张健群【医生】

张健群,男,主任医师,研究生导师,北京安贞医院心脏外科副主任兼十病区主任。自1982年大学本科毕业后一直在北京安贞医院心脏外科从事临床、科研及教学工作至今30余年,1987年7月~1988年9月前往美国哥伦比亚大学圣-约瑟福医院做访问学者,进修心血管外科,1996年7月~1997年6月再次前往美国德拉华州医学中心做访问学者,进修心血管外科。自1993年任首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科副主任医...

就医通

杨云

杨云,男,心内科主任,心脑血管内科主任医师,本科学历,研究生结业。广东医学院兼职教授,东莞市医疗事故鉴定委员会成员。专业特长:擅长复杂心律失常的诊断与处理,如上性心动过速或快速型房颤伴血流动力学不稳定、上速或折返性上性心动过速食道调搏技、严重缓慢性心律失常(如Ⅲ度房传导阻滞)床旁临时心脏起搏技等;擅长冠心病、风心病或心肌病等合并顽固性心力衰竭、主动脉夹层瘤、高血压危象等处理;擅长急性心...

粤港澳大湾区疑难病问诊中心

心室间隔缺损的先天性心脏病是不是智力障碍...【即问即答】

您好您说的情况可以考虑伞堵成形术的和智障没有关系的

2个回复 2018/3/28 3:03:28

心室二尖瓣狭窄怎么治疗?【即问即答】

您好,程度较轻且无症状的患者无需治疗,只要注意避免剧烈运动;风湿热是二尖瓣狭窄的主要病因,所以治疗上首先要抗风湿热治疗,长期甚至终身使用苄星青霉素治疗。出现呼吸困难的患者要减少体力活动,低盐低脂饮食,间断使用利尿药。若出现并发症,要对症处理并发症。对于中重度二尖瓣狭窄的患者需要通过手治疗来改善症状,包括经皮球囊二尖瓣成形术、二尖瓣分离、人工瓣膜置换。具体手方法根据患者具体情况来选择。

1个回复 2018/8/16 17:01:54

心室二尖瓣狭窄怎么治疗?【即问即答】

您好,程度较轻且无症状的患者无需治疗,只要注意避免剧烈运动;风湿热是二尖瓣狭窄的主要病因,所以治疗上首先要抗风湿热治疗,长期甚至终身使用苄星青霉素治疗。出现呼吸困难的患者要减少体力活动,低盐低脂饮食,间断使用利尿药。若出现并发症,要对症处理并发症。对于中重度二尖瓣狭窄的患者需要通过手治疗来改善症状,包括经皮球囊二尖瓣成形术、二尖瓣分离、人工瓣膜置换。具体手方法根据患者具体情况来选择。

1个回复 2023/4/18 15:40:59

王怀斌【医生】

国家卫健委直属北京医院(暨:国家老年医学中心)心血管外科主任医师,北京大学医学部副教授,协和医科大学研究生导师,亚洲心脏瓣膜病学会(AAHVD)中国分会心脏瓣膜病介入治疗技委员会委员。北京医学会心脏外科分会青年委员,北京医学会鉴定专家,《中华胸心血管外科杂志》通讯编委,北京大学医学部临床医学专业理论课授课教师及临床指导教师。从事心脏外科工作20余年,长期工作在临床一线。专注于多种式冠状动脉...

就医通

三尖瓣下移畸形应如何治疗【即问即答】

三尖瓣下移畸形的治疗包括一般治疗、药物治疗和手治疗。一般治疗注重饮食,药物治疗缓解症状,手治疗则视病情而定。如果身体不适,请尽快寻求医疗帮助,按照医生的嘱咐进行治疗,切莫自行用药。1.一般治疗:饮食以高蛋白、高热量食物为主,限制饮水,减轻心脏负担。2.药物治疗:遵医嘱使用地高辛等正性肌力药、硝酸酯类血管扩张剂、呋塞米等利尿剂,改善心功能。3.手治疗:婴儿期可行双心室或单心室修复;儿童及成人可...

1个回复 2024/9/3 13:55:54

成形术三型是什么【资讯】

成形术三型通常是指改良乳突根治加鼓成形术。鼓成形术一般用于治疗慢性中耳乳突炎、鼓硬化症等疾病引起的中耳传音系统的缺损。根据手的发展情况,将其分为五种类型,其中的三型是指改良乳突根治加鼓成形术,这种手方法可以采用耳内或者耳后进入切口,然后磨开鼓窦、乳突及上鼓,重建听骨链及鼓膜修补,最后在外耳道及乳突腔内填塞碘仿纱条,能够有效改善疾病引起的听力下降、眩晕、头痛、耳鸣等不良症状。但由于...

