余建林

副主任医师、副教授。从事消化内科临床工作30余年,具有消化专业扎实的理论基础及消化系统疑难危重疾病的诊断治疗的丰富临床经验。尤其在消化内镜的诊断与治疗方面作出了突出的成绩,累计完成消化内镜的诊疗在4万例以上,在消化内镜的操作上技术娴熟,并先后开展了内镜下食静脉套扎、食静脉硬化剂注射治疗、贲门失弛缓扩张、消化道良恶性狭窄的扩张及金属支架治疗、乳头肌切开术(EST)、胆管结石碎石及取石术、胆管及胰...

粤港澳大湾区疑难病问诊中心

斯望春【医生】

1993年6月毕业于温州医学院临床医学系1993年8月进诸暨市人民医院从事消化内镜及消化内科诊疗工作至今1998年10月----1999年1月在上海东方肝胆外科医院内镜中心进修学习2014年6月----9月在上海中山医院内镜中心进修学习

就医通

胆管癌放钛合金支架效果不好再放塑料支架可行吗【即问即答】

胆管癌是一种恶性肿瘤,治疗较为复杂。胆管癌患者放置支架旨在解决胆道梗阻问题,若钛合金支架效果不佳,是否能再放置塑料支架需综合多方面因素判断。药物治疗需谨慎,身体出现不适时,应首先寻求医生的意见,避免盲目用药。1.支架作用:钛合金支架和塑料支架均用于扩张胆管,改善胆汁引流。2.效果差异:钛合金支架通常更耐用,但塑料支架也有其适用情况。3.病情评估:需重新评估患者的肿瘤进展、胆管情况等。4.身体状况:...

2个回复 2024/8/12 17:32:27

请问医生胆管被胰腺肿瘤压迫造成胆汁阻塞现...【即问即答】

你好肿瘤压迫胆囊可以安放支架若不是晚期肿瘤需要进行手术切除肿瘤胆囊堵塞安放支架比较好一些作用长久

2个回复 2024/1/31 20:03:47

胆管支架的弊端【即问即答】

胆管支架虽然能够很好的缓解胆道梗阻症状,减轻黄疸,,改善炎症,但是还有一定的弊端和不良反应。首先在胆管支架的放置过程中,有可能造成胆道出血,严重可以造成失血性休克,危及生命。胆道支架置入可以造成急性胰腺炎。另外一点值得注意的是,目前胆道支架主要应用于晚期胆管癌等无法只进行手术的患者,因此在胆道支架置入以后。随着肿瘤的继续发展,有可能向胆道支架网孔生长或者向支架两端生长,从而造成再次梗阻。

2个回复 2023/1/5 11:54:30

胆管支架术后为何常发烧【即问即答】

能否手术?支架可能经常堵

3个回复 2024/12/18 14:07:05

胰腺癌晚期胆管支架有意义吗【资讯】

胰腺癌晚期胆管支架通常是有意义的,建议前往医院就诊,在医生的指导下积极治疗。胰腺癌晚期胆管支架主要用于缓解胆道梗阻。在胰腺癌晚期,胆道梗阻可能导致黄疸、皮肤瘙痒等症状,严重影响患者的生活质量。胆管支架的植入一般可以有效地改善胆汁引流,减轻这些症状,提高患者的生活质量。胆管支架的植入并不具有治愈作用,但对于无法手术切除且无远处转移的局部晚期胰腺癌患者,胆管支架可以作为综合治疗措施的一部分。联合放化疗...

精编文章2024-06-17

胆管支架后胆红素高且有胆管炎怎么办【即问即答】

引起黄疸的原因很多,了胆道梗阻、肝炎外,也可以见于溶血等原因,需要查找原发病做针对性治疗。

2个回复 2025/1/10 10:32:55

内放支架取石手术【即问即答】

首先确定肝内胆管结石的位置。如果离胆总较近,会影响较大区域肝脏的胆汁排出,引起胆管性肝脏损伤,需要治疗。如果在很小的胆管可以观察。1、到更高一级医院会诊。2、取石的治疗方法有经内镜取石,需要扩张胆管,多次更换支架。手术治疗。

4个回复 2017/7/12 16:43:31

胆管肿瘤支架的使用期限是多久? 【即问即答】

胆管肿瘤支架的使用期限受多种因素影响,包括支架类型、患者病情、术后护理、肿瘤进展和个体差异等。 1.支架类型:金属支架通常比塑料支架使用时间长。 2.患者病情:病情较轻、身体状况好的患者,支架使用期限可能较长。 3.术后护理:注意饮食清淡、避免感染等,有助于延长支架使用期限。 4.肿瘤进展:肿瘤发展缓慢,对支架影响小,使用期限相对长。 5.个体差异:不同患者身体对支架的反应和耐受程度不同。 总之,...

