髌骨脱位有外伤性脱位和习惯性脱位两种，外伤性脱位是外力水平作用膝部是髌骨韧带及膝关节囊破裂或撕脱造成髌骨移位脱出。髌骨脱位的临床心地表现：伤处肿胀态度明显，髌骨压，活动现象明显受限，容易感觉膝部发软，行走困难自以，伸膝及用手轻推可复位，关节镜真是检查及X线都是检查可见髌骨脱位。髌骨脱位的的药物检查：髌骨向上脱位者正位片上可看到髌骨上移脱离了股骨髁间凹侧位片上则显示出髌骨的长度与髌骨韧带的长度不等未...

骨科疾病2016-06-30

骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎性，其髌前腱膜及髌两侧腱膜和关节囊多保持完好，亦可为横断型骨折。间接暴力，多由于股四头肌猛力收缩，所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈曲位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而造成骨科疾病髌骨骨折。（一）根据骨折线的方向和骨折机制分1、横行骨折包括斜行骨折。约占所有髌骨骨折的2/3。...

骨折2016-06-21

骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎性，其髌前腱膜及髌两侧腱膜和关节囊多保持完好，亦可为横断型骨折。间接暴力，多由于股四头肌猛力收缩，所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈曲位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而造成骨科疾病髌骨骨折。（一）根据骨折线的方向和骨折机制分1、横行骨折包括斜行骨折。约占所有髌骨骨折的2/3。...

骨折2016-09-13

骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎性，其髌前腱膜及髌两侧腱膜和关节囊多保持完好，亦可为横断型骨折。间接暴力，多由于股四头肌猛力收缩，所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈曲位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而造成骨科疾病髌骨骨折。（一）根据骨折线的方向和骨折机制分1、横行骨折包括斜行骨折。约占所有髌骨骨折的2/3。...

骨折2016-06-22

髌骨骨折为关节囊内骨折，可造成髌股关节及胫股关节的严重挛缩与粘连。髌骨为股四头肌肌腱中的籽骨，重要的伸膝装置，其损伤后股四头肌可发生明显的抑制与萎缩。髌骨是人体最大的籽骨，前面：上2/3，，三角形，股四头腱；下1/3，“V”形，髌腱；后面：有关节面上3/4；无关节面下1/4。中央嵴分为内侧面和外侧。髌股关节压力：股四头肌腱和髌韧带分别牵拉髌骨上下极，二者力量相等，方向相反。二者的矢量和即为髌股关节...

髌骨软化症2016-08-23

一、病因病机髌骨部位表浅，一旦遭受外力则首当其冲易发生骨折，骨折多发于青壮年男性。骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎型，其髌前腱膜，股四头肌及髌骨两侧腱膜和关节囊多保持完好，骨折移位较小，亦可为横断型骨折。间接暴力多由于股四头肌猛力收缩所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而股骨髁...

髌骨软化症2016-08-26

髌下脂肪垫位于髌骨、胫骨和股骨的缝隙之间，附着于髌骨下1/2后方及髌韧带后方，呈近似三角形。此脂肪垫具有增加关节稳定，减少髌骨、髌韧带与关节囊、骨关节面的摩擦及润滑的作用。当其出现损伤时，会引发一系列症状。患者最先出现的症状为膝关节疼痛，活动时加重、休息后减轻，尤以下楼时加重明显。小腿前方、足背及足尖部可出现放射痛，且第2~4拇趾的背侧常有疼痛及麻木感；多数患者的膝前方疼痛可向后方放射，继而引起腘...

软组织损伤2017-08-14

髌骨软骨形态不好通常是代表局部异常，比如软组织异常、骨结构异常、髌骨形态异常等。1、软组织异常：多数是因为髌骨周围的肌肉或者是韧带发生松弛，导致髌骨周围的牵拉力量不足，造成了肌肉或者是韧带撕裂，使髌骨软骨的完整性发生改变，所以会出现髌骨软骨形态不好的情况。2、骨结构异常：多数是因为膝外翻或者外髁发育不全以及胫骨外旋等，都可能会导致髌骨关节的正常结构遭受到破坏，致使髌骨的运动轨迹发生改变，造成髌骨的...

精编文章2022-10-25

一、病因病机髌骨部位表浅，一旦遭受外力则首当其冲易发生骨折，骨折多发于青壮年男性。骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎型，其髌前腱膜，股四头肌及髌骨两侧腱膜和关节囊多保持完好，骨折移位较小，亦可为横断型骨折。间接暴力多由于股四头肌猛力收缩所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而股骨髁...

