请问取病历的具体过程是怎样的【即问即答】

病历通常包括准备材料、提出申请、身份核实、查找病历、领取病历等步骤。 1.准备材料:携带患者本人的有效身份证件,如身份证、医保卡等。如果是代领,还需提供代领人的身份证件及患者的授权委托书。 2.提出申请:前往医院的病历管理部门,填写病历提取申请表,注明提取病历的原因,如复诊、转诊等。 3.身份核实:工作人员会对申请人的身份进行核实,确认其有权提取病历。 4.查找病历:工作人员根据患者信息在病历库...

1个回复 2024/9/30 16:55:23

门诊病历和住院病历有哪些差异?【即问即答】

门诊病历和住院病历存在差异,体现在记录内容、详细程度、用途、保管方式和书写规范等方面。当身体感到不适时,务必及时就医,听从医生的指示进行诊治,不宜自己随意用药。1.记录内容:门诊病历侧重主诉、简单史和本次检查诊断;住院病历更全面,包含详细既往史和各系统检查。2.详细程度:门诊病历较简单,住院病历更详尽。3.用途:门诊病历为单次就诊参考,住院病历用于整个住院期间治疗。4.保管方式:门诊病历患者自行...

2个回复 2024/8/26 16:03:41

行动不便出院后亲戚代复印病历的步骤和证件【即问即答】

行动不便出院后让亲戚代复印病历时,通常需要准备相关证件、遵循一定流程、与医院相关部门沟通等。具体包括准备有效身份证件、填写申请表格、明确复印范围、按照医院规定缴费以及及时领取复印病历。 1.准备证件:代复印人需携带本人身份证,以及患者的身份证或医保卡。 2.填写申请:在医院的案管理部门领取并填写病历复印申请表格。 3.明确范围:与患者沟通好所需复印的病历内容,如病历首页、医嘱单、检查报告等。 4...

1个回复 2024/12/5 10:30:03

请问病历在哪里打印【即问即答】

病历的打印通常取决于多种因素,包括就诊医院的规定、病历的类型、打印的时间以及所需的手续等。 1.就诊医院:不同医院可能有不同的病历打印地点,一般在医院的案室、门诊服务中心或专门的病历打印窗口。 2.病历类型:住院病历和门诊病历的打印地点可能不同。住院病历多在案室,门诊病历可能在门诊服务台。 3.打印时间:有些医院规定在工作日的特定时间段内可以打印病历,也有医院提供在线预约打印服务。 4.所需手...

2个回复 2024/10/21 10:25:47

脾虚型腹泻门诊病历怎么写及注意事项【即问即答】

你好,!调节肠道微生物的药物可能有效果,建议吃吃金双歧杆菌三联菌,如果是短暂的腹泻可以适当服用泻痢停或诺氟沙星胶囊的。少吃生冷和不易消化的食物和刺激性食物。

5个回复 2024/12/20 10:18:45

北京9家医院启动电子病历所有修改都会留痕迹【资讯】

从4日开始,本市9家医院启动电子病历试点。 为了保护患者隐私,卫生部已经制定了《电子病历系统功能规范(试行)》,并从本月开始执行。记者看到,功能规范如果翻译成网络语言,相当于“踩过留印”,也就是说谁曾经看过电子病历,改过电子病历等都将自动保存。 如有用户登录、访问患者电子病历时,系统将自动生成、保存使用日志,对电子病历数据的创建、修改、删除等任何操作都将自动生成、保存审计日志。 卫生部要求对...

权威发布2011-01-05

产妇分娩6日后死亡医生藏病历【资讯】

医生见人死后藏病历,死者家属发现后将复印机抱到医院复印病历 几天前,一名34岁的产妇在广元市苍溪县医院分娩后第6天,经抢救无效死亡。 死者家属认为,医务人员没有尽到责任,耽误了救治时间,对产妇的死负有责任;而院方则认为,产妇产后突发肺栓塞,院方已尽力实施了抢救,是不可避免的意外事故,院方不应担责。 正常分娩6天后产妇突然死亡 昨日,死者丈夫侯绍东对华西都市报记者说,10月21日晚,他...

待产2010-11-08

哪位医师可以给我发一篇完整的儿科....【即问即答】

儿科病历书写一,儿科完全病历的内容与要求:史采集必须真实,完整,系统,条理,规范.体查时应态度和蔼,动作轻柔,举止端庄,取得合作.[一般资料]姓名,年龄(5天;4月;1岁2个月),性别,籍贯(省,市,县),民族,现在住址,父母姓名,年龄,职业,住址.入院日期,病历书写日期,史叙述者及其可靠性.[主诉]就诊的主要原因,发情况和时间.(20个字以内)[现史]围绕主诉详细地记录从起到就诊时疾...

