蒋良炎【医生】

1997年毕业于温州医学院临床医学系,曾在浙一医院肾脏病中心进修1年,擅长治疗各种原发性、继发性肾脏病。擅长终末期肾病的诊治、终末期肾病的透析通路手术以及腹膜透析置管主攻学科急诊科、肾内科研究方向前肾病诊治、终末期肾病患者管理、内瘘成形及腹膜透析置管医疗成果曾在省级以上刊物发表论文2篇。

就医通

心脏移植拯救终末期心衰患者专家直言可长高质量存活【资讯】

心脏就好比人体的发动机,终末期心衰也就意味着发动机随时可能会熄火,一旦熄火就意味着生命的终结,此时心脏移植手术成了唯一的解决方法。近两个星,中山大学孙逸仙纪念医院心脏移植团队共开展了3例心脏移植手术,并全部取得了成功。3月28日,孙逸仙医院举办了心脏移植团队媒体见面会,心脏移植团队的多位专家以及患者家属出席了见面会。感冒未及时正确治疗或会伤及心脏专家:预防心衰重视感冒的治疗48岁的刘先生因为10...

心力衰竭2019-03-31

肾盂恶性肿瘤属于终末期肾病吗?【即问即答】

肾盂恶性肿瘤和终末期肾病是不同的概念。涉及病因、症状、诊断、治疗和预后等。药物治疗需谨慎,身体出现不适时,应首先寻求医生的意见,避免盲目用药。1.病因:肾盂恶性肿瘤多因基因突变等,终末期肾病常由慢性肾病进展所致。2.症状:肾盂恶性肿瘤有血尿等,终末期肾病有水肿、乏力等。3.诊断:肾盂恶性肿瘤靠影像学等,终末期肾病依据肾功能指标。4.治疗:肾盂恶性肿瘤多手术及放化疗,终末期肾病常需透析或肾移植。5....

1个回复 2024/8/22 9:59:09

治疗终末期心衰,何为金标准?【资讯】

前几天在诊室,我接待了一位68岁的老先生,他因反复气喘、下肢水肿数月,几乎无法平躺入睡。在仔细询问病史和一系列检查后,确诊为终末期心力衰竭。治疗终末期心衰的金标准是心脏移植。然而,由于供体心脏稀缺及手术风险等限制,心脏移植并不适用于所有终末期心衰患者。这种时候应该怎么办呢?别急,听我说。一、终末期心衰治疗首选方案是什么?药物治疗为核心:1.ACEI/ARBs:这类药物能有效降低心脏后负荷,改善心脏...

健康笔记2024-05-21

心衰终末期能否恢复及如何应对【即问即答】

心衰终末期病情严重,恢复困难,但仍可通过治疗控制。包括药物治疗、生活方式调整等。身体不适时,应尽快寻求专业医疗意见,遵循医生的建议进行治疗,切莫自行开处方。1.疾病原理:心脏器质性病变致收缩或舒张障碍,影响血液循环。2.治疗药物:地高辛增强心肌收缩力,呋塞米利尿减轻心脏负担,硝普钠扩张血管。3.生活方式:多休息,避免劳累,减少活动。4.氧疗支持:及时吸氧改善缺氧状态。5.对症处理:根据病情强心、利...

1个回复 2024/9/5 17:50:48

终末期心衰有哪些症状表现【即问即答】

终末期心衰症状多样,包括呼吸困难、水肿、乏力、心悸、食欲不振等。身体感到不适时,务必及时就诊,听从医生的建议进行诊治,不要自己擅自用药。1.呼吸困难:常表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸甚至夜间阵发性呼吸困难。2.水肿:多从下肢开始,逐渐蔓延至全身。3.乏力:身体极度虚弱,活动耐力明显下降。4.心悸:心跳不规律,感觉心慌。5.食欲不振:胃肠道淤血,消化功能减退。6.咳嗽咳痰:肺部淤血导致,多为白色泡沫...

1个回复 2024/9/1 15:55:26

57岁大叔植入人工心脏新一代“人工心”在广州进入临床应用阶段【资讯】

心力衰竭简称心衰,当心衰进入终末期后,单纯依赖药物和心率控制器械难以逆转病程进展。心脏移植被公认为终末期心衰较好的治疗段,但是受限于供体数量太少、匹配困难等因素,很多病人只能在等待中死亡。近年来,随着左心辅助装置(VAD)的发展,一个金属泵被大众称为“人工心脏”,为终末期心脏病患者带来了新的希望。心脏病十余年难以逆转“人工心脏”再现曙光来自广西的陈叔(化名)今年57岁,患有“扩张型心肌病”十余年...

