胰岛素及其类似物在糖尿病治疗中占重要地位。胰岛素按照来源大致可以分为4种：动物来源胰岛素、半合成人胰岛素、基因重组人胰岛素和胰岛素类似物。这之中，胰岛素类似物因其独有特点而优势明显。今天，咱们就来唠唠胰岛素类似物。什么是胰岛素类似物？所谓的胰岛素类似物就是利用重组DNA技术，通过对「人胰岛素」的氨基酸序列进行修饰生成新的胰岛素类似物。该类似物可模拟正常胰岛素分泌和作用，结构、理化性质和药动学特征与...

胰岛素2017-02-23

妊娠糖尿病可安全使用的胰岛素类似物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素等。妊娠糖尿病是指在怀孕期间，尤其是怀孕中晚期发生的糖代谢异常，表现为孕妇体内血糖水平升高。1、门冬胰岛素：门冬胰岛素为速效胰岛素类似物，起效快，作用时间短，可以有效地控制餐后血糖，在妊娠糖尿病的治疗中经常使用。2、赖脯胰岛素：赖脯胰岛素也为速效胰岛素类似物的一种，起效快，作用时间短，可有效控制餐后血糖...

精编文章2023-11-27

胰岛素的发展与存在的问题八十多年来，胰岛素的发展从早期的动物胰岛素到人胰岛素，直到现在的胰岛素类似物，拯救了无数糖尿病患者的生命。尤其是胰岛素类似物的发现和使用，堪称胰岛素治疗的革命。动物胰岛素在胰岛素治疗的早期发挥过重要的作用，然而，由于生物种属的不同，动物胰岛素与人体内自然产生的人胰岛素在氨基酸结构上存在着差异，部分患者可能产生胰岛素抗体，需要更多剂量的胰岛素来控制其血糖水平。另外，抗体与胰岛...

胰岛素2017-01-13

胰岛素类似物泛指既可模拟正常胰岛素的分泌，同时在结构上与胰岛素也相似的物质。20世纪90年代末，人类在对胰岛素结构和成分的深入研究中发现，对肽链进行修饰均有可能改变胰岛素的理化和生物学特征，从而能研制出较传统人胰岛素更适合人体生理需要的胰岛素类似物（InsulinSimilitude），亦被称为速效胰岛素或餐时胰岛素。目前已用于临床的有赖脯胰岛素、门冬胰岛素、甘精胰岛素、地特胰岛素等。其中前两种为...

胰岛素2017-01-22

胰岛素泵是糖尿病胰岛素强化治疗的一种高科技精密医疗仪器。它是由微电脑芯片、超微马达和装有常规胰岛的储液器组成，大小如同传呼机，里面有一个微电机和一只胰岛素储存器，储存器一端与外接输液管相连，另一端是活塞，活塞的推动杆与微电机相连，微电机受胰岛素泵中的电脑芯片控制。机外输液管的特殊针头长期扎在人体皮下，胰岛素按照设定的程序慢慢向皮下注入短效胰岛素或超短效胰岛素类似物。胰岛素泵可以模拟正常人的胰岛β细...

胰岛素泵2017-03-28

胰岛素类型多样，特点各异，常见的有动物胰岛素、重组人胰岛素、速效胰岛素类似物、中效胰岛素、长效胰岛素类似物等。1.动物胰岛素：是最早应用于临床的胰岛素，从猪或牛的胰腺中提取并纯化。其优点是价格相对较为便宜，来源广泛。然而，它也存在一些缺点，由于是动物来源，与人胰岛素结构有一定差异，可能会引起免疫反应，导致胰岛素抗体产生，影响疗效，还可能出现注射部位脂肪萎缩等不良反应。2.重组人胰岛素：通过基因重组...

糖尿病2025-02-22

胰岛素类似物泛指既可模拟正常胰岛素的分泌，同时在结构上与胰岛素也相似的物质，它并不是真正意义上的胰岛素，但可与胰岛素受体相结合，降糖效力堪与人胰岛素媲美，比胰岛素更加符合生理需求，目前已用于临床的主要：速效人胰岛素类似物主要有赖脯胰岛素和门冬胰岛素，主要特点是：起效快，皮下注射后15分钟起效，可以在餐前即刻甚至餐后立即注射，不需提前半小时；注射后15分钟起效，30～60分钟达到药效高峰，恰好与餐后...

