左束支传导阻滞在临床上并无明显的症状，通常是在检查心电图等项目时发现的。左束支中隔支阻滞本身不产生明显血流动力学障碍，多表现为原发病的症状和体征。左束支完全阻滞应先考虑冠心病，结合年龄、症状、血脂、血糖等动脉硬化相关因素等情况协助明确诊断。若使用心电图和心电向量诊断，则有如下判断依据：1、完全性左束支传导阻滞：①QRS波时间延长（≥0.12s）；②V5、V6导联无q波，呈宽大、顶端粗钝的R波；③V...

疾病诊断2013-11-17

左束支传导阻滞可以通过心电图检查等来确诊，它的发生很多时候是由于心肌损害范围扩大导致的。左束支传导阻滞可以分为完全性和不完全性两种。左束支阻滞一旦出现，大多数为永久性存在，少数表现为间断出现。相比之下，完全性比不完全性代表的病变更重些。间断出现的左束支传导阻滞可以由心肌较广泛的严重的一过性缺血造成，也可能与心率快慢变化相关。间断出现的左束支阻滞久而久之可以演变成永久性。永久性左束支阻滞往往代表心肌...

心脑血管知识2013-11-17

左束支传导阻滞是较少见的一种疾病，此病患者多数患有器质性心脏病。左束支传导阻滞简称束支阻滞，包括左束支主干部阻滞及左前分支与左后分支双阻滞。左束支阻滞的发生率远较右束支阻滞少，30岁以下的患者发生率更低，左束支阻滞在40岁以上患者的发生率为3.6%，40岁以下者为0.9%，右束支阻滞发生率比左束支阻滞高8～16倍。完全性左束支阻滞患者男女之比约为2∶1。发病年龄为3个月～83岁，平均年龄为（56....

疾病病因2013-11-17

左束支传导阻滞简称束支阻滞，该病多见于冠心病、心肌炎、心肌病、心肌梗死等患者。其治疗重点主要在于病因治疗。病因与发病机制产生机制为左束支不应期病理性延长，室上性激动抵达希氏束后，左束支出现传导延迟或传导中断，右束支于室间隔右侧先除极，心脏除极程序发生改变。因而QRS波形态发生变化，当左束支激动迟于右束支0.025~0.04s时，产生不完全性左束支传导阻滞，当左束支传导延迟在0.04~0.06s以上...

心脑血管知识2013-11-17

左束支传导阻滞在健康人身上是十分罕见的一种疾病，相对于有束支阻滞，其发生的几率低得多，但是却有不少的疾病能与其相混淆。左束支传导阻滞简称束支阻滞，包括左束支主干部阻滞及左前分支与左后分支双阻滞。左束支阻滞的发生率远较右束支阻滞少，30岁以下的患者发生率更低，左束支阻滞在40岁以上患者的发生率为3.6%，40岁以下者为0.9%，右束支阻滞发生率比左束支阻滞高8～16倍。如何鉴别左束支传导阻滞和其他易...

心脑血管知识2013-11-17

想要确诊左束支传导阻滞，需要依赖心电图检查，那么这方面的检查会有什么特点呢？（1）完全性左束支传导阻滞：①完全性左束支传导阻滞的典型心电图特点：A.QRS波图形改变：B.QRS波时限≥0.12s（多为0.14s左右）。C.V5，V6导联室壁激动时间（R峰时间）≥0.06s（大多>0.08s），V1，V2导联室壁激动时间正常。D.ST-T改变：ST-T方向与QRS主波方向相反，V1导联ST段略...

心脑血管知识2013-11-17

前几天门诊来了一位患者王先生，他描述自己近期感到心跳不规律，且胸部有压迫感，尤其在活动或情绪激动时症状更为明显。经心电图和彩超检查，诊断王先生为完全性左束支传导阻滞。王先生不理解完全性左束支传导阻滞是什么，需要怎么治疗以及注意什么？对此，我给他进行了详细的说明：一、什么是完全性左束支传导阻滞？完全性左束支传导阻是室内阻滞的一种，它指的是心脏电信号在左束支传导过程中发生完全性的阻断，导致心室收缩不同...

健康笔记2024-03-15

心律失常（cardiacarrhythmias）可按发生原理、起源部位、心率的快慢、引起循环障碍的严重程度和预后进行分类。（一）根据发生原理对心律失常进行的分类青岛大学附属医院心血管内科陈清启1、折返机制引起的心律失常；包括房室结内折返性心动过速、径旁道折返性心动过速、心房扑动、心房颤动、持续性单形性室性心动过速、束支折返性室性心动过速、房内折返性心动过速等。2、异常自律性引起的心律失常；包括多源...

