食管癌术后吻合口瘘应如何处置?【即问即答】

食管癌术后吻合口瘘是严重并发症,治疗包括引流、营养支持、封堵等。健康无小事,身体不适切莫忽视。及时就医,根据医生指导进行治疗,早日恢复健康。1.引流:充分引流,中晚期可低位胸腔闭式引流,保持引流管畅通并定期更换。2.禁食与营养支持:患者禁食,进行肠道营养支持,持续胃肠减压。3.封堵并食管气管时可放支架封堵,的需放置空肠造营养管。4.冲洗治疗:部分患者可行高位胸腔冲洗。5.观察...

1个回复 2024/9/10 13:54:49

食道癌术后并发症之吻合口瘘【资讯】

临床上食道癌手术后并发症主要以下三种:吻合口瘘的防治:吻合口瘘是食道癌术后最危险、严重的并发症。造成吻合口瘘的主要原因:吻合张力太大;局部血液循环不良,自愈能力差;吻合技术不满意。吻合口瘘的预防,应在以下几个方面加以注意,避免吻合口瘘的发生:手术中应避免吻合张力;食管、胃的黏膜要正常,无缺损及糜烂。无水肿、血肿,血供良好。手术操作动作要轻柔、细致。黏膜、肌层对良好。缝线粗细适当,不要过稀...

食道癌2016-10-17

食管癌的治疗并发症【资讯】

食管癌的治疗并发症(1)吻合口瘘:这是食管癌手术后严重的并发症,一般发生率为7%左右。吻合口瘘发生率与手术方式、方法一定关系。颈部吻合口瘘比胸内吻合口瘘发生率高;食管胃吻合口瘘比食管肠吹合口发生率低。其发生原因主要与手术技术、吻合无张力、吻合无继发感染、病人手术前的营养状况等因素关。吻合口瘘多在手术后4-6天发生,但也迟至手术后10天或更晚发生者。如果吻合口瘘发生在胸内,则可体温...

其他肿瘤2017-07-19

食管癌吻合口瘘是怎样的一种情况【即问即答】

食管癌吻合口瘘是食管癌手术后的一种并发症,由多种原因引起,如手术技术、局部感染、营养状况、吻合张力、基础疾病等。身体不适时,应尽快寻求专业医疗意见,遵循医生的建议进行治疗,切莫自行开处方。1.手术技术:手术操作不当,吻合不严密,可能导致的发生。2.局部感染:术后伤感染,影响吻合,引发吻合口瘘。3.营养状况:患者营养不良,身体恢复能力差,易出现吻合口瘘。4.吻合张力:吻合部位张力过大...

1个回复 2024/9/10 13:54:42

吻合口瘘通常在术后何时发生?【即问即答】

吻合口瘘多发生在术后,与多种因素相关,如营养状况、感染、缝情况等。健康无小事,身体不适切莫忽视。及时就医,根据医生指导进行治疗,早日恢复健康。1.营养因素:患者术后营养不足、摄食减少,影响吻合,易在7-10天出现。2.感染因素:术后发生感染,形成脓肿,约1周左右可能导致吻合口瘘。3.缝问题:术中缝不严密,24小时内可出现吻合口瘘。4.时间高峰:7-10天是吻合口瘘发生的高峰时段。5....

1个回复 2024/9/3 13:56:41

如不能施救,小孩将有生命之虞【即问即答】

早期预防、早期诊断并精心治疗是减少术后并发症的先决条件。并发症主要是吻合口瘘、狭窄、复发,尤其应注意吻合口瘘的治疗。必须明确先天性食管闭锁是危及生命的严重畸形,应早期手术治疗。

2个回复 2017/7/5 23:56:11

食道癌并发吻合口瘘的危害【资讯】

食道癌专家根据多年的临床经验指出,临床上的吻合口瘘是食道癌患者在术后的严重并发症,一般在术后4~6天发生,也可能更迟。发生率为5%左右,一旦发生,应及时治疗、充分引流或再次手术。其发生原因与吻合方式、吻合无张力、吻合无继发感染、病人手术前的营养状况等因素关。吻合口瘘一旦发生,危害表现如下:A、吻合口瘘会引发脓胸,大量毒素吸收造成严重中毒症状,且脓胸引起大量的能量消耗;B、引发肺部并发症,...

