据统计，过去30年内，我国肺癌死亡率大幅攀升，上升了465%。预计到2025年，我国肺癌病人将达到100万，成为世界第一肺癌大国。在曾经医疗技术欠发达的时候，肺癌手术都以“开膛破肚”这样的血腥方式进行开胸手术，在胸壁上切开一个二三十厘米的大口子，甚至还要卸掉一两根肋骨，让胸腔完全暴露才能充分清除干净切除肿瘤。伤口床上大，恢复慢，因此很多人提起肺癌的手术自然就联想到开胸术，都心怀恐惧。同时，因为手术...

肿瘤治疗2015-11-10

治疗方法有以下几种：一、外科治疗：对肺癌的治疗目前大多主张最大限度地切除肺癌和最大限度地保留肺功能，近年来更多的主张是肺叶切除及手术与多种方法综合治疗。A）常用的肺切除方式有：1）全肺切除；2）肺叶切除；3）袖形肺叶切除术4）肺段切除；5）瘤块切除。B）规范性肺叶切除。C）冷冻外科治疗。二、放射治疗：1）小细胞肺癌（SCLC）的放疗常配合化疗应用；2）非小细胞（NSCLC）肺癌的放疗有术前放疗、术...

肺癌2016-11-04

肺癌已经成为与我国国人关系最密切的疾病，据有关数据显示，30年前肺癌是危害国人健康排名第五位的恶性肿瘤，现在已经排到了第一位，而且目前发病率和死亡率还在不断上升之中。那么肺癌的治疗有哪些进展?带着这个疑问，家庭医生在线非常荣幸采访到中山大学肿瘤防治中心，中山大学肺癌研究所所长龙浩教授，龙浩教授指出，目前胸腔镜治疗早期非小细胞肺癌的生存期与开胸并无差异，但胸腔镜手术时间更短，切口更小，疼痛更少。中山...

专家访谈2013-11-29

肺癌是常见的恶性肿瘤，同时也是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。目前，外科手术是肺癌首选和主要的治疗方式，但不少患者却对肺癌手术十分恐惧。很多人认为，肺癌手术需要大切口开胸，伴随着极大的创伤和风险，术后甚至会久久无法恢复。但你相信吗？肺癌手术现在已经可以实现微创化，患者不仅无需开胸手术，有时甚至无需插管，术后自行走出手术室，一天就可以办理出院……每年的11月是“国际肺...

医学前沿2020-11-16

【影像学及其他检查】一、开胸手术探查若经痰细胞学检查、支气管镜检查和针刺活检均未能确立细胞学诊断，则考虑开胸手术探查，但必须根据病人年龄、肺功能、手术并发症等仔细权衡利弊后决定。二、电子计算机体层扫描（ct）ct的优点在于能发现普通x线检查不能显示的解剖结构，特别对于位在心脏后、脊柱旁沟和在肺尖、近膈面下及肋骨头部位极有帮助。ct还可以辨认有无肺门和纵隔淋巴结肿大。如纵隔淋巴结直径大于20mm，肿...

其他肿瘤2017-07-21

肺癌手术的适应证，针对肺癌手术的适应证这个问题做如下介绍：（1）对高度怀疑肺癌，经各种检查不能确诊，估计病灶能切除者，应作开胸探查。（2）Ⅱ期小细胞肺癌在经综合治疗后争取手术；（3）部分ⅢA期（T1，2，3N2M0）ⅢB期患者，经新辅助化疗或放疗后肿瘤明显缩小者，应争取手术治疗；（4）能作根治性切除的部分ⅢA期（T3N0，1M0）非小细胞肺癌；（5）Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌，I期小细胞肺癌；

肺癌2016-10-18

肺癌手术的适应证，针对肺癌手术的适应证这个问题做如下介绍：（1）对高度怀疑肺癌，经各种检查不能确诊，估计病灶能切除者，应作开胸探查。（2）Ⅱ期小细胞肺癌在经综合治疗后争取手术；（3）部分ⅢA期（T1，2，3N2M0）ⅢB期患者，经新辅助化疗或放疗后肿瘤明显缩小者，应争取手术治疗；（4）能作根治性切除的部分ⅢA期（T3N0，1M0）非小细胞肺癌；（5）Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌，I期小细胞肺癌；

肺癌2016-11-04

很多人担心，腔镜没有开胸手术做得彻底，其实这样的担心是不必要的。首先在治疗方式确定前，医生会根据患者具体情况选择最好的手术方法，在确定用胸腔镜手术时，医生就具备了一定的能力和经验。其次，腔镜的镜子可以放大显示血管、气管，医生能看得更清楚，而且视野更开阔，可以看到很多肉眼看不到的角落，并不存在所谓的切除不干净，淋巴清扫不到位这样的问题。对比与开胸手术来说，胸腔镜下手术切除肺癌的优势还是比较明显的。它...

外科治疗2015-11-10

近30年的临床实践中，我发现有许多影像学告诉我们：临床早期肺癌（I期肺癌）的患者经开胸手术，进行肺切除+肺门纵隔淋巴结清扫术后的病理报告是中期肺癌（II期肺癌）或者是局部中晚期肺癌（III期肺癌）。早期肺癌手术时一定要清扫肺门纵隔淋巴结，病理证实的早期肺癌（Ia期肺癌）才真正是早期肺癌。早期肺癌术后也需要化疗！已有证据表明：Ib期-II期非小细胞肺癌手术后辅助化疗可以延长生存期，IIIa期非小细胞...

