺陷以致胰岛素分泌不足而致高血糖。④持续或长期高血糖刺激胰岛B细胞分泌增多，但由于受体或受体后异常而呈胰...

胰岛素2017-01-18

胰岛素在细胞水平的生物作用是通过与靶细胞膜上的特异受体结合而启动的。胰岛素受体为胰岛素起作用的靶细胞膜上特定部位，仅可与胰岛素或含有胰岛素分子的胰岛素原结合，具有高度的特异性，且分布非常广泛。受体是一种糖蛋白，每个受体由&alpha、&beta各两个亚单位组成。亚单位穿过细胞膜，一端暴露在细胞膜表面，具有胰岛素结合位点。亚单位由细胞膜向胞浆延伸，是胰岛素引发细胞膜与细胞内效应的功能...

胰岛素2017-01-18

常言道，一把钥匙开一把锁。人体是由无数个细胞组成的，细胞膜上有许许多多像“锁”一样的东西，它必须要用胰岛素这把“钥匙”打开，血液中的葡萄糖才能进入细胞内，在细胞浆中一系列酶的作用下进行复杂的氧化代谢及转化，产生机体生命活动所需要的能量或以糖原的形式储存起来。细胞膜上的这把胰岛素“锁”，我们把它叫作胰岛素受体。这种受体的成分是一些糖蛋白，它们镶嵌在细胞膜上。受体具有高度的特异性和生物学活性，也就是说...

胰岛素2017-04-25

2型糖尿病患病率不断增加、人口老龄化等都意味着胰岛素的使用和需求将不断增长。胰岛素在2型糖尿病患者的控糖中扮演极为重要的角色，对胰岛素有“专业而深刻”的认识对临床工作的开展有着极大帮助。那么今天，让我们来扒一扒这些年用过的胰岛素。基础胰岛素1、当前基础胰岛素使用存在什么问题？目前被广泛使用的基础胰岛素主要有：（1）中效中性鱼精蛋白锌胰岛素；（2）基础胰岛素类似物。甘精胰岛素、地特胰岛素为基础胰岛素...

胰岛素2017-04-19

胰岛素在细胞水平的生物作用是通过与靶细胞膜上的特异受体结合而启动的。胰岛素受体为胰岛素起作用的靶细胞膜上特定部位，仅可与胰岛素或含有胰岛素分子的胰岛素原结合，具有高度的特异性，且分布非常广泛。受体是一种糖蛋白，每个受体由α、β各两个亚单位组成。α亚单位穿过细胞膜，一端暴露在细胞膜表面，具有胰岛素结合位点。β亚单位由细胞膜向胞浆延伸，是胰岛素引发细胞膜与细胞内效应的功能单位。胰岛素与亚单位结合后，β...

胰岛素2017-04-25

导致”胰岛素”抵抗的病因很多，它包括遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常，体内存在胰岛素抗体，胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变（如Glut4基因突变，”葡萄糖”激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等），原发性胰岛素抵抗绝大多数（90%以上）是由于多基因突变所致，并常常是多基因突变协同导致胰岛素抵抗。除了上述遗传因素之外，许多环境因素也参与或导致胰岛素抵抗，称之继发性胰岛素抵抗如”肥胖...

胰岛素2017-01-16

胰岛素抵抗病因导致胰岛素抵抗的病因很多，它包括遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变（如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等），原发性胰岛素抵抗绝大多数（90%以上）是由于多基因突变所致，并常常是多基因突变协同导致胰岛素抵抗除了上述遗传因素之外，许多环境因素也参与或导致胰岛素抵抗，称之继发性胰岛素抵抗如肥...

胰岛素2017-04-20

胰岛素在细胞水平的生物作用是通过与靶细胞膜上的特异受体结合而启动的。胰岛素受体为胰岛素起作用的靶细胞膜上特定部位，仅可与胰岛素或含有胰岛素分子的胰岛素原结合，具有高度的特异性，且分布非常广泛。受体是一种糖蛋白，每个受体由α、β各两个亚单位组成。α亚单位穿过细胞膜，一端暴露在细胞膜表面，具有胰岛素结合位点。β亚单位由细胞膜向胞浆延伸，是胰岛素引发细胞膜与细胞内效应的功能单位。胰岛素与亚单位结合后，β...

胰岛素2017-01-13

胰岛素过敏应该怎么办呢胰岛素受体胰岛素在细胞水平的生物作用是通过与靶细胞膜上的特异受体结合而启动的。胰岛素受体为胰岛素起作用的靶细胞膜上特定部位，仅可与胰岛素或含有胰岛素分子的胰岛素原结合，具有高度的特异性，且分布非常广泛。受体是一种糖蛋白，每个受体由α、β各两个亚单位组成，并由各两条亚基组成四聚体型受体。α亚单位穿过细胞膜，一端暴露在细胞膜表面，具有胰岛素结合位点。β亚单位由细胞膜向胞浆延伸，是...