食道癌2016-11-03

董教授好,我弟弟孙久强在贵院由您于5月29日做的胃部切除手术【即问即答】

你的情况看,现在高烧不退,认为是与手术后并感染或吻合口瘘一定关系的,所以还需要做个拍片检查,彩超检查,明确引起发烧的原因,如果是感染了,需要用抗生素药物治疗适,一般都可以控制疾病的,避免疾病的加重,利于身体恢复。

1个回复 2018/6/12 11:23:16

得了食道癌应该采取哪些护理措施【资讯】

1、预防吻合口瘘吻合口瘘是最严重的并发症,病死率高,因此要积极预防吻合口瘘的发生。术后要保持胃管的通畅,持续负压吸引行颈部吻合术者,应固定头部,不要左右摆动或过度仰头。以免牵拉颈部切;每日检查颈部切,在洗漱、护理时注意保护,保持颈部敷料清洁、干燥;观察引流液的性质,减轻吻合的张力,术后继续做好腔护理,防止吻合口瘘和肺部感染,此外还要严格观察血压变化及体温波动,防止可能发生的多种并发症。2...

食道癌2016-10-28

直肠癌术后发生吻合口瘘哪些原因【资讯】

直肠癌在生活中比较常见,大多数发生在中老年朋友身上,给他们幸福的生活上增添了阴影。早期选择好的方法对直肠癌疾病很大帮助。可以也会存在一定的风险性。那么关于直肠癌术后发生吻合口瘘哪些原因?1、全身因素包括患者高龄、体质弱、营养不良、低蛋白血症、糖尿病、血液病等基础疾病、长期应用激素等,此类患者组织修复能力差,术后容易发生吻合口瘘;2、吻合张力过大主要是由于低位吻合或患者肥胖,使得吻合张力过大...

肠癌2017-04-25

食道癌患者的术后并发症哪些【资讯】

食管癌术后常见并发症及处理①吻合口瘘:颈部吻合口瘘对患者生命不形成要挟,经引流多能愈;胸内吻合口瘘对患者形成极大要挟,死亡率甚高,胸内吻合口瘘多发作在术后5~10天,患者呼吸困难及胸痛,X线查看液气胸征,服碘水可见造影剂流出食管腔,应立即放置胸腔闭式引流、禁食,运用用抗生素及撑持医治;前期的患者,可试行手术修补,并用大网膜或肋间肌瓣掩盖加强。②肺部并发症:包含肺炎、肺不张、肺水肿和急性呼...

食道癌2016-10-19

直肠癌术后发生吻合口瘘哪些原因【资讯】

直肠癌在生活中比较常见,大多数发生在中老年朋友身上,给他们幸福的生活上增添了阴影。早期选择好的方法对直肠癌疾病很大帮助。可以也会存在一定的风险性。那么关于直肠癌术后发生吻合口瘘哪些原因?1、全身因素包括患者高龄、体质弱、营养不良、低蛋白血症、糖尿病、血液病等基础疾病、长期应用激素等,此类患者组织修复能力差,术后容易发生吻合口瘘;2、吻合张力过大主要是由于低位吻合或患者肥胖,使得吻合张力过大...

肠癌2017-08-14

胃穿孔术后吻合口瘘严重吗?B超能查出吗?【即问即答】

你好,根据描述的情况分析可以继续消炎治疗,局部可以碘伏清洗试试,会好转。

2个回复 2025/2/5 9:39:16

直肠吻合口瘘的临床表现哪些【资讯】

直肠吻合口瘘的临床表现主要包括腹痛、发热、流出粪水样液体等。1、腹痛:如果出现严重的直肠吻合口瘘,则可能会引起弥漫性的腹膜炎,因炎症刺激可造成腹痛,其疼痛比较剧烈。2、发热:当患者出现直肠吻合口瘘时,可引起持续性的低热,也可能会骤然升高,同时伴寒战、畏冷等症状。3、流出粪水样液体:若患者发生直肠吻合口瘘,通常可在盆腔引流管流出粪水样液体。直肠吻合口瘘属于直肠癌术后比较常见的并发症,属于比较严重的...

精编文章2022-04-25

直肠吻合口瘘怎么办【资讯】

直肠吻合口瘘指直肠手术后肠道吻合产生破损,可能与不良饮食习惯、腹腔感染、肠吻合供血障碍、吻合张力过大、吻合病变残留等因素关,建议尽早去医院诊断,结原因选择治疗措施。1、不良饮食习惯:直肠手术后需注意饮食调节,如术后大量进食辛辣及刺激性食物,可能对吻合造成刺激,形成不同程度的吻合口瘘。建议术后调整日常饮食,适当补充新鲜水果及蔬菜,避免辛辣及刺激性食物。2、腹腔感染:术后需注意伤部位的...