4个回复 2017/7/6 0:53:34

我国超半数中医医院已建立电子病历【资讯】

医改政策综合,据新华社电记者从首届中国中医药信息大会上获悉,我国53%以上的中医医院建立了电子病历。记者从会上获悉,自2006年国家中医药管理局将信息化建设作为中医药事业发展的重要内容以来,中医药信息化收效显著。截至目前,全国已有82%以上的中医医院建立了医院信息系统;53%以上建立了电子病历;近95%的中医医院建立了药品管理信息系统。“信息技术正深刻影响着中医药服务的理念和模式。作为推动中医药事...

聚焦医改2014-12-02

髌骨骨折且桡骨尺骨完全断裂,仅片子能写病历吗?【即问即答】

从你提供的信息可能,这种情况是不能书写病历的,病历需要有完整的史,临床表现和辅助检查的,你说的这种情况只有辅助检查,是不能书写的

3个回复 2024/12/12 17:03:12

癫痫患者的病历能否查询【即问即答】

癫痫患者的病历是可以查询的,这对于了解患者的情、治疗经过以及评估后续治疗方案具有重要意义。查询病历通常需要遵循一定的流程和规定,涉及患者本人或其授权的亲属、医疗机构的管理要求等。 1.患者本人查询:患者本人有权查询自己的病历,但需携带有效身份证件前往医院的案管理部门办理相关手续。 2.亲属代查:若患者本人无法亲自查询,其亲属可代查,但需提供患者本人的授权委托书、患者和代查亲属的有效身份证件。 ...

1个回复 2024/11/13 15:02:34

住院结束后病历资料多久能出来【即问即答】

住院结束后病历资料的出具时间通常受医院工作流程、病历复杂程度、审核环节、科室繁忙程度以及特殊情况等因素影响。一般来说,7-15个工作日内可以完成。 1.医院工作流程:不同医院有各自的病历整理和归档流程,这会影响出具时间。 2.病历复杂程度:情复杂、涉及多项检查和治疗的病历,整理所需时间相对较长。 3.审核环节:病历需要经过主治医生、上级医生等多层审核,以确保准确性和完整性。 4.科室繁忙程度:若...

1个回复 2024/9/20 11:19:54

甲状腺肿大异常转癌,病历邮寄给医生注意啥【即问即答】

甲状腺癌手术治疗效果良好,是所有癌症中效果最好的之一。主要看人身体情况,是否有远处转移。如果人能耐受手术,没有远处转移,建议手术治疗,效果良好。

5个回复 2024/12/23 9:45:25

购买乙酰半胱氨酸泡腾片是否需病历?【即问即答】

购买乙酰半胱氨酸泡腾片是否需要病历,取决于多种因素,如药店政策、药品管理规定、患者情、购药目的以及当地监管要求等。 1.药店政策:不同药店可能有不同的销售政策。有些药店对处方药管理严格,购买乙酰半胱氨酸泡腾片可能需要病历;而有些药店可能政策相对宽松。 2.药品管理规定:乙酰半胱氨酸泡腾片虽不属于严格管制的药品,但在某些地区可能被视为处方药,购买时需要病历。 3.患者情:如果患者情明确,且之前...

1个回复 2024/11/1 16:18:38

人流后为何医生不给我病历卡?【即问即答】

您好朋友,您描述的情况人流后输液三天消炎比较好,

2个回复 2025/1/8 17:06:11

购买安宫牛黄丸是否需要病历【即问即答】

购买安宫牛黄丸是否需要病历,取决于多种因素,如药品管理政策、购买渠道、个人健康状况、药品用途、所在地区等。 1.药品管理政策:不同地区对于特殊药品的管理规定有所差异。在一些地区,安宫牛黄丸被严格管控,购买时可能需要病历。 2.购买渠道:在正规医院,通常需要医生诊断并依据病历开方才能购买。而在有资质的药店,部分情况下可能不需要病历,但需提供相关身份信息。 3.个人健康状况:如果患者有明确的相关疾诊...

1个回复 2024/10/25 17:36:55

医院查不到13年前病历为何会出现这种情况【即问即答】

医院查不到13年前病历,可能有以下几种原因:患者信息登记有误、医院病历管理不善、病历保存期限已过、医院系统更新或故障、查询流程不正确。 1.患者信息登记有误:可能当时登记姓名、身份证号等关键信息存在错误,导致无法准确匹配。 2.医院病历管理不善:病历在存放、整理过程中出现混乱或丢失。 3.病历保存期限已过:按照相关规定,病历保存有一定期限,超过期限可能被销毁。 4.医院系统更新或故障:新系统上线时...

2个回复 2024/10/29 11:55:08

行动不便出院后亲戚代复印病历的步骤及证件【即问即答】

患者出院后行动不便,亲戚代复印病历时,通常需要准备相关证件,并遵循一定的步骤。包括了解医院规定、准备证件材料、办理申请手续、完成复印流程、核对与签收等。 1.了解医院规定:不同医院对于病历复印的流程和要求可能略有差异,亲戚可提前电话咨询医院的案管理部门。 2.准备证件材料:一般需要患者本人的身份证原件或复印件、委托书(患者签字)、代办人身份证原件。 3.办理申请手续:携带准备好的证件前往医院的...