骨折2016-10-03

一、病因病机髌骨部位表浅，一旦遭受外力则首当其冲易发生骨折，骨折多发于青壮年男性。骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎型，其髌前腱膜，股四头肌及髌骨两侧腱膜和关节囊多保持完好，骨折移位较小，亦可为横断型骨折。间接暴力多由于股四头肌猛力收缩所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而股骨髁...

骨折2016-08-30

髌骨的稳定性依靠髌骨股骨踝的几何形状，周围关节囊、韧带及髌韧带的静力性平衡和股四头肌内外侧力量的动力性平衡。当外伤、先天性或后天性疾病使平衡受到破坏时，髌骨克偏离正常位置，发生脱位或半脱位，或倾斜。临床上以外侧移位最常见，而且常易复发，称为复发信息脱位（半脱位）或活动髌骨。临床表现：复发性髌骨脱位和半脱位两者症状相似，主要表现为髌骨周围钝痛，凡做增加髌骨关节压力的活动，如上、下楼梯和下蹲时都会使疼...

关节炎2017-07-20

1、手术可通过关节镜完成，用刨刀切削，也可行关节切开直视下完成手术。2、髌骨成形术切削去病变的软骨后，骨质外露较大者（2～3cm），可用邻近的滑膜或切削一层脂肪垫翻转缝合覆盖外露的骨面。3、髌骨切除术如病人年龄较大，髌骨骨折手术症状重，骨质外露面积大（超过3cm），相对的股骨踝软骨磨损也较大，不能作髌骨成形术者，可考虑作髌骨切除术。【临床表现】1、髌骨压磨试验检查时使髌骨与其相对的股骨髁间关节面互...

骨科疾病2016-10-09

一、病因病机髌骨部位表浅，一旦遭受外力则首当其冲易发生骨折，骨折多发于青壮年男性。骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎型，其髌前腱膜，股四头肌及髌骨两侧腱膜和关节囊多保持完好，骨折移位较小，亦可为横断型骨折。间接暴力多由于股四头肌猛力收缩所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而股骨髁...

骨折2016-08-30

骨折为直接暴力和间接暴力所致。直接暴力多因外力直接打击在髌骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎性，其髌前腱膜及髌两侧腱膜和关节囊多保持完好，亦可为横断型骨折。间接暴力，多由于股四头肌猛力收缩，所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈曲位，股四头肌骤然收缩，牵髌骨向上，髌韧带固定髌骨下部，而造成骨科疾病髌骨骨折。（一）根据骨折线的方向和骨折机制分1。横行骨折包括斜行骨折。约占所有髌骨骨折的2/3。...

髌骨软化症2016-09-28

髌骨脱位的病理变化髌骨向上脱位的病理变化是骸韧带完全性断裂，而骸骨向外侧脱位的病理变化则是膝关节囊从髌骨内缘附着处撕脱，软组织损伤范围通常较广，股四头肌腹膜扩张部的内侧部分和股内侧肌附着处都可以有撕脱。髌骨通常向外侧脱位，有时还有骨和软骨碎屑掉落在膝关节腔内形成游离体。也可能伴有半月板和内侧副韧带损伤。习惯性脱位则往往含有先天性因素在内，例如小骸骨和股骨外踩发育不良有膝外翻等。根据骸骨内、外侧关节...

骨科疾病2017-04-20

髌骨骨折比较常见，多为壮年男性，由于髌骨是伸膝装置的组成部分，与股骨髁的关节面不但紧密接触，而且活动范围大，在治疗时一方面要恢复其连续性，另一方面应保持关节面平滑。多由间接外力造成，如患者向前跌倒时，膝关节突然屈曲，髌骨即被股骨髁紧紧相顶，此时股四头肌发生强烈的反射性收缩，髌骨受到强力牵拉而骨折，直接外力亦可造成骨折，如撞击伤，间接外力致髌骨骨折多为横骨折。骨折线可通过上、中、下不同部位，以中下1...

骨折2016-09-27

髌骨软化是指髌骨软骨因磨损、创伤引起的退化、变性，通常表现为膝盖前方疼痛，按压髌骨有钝痛和摩擦感，上下楼时膝盖疼痛，尤以下楼为甚。髌骨半脱位是造成髌骨软骨软化的常见原因，对造成髌骨半脱位的自然过程不很清楚，目前认为从轻微的髌骨异常倾斜到病理性的髌股分离，造成力线异常和髌股轨迹异常，从而加剧了关节的磨损。现在，因关节疼痛来就诊的年轻女性越来越多，她们经常出现膝盖打软，上下楼疼痛，去医院看病拍片没有大...

髌骨软化症2016-08-23