顾兴建，男，副主任医师、硕士生导师。1967年7月出生，浙江人。1991年7月毕业于第二军医大学医学系，1994年7月获第二军医大学硕士学位，留校任长征医院心内科医师，2002年6月获第二军医大学博士学位，2007年晋升为副主任医师。学术兼职：上海市心血管病专业委员会心衰学组成员，心电学组成员;上海市住院医师规范化培训结业综合考核考官。医疗专长：1991年本科毕业于第二军医大学，1994年硕士毕业...

就医通

房颤患者在家的处理方式，包括症状观察、血压测量、药物使用、抗凝治疗等。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。1.症状观察：心率不快且无心慌，可先不处理。2.血压测量：快速房颤致心动过速，能测血压且不低，可含化美托洛尔降心室率。3.及时就医：不能测血压或症状严重，应尽快去医院。4.抗凝治疗：持续性房颤有抗凝指征，需长期口服抗凝药，如华法林、达比加群等，服用华法林要定...

1个回复 2024/9/3 13:57:57

你好，根据你说的情况考虑是房颤的问题，首先要控制心室率，同时要对有抗凝指征的患者进行抗凝治疗。其二是给予一次转复窦性心律的机会，可采用药物或电复律。转复成功后再继续给予1个月的抗心律失常药物（特别是对于房颤持续时间>3个月的患者）和4周的抗凝治疗。不建议复律后长期应用抗心律失常药物预防房颤复发。

4个回复 2025/1/16 11:27:43

根据您描述的情况，您的房颤临床分类为长期持续性房颤，房颤患者的栓塞发生率较高，对于合并瓣膜病患者，需要用华法林抗凝；非瓣膜病患者，需要进行CHADS2评分进行危险分层，CHADS2评分＝0的患者可不需抗凝治疗；CHADS2评分＝1的患者可考虑华法林或者阿司匹林治疗；CHADS2评分≧2，应该接受华法林抗凝治疗；口服抗凝药治疗期间监测凝血功能；也可以选用导管消融，但不推荐；建议至心血管专科就诊，在医...

5个回复 2023/4/18 15:33:11

缓慢型房颤是否需要抗凝，取决于多种因素，如患者的年龄、基础疾病、栓塞风险评分、出血风险评分、房颤持续时间等。 1.年龄：年龄较大的患者，栓塞风险相对较高，可能更需要抗凝。 2.基础疾病：若存在高血压、糖尿病、冠心病等，会增加栓塞风险，可能倾向于抗凝。 3.栓塞风险评分：常用的如CHA?DS?-VASc评分，得分高则栓塞风险大，可能需抗凝。 4.出血风险评分：如HAS-BLED评分，若评分高，抗凝需...

1个回复 2024/11/11 16:00:48

房颤合并预激综合征是一种心律失常疾病，治疗方式包括药物、电复律、导管消融术等。若身体出现异常症状，请立刻就诊，根据医生的嘱咐进行治疗，切勿自行用药。1.药物治疗：可使用普罗帕酮、胺碘酮、普鲁卡因胺等，以控制心律失常，但需遵医嘱。2.电复律：当患者出现血流动力学不稳定时，可进行电复律治疗。3.导管消融术：对于药物治疗效果不佳或频繁发作的患者，可考虑导管消融术。4.一般治疗：患者应卧床休息，避免剧烈运...

1个回复 2024/9/3 13:56:35

房颤患者在家处理需根据症状、血压、房颤类型等。包括观察症状、测血压、用药、长期抗凝、及时就医等。若身体出现不适症状，请赶快就医，按照医生的指导进行治疗，切勿自行用药。1.症状观察：若心率不快且无心慌，无需处理。2.血压测量：快速房颤伴心动过速，能测血压且不低，可含化美托洛尔降心室率。3.及时就医：不能测血压或症状严重，应尽快去医院。4.长期抗凝：持续性房颤有抗凝指征，可选华法林、达比加群等，服用华...