1个回复 2024/12/3 16:32:24

24年前的住院病历现在还能否查到【即问即答】

24年前的住院病历有可能查到,但也存在查不到的情况。这取决于医院的病历管理政策、保存方式、是否有迁移或销毁等。 1.医院政策:不同医院对于病历保存的时间和规定有所不同。一些大型医院可能保存时间较长,而小型医院可能保存时间相对较短。 2.保存方式:过去病历可能以纸质形式保存,容易受到环境因素影响,如潮湿、火灾等。现在很多医院采用电子病历系统,保存更便利。 3.迁移情况:部分医院可能会因搬迁、合并等原...

1个回复 2024/9/27 14:13:45

2012年7月做宫腔镜手术病历不见能否重打?【即问即答】

宫腔镜手术病历如果不见了,通常是可以重新打印的,但需要遵循一定的流程和规定,比如提供有效身份证明、说明原因等。 1.身份核实:医院需要确认您的身份,以确保病历信息的安全性和准确性。您需携带有效身份证件,如身份证、医保卡等。 2.申请流程:向医院的相关部门,如病历管理部门提出申请,填写相应的表格,说明需要重新打印病历的原因。 3.审核批准:医院会对您的申请进行审核,确认符合规定后批准打印。 4.时间...

1个回复 2024/11/11 14:08:30

忘记给医生写病历了,补写病历本【即问即答】

病历可以拿着出院证明和账单到出院处借病历复印。病历可以拿着出院证明和账单到出院处借病历复印、和出院小结。

2个回复 2017/7/10 21:42:40

以前生用过消炎药但忘了,怎么办?【即问即答】

据所述情况建议忌辛辣刺激饮食,应用左氧氟沙星,肛门用痔疮膏观察,便后淡盐水清洗

2个回复 2025/1/22 10:48:45

我要拿病历,要什么手续?【即问即答】

医疗机构病历管理规定病历原件是不能拿出来的提供有效身份证明,可以为申请人复印或者复制的病历资料:门(急)诊病历和住院病历中的住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、理报告、护理记录、出院记录。请问还有其他问题吗

3个回复 2017/7/6 4:33:48

整体护理pio怎么写【即问即答】

护理记录单(PIO):是护理病历的核心部分,护理记录过程要体现出动态变化,即以PIO方式记录。...另外,要体现护理查房。比如护土长晨间查房,护理病历讨论,护理部组织的护理质量检查等...4.1初写护理病历,护士长要统筹安排,合理分工,选择有经验的、高年资的护师...总之,此种形式的整体护理病历,简单明潦,护士易于掌握。...

2个回复 2017/7/10 20:39:45

14年前在该医院住院的病历医院有存档吗【即问即答】

住院病历可以复制,一般不让拿走,医疗费结算明细清单可以联系医院的财务处

2个回复 2017/7/8 4:48:36

周末医院复印病历是否上班?【即问即答】

一般来说,不同医院周末复印病历的安排有所不同。有些医院周末可以复印病历,有些则不可以。这取决于医院的规定、病历管理部门的工作安排、节假日情况、患者数量以及医院的信息化程度等。 1.医院规定:部分医院明确规定周末不办理病历复印业务。 2.工作安排:病历管理部门的工作人员可能在周末轮休,导致无法复印。 3.节假日情况:如遇法定节假日调休,周末上班时间可能改变,影响病历复印。 4.患者数量:若平日患者较...

2个回复 2024/10/9 9:45:04

门诊病历如果医院保管,时间是几..【即问即答】

这个还是不一定的,各个地方的时间还是不一样的,您还是需要去当地有关部门咨询一下,祝您身体健康!

2个回复 2017/7/6 8:20:02

肾动脉狭窄护理病历【即问即答】

对于肾动脉狭窄护理病历一定要重视,你提到肾动脉狭窄护理病历你解答如下.大动脉炎造成的肾动脉狭窄一般是继发性的。指导意见:所谓继发性就是现有其他疾,然后才出现肾动脉狭窄,如果是大动脉炎造成的,应该会有胸主动脉、颈动脉等部位动脉内膜的改变。所以如果各项检查没有发现其他的疾,一般就认为是先天的。

4个回复 2017/7/7 8:19:45

医院病历本丢了该如何处理【即问即答】

医院病历本丢了不必过于惊慌,可以通过一些途径来解决。如联系医院相关部门、查找电子病历、提供相关证明材料等。 1.联系医院:首先,尝试联系就诊医院的案室或相关管理部门,说明病历本丢失的情况,了解补办的具体流程和要求。 2.查找电子病历:现在很多医院都有电子病历系统,您可以向医院咨询是否可以获取电子病历作为参考和替代。 3.提供证明材料:可能需要提供个人身份证明、就诊凭证等相关材料,以证明您的就诊身...

2个回复 2024/10/20 21:20:47

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