胰岛素2017-01-16

胰岛素过敏应该怎么办呢胰岛素受体胰岛素在细胞水平的生物作用是通过与靶细胞膜上的特异受体结合而启动的。胰岛素受体为胰岛素起作用的靶细胞膜上特定部位，仅可与胰岛素或含有胰岛素分子的胰岛素原结合，具有高度的特异性，且分布非常广泛。受体是一种糖蛋白，每个受体由α、β各两个亚单位组成，并由各两条亚基组成四聚体型受体。α亚单位穿过细胞膜，一端暴露在细胞膜表面，具有胰岛素结合位点。β亚单位由细胞膜向胞浆延伸，是...

胰岛素2017-01-18

血浆胰岛素较高的人对胰岛素不敏感，由此提出了胰岛素抵抗（insulinresistance，IR）的概念。胰岛素抵抗就是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症，以维持血糖的稳定。导致胰岛素抵抗的病因很多，包括遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变（如Glut4基因突变、葡萄糖激酶...

其他糖尿病2014-02-21

胰岛素抵抗是指胰岛素作用的靶器官对胰岛素作用的敏感性下降，即正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态，简单来说，就是指机体对胰岛素不敏感。2型糖尿病的首要问题就是胰岛素正常情况下，食物经过胃和小肠的消化后，大部分转变为葡萄糖。随后，葡萄糖在小肠内被吸收，随血液循环达到身体的各个组织和器官（如心脏、大脑、肝脏和肌肉组织）。这时，胰腺开始分泌胰岛素进入血液，与葡萄糖相会。细胞中有专门与胰岛素结...

胰岛素2017-04-28

注射胰岛素后，自身的胰岛素分泌并未完全停止，残存胰岛细胞既能得到休息，又能适当地参与工作，胰岛功能不仅不会退化，反而可使部分胰岛功能得到恢复。用进废退，很多人都担心这个词会在注射胰岛素后发挥作用，认为有了外界补充的胰岛素来满足机体降血糖的需要后，自身的胰岛细胞就不再分泌胰岛素了。时间一长，胰岛细胞就会完全萎缩，胰岛功能完全退化。那么胰岛功能退化到底与什么有关呢？注射胰岛素会使胰岛功能退化吗？注射胰...

胰岛素2013-10-15

血浆”胰岛素”较高的人对胰岛素不敏感，由此提出了胰岛素抵抗（insulinresistance，IR）的概念。胰岛素抵抗就是指各种原因使胰岛素促进”葡萄糖”摄取和利用的效率下降，机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症，以维持血糖的稳定。导致胰岛素抵抗的病因很多，包括遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变（如Glut4基因突变、葡...

胰岛素2017-01-18

射击时，子弹射中的目标称靶。胰岛素的靶细胞就是指被胰岛素作用的细胞。胰岛素的靶细胞主要有肝细胞、脂肪细胞、肌肉细胞、血细胞、肺及肾胜的细胞、睾丸细胞等。胰岛素在细胞水平发挥作用时，必须与靶细胞膜上的特异结合点即胰岛素受体结合后才能影响细胞内的糖、蛋白质及脂肪的代谢。靶细胞膜上的胰岛素受体数目与亲和力及受体与胰岛素结合后的效应保持正常，才能使胰岛素发挥作用。胰岛素受体数量减少，亲和力下降或胰岛素受体...

胰岛素2017-01-16

胰岛素抵抗，实际上就是指机体对胰岛素不敏感。在发生胰岛素抵抗时，受体对胰岛素不敏感或受体太少，即胰岛素与受体无法结合，使葡萄糖不能进入细胞而大量滞留在血液中。那么当糖尿病患者面对胰岛素抵抗，糖尿病患者该怎么应对呢？多数2型糖尿病患者有胰岛素抵抗糖尿病专家介绍说，因为血糖升高，胰腺茁细胞就会“努力”分泌更多的胰岛素，造成高胰岛素血症，久而久之，胰腺茁细胞因疲惫衰竭而丧失分泌胰岛素的功能，从而导致胰岛...

胰岛素2017-01-16

胰岛素抵抗，实际上就是指机体对胰岛素不敏感。在发生胰岛素抵抗时，受体对胰岛素不敏感或受体太少，即胰岛素与受体无法结合，使葡萄糖不能进入细胞而大量滞留在血液中。那么当糖尿病患者面对胰岛素抵抗，糖尿病患者该怎么应对呢？多数2型糖尿病患者有胰岛素抵抗糖尿病专家介绍说，因为血糖升高，胰腺茁细胞就会“努力”分泌更多的胰岛素，造成高胰岛素血症，久而久之，胰腺茁细胞因疲惫衰竭而丧失分泌胰岛素的功能，从而导致胰岛...