化学治疗2016-10-25

肺癌这个疾病的词眼会让很多人都感到恐惧，因为大家都知道一旦患上了肺癌，那么治疗过程是十分麻烦加痛苦的，会给患者生活上造成困扰。但是，随着如今医学科技的发展，治疗肺癌的技术越来越先进，配合的药物也越来越丰富了并且有效了。那么，大家知道肺癌有哪几种有效的治疗方法吗？1、通过外科手术把肺内的病灶，连同转移的淋巴结完整地清除。现在外科手术技术和30年前比、同20年前比有了很大的进步，外科手术死亡率、手术并...

肺癌2016-11-01

肺癌的发病率逐年增高，一旦得了肺癌，大多都需要实施手术。但是肺癌手术需要开胸，创伤较大。所以必须帮助患者进行保护性锻炼，及早恢复肺功能。要想恢复肺功能，重点要保护好呼吸道，这也是肺癌手术成败的关键之一。1、避免感冒。特别是春天，天气忽冷忽热，患感冒的机会加大。不要过多减少衣物，出门晒太阳的时间不宜过长，以20分钟为宜。过敏性鼻炎的患者，家里不要摆放鲜花，更不要去公园赏花，以防花粉刺激呼吸道，引起过...

化学治疗2016-11-02

肺癌的发病率逐年增高，一旦得了肺癌，大多都需要实施手术。但是肺癌手术需要开胸，创伤较大。所以必须帮助患者进行保护性锻炼，及早恢复肺功能。要想恢复肺功能，重点要保护好呼吸道，这也是肺癌手术成败的关键之一。1、避免感冒。特别是春天，天气忽冷忽热，患感冒的机会加大。不要过多减少衣物，出门晒太阳的时间不宜过长，以20分钟为宜。过敏性鼻炎的患者，家里不要摆放鲜花，更不要去公园赏花，以防花粉刺激呼吸道，引起过...

化学治疗2016-10-28

不久前，40岁的黄先生（化名）在体检时发现了肺部肿物，医生建议进行手术治疗。黄先生慕名来到了中山大学肿瘤防治中心，找到了胸科的龙浩教授看诊。黄先生胸部CT显示，左肺下叶背段有一实性结节，疑似肺癌。依据指南规范建议，需进行手术治疗，常规手术方式为开胸手术或微创手术。经专家们的会诊，黄先生在中肿接受了基于加速康复外科（ERAS）理念下的微创手术，术后从手术室走回病房，全程无管、无痛、超早期进食，术后第...

医院动态2022-11-17

第一、开胸肺检查。如果在做过支气管镜检查和细胞学检查后，仍然不能得出明确的诊断结论，就可以采用开胸肺检测法。这种检测法需要慎重考虑诸多方面的因素，比如患者肺部功能如何，患者的年纪大小，以及手术可能引起的不良反应等，在进行综合考虑之后，方可确定是否采用开胸肺检测。第二、放射性核素扫描。肿瘤细胞与正常的细胞在摄取放射性核素方面有不同的表现，我们可以利用这个原理对肿瘤进行位置确定。这种放射性核素扫描法相...

肺癌2016-11-03

肺癌是常见的癌症，目前也是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。治疗肺癌的方式多种多样，但外科手术仍是肺癌首选和主要的治疗方式。说起肺癌手术，很多人第一时间会想到了大创口的开胸手术，不仅创伤和风险都很大，术后患者也往往久久无法恢复。实际上，随着医学技术的不断发展，目前肺癌手术已经实现微创化，甚至还有“超微创”的肺癌手术，患者无需插管，当天手术当天就能出院。为了更了解这项治疗肺癌的“黑科技”，家庭医生在...

外科治疗2020-12-02

食管癌的手术径路问题一直是食管外科医生争论和探讨的焦点，一直以来左侧开胸切开左膈肌进行手术作为常规的手术径路，该术式对于胸下段和贲门部的癌肿手术的优点是比较突出的，但是对于中上段食管癌，一来可能难以显露术野，有主动脉弓阻挡而导致显露不佳，易致主动脉、喉返神经、胸导管损伤，同时对上纵隔、胸顶部的淋巴结也难以清除；二来如果肿瘤侵犯奇静脉，将增加奇静脉破裂出血的风险。左侧开胸手术治疗食管癌，剖开膈肌进行...

食道癌2016-10-19

1、支气管吻合口瘘及支气管胸膜瘘：这是肺癌手术治疗后出现的最严重的并发症。肺癌手术因为要把支气管切除后把支气管吻合，如果吻合不满意发生支气管吻合口瘘则是胸外科肺切除手术最严重的并发症。2、肺癌术后胸腔内出血：这也是肺癌手术后常见的一个并发症。少量出血可通过止血药物治疗得以控制，中度出血要在止血治疗的同时密切观察单位时间出血量，如每小时出血超过100毫升新鲜血，则需要再次开胸手术止血治疗。3、呼吸道...

肺癌2016-11-03