热点文章2023-04-06

终末期的肾病是怎么回事?有哪些症状表现?【资讯】

肾病的终末期可以说跟癌症晚一样,治疗会非常的困难,也会有随时失去生命的危险。所以肾病患者一定要特别注意,对病情进行有效控制,防止肾病进入终末期。相信患有肾病的患者,也都特别担心疾病会不受控制,那么,什么是终末期肾病?肾病发展到了终末期的时候,会表现出哪些症状呢?什么是终末期肾病?很多人都会把终末期肾病和尿毒症混淆起来,其实二者是互为包含的关系,尿毒症是终末期肾病的一种。终末期肾病是所有肾病发展到...

肾病症状2019-06-23

肝病终末期为什么会营养不良?主要是这4个原因在作怪!【资讯】

终末期肝病也就是慢性肝损伤所导致的,肝病进入晚阶段,患者的肝细胞功能已经满足不了生理所需求,让患者全身或者肝功能出现异常,大部分人群会出现营养不良、身体消瘦的情况。肝病终末期为什么会营养不良?主要是这4个原因在作怪!1、营养素合成以及吸收减少当肝脏功能受到侵害时就会减少蛋白质的合成,比如白蛋白以及转铁蛋白等,肝病患者一般会出现消化道的症状,比如恶心呕吐,腹部胀痛等,这些会引起功能性的消化不良,再...

肝病症状2019-04-24

肾病患者的脸色发黑?也许是到了肾病终末期了!【资讯】

我们的脸色或红润或苍白、发黄,但发黑的情况就比较少见。脸色发黑一般是疾病的预兆,特别是对于肾病患者来说,脸色发黑有可能是预示着肾病到了终末期。那么,肾病患者的脸色为什么会发黑,到了肾病的终末期还会有哪些症状表现呢?肾病患者的脸色为什么会发黑?1、毒素堆积肾脏是人体重要的排毒代谢器官,肾脏的基本功能就是生成尿液,通过代谢使毒素随尿液排出体外。而肾病患者因为疾病的原因导致肾功能出现问题,这样就会使代谢...

肾病症状2019-06-18

终末期尿毒症还能活多久【资讯】

在生活中,提到尿毒症会让很多人都避之不及,它对人体的伤害是很大的,有的人得了尿毒症后,由于消极的心理而放弃了治疗,殊不知,这样会让疾病越来越严重,慢慢地会完全没有尿液,这就到了终末期,那么终末期尿毒症还能活多久?1、尿毒症虽然不是癌症,但是也被人们称为是第二癌症,之所以这么说是因为尿毒症没有办法治好,一旦得了尿毒症,就意味着逐步的慢慢走向死亡。虽然说现在有肾脏移植手术,但是一是因为肾源难找第二这种...

尿毒症2017-09-06

老公被诊终末期心衰,该病发病情况如何【即问即答】

你好,病人有正常的心功能,但有HF危险因素,病人可有心梗、糖尿病和高血压病史;B级:病人有一些心脏功能变化,如射血功能下降低于40%,但仍无症状;C级:病人射血功能下降并伴有HF症状,如劳累、气短、水肿或体力活动所限;D级:为终末期心衰

3个回复 2024/12/27 15:11:50

扩心病心衰终末期有哪些危险症状?【即问即答】

扩心病心衰终末期危险症状包括心脏功能衰竭、心律失常、栓塞、水肿及肝脾肿大等。健康无小事,身体不适切莫忽视。及时就医,根据医生指导进行治疗,早日恢复健康。1.心脏功能衰竭:心肌收缩无力,心输出量显著减少,导致全身供血不足。2.心律失常:如室性心动过速、室颤等,增加猝死风险。3.栓塞:血栓形成并脱落,可能引发脑栓塞、肺栓塞等。4.水肿:下肢、腹部等部位出现水肿,影响生活质量。5.肝脾肿大:淤血导致肝脾...

2个回复 2024/9/5 17:44:51

终末期胃癌有哪些症状表现【资讯】

1、极度消瘦、贫血、乏力、食欲不振、精神萎糜等是大多数终末期胃癌患者的常见症状。2、可由于癌灶溃烂、侵犯神经或骨膜而出现明显的上腹或背部持续疼痛。3、终末期胃癌患者可能出现大量呕血、黑便、胃穿孔、胃梗阻致恶心呕吐、吞咽困难或上腹饱胀加剧等症状。4、腹部包块或左锁骨上可触及较多较大的质硬不活动的融合成团的转移淋巴结。5、终末期胃癌患者常因免疫力差及肠道通透性增高而引起肠道微生物移位入血,导致频繁发热...

