您好！作为一名实习医师，要认真书写病历，急性胆囊炎查体书写内容包括：生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、一般情况（精神、神志、发育情况）、全身皮肤粘膜淋巴结情况，头颅五官、颈部、胸部、腹部、四肢、会阴部、神经系统，每个系统都需要进行视触叩听，详细查体，认真记录，最关键是腹部的查体情况，要完整详细记录。

1个回复 2023/1/5 11:54:30

急性胆囊炎的病历通常包括症状表现、检查结果、诊断依据、治疗方案和预后情况等。 1.症状表现：患者常出现右上腹疼痛，疼痛可放射至右肩部和背部，伴有恶心、呕吐、发热等。 2.检查结果：血液检查可见白细胞计数升高，肝功能可能异常。超声检查可发现胆囊增大、胆囊壁增厚等。 3.诊断依据：结合症状、体征、实验室检查和影像学检查结果综合判断。 4.治疗方案：轻度患者可先禁食、补液、抗感染治疗，常用药物有头孢呋辛...

1个回复 2024/10/8 13:47:20

急性胆囊炎发作时可以通过口服药物治疗或者是输液治疗。急性胆囊炎容易引起上腹部疼痛以及恶心、呕吐等症状，在急性发作期可以口服6542片进行止痛，如果不见好转也可以打一支止痛肌肉针，可以缓解疼痛。同时要在医生的指导下补充液体，补充能量，调节水电解质平衡，而且也要应用抗生素类药物进行治疗。

1个回复 2021/3/16 10:06:11

急性胆囊炎和慢性胆囊炎在病因、症状、病程、治疗及预后等方面存在区别。关爱自己，从关注健康开始。身体不适时，请及时就医，并在医生指导下合理用药。1.病因：急性胆囊炎常由胆囊结石梗阻、细菌感染等引起；慢性胆囊炎多因急性胆囊炎反复发作、胆囊结石长期刺激等所致。2.症状：急性胆囊炎起病急，右上腹剧痛，伴有发热、恶心呕吐；慢性胆囊炎症状相对较轻，多为右上腹隐痛、腹胀等。3.病程：急性胆囊炎病程短，病情急骤；...

4个回复 2024/9/10 13:54:37

您好！急性胆囊炎病例书写包括：患者的姓名、年龄、性别、工作单位、籍贯、入院时间，下来就是主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、然后就是体格检查包括:生命体征、一般情况、头颅五官、颈部、胸部、腹部、四肢、神经系统，这个几个系统的具体检查，最后是辅助检查和临床诊断。需要把各个情况描述清楚。

1个回复 2023/1/5 11:54:30

您好！急性胆囊炎的致病菌主要大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌、厌氧菌、克雷白杆菌等。其中主要致病菌是厌氧菌和大肠杆菌。细菌在急性胆囊炎病因中占到70%左右，同时有机械和化学因素存在，机械因素主要是胆囊内压力增高引起胆囊壁缺血。化学因素是胆汁成分改变引起化学炎症刺激。

1个回复 2023/4/12 17:18:49

急性胆囊炎就是指胆囊发生急性炎症性病变。导致急性胆囊炎出现的病因包括：1、胆囊管堵塞。如果机体内部的胆囊管发生异常的阻塞，就会直接损害到胆囊的正常功能健康，造成急性胆囊炎的发病。2、细菌感染。细菌进入到胆囊内部之后发生繁殖，引起胆囊感染，也是引起急性胆囊炎的重要病因。

1个回复 2023/3/28 11:12:06

你好，术后急性胆囊炎是指发生于非胆系手术后的急性胆囊炎，其中多数发生在消化道手术后。手术后短期内发生的急性胆囊炎多系术前、术中未被发现的胆囊结石，症状的出现是结石性胆囊炎的发作。

1个回复 2023/4/13 16:21:10

您好！您现在急性胆囊炎发作，病情的严重，需要看病情进展情况的，如果能够及时治疗，控制住病情发展，一般会很会缓解的，如果病情控制不好，导致出现并发症情况如化脓性或者坏疽性胆囊炎，以及胆囊穿孔，这样就会加重病情，甚至可以危及生命的可能。所以急性胆囊炎的严重程度需要看疾病类型的。

1个回复 2023/4/12 17:18:49

您好！急性胆囊炎的病程记录需要通过每天观察患者病情情况真实书写，包括精神状况、饮食情况、大小便情况以及腹部体征，同时需要看相关辅助检查，以及药物治疗情况，一般需要住院医师每天进行记录一次，同时3天需要记录主任以及主治医师查房情况和指导意见，都要详细记录下来。有特殊情况需要及时记录。

1个回复 2023/1/5 11:54:30

术后急性胆囊炎的引起主要有三方面：迷走神经切断术后，对胆道生理有不良影响;胃大部切除术后，损伤了迷走神经肝支，出现胆汁潴留现象，影响胆汁排放，胃酸分泌量下降;某些与胃肠道无关的手术，胆囊内胆汁呈潴留状态。

1个回复 2021/12/23 20:54:59

急性胆囊炎是属于比较常见的一种胆囊炎症改变疾病，通常会出现右上腹部疼痛，压痛，发热，恶心，呕吐等表现，一旦通过检查明确属于急性胆囊炎，需要积极通过使用抗感染药物治疗的，只要炎症控制后症状就才可以缓解，所以胆囊炎也算是一种比较严重的胆道系统感染性疾病。

1个回复 2023/4/12 17:18:49

胆囊炎起病多与饱食、吃油腻食物、劳累及精神因素等有关，常突然发病，一开始就出现右上腹绞痛、呈阵发性加剧，并向右肩或胸背部放射，伴有恶心及呕吐药指导意见：药物一般都能治愈，平时注意饮食卫生就可以，如果反复发作，可以考虑手术治疗，腹腔镜是最佳选择，创伤小，恢复快。

1个回复 2018/6/20 10:49:19

你好，急性胆囊炎是常见多发病，女性比男性多2～3倍，尤多见于中年、肥胖者，经治疗多于12～24小时后症状改善，3～7日症状消退，总死亡率3%～5%，65岁以上死亡率为5%～10%。本病属中医“胁痛”、“胆胀”等证范围。

1个回复 2023/1/5 11:54:30

你好，急性胆囊炎的起病是由于肿瘤、结石等阻塞胆囊管，造成胆囊内胆汁滞留，继发细菌感染而引起急性炎症。主要表现为发热、右上腹痛，胆囊增大压痛，伴恶心、呕吐，白细胞升高等。急性胆囊炎是常见多发病，女性比男性多2～3倍

1个回复 2021/12/23 20:52:40

您好！急性胆囊炎的主要病因有2方面：1。胆囊管的堵塞，各种原因造成胆囊管堵塞或者痉挛，胆囊内胆汁排除受阻，胆汁淤积并进行性的加重，导致胆囊内压力持续性增高。2.胆囊内胆汁淤积同时存在有各种细菌，细菌在胆囊内开始大量繁殖，侵犯胆囊壁，导致胆囊炎的发生。这就是急性胆囊炎发病主要原因。

1个回复 2023/3/28 11:12:06