近日，广东省人民医院心外科郭惠明教授团队成功应用LuX-ValvePlus经颈静脉三尖瓣置换系统治疗重度三尖瓣反流的患者。手术获得圆满成功，术后超声提示：人工三尖瓣瓣膜功能良好，无反流和瓣周漏。据悉，接受本次手术的患者是一位72岁老年男性，因“反复活动后气促1年，下肢水肿4个月”就诊。术前超声提示：重度三尖瓣关闭不全，三尖瓣收缩期位移（TAPSE）14mm，主动脉瓣、二尖瓣机械瓣功能良好。术前CT...

医院动态2022-10-27

1、可做三尖瓣替换术，三尖瓣替换术适用于三尖瓣重度下移（至右室流出道）以及三尖瓣发育不良患者，较多采用生物瓣。为防止传导束损伤，冠状静脉窦口部人工瓣可缝于冠状窦口上方。2、瓣膜成形术也是三尖瓣下移畸形的治疗方法之一。瓣膜成形术适用于三尖瓣轻、中度下移，前瓣叶发育良好的病例。手术关键在于：①将下移的瓣叶附着点上吊，固定在固有瓣环上，隔瓣不予处理。②可缩窄后瓣环和缩小三尖瓣环，消除三尖瓣关闭不全。③牢...

尖瓣2017-06-21

三尖瓣疾病种类一、功能性三尖瓣反流功能性三尖瓣反流常常发生于晚期二尖瓣疾病合并肺动脉高压的患者中。成功修复了二尖瓣或施行二尖瓣置换手术后，三尖瓣反流可能会消失或有显著改善。但是，目前对继发性三尖瓣反流的治疗更加积极，对三尖瓣环扩张或有轻度以上的三尖瓣反流的患者也施行三尖瓣环成形手术。二、风湿热风湿热仍然是器质性三尖瓣疾病的最常见原因，它常常合并二尖瓣和主动脉瓣疾病，并且往往是三尖瓣狭窄与反流同时都...

尖瓣2017-06-13

今年72岁的张阿婆在15年前因风湿性心脏病进行了主动脉瓣置换、二尖瓣置换、三尖瓣成形手术。但最近大半年常常出现活动后心悸，并且气促明显。前往医院行心脏彩超后提示三尖瓣重度反流。当高龄患者“遇”上再次手术，许多医院都建议阿姨保守治疗，但效果却不如人意。后来，张阿婆慕名来到了暨南大学附属第一医院心脏外科，张晓慎主任在充分了解阿婆的情况后，坦诚地告诉了她高龄病人再次换瓣风险极高，但考虑病人身体素质尚可，...

手术治疗2017-08-23

三尖瓣替换术（TVR）的手术适应证和人工瓣膜的选择。研究者1997年3月至2004年6月，共施行TVR42例，其中20例有心脏手术史。手术适应证：①自然瓣膜损毁无法修复（34例）；②进行性三尖瓣病变（2例）；③修复后残余的瓣膜功能不全仍严重影响心脏功能（6例）。合并下列情况时，积极选择TVR：肺血管阻力中、重度升高；手术后有残余的左心功能不全；有三尖瓣成形手术史。人工心脏瓣膜替换术包括：单纯TVR...

尖瓣2017-06-05

三尖瓣关闭不全的治疗全面解析三尖瓣关闭不全”的治疗主要包括抗”感染”、强心、补充电解质等非手术治疗，以及三尖瓣成形术、三尖瓣换瓣术等手术疗法。术后要注意补足血容量、纠正”心律失常”、”呼吸”功能支持等，要积极应对传导阻滞、尖瓣”人工瓣膜心内膜炎”、低心排血征等并发症。通常患者能耐受三尖瓣反流许多年，即使反流较重。继发于左心瓣膜病变的”肺动脉高压”与右室压力增高，经手术治疗病变后，可以好转。在做二尖...