精编文章2023-09-05

治疗心肌病可做心脏移植【资讯】

大约70%左右的DCM患者,在出现症状后5年内死亡;当其心肌壁变薄和心肌功能减退后,预后将进一步恶化。心律失常的存在使预后更严重。总的看来,男性患者存活时间只有女性患者的一半,而黑人患者的存活时间也只有白人的一半。大约50%的患者死亡是突然发生,推测是由于严重的心律失常所致。那么心肌病要如何治疗呢?(1)心脏移植:始于1968年,手后1年存活率达83%,5年存活率大于70%。由于经济条件限制,供...

治疗2014-02-19

主要症状:发病时间:04年化验检查结果:...【即问即答】

先天性二尖瓣关闭不全的手治疗应该以二尖瓣成形术为首选优点:1比瓣膜置换对心内生理结构改变少对左心室收缩功能影响小;2后无需长期服用抗凝药物对于未生育的年轻女性最为合适.成形术解决的问题是:环缩二尖瓣瓣环纠正乳头肌或腱索功能解除瓣下梗阻.二尖瓣成形术优点很多但对手医生的手技巧和经验要求很高建议到知名的专科医院就诊.

5个回复 2017/7/5 23:57:56

中耳胆脂瘤手方式有哪些及如何操作?【即问即答】

中耳胆脂瘤手主要有开放式鼓成形术、开放式乳突腔充填法鼓成形术、完璧式鼓成形术。手操作包括切口、检查、修复等步骤。关爱自己,从关注健康开始。身体不适时,请及时就医,并在医生指导下合理用药。1.开放式鼓成形术:在耳后或耳内做切口,检查听小骨和骨链,修复受损鼓膜或耳膜。2.开放式乳突腔充填法鼓成形术:先进行开放式鼓成形术,然后对乳突腔进行填充。3.完璧式鼓成形术:保留外耳道后壁的完整性...

1个回复 2024/8/26 16:04:11

球囊血管成形术【资讯】

经皮腔内血管成形术即PTA是指经皮穿刺置人导丝、球囊导管、支架等器械,对狭窄或闭塞的血管进行扩张和再通的技。可用于全身动脉、静脉、人造或移植血管,是临床治疗血管狭窄闭塞性疾病的首选方法。球囊血管成形术就是其中的一种。1.适应证不同原因所致的血管狭窄或闭塞,或为支架置人的前期准备。2.相对禁忌证对肢体而言,闭塞段血管长度超过10cm,或为钙化性狭窄,或伴外周小血管病变;对冠状动脉而言,多支病变,...

放射介入2013-01-17

二尖瓣狭窄有哪些有效的治疗方案【即问即答】

二尖瓣狭窄的治疗包括药物治疗、手治疗等。药物治疗有强心利尿、抗凝等,手治疗有经皮穿刺导管球囊扩张成形术等。身体感到不适时,务必及时就诊,听从医生的建议进行诊治,不要自己擅自用药。1.药物治疗:使用地高辛等强心药,呋塞米等利尿剂,华法林等抗凝药。2.介入治疗:经皮穿刺导管球囊扩张成形术,创伤小,恢复快。3.预防并发症:积极预防及治疗风湿活动、心律失常、肺部感染、心力衰竭。4.控制心室率:心房颤动...

1个回复 2024/8/29 15:37:07

心肌梗死后并发左心室壁瘤如何治疗【即问即答】

心肌梗死后并发左心室壁瘤较为严重,治疗方法包括药物治疗、手治疗等。药物用于改善症状、预防并发症;手则旨在切除瘤体、修复心室功能。治疗方案需综合评估患者病情。 1.药物治疗:常用药物有阿司匹林、氯吡格雷、美托洛尔、他汀类药物(如阿托伐他汀)等。这些药物能抗血小板聚集、降低心肌耗氧量、调节血脂,稳定病情。 2.介入治疗:对于部分患者,可通过介入手段如经皮冠状动脉介入治疗(PCI)改善心肌供血。 ...

1个回复 2024/10/9 9:54:31

二尖瓣后叶脱垂,二尖瓣后叶腱索部分断裂可...【即问即答】

二尖瓣是左心房和左心室间的瓣膜,会导致血液的回流。建议可以进行二尖瓣成形术的治疗,效果是比较好的,然后配合瓣膜病药物的治疗。

2个回复 2017/7/7 4:34:29

三尖瓣狭窄治疗方案【资讯】

严格限制钠盐摄入,应用利尿剂,可改善体循环淤血的症状和体征,尤其是减轻肝脏淤血,改善肝功能;如症状明显,右心室平均舒张压达0.53~0.67kPa(4~5mmHg),和三尖瓣口面积小于1.5~2.0cm2时,可作三尖瓣分离或经皮球囊扩张瓣膜成形术,亦可行人工瓣膜置换,最好用生物瓣。一、内科治疗限制钠盐摄入,应用利尿剂,控制心房颤动的心室率。二、外科治疗跨三尖瓣压差>5mmHg或瓣口面积&...