胰岛素2017-01-17

1、使用前要有充分的精神准备和经济准备。胰岛素泵的价钱昂贵，进口的泵每台4万～5万元人民币，国产的泵每台2万～3万元人民币，除胰岛素的费用外，耗材（胰岛素储存器、连接管、特殊注射针头、特殊粘贴材料）要经常更换，每月大约需要100～200元，目前未列入医疗保险报销范围，得自费。如果花了钱使用后觉得不习惯或身上带着针头不舒服不想用了，胰岛素泵不能退，几万元钱就白花了。2、胰岛素泵使用的胰岛素是短效胰岛...

胰岛素2017-04-20

1、使用前要有充分的精神准备和经济准备。胰岛素泵的价钱昂贵，进口的泵每台4万～5万元人民币，国产的泵每台2万～3万元人民币，除胰岛素的费用外，耗材（胰岛素储存器、连接管、特殊注射针头、特殊粘贴材料）要经常更换，每月大约需要100～200元，目前未列入医疗保险报销范围，得自费。如果花了钱使用后觉得不习惯或身上带着针头不舒服不想用了，胰岛素泵不能退，几万元钱就白花了。2、胰岛素泵使用的胰岛素是短效胰岛...

胰岛素2017-04-20

1、使用前要有充分的精神准备和经济准备。胰岛素泵的价钱昂贵，进口的泵每台4万～5万元人民币，国产的泵每台2万～3万元人民币，除胰岛素的费用外，耗材（胰岛素储存器、连接管、特殊注射针头、特殊粘贴材料）要经常更换，每月大约需要100～200元，目前未列入医疗保险报销范围，得自费。如果花了钱使用后觉得不习惯或身上带着针头不舒服不想用了，胰岛素泵不能退，几万元钱就白花了。2、胰岛素泵使用的胰岛素是短效胰岛...

胰岛素2017-04-20

糖尿病患者有一种有效且比较安全的治疗方法是胰岛素治疗，胰岛素治疗中不可少的是胰岛素泵，关于胰岛素泵的使用也是有使用注意事项的，专家指出使用胰岛素泵须知道的事项就是必须注意的。使用胰岛素泵须知道的事项1、使用前要有充分的精神准备和经济准备。胰岛素泵的价钱昂贵，进口的泵每台4万～5万元人民币，国产的泵每台2万～3万元人民币，除胰岛素的费用外，耗材（胰岛素储存器、连接管、特殊注射针头、特殊粘贴材料）要经...

胰岛素泵2017-03-28

胰岛素强化治疗就是通过每日3～4次胰岛素注射或使用胰岛素泵，使病人全天的血糖达到或接近正常（即我们所说的“治疗达标”）。治疗达标（HbA1c≤6.5%）是预防糖尿病慢性并发症的核心，而胰岛素治疗是控制血糖、确保治疗达标的最有效手段。影响治疗达标的一个主要障碍是低血糖，因此，既要治疗达标，又不会引起低血糖是困扰医生和患者的一大难题。近年来，新型胰岛素类似物的出现，使我们摆脱这种困扰的希望得以实现。2...

胰岛素2017-04-19

哪些胰岛素适用于妊娠期糖尿病患者？按来源分类，可将胰岛素分为动物胰岛素、重组人胰岛素和人胰岛素类似物；按作用时间分类，可将胰岛素分为超短效胰岛素类似物、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素类似物以及短效和中效胰岛素按照一定比例混合而成的预混胰岛素。孕妇不同于普通糖尿病患者，不是所有胰岛素都能用于孕妇。考虑到动物胰岛素具有免疫源性，容易产生胰岛素抗体，因此，不主张在妊娠期使用动物胰岛素。此外，由于长效...