尖瓣2017-02-07

三尖瓣关闭不全的治疗全面解析三尖瓣关闭不全”的治疗主要包括抗”感染”、强心、补充电解质等非手术治疗，以及三尖瓣成形术、三尖瓣换瓣术等手术疗法。术后要注意补足血容量、纠正”心律失常”、”呼吸”功能支持等，要积极应对传导阻滞、尖瓣”人工瓣膜心内膜炎”、低心排血征等并发症。通常患者能耐受三尖瓣反流许多年，即使反流较重。继发于左心瓣膜病变的”肺动脉高压”与右室压力增高，经手术治疗病变后，可以好转。在做二尖...

尖瓣2017-02-07

三尖瓣下移畸形罕见于瓣叶本身受累，而多由肺动脉高压及三尖瓣下移畸形。由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣下移畸形不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全，那么怎样检查三尖瓣关闭不全呢？（一）二尖瓣关闭不全：代偿期可无症状，当左心衰竭时可有心悸、气促、乏力等。心界向左扩大；心尖区可闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音，常向腋下或背部传导；可闻及第三心音；肺动脉瓣区第二心音亢进。（二）主动脉...

尖瓣2017-06-05

三尖瓣下移畸形罕见于瓣叶本身受累，而多由肺动脉高压及三尖瓣下移畸形。由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣下移畸形不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全，三尖瓣下移畸形是一种常见的疾病所以适当进行心脏瓣膜病的诊断检查是很有必要的，很多患者因为缺乏相关知识，不知道心脏瓣膜病的危害，发现后没有及时到医院就诊，因而错过了治疗的最佳时机，那么怎样检查三尖瓣关闭不全呢？（1）体检轻型病例可无发...

疾病诊断2018-03-11

孕妇早孕期照NT的时候，发现有心脏的三尖瓣反流，三尖瓣反流后果严重吗？我们在早孕期做超声检查的时候，最关注的是NT的厚度。也就是说如果他不超过相应孕周的第95百分位数的话，我们会认为这个NT是正常的。但是三尖瓣反流，有些时候会提示胎儿有一些心脏异常的可能性，也可能提示染色体异常的机会相应增加。三尖瓣就像一扇单向的门，打开时保证右心房的血液流向右心室，关闭时防止这些血液倒流，保证血液的正常循环。反流...

孕早期检查2017-05-23

三尖瓣关闭不全（tricuspidinsufficiency）罕见于瓣叶本身受累，而多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起。由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形...

尖瓣2017-02-14

三尖瓣关闭不全的治疗主要包括抗感染、强心、补充电解质等非手术治疗，以及三尖瓣成形术、三尖瓣换瓣术等手术疗法。术后要注意补足血容量、纠正心律失常、呼吸功能支持等，要积极应对传导阻滞、尖瓣人工瓣膜心内膜炎、低心排血征等并发症。三尖瓣关闭不全详细解析：【治疗】通常患者能耐受三尖瓣反流许多年，即使反流较重。继发于左心瓣膜病变的肺动脉高压与右室压力增高，经手术治疗病变后，可以好转。在做二尖瓣手术时常同时做三...

疾病百科2013-11-24

三尖瓣是人体心脏的一个组织位置，三尖瓣炎是心脏极容易发生病变的位置，临床上常见的三尖瓣的疾病，包括三尖瓣狭窄，三尖瓣，中度反流以及三尖瓣的畸形，每一种疾病都有可能导致患者的死亡，需要引起我们的高度关注。针对三尖瓣中度反流是否为严重的疾病以及三尖瓣的手术费用，我们特邀请聊城市人民医院副主任医师蒋庆贺为我们做专项解读。三尖瓣中度返流严重吗？三尖瓣是心脏当中特别重要的一个组织器官。三尖瓣返流是特别严重的...

内科2021-01-07

三尖瓣狭窄几乎全部是风湿热的后果，且均并发有二尖瓣狭窄和，或主动脉瓣病变，与二尖瓣狭窄一样，风湿性三尖瓣狭窄患者常伴有不同程度的三尖瓣关闭不全，三尖瓣狭窄患者的右心房有明显扩大，右房壁增厚，并有严重全身性淤血，肝，脾均肿大，三尖瓣狭窄几乎总是与二尖瓣或主动脉瓣病变同时存在，此种情况表明患者的风湿性炎症比仅有二尖瓣病变和（或）主动脉瓣病变者更为严重和广泛，因此，预后一般恶劣，如不进行手术治疗，患者最...

尖瓣2017-06-13