尖瓣2017-06-05

请问一下,二尖瓣狭窄的治疗方针是什么?【即问即答】

(1)心力衰竭遵循心衰治疗的一般原则,利尿、强心、扩血管治疗。急性肺水肿时避免使用扩张小动脉为主的扩血管药。(2)心房颤动治疗原则为控制心室率,争取恢复窦性心律,预防血栓栓塞。①急性发作伴快率:血流动力学稳定者,可静注西地兰将心室率控制在100/分钟以下。

2个回复 2023/4/17 18:02:16

先天性心脏病介入治疗的适应症有哪些【即问即答】

先天性心脏病介入治疗适应症多样,包括球囊瓣膜成形术、经导管封堵、经皮球囊动脉扩张及支架/瓣膜植入等。自行处理身体不适可能加重病情,及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。1.球囊瓣膜成形术:分为经皮球囊肺动脉瓣成形术和经皮球囊主动脉瓣成形术,前者用于单纯肺动脉瓣狭窄,后者用于主动脉瓣狭窄。2.经导管封堵:包含动脉导管未闭封堵和房间隔缺损封堵,前者适用于多数动脉导管未闭患者,后者适用于继发孔型...

1个回复 2024/9/2 14:00:01

行血管内支架成形术可能出现六种合并症【资讯】

血管内支架成形术是继经皮腔内血管扩张成形术之后,为解决成形术后血管再狭窄和急性闭塞而研究设计的一种利用金属支架机械性支撑血管壁的治疗方法。血管内支架成形术需注意其合并症。1、血栓形成:这是血管内支架成形术的严重合并症之一。可能与支架放置前后的溶栓抗凝药物使用不当和血管损伤引起血管内膜过度增生有关。冠状动脉内血栓严重时可引起心肌梗死。2、血管损伤:为导管插管和支架置入或球囊扩张时引起,血管破裂者应...

放射介入2013-01-28

三尖瓣反流左舒张功能减低【即问即答】

血液从右心室经关闭不全的三尖瓣反流入右房·三尖瓣反流(TR)通常继发于右心室扩张和由于严重肺高压或右流出道梗阻引起右心室高压用内外科治疗心衰的病因可减少反流量。如TR继发于左心瓣膜病变(如MS)的肺高压和右心室高压,经手治疗左心瓣膜病变可获好转。在二尖瓣手时,可同时用瓣环成形术纠治TR,以防止后死于低心排血量。

1个回复 2021/11/8 11:30:41

外科手怎样治疗老年人缺血性心肌病【即问即答】

老年人缺血性心肌病是由于冠状动脉粥样硬化等原因,导致心肌长期缺血缺氧而引起的心肌病变。外科手治疗方法主要有冠状动脉旁路移植、心脏移植心室重建等。 1.冠状动脉旁路移植:通过取用自身其他部位的血管,在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立新的血管通道,改善心肌供血。 2.心脏移植:对于病情极为严重,其他治疗方法无效的患者,心脏移植是一种选择,但供体有限且后需长期抗排异治疗。 3.心室重建...

2个回复 2024/10/23 10:22:49

全面透析心脏三尖瓣【资讯】

心脏当右心室收缩时,挤压内血液,血液冲击瓣膜。心脏三尖瓣关闭,血液不倒入右心房。那么关于心脏三尖瓣会有哪些常见病。1、心脏三尖瓣狭窄:心脏三尖瓣狭窄(tricuspidstenosis)多见于女性,绝大多数由风湿热所致,与二尖瓣狭窄相似,风湿性心脏三尖瓣狭窄的病理改变可见腱索有融合和缩短,瓣叶尖端融合,形成一隔膜样孔隙。目前治疗方法:一、内科治疗限制钠盐摄入,应用利尿剂,控制心房颤动的心室率。二...

尖瓣2017-02-14

经皮球囊肺动脉瓣成形术的适应证与禁忌证有哪些【即问即答】

经皮球囊肺动脉瓣成形术的适应证包括肺动脉瓣狭窄、右心室流出道梗阻等,禁忌证有肺动脉瓣严重反流、合并其他严重心脏畸形等。当身体出现异常时,应赶紧就医,听从医生的指导进行诊治,不宜擅自用药。 1.适应证: 单纯肺动脉瓣狭窄,跨瓣压差大于30mmHg。 右心室流出道梗阻,但肺动脉瓣结构基本正常。 先天性心脏病合并肺动脉瓣狭窄,且狭窄为主要病变。 肺动脉瓣狭窄经手治疗后再狭窄。 无症状但跨瓣压差进行性升...