胰岛素2017-04-20

哪些胰岛素适用于妊娠期糖尿病患者？按来源分类，可将胰岛素分为动物胰岛素、重组人胰岛素和人胰岛素类似物；按作用时间分类，可将胰岛素分为超短效胰岛素类似物、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素类似物、以及短效和中效胰岛素按照一定比例混合而成的预混胰岛素。孕妇不同于普通糖尿病患者，不是所有胰岛素都能用于孕妇。考虑到动物胰岛素具有免疫源性，容易产生胰岛素抗体，因此，不主张在妊娠期使用动物胰岛素。此外，由于长...

胰岛素2017-04-20

目前市场上的速效（超短效）胰岛素类似物有美国礼来公司生产的Lispro（商品名：优泌乐）和丹麦诺和诺德公司生产的Aspart（商品名：诺和锐）。之所以被称作胰岛素类似物，是因为它是一种将人胰岛素的部分结构进行修改后的产物，两种速效胰岛素类似物所改变的部位和氨基酸不同，但结果都是降低了人胰岛素在注射到皮下后聚集成六聚体的趋势，使之能够在注射后被迅速吸收，故此起效更快，通常注射10分钟后即可起效，（目...

胰岛素2017-02-06

目前市场上的速效（超短效）胰岛素类似物有美国礼来公司生产的Lispro（商品名：优泌乐）和丹麦诺和诺德公司生产的Aspart（商品名：诺和锐）。之所以被称作胰岛素类似物，是因为它是一种将人胰岛素的部分结构进行修改后的产物，两种速效胰岛素类似物所改变的部位和氨基酸不同，但结果都是降低了人胰岛素在注射到皮下后聚集成六聚体的趋势，使之能够在注射后被迅速吸收，故此起效更快，通常注射10分钟后即可起效，（目...

胰岛素2017-02-16

胰岛素类似物泛指既可模拟正常胰岛素的分泌，同时在结构上与胰岛素也相似的物质。20世纪90年代末，人类在对胰岛素结构和成分的深入研究中发现，对肽链进行修饰均有可能改变胰岛素的理化和生物学特征，从而能研制出较传统人胰岛素更适合人体生理需要的胰岛素类似物（InsulinSimilitude），亦被称为速效胰岛素或餐时胰岛素。目前已用于临床的有赖脯胰岛素、门冬胰岛素、甘精胰岛素、地特胰岛素等。其中前两种为...

胰岛素2017-01-17

人体在正常情况下，血糖在较窄的范围内波动，这主要是因为胰岛素作用的结果。然而，糖尿病患者一般都存在相对或绝对的胰岛素分泌不足，从治疗的角度出发，最好的方法就是最大程度地模拟生理性胰岛素的分泌模式。甘精胰岛素可模拟人体基S出胰岛素分泌对需要使用胰岛素的患者，模拟餐时胰岛素分泌多用短效胰岛素或作用更快的超短效胰岛素类似物；而模拟生理性基础胰岛素分泌的胰岛素应该符合缓慢、平稳被吸收，没有明显峰值，生物利...

胰岛素2017-04-19

而且，速效胰岛素类似物的作用持续时间短，最大作用时间为1-3小时。当病人进入空腹状态时，胰岛素的作用也已基本接近尾声。因此，选用速效胰岛素类似物，发生空腹低血糖的机会更少。速效胰岛素类似物注射后，30分钟至1个半小时内，可达到作用高峰。这样，胰岛素的作用高峰和进餐后血糖升高的高峰达到同步。速效胰岛素类似物不容易形成六聚体，注射至体内后，直接以单体状态呈现，很快就能进入毛细血管，并进入循环。因此，这...

胰岛素2017-01-16

预混胰岛素中含固定比例的短效胰岛素及中效胰岛素，或预混胰岛素类似物中含固定比例的超短效胰岛素类似物及中效胰岛素类似物。笔者认为，这种制剂只于早餐及晚餐前注射，即便某些人提高了胰岛素的基础水平，早餐后，晚餐后的高血糖得到了控制，午餐后的高血糖也控制不佳。欧美国家的人生活习惯为早餐、晚餐吃得多，午餐吃得少，午餐后的血糖不会太高。欧美国家的糖尿病病人在胰岛B细胞分泌胰岛素的功能比较好的情况下就开始用胰岛...

胰岛素2017-01-16