胃癌2016-10-24

终末期肾衰竭的治疗方法【即问即答】

你好,一般治疗是血液透析、腹膜和肾移植。但这不能完全治愈肾功能衰竭,只能缓解肾功能衰竭的症状。对于患有终末期肾衰竭的患者,治疗并不是唯一的。这取决于他们自己的选择,但这并不意味着他们可以完全治愈。这取决于患者的身体素质和生活态度,然后配合肾脏医院的手术治疗。可以大大减轻痛苦和痛苦。

4个回复 2018/9/12 9:51:34

透析病人临近终末期会出现哪些症状?【资讯】

透析病人临近终末期可能出现心血管症状、呼吸系统症状、神经系统症状、消化系统症状、血液系统症状等。1.心血管症状:可出现严重的心力衰竭,表现为呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等,这是由于长透析导致心脏负担加重,心肌受损。还可能出现严重的心律失常,如室性心动过速、心室颤动等,危及生命。另外,高血压难以控制,血压持续处于较高水平,进一步加重心脏和血管的损害。2.呼吸系统症状:患者常出现肺水肿,表现为...

肾病科2025-02-26

终末期肾脏病要怎么治疗好【即问即答】

终末期肾脏病的治疗方法终末期肾脏病要进行血液透析。中用药常规局部麻醉用药,肝素,生理盐水。根据终末期肾脏病患者情况选择抗菌药物。无需要继续住院诊治的手术并发症/合并症等即可出院。血液透析有腹膜透析绝对禁忌症,需要建立血液透析通路。对于糖尿病肾病、伴严重心血管并发症等患者,终末期肾脏病的治疗可酌情提早建立血管通路。征得患者或其代理人的同意,自愿选择。标准住院日为0-4天。注意必须符合第一诊断。当终...

1个回复 2023/4/19 17:41:33

肾病患者出现这4个症状也许是到了终末期了!【资讯】

在生活中出现肾病的人并不少,有一些人在发生肾病时,由于疾病症状不明显、不严重而被忽略,导致疾病持续发展,而进入肾病终末期。可能有很多人认为肾病终末期的发病率比较低,所以没有过多重视,却不知有时候肾病终末期离自己并不远。什么是肾病终末期?在生活中有很多人将肾病终末期和尿毒症混淆,认为这两种是同一种概念,其实尿毒症是肾病终末期的一种,而肾病终末期是指所有肾病发展到最终阶段的过程,当慢性肾病发展到第五阶...

肾病症状2019-08-24

终末期肾病是否等同于尿毒症【即问即答】

终末期肾病和尿毒症关系密切,涉及病因、症状、诊断、治疗和预后等。身体感到不适时,务必及时就诊,听从医生的建议进行诊治,不要自己擅自用药。1.病因:如慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等。2.症状:水肿、乏力、恶心、呕吐、贫血等。3.诊断:通过血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等检查。4.治疗:包括透析、肾移植、药物治疗等。5.预后:取决于治疗效果和患者自身情况。总之,终末期肾病常被认为是尿毒症,但尿毒症...

1个回复 2024/8/22 13:37:59

终末期肾脏病要怎么诊断检查【即问即答】

诊断有或无慢性肾脏病史。实验室检查肾小球滤过率或eGFR小于5ml/min/73m2,残余肾功能每周Kt/V小于0。终末期肾脏病的必需检查项目血常规、尿常规、大便常规,肝肾功能、电解质、血糖、血脂、血型、凝血功能、感染性疾病筛查乙型、丙型、HIV、梅毒等、铁代谢、iPTH,胸片、心电图、超声心动图,双上肢动脉、深静脉彩超血液透析。据终末期肾脏病患者病情,必要时行浅静脉DSA、MRA或CTA。

1个回复 2023/4/19 17:41:33

多囊肾的有效治疗方法有哪些【即问即答】

多囊肾是一种遗传性疾病,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。自行处理身体不适可能加重病情,及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。1.一般治疗:注意休息,避免剧烈运动,低盐饮食,预防感染。2.药物治疗:托伐普坦可延缓囊肿生长;血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,有助于控制血压;生长抑素类似物奥曲肽,能抑制囊液分泌。3.手术治疗:当囊肿较大压迫肾脏或引起严重症状时,可行囊肿去顶减压、肾切除等。...

1个回复 2024/9/2 14:00:21

心脏移植手术的相关情况是怎样的?【资讯】

心脏移植手术是治疗终末期心脏病的有效段,涉及患者评估、供体匹配、手术过程、后护理、并发症防治等方面。1.患者评估:在考虑心脏移植前,需要对患者进行全面评估。包括患者的心脏功能,通过心脏超声、心脏磁共振等检查,明确心脏的结构和功能受损程度。还需评估患者的身体整体状况,如肝肾功能、肺功能等,以确定患者能否耐受手术。同时,要了解患者的心理状态,因为后需要长的心理调适。2.供体匹配:合适的供体是...