1个回复 2024/12/3 9:20:55

慢性化脓性中耳炎有哪些手方式?【即问即答】

慢性化脓性中耳炎手方式多样,包括鼓探查+鼓成形术、乳突根治、改良乳突根治、完壁式乳突根治、鼓成形术等。健康无小事,身体不适切莫忽视。及时就医,根据医生指导进行治疗,早日恢复健康。1.鼓探查+鼓成形术:修补鼓膜,探查并重建听骨链。2.乳突根治:用于骨疡型、胆脂瘤型中耳炎及合并并发症者。3.改良乳突根治:根除病变组织,形成覆盖上皮的空腔。4.完壁式乳突根治:清除病变,保留外耳道...

3个回复 2024/8/31 21:27:33

冠状动脉成形术的疗效【资讯】

经皮冠状动脉成形术的成功率较高,约在59%-87%之间,80%的患者可长期缓解或改善症状。但部分病人在后半年出现再狭窄,可重复进行扩张,91%的病例可获得成功。者的操作技、患者的年龄及病程、球囊导管承受压力的程度都可影响成形术的效果。不少学者认为经皮冠状动脉成形术的疗效可与冠状动脉搭桥相媲美的。在不成功的病例中,多数因为血管腔狭窄严重或走行迂曲而造成插管困难,其次是狭窄段血管壁趋向钙化而僵...

放射介入2013-01-30

二尖瓣关闭不全手注意事项【资讯】

二尖瓣关闭不全一般而言要通过手进行治疗,主要的手方法有瓣膜成形术和瓣膜替换。二尖瓣瓣膜整形修复死亡率约为4~5%,最常见的死亡原因为左心室衰竭和心律失常。10%的病人因残留二尖瓣关闭不全需再次手。晚期死亡率为7%,主要死亡原因为关闭不全复发而再次手后心功能恢复到Ⅰ级者占76%,Ⅱ级者11%,两者合计占87%,血栓栓塞的年发生率为0.6%。二尖瓣瓣膜替换的手死亡率约为8~10...

尖瓣2017-02-07

成型手【即问即答】

不是所有的鼓成形术都能提高听力的,一般鼓成形术之鼓膜修复可以提高听力,其它期对于提高听力效果不大的。鼓成型的目的大多不是在于提高听力,除非您是因为鼓膜穿孔单纯修鼓膜,或者听骨链置换,听力可能会比以前有所提高,其它期鼓成型的目的主要还是为了去除中耳病灶,杜绝中耳炎反复发生预防并发症发生,防止听力继续下降。祝您早日康复

5个回复 2017/7/6 23:56:40

韩式双眼皮成形术【资讯】

韩式双眼皮成形术是从韩国引进的最新技,在效果和安全性上都很好,如果你想把自己先天性的单眼皮变成迷人的双眼皮,那么现在就来认识下韩式双眼皮成形术的知识。韩式强调持久的自然美。就双眼皮(重睑)而言它也也有其创新独到之处。传统双眼皮手通常采用埋线法或缝线结扎法,后有淡淡的疤痕。而手只在上睑两端各开一个小孔式切口。抽取脂肪、拉紧皮肤后,能形成自然双眼皮,韩式双眼皮成形术不留痕迹。为了解决传统双眼...

眼部整形2017-04-24

微创解除压缩性骨折的痛楚【资讯】

修复骨折椎体缓解疼痛,在以前,一旦发生椎体压缩性骨折,患者只能进行保守治疗卧床6~8周,使得骨折有所恢复。但对于老年人,保守治疗中的长期卧床,会导致更多的病症出现,如心肺功能的衰退、褥疮等,这些对于老年人的身体来说,损耗更大。如今,微创椎体压缩修复成为了治疗椎体压缩性骨折的主要手段,不仅安全迅速有效,而且避免了脊椎手。这类微创治疗无需住院,当日在医生诊所即可完成,治疗时间约1小时,骨折椎体迅速...

骨折2016-09-16

鼓膜穿孔为何有时需进行鼓成形术【即问即答】

鼓膜穿孔可能导致听力下降、中耳感染等问题。鼓成形术不仅能修补鼓膜,还能处理中耳病变,改善听力。以下为详细介绍。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。1.恢复耳部结构:修复损伤的鼓膜及听小骨,重建正常耳部结构。2.改善听力功能:提高听力水平,尤其是因鼓膜穿孔影响听力的情况。3.防止中耳感染:减少中耳反复感染的风险,保护中耳组织。4.消除耳部症状:缓解耳部疼痛、耳鸣等不...

2个回复 2024/8/8 10:12:36

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