1个回复 2024/9/5 17:51:36

房颤合并预激综合征是一种心律失常疾病，治疗方式包括药物治疗、电复律、导管消融术、一般治疗等。自行处理身体不适可能加重病情，及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。1.药物治疗：可使用普罗帕酮、胺碘酮、普鲁卡因胺等，但需遵医嘱。2.电复律：适用于病情危急时，能快速恢复正常心律。3.导管消融术：是根治的重要方法，通过消除异常传导通路改善病情。4.一般治疗：包括卧床休息、避免劳累、保持情绪稳定等。5.抗凝治...

1个回复 2024/8/30 15:29:26

房颤患者的治疗包括控制心室率、转复为窦律并维持、抗凝、射频消融术。控制心室率的目标值为安静状态60-80次/分，中度活动时90-110次/分，可口服药物因为我静脉给药。根据病情决定是否转复，小于48小时的房颤可能立即转复，大于48小时需要抗凝，可选择电转复或药物转复。根据房颤的评分标准来确定患者的病情状况和抗凝出血风险来确定抗凝方案。

1个回复 2021/12/17 18:04:29

房颤患者的治疗包括控制心室率、转复为窦律并维持、抗凝、射频消融术。控制心室率的目标值为安静状态60-80次/分，中度活动时90-110次/分，可口服药物因为我静脉给药。根据病情决定是否转复，小于48小时的房颤可能立即转复，大于48小时需要抗凝，可选择电转复或药物转复。根据房颤的评分标准来确定患者的病情状况和抗凝出血风险来确定抗凝方案。

1个回复 2023/2/14 17:32:20

预激综合征转阵发房颤较为复杂，涉及病因、症状、检查、治疗及预防等。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。1.病因：心脏传导异常，存在异常通路导致。2.症状：心悸、头晕、呼吸困难等。3.检查：心电图、动态心电图等可明确诊断。4.治疗：包括药物治疗如胺碘酮、普罗帕酮、维拉帕米等，以及射频消融术。5.预防：避免劳累、情绪激动，戒烟限酒。总之，预激综合征转阵发房颤需重视，积极...

2个回复 2024/8/19 16:21:06

房颤患者的治疗包括控制心室率、转复为窦律并维持、抗凝、射频消融术。控制心室率的目标值为安静状态60-80次/分，中度活动时90-110次/分，可口服药物因为我静脉给药。根据病情决定是否转复，小于48小时的房颤可能立即转复，大于48小时需要抗凝，可选择电转复或药物转复。根据房颤的评分标准来确定患者的病情状况和抗凝出血风险来确定抗凝方案。

1个回复 2018/8/16 17:01:54

心房颤动患者是否长期抗凝治疗，取决于多种因素，如心衰、高血压、脑卒中、糖尿病、年龄、血管因素等。关爱自己，从关注健康开始。身体不适时，请及时就医，并在医生指导下合理用药。1.心衰：若存在心衰，心房颤动发生血栓风险增加，可能需长期抗凝。2.高血压：高血压会加大房颤患者血栓形成风险，影响抗凝决策。3.脑卒中病史：有脑卒中病史者，通常要长期抗凝预防再次发作。4.糖尿病：糖尿病可使房颤患者的血管损伤，增加...

3个回复 2024/9/2 13:58:41

你好，慢性房颤有较高的栓塞发生率，因此，如果过去有栓塞病史，瓣膜病，高血压，糖尿病，冠心病等，均应长期抗凝治疗，使凝血酶原时间国际标准化比值维持在2到3之间，能有效安全的预防猝中的发生，因此效果还是得到肯定的，常用的药物为华法林，如果剂量掌握不好，出血风险也大

1个回复 2018/8/16 17:01:54

慢性房颤有较高的栓塞发生率，因此，如果过去有栓塞病史，瓣膜病，高血压，糖尿病，冠心病等，均应长期抗凝治疗，使凝血酶原时间国际标准化比值维持在2到3之间，能有效安全的预防猝中的发生，因此效果还是得到肯定的，常用的药物为华法林，如果剂量掌握不好，出血风险也大

1个回复 2021/12/17 17:48:26