1个回复 2024/10/8 17:49:46

肝门部胆管癌如何进行单纯胆道引流?【即问即答】

1)手术胆道引流:对于术前评估肿瘤可切除,术中发现肿瘤不可切除者,可予行肝内胆管空肠吻合或术中U型引流 2)非手术胆道引流:对于术前评估肿瘤不可切除者,可经内镜行胆道支架植入内引流;或行PTCD外引流。

1个回复 1900/1/1 0:00:00

胆管癌晚期胆管金属支架后还能做类似根治术的大手术吗【即问即答】

胆管癌的治疗原则是:早期病例以手术切除为主,术后配合放疗及化疗,以巩固和提高手术治疗效果。对于不能切除的晚期病例,应施行胆道引流手术,控制胆道感染,改善肝脏功能,减少合并症,延长生命,改善生活质量。

3个回复 2021/9/7 12:25:22

胆结石患者做支架的原因有哪些【即问即答】

胆结石患者做支架通常是为了解决胆管梗阻、缓解症状、预防并发症等,主要原因包括胆管狭窄、结石梗阻严重、炎症反应、预防术后并发症以及患者身体状况不佳等。 1.胆管狭窄:胆管因炎症、损伤等出现狭窄,影响胆汁排泄,放置支架可扩张胆管,改善胆汁流通。 2.结石梗阻严重:巨大结石或多发结石完全阻塞胆管,导致胆汁淤积,支架能帮助引流胆汁,减轻黄疸和感染风险。 3.炎症反应:胆管炎症导致胆管壁水肿、增厚,影响胆汁...

1个回复 2024/11/15 10:42:36

胆道狭窄的介入治疗【资讯】

炎症、手术等均可造成良性胆管狭窄,并引起梗阻性黄疽。一般用球囊扩张术治疗,扩张无效者,行手术治疗,多不采用留置支架的治疗方法。胆管癌造成的恶性胆管狭窄,具备手术条件者,外科治疗效果较好,以手术为第一选择。但是肝门部胆管癌常常由于侵袭左右肝而不能手术,此时可行介人治疗。(一)良性胆管狭窄治疗可行球囊扩张术治疗。具体操作是先行经皮经肝胆管造影,明确胆管狭窄的部位、范围及程度。接着将导丝送至胆管,尽可...

放射介入2013-02-09

胆管萎缩【即问即答】

你好!难治疗的,有必要做支架植入.或到上海北京等专科医院诊治.

3个回复 2017/7/6 18:51:00

胰腺癌黄疸怎么办【资讯】

胰腺癌晚期黄疸怎么办?当确诊病人的黄疸是由胰腺癌梗阻所致时,应尽可能解梗阻消黄疸。可应用CT或MRI薄层扫描评估肿瘤是否能够切除,准确性可达到80%。如果术前评估可手术切除,则应积极手术,术后4~6周黄疸会逐渐消失;如不能切除,可考虑姑息性手术如胆管或胆囊与空肠吻合等解梗阻;如果术前评估不可切除,则应考虑侵入性小的办法来解决梗阻,消黄疸,提高生活质量。方法如下:①经内镜逆行胰胆管造影明确梗...

胰腺癌2016-10-27

了解胆管支架手术的过程【即问即答】

胆管支架手术是一种治疗胆管梗阻等疾病的重要手段。涉及手术原理、适用情况、术前准备、术后护理及可能风险。若感身体不适,请立即寻求专业医疗帮助,遵循医生指导进行治疗,切勿随意服药。1.手术原理:通过在胆管内置入支架,扩张狭窄或阻塞的胆管,恢复胆汁正常流通。2.适用情况:常用于胆管癌、胆管结石、胆道狭窄等导致的胆管梗阻。3.术前准备:包括完善各项检查、评估身体状况、禁食禁水等。4.术后护理:注意伤口护理...

2个回复 2024/8/1 13:43:23

胰腺癌黄疸怎么办【资讯】

胰腺癌晚期黄疸怎么办?当确诊病人的黄疸是由胰腺癌梗阻所致时,应尽可能解梗阻消黄疸。可应用CT或MRI薄层扫描评估肿瘤是否能够切除,准确性可达到80%。如果术前评估可手术切除,则应积极手术,术后4~6周黄疸会逐渐消失;如不能切除,可考虑姑息性手术如胆管或胆囊与空肠吻合等解梗阻;如果术前评估不可切除,则应考虑侵入性小的办法来解决梗阻,消黄疸,提高生活质量。方法如下:①经内镜逆行胰胆管造影明确梗...

胰腺癌2016-10-12

进口胆管支架通常有哪些材质?【即问即答】

进口胆管支架的材质主要有塑料、金属、合金、聚合物、生物可降解材料等。若感身体不适,请立即寻求专业医疗帮助,遵循医生指导进行治疗,切勿随意服药。1.塑料:具有一定的柔韧性和适应性。2.金属:如镍钛合金,撑力较强。3.合金:如不锈钢合金,耐用性较好。4.聚合物:具备良好的生物相容性。5.生物可降解材料:一段时间后可自行降解。不同材质的胆管支架各有特点,医生会根据患者具体情况选择合适的支架

2个回复 2024/8/22 9:59:06

胆囊切除胆管堵塞应如何处理?【即问即答】

胆囊切除胆管堵塞可能由多种原因引起,如结石残留、胆管炎症、胆管狭窄、肿瘤等。治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。若身体出现异常症状,请立刻就诊,根据医生的嘱咐进行治疗,切勿自行用药。1.结石残留:可通过内镜取石或再次手术取石。2.胆管炎症:使用抗生素如头孢曲松钠、左氧氟沙星、甲硝唑等抗感染治疗。3.胆管狭窄:采用胆管扩张术或放置支架。4.肿瘤:根据肿瘤情况进行手术切除、放疗或化疗。5.其...