精编文章2023-12-12

食道癌术后生命危险,如何应对?【即问即答】

食道癌术后出现生命危险,可能与术后并发症、患者身体状况、手术效果、后续治疗及护理等关。 1.术后并发症:如吻合口瘘、肺部感染、出血等。吻合口瘘会导致胸腔内感染,需通畅引流和抗感染治疗。肺部感染要积极抗感染、祛痰。出血则要明确原因,采取止血措施。 2.患者身体状况:患者术前身体虚弱,术后恢复能力差。需加强营养支持,补充蛋白质、维生素等。 3.手术效果:若肿瘤切除不彻底,残留癌细胞易扩散。可能需辅助...

1个回复 2024/10/31 16:27:52

食管癌可以吃东西吗【即问即答】

你好,建议食管癌的治疗首选手术治疗,早期切除可达到根治的效果,晚期可以化疗,综治疗注意流质饮食,少吃粗超的食物,加强营养,不要吃辛辣,做菜时也不能放这些调料。食道癌病人忌食辛辣食物。

5个回复 2017/7/10 9:25:24

食管切除术后吻合口瘘,老人体弱,如何治疗?【即问即答】

你好,吻合口瘘如果发现及时,可以考虑二次手术修补。发现晚的话,一般是改善引流,加强营养,大部分都会逐渐愈。营养一般采用肠内营养,可以行十二指肠内营养或行空肠造。因为愈时间一般较长,所以不适长期静脉营养。

4个回复 2025/1/26 9:51:58

如何确诊吻合口瘘【即问即答】

吻合口瘘是一种严重的术后并发症,可能导致感染等问题。一旦怀疑吻合口瘘,应及时就医进行相关检查。自行处理身体不适可能加重病情,及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。1.X线检查:可发现纵隔或吻合附近胸膜腔包裹性积液、气液面。2.吞钡或造影剂检查:能观察到少量钡剂溢出的情况。3.胸腔穿刺:若抽得感染混浊液中含食物残渣或漂浮粘液,提示可能存在吻合口瘘。4.胸腔引流液观察:若类似发现,也可能是吻合口瘘...

2个回复 2024/8/9 16:37:40

吻合口瘘的病因是什么【即问即答】

您好,吻合口瘘的发生原因主要与吻合技术关.例如吻合边缘对不良,缝线结扎过紧或过松,或者术中胃游离不够,造成吻合张。其次术中游离食管太长或剥离太多就可能妨碍食管近断端的血液循环,进而影响正常愈而造成吻合口瘘

2个回复 2018/6/14 14:37:46

胃切除脾切除后吻合口瘘相关问题严重吗能治好吗【即问即答】

这情况一是可以用点消炎药进行对症的治疗二是建议用点白蛋白防止出现吻合水肿等情况

2个回复 2025/2/14 10:54:34

食道癌的护理措施哪些【资讯】

食道癌患者应该怎么护理?一、预防吻合口瘘吻合口瘘是最严重的并发症,病死率高,因此要积极预防吻合口瘘的发生。术后要保持胃管的通畅,持续负压吸引行颈部吻合术者,应固定头部,不要左右摆动或过度仰头,以免牵拉颈部切;每日检查颈部切,在洗漱、护理时注意保护,保持颈部敷料清洁、干燥;观察引流液的性质,减轻吻合的张力,术后继续做好腔护理,防止吻合口瘘和肺部感染,此外还要严格观察血压变化及体温波动,防止...

食道癌2016-10-18

直肠吻合口瘘的临床表现哪些【资讯】

直肠吻合口瘘的临床表现腹痛、发热、恶心呕吐、液体流出、停止排气排便等。若直肠吻合口瘘的情况出现需要及时就医。1、腹痛:形成之后腹腔内的气体液体增多,可能会导致腹腔压力升高,因此会出现明显的腹痛。2、发热:部分患者出现直肠吻合口瘘后由于细菌病毒或其他病原体入侵,可能会导致发热症状出现,影响个人身体恢复。3、恶心呕吐:部分患者出现直肠吻合口瘘后肠道黏膜受到刺激,胃肠功能紊乱,可能会导致消化吸收...