胰岛素2017-01-18

胰岛素抵抗，实际上就是指机体对胰岛素不敏感。在发生胰岛素抵抗时，受体对胰岛素不敏感或受体太少，即胰岛素与受体无法结合，使葡萄糖不能进入细胞而大量滞留在血液中。那么当糖尿病患者面对胰岛素抵抗，糖尿病患者该怎么应对呢？多数2型糖尿病患者有胰岛素抵抗糖尿病专家介绍说，因为血糖升高，胰腺茁细胞就会“努力”分泌更多的胰岛素，造成高胰岛素血症，久而久之，胰腺茁细胞因疲惫衰竭而丧失分泌胰岛素的功能，从而导致胰岛...

胰岛素2017-01-16

胰岛素抵抗，实际上就是指机体对胰岛素不敏感。在发生胰岛素抵抗时，受体对胰岛素不敏感或受体太少，即胰岛素与受体无法结合，使葡萄糖不能进入细胞而大量滞留在血液中。那么当糖尿病患者面对胰岛素抵抗，糖尿病患者该怎么应对呢？糖尿病专家介绍说，因为血糖升高，胰腺茁细胞就会“努力”分泌更多的胰岛素，造成高胰岛素血症，久而久之，胰腺茁细胞因疲惫衰竭而丧失分泌胰岛素的功能，从而导致胰岛素分泌不足，发生典型的2型糖尿...

胰岛素2017-01-17

胰岛素促泌剂主要有磺脲类、格列奈类、DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂、GIP/GLP-1受体双重激动剂等。1.磺脲类：是应用时间较长的胰岛素促泌剂，主要作用机制是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。常见药物有格列本脲、格列齐特、格列吡嗪等。格列本脲降糖作用较强，但容易引起低血糖；格列齐特除了降糖，还具有一定的改善微循环作用；格列吡嗪起效快，作用时间相对较短。2.格列奈类：属于非磺脲类胰岛素促泌剂，其特...

糖尿病2025-03-01

导致”胰岛素”抵抗的病因很多，包括遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变（如Glut4基因突变、”葡萄糖”激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等），原发性胰岛素抵抗大多数是由于多基因突变所致，并常常是多基因突变协同导致胰岛素抵抗。除了上述遗传因素之外，许多环境因素也参与或导致胰岛素抵抗，称之为继发性胰岛素抵抗，如”肥胖”（是导致胰岛...

胰岛素2017-01-22

导致胰岛素抵抗的病因很多，包括遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变（如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等），原发性胰岛素抵抗大多数是由于多基因突变所致，并常常是多基因突变协同导致胰岛素抵抗。除了上述遗传因素之外，许多环境因素也参与或导致胰岛素抵抗，称之为继发性胰岛素抵抗，如肥胖（是导致胰岛素抵抗最主要...

其他糖尿病2014-02-21

导致胰岛素抵抗的病因很多，它包括遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常，体内存在胰岛素抗体，胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变（如Glut4基因突变，葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等），原发性胰岛素抵抗绝大多数（90%以上）是由于多基因突变所致，并常常是多基因突变协同导致胰岛素抵抗。除了上述遗传因素之外，许多环境因素也参与或导致胰岛素抵抗，称之继发性胰岛素抵抗如肥胖（是导致胰...

其他糖尿病2014-02-21

导致胰岛素抵抗的病因很多，包括遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变（如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等），原发性胰岛素抵抗大多数是由于多基因突变所致，并常常是多基因突变协同导致胰岛素抵抗。除了上述遗传因素之外，许多环境因素也参与或导致胰岛素抵抗，称之为继发性胰岛素抵抗，如肥胖（是导致胰岛素抵抗最主要...

其他糖尿病2014-02-21

1、胰岛素受体基因异常胰岛素受体缺失或突变，其范围可以从高胰岛素血症和轻度的血糖到严重的糖尿病，可能有黑棘皮症，包括A型胰岛素抵抗。2、内分泌疾病包括皮质醇增多症、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、胰高血糖素瘤、生长抑素瘤、醛固酮瘤、甲状腺功能亢进症等。3、胰腺疾病任何一种引起弥漫性胰岛损伤的病变，均可引起高血糖，这些病变包括纤维钙化胰腺病、胰腺炎、外伤或胰腺切除、肿瘤或肿瘤浸润、囊性纤维化、血色病等。4、...

糖尿病诊断2017-02-13

ⅱ型糖尿病（niddm）的发病机理ⅱ型糖尿病的病机特点为胰岛素分泌迟缓和胰岛素抵抗所致的胰岛素相对不足。在遗传的基础上，由于胰岛素受体数目减少或亲和力下降，受体与胰岛素的结合下降以及胰岛细胞对葡萄糖刺激的应激能力减弱等原因，发生胰岛素分泌迟缓、高峰后移以及胰岛素抵抗，致使胰岛素不能正常发挥生理将就。虽然胰岛素的时不时正常或偏高，但仍不能江中维持正常代谢的需要，发生用一句话来说素相对不足，使血糖升高...

2型糖尿病2017-01-22