养生2025-03-13

终末期肺病是什么样的疾病【即问即答】

终末期肺病是指各种肺部疾病发展到严重阶段,导致肺功能严重受损,无法维持正常呼吸和生命活动的一种状态,常见的有慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化、肺动脉高压、肺癌晚等。 1.慢性阻塞性肺疾病:这是一种常见的慢性气道疾病,主要特征是气流受限不完全可逆,病情逐渐进展,最终可能导致终末期肺病。 2.肺纤维化:肺部组织被纤维组织替代,肺功能逐渐丧失,呼吸困难加重。 3.肺动脉高压:肺动脉压力升高,影响心肺功能,长...

1个回复 2024/11/29 15:26:48

什么是治疗终末期心衰的金标准【即问即答】

治疗终末期心衰的金标准包括心脏移植、心室辅助装置、药物治疗、心脏再同步化治疗以及严格的生活管理等。身体健康为重,一旦感到不适,应及时就医,避免自行诊断用药带来的风险。 1.心脏移植:是终末期心衰的有效治疗段,但供体有限,且后需长抗排异治疗。 2.心室辅助装置:能帮助衰竭的心脏泵血,改善心脏功能,提高生活质量。 3.药物治疗:如血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利、依那普利等)、β受体阻滞剂(美托...

1个回复 2024/12/5 15:02:37

怎么治疗终末期肾脏病【即问即答】

您好,终末期肾脏病的治疗概要:终末期肾脏病要进行血液透析。中用药常规局部麻醉用药,肝素,生理盐水。根据终末期肾脏病患者情况选择抗菌药物。无需要继续住院诊治的手术并发症/合并症等即可出院。

1个回复 2023/2/15 11:24:13

新生儿胆管阻塞【即问即答】

胆道闭锁是一种肝内外胆管出现阻塞并可导致淤胆性肝硬化先天性胆道闭锁而最终发生肝功能衰竭的疾患,是小儿外科领域中最重要的消化外科疾病之一,也是小儿肝移植中最常见的适应征。看你的陈述,应该是先天性的闭锁。先天性胆道闭锁应争取在生后3个月内进行手术治疗。目前手术成功率最高的是肝门空肠吻合。但手术的可能性及效果视畸形类型而异,肝内梗阻者手术困难。肝移植是先天性胆道闭锁发展至终末期唯一有效的治疗

1个回复 2023/2/21 17:13:51

肺腺癌患者临近终末期可能出现哪些症状?【资讯】

肺腺癌临近终末期可能出现呼吸困难、严重疼痛、意识障碍、恶病质、生命体征紊乱等症状。1.呼吸困难:肺腺癌发展到终末期,肺部功能严重受损。肿瘤可能阻塞气道,导致通气不畅;也可能破坏大量的肺组织,使气体交换面积减少。患者会感到呼吸费力,表现为呼吸急促、喘息,甚至需要端坐呼吸来缓解呼吸困难的症状。2.严重疼痛:肿瘤可能侵犯周围的神经、骨骼等组织。侵犯神经时,会引起神经病理性疼痛,疼痛性质多样,如刺痛、灼痛...

健康科普2025-02-28

终末期肾脏病怎么回事【即问即答】

您好,血液透析和腹膜透析是目前终末期肾病最为普遍的替代治疗方法,病因是各种原发性或是继发性的肾脏疾病未能得到有效的治疗或是控制,病情进入末期。根据终末期肾脏病患者情况选择抗菌药物。无需要继续住院诊治的手术并发症/合并症等即可出院。终末期肾脏病的病因是各种原发性或是继发性的肾脏疾病未能得到有效的治疗或是控制,病情进入末期

1个回复 2023/4/19 17:41:33

新型抗凝血剂获孤儿药资格【资讯】

近日,美国食品和药物管理局(FDA)已授予tecarfarin预防同时患有终末期肾病(ESRD)和心房颤动(AFib)患者心源性系统性血栓栓塞的孤儿药资格。孤儿药是指用于预防、治疗、诊断罕见病的药品,而罕见病是一类发病率极低的疾病的总称,又称“孤儿病”。在美国,罕见病是指患病人群少于20万的疾病类型。开发罕见病药物的制药公司将获得相关激励措施,包括各种临床开发激励措施,如临床试验费用相关的税收抵免...

药企风云2019-03-18

新生儿胆管阻塞【即问即答】

胆道闭锁是一种肝内外胆管出现阻塞并可导致淤胆性肝硬化先天性胆道闭锁而最终发生肝功能衰竭的疾患,是小儿外科领域中最重要的消化外科疾病之一,也是小儿肝移植中最常见的适应征。看你的陈述,应该是先天性的闭锁。先天性胆道闭锁应争取在生后3个月内进行手术治疗。目前手术成功率最高的是肝门空肠吻合。但手术的可能性及效果视畸形类型而异,肝内梗阻者手术困难。肝移植是先天性胆道闭锁发展至终末期唯一有效的治疗

1个回复 2021/12/23 20:59:06

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