精编文章2023-12-12

食管癌护理诊断【资讯】

一、焦虑、恐惧与了解已患癌症,并对手术恐惧关。二、吞咽困难食管肿瘤阻塞管腔所致,主要表现为进行性吞咽困难。三、营养失调因长期进食困难,营养摄入不足所致。主要表现为消瘦、贫血、脱水、低蛋白血症。四、术后并发症可能1、吻合口瘘的可能与局部感染、血液循环障碍、缝张力过大及缝技术欠佳关。吻合口瘘为术后严重并发症,常造成病人死亡。2、电解质紊乱的可能术前因禁食、呕吐等原因致电解质失衡,术后与手术...

其他肿瘤2017-07-20

食道癌的护理措施哪些【资讯】

一、预防吻合口瘘吻合口瘘是最严重的并发症,病死率高,因此要积极预防吻合口瘘的发生。术后要保持胃管的通畅,持续负压吸引行颈部吻合术者,应固定头部,不要左右摆动或过度仰头,以免牵拉颈部切;每日检查颈部切,在洗漱、护理时注意保护,保持颈部敷料清洁、干燥;观察引流液的性质,减轻吻合的张力,术后继续做好腔护理,防止吻合口瘘和肺部感染,此外还要严格观察血压变化及体温波动,防止可能发生的多种并发症。二...

食道癌2017-09-05

食管癌护理诊断【资讯】

一、焦虑、恐惧与了解已患癌症,并对手术恐惧关。二、吞咽困难食管肿瘤阻塞管腔所致,主要表现为进行性吞咽困难。三、营养失调因长期进食困难,营养摄入不足所致。主要表现为消瘦、贫血、脱水、低蛋白血症。四、术后并发症可能1、吻合口瘘的可能与局部感染、血液循环障碍、缝张力过大及缝技术欠佳关。吻合口瘘为术后严重并发症,常造成病人死亡。2、电解质紊乱的可能术前因禁食、呕吐等原因致电解质失衡,术后与手术...

其他肿瘤2017-07-21

直肠癌术后吻合口瘘七个月未愈如何处理【即问即答】

直肠癌术后吻合口瘘导致的远期吻合狭窄,是吻合口瘘的常见并发症,由于吻合局部瘢痕增生导致的吻合过度收缩狭窄。目前术后已经5年,局部已经稳定,通过物理方法恐怕难以扩张到满意。若要解决狭窄,可以选择手术切除局部狭窄段,但是手术的风险较大,等于再做一次直肠癌根治术,而且还要做造还纳,手术难度很大。

3个回复 2025/2/20 10:09:12

食道癌患者应该做好的护理工作【资讯】

一、预防吻合口瘘吻合口瘘是最严重的并发症,病死率高,因此要积极预防吻合口瘘的发生。术后要保持胃管的通畅,持续负压吸引行颈部吻合术者,应固定头部,不要左右摆动或过度仰头,以免牵拉颈部切;每日检查颈部切,在洗漱、护理时注意保护,保持颈部敷料清洁、干燥;观察引流液的性质,减轻吻合的张力,术后继续做好腔护理,防止吻合口瘘和肺部感染,此外还要严格观察血压变化及体温波动,防止可能发生的多种并发症。二...

食道癌2016-10-24

肝门部胆管癌术后吻合口瘘原因及解决办法【即问即答】

吻合口瘘是外科手术后的一种并发症,可能由多种因素导致,如患者自身状况、手术操作、术后护理、感染、吻合张力过大等。 1.患者自身状况:患者年龄较大,身体机能相对较弱,组织愈能力较差,可能影响吻合的愈。 2.手术操作:手术过程中吻合技术不够精细,吻合不良,或者缝线选择不当等。 3.术后护理:术后未得到良好的护理,如过早活动、饮食不当等,增加了吻合的压力和负担。 4.感染:术后发生感染,...

1个回复 2024/12/5 10:19:00

食道癌常见的护理措施哪些【资讯】

预防吻合口瘘吻合口瘘是最严重的并发症,病死率高,因此要积极预防吻合口瘘的发生。术后要保持胃管的通畅,持续负压吸引行颈部吻合术者,应固定头部,不要左右摆动或过度仰头,以免牵拉颈部切。观察胸腔引流量:通常情况下,在手术之后,患者一定要密切观察胸腔引流液,如发现异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出,则提示胸腔内活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸,应采取相应措施予以处理。心理护理:手术后病人最关心...

食道癌2016-10-24

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