疾病症状2017-06-01

心脏的窦房结不断地发出电冲动，并经心脏的电传导系统传导到心脏的各个部位。在此传导系统中就包括负责将电流传导到右心室的右束支及传导到左心室的左束支。心电图表现为右束支传导阻滞提示电流在右束支内传导受阻或传导缓慢，于是只好经左束支下传到左心室，然后再经心肌的途径传到右心室。右束支传导阻滞较常见，依靠心电图即可做出诊断，其中QRS波宽度大于或等于0.12秒的称为完全性右束支传导阻滞，小于0.12秒者称为...

手术治疗2013-11-19

心室内传导阻滞可以分为完全性右束支传导阻滞、完全性左束支传导阻滞、左前分支阻滞、左后分支阻滞、双束支传导阻滞等多种类型，临床上除心音分裂外无其他特殊表现。它们的确诊都可以通过心电图检查来进行。不同类型的心室传导阻滞在心电图上的表现都是不一样的。那么如何通过心电图判断心室传导阻滞属于哪一个类型呢？接下来就让小编来教教你吧。心室内传导阻滞的心电图检查：一、完全性右束支传导阻滞。①V1导联呈rsR/型，...

心脑血管知识2013-11-21

右束支传导阻滞是一种常见的心律失常表现，通常是可以进行心电图来有效查出。但是出现右束支传导阻滞的人群，通常都已经患有比较严重的心脏疾病，此时也就需要对原发性的心脏病进行干预，及时控制。针对完全性右束支传导阻滞的意义以及右束支传导阻滞的治疗方法问题，下面就请广州市第十二人民医院副主任医师戴建武来进行解答。完全性右束支传导阻滞什么意思？完全性右束支传导阻滞是临床上非常常见的一种心律失常，这种心律可以见...

心律失常2020-11-04

左束支阻滞极少见于健康人，大多数患有器质性心脏病。完全性左束支阻滞患者男女之比约为2∶1。发病年龄为3个月～83岁，平均年龄为（56.7±3.2）岁。据中国报告三组137例完全性左束支阻滞患者的病因，冠心病占45.3%，高血压病占19.7%，心肌病占8.7%，心肌炎占3.6%，肺心病占5.2%，风心病占5.8%，先天性心脏病占0.7%，主动脉病变（钙化性主动脉瓣狭窄）占1.5%，其他（如白塞病、急...

心脑血管知识2013-11-22

房室束以下的传导系统发生阻滞称之为心室内传导阻滞。心室内传导阻滞多是高血压病、风湿性心脏病、急性及慢性肺原性心脏病、心肌炎、心肌病等的并发症。它可发生在左或右束支、左束支分支、浦肯野纤维网和心室肌群内。而引起心室内传导阻滞的原因各不相同。下面，我们就一起跟着专家们来看看心室内传导阻滞是有什么样的原因引起的。专家指出，心室内传导阻滞可有以下几种原因：（1）不定型室内传导阻滞：不定型室内传导阻滞是指传...

心脑血管知识2013-11-21

我们心脏的跳动，是由窦房结发出电信号，沿心房间房室交界区→房室束→左、右束支→左、右心室，使心房和心室相继收缩，完全性右束支传导阻滞就是说传到右心室的右束支有了毛病，生物电信号不能直接传到右心室，但不要紧，电信号可以由左心室传过去，仅是右心室收缩稍迟而已。右束支传导阻滞常见于风湿心、肺源心、室间隔缺损和冠心病，有时也可见于正常人。右束支传导阻滞主要依靠心电图检查诊断。1、完全性右束支传导阻滞（1）...

疾病诊断2013-11-19

右束支传导阻滞，也就是在心电图检查中发现的一种常见体征。一般都是心脏出现问题的人群，进行心电图检查后容易发现右束支传导阻滞的问题，除此之外新功能受到影响的人群，脉压差也会有明显的变化，这也就提示心脏的病变已经比较明显，需要及时进行改善。针对收缩压和舒张压的差值，以及右束支传导阻滞危害等问题，下面就随广州市第十二人民医院副主任医师戴建武，一起来了解下吧。收缩压和舒张压的差值怎么看？收缩压和舒张压的差...

心脑血管知识2020-10-30