1个回复 2024/9/3 13:55:50

滕皋军:粒子支架的使用大大延长食癌及胆管癌患者生存时间【视频】

2013年11月6日,第三届亚太肿瘤介入大会和第十四届中国肿瘤介入大会中,大会名誉主席,东南大学医学...

原创2013-11-17 标签: 食管癌 滕皋军

胆管癌患者做胆管支架后总是寒战高烧的原因【即问即答】

胆管癌患者做胆管支架后出现寒战高烧,可能是由多种因素导致的。这可能预示着病情变化,应及时就医检查。当身体感到不适时,务必及时就医,听从医生的指示进行诊治,不宜自己随意用药。1.感染因素:支架置入后可能引发局部感染,如胆管炎,导致寒战高烧。常用抗感染药物有头孢曲松、左氧氟沙星等,但需遵医嘱使用。2.肿瘤进展:肿瘤本身发展可能引起身体的炎症反应,出现此类症状。3.支架相关问题:支架移位、堵塞等也可能引...

2个回复 2024/7/26 16:06:08

胆管支架置入一年后涨肚腰酸的原因及应对【即问即答】

术后要及时服用中药巩固疗效,药力直达病灶,活血化瘀,清热解毒,软坚散结,彻底清肉眼看不到的残余癌细胞,预防复发扩散,减轻症状和痛苦,提高生存质量

5个回复 2024/12/25 10:01:26

胆总下段狭窄装支架后仍腹痛怎么办【即问即答】

胆总下段狭窄装支架后仍腹痛,可能是支架刺激、炎症未消、结石残留、支架移位、病情进展等原因所致。 1.支架刺激:支架置入后,可能会对胆管壁造成一定刺激,引起疼痛。这种情况通常会随着身体对支架的适应而逐渐减轻。 2.炎症未消:尽进行了治疗,但胆管内的炎症可能尚未完全消退,从而导致疼痛持续存在。 3.结石残留:部分患者可能存在残留的结石,阻塞胆管,引发疼痛。 4.支架移位:支架放置位置不当或发生移位...

1个回复 2025/1/6 9:51:49

72岁老人患肝炎和胆管堵塞,手术或支架咋选【即问即答】

您好,胆管堵塞是否需要手术还是放置支架,要看阻塞的原因,肿瘤必须手术,如果良性病变压迫可以放置支架建议者需要肝胆外科就诊,需要查一下病因才能决定如何治疗

5个回复 2024/12/20 9:50:37

胆管癌可以做心脏支架手术吗?【即问即答】

你好。根据你的描述考虑目前处于胆管癌合并冠心病的情况,目前的身体状况不适合行心脏支架植入术的,建议完善相关辅助检查及时切除胆囊并行局部组织清扫术控制胆管癌的情况,也可以配合放疗改善病情,延长寿命,增加生活质量。其次待病情稳定后再考虑心脏支架植入术。

1个回复 2023/1/5 11:54:30

胆管癌做支架能活多久?【即问即答】

你好:每个人的身体素质和恢复功能不一样不一样,所以要以你的病情而定。如果是癌症晚期最好不要做,这回家中病人负担,还是保守治疗唯一。

1个回复 2023/3/3 11:26:11

胆管癌做支架能活多久?【即问即答】

胆管癌的患者可以进行支架治疗,进行这种治疗,可以有效的缓解黄疸的病情,是胆汁流通舒畅,但是存活的时间还需要根据患者的身体状况以及病变发展的情况来进行判断,如果体质虚弱,病情十分严重,尤其是出现有恶液质的病情发作时,存活的时间会明显的缩短,有的甚至在一次两个月左右就可能会有生命危险。

1个回复 2021/11/26 12:30:15

胆管癌做支架能活多久?【即问即答】

胆管癌的患者可以进行支架治疗,进行这种治疗,可以有效的缓解黄疸的病情,是胆汁流通舒畅,但是存活的时间还需要根据患者的身体状况以及病变发展的情况来进行判断,如果体质虚弱,病情十分严重,尤其是出现有恶液质的病情发作时,存活的时间会明显的缩短,有的甚至在一次两个月左右就可能会有生命危险。

1个回复 2023/3/3 11:26:11

胆管支架后为什么要复查啊?【即问即答】

您好,一般常规的手术,都是需要及时去复查的,第一看看手术的愈合情况,第二看看身体,对手术是否有耐受,手术后是否复发,所以及时复查是肯定的,另外目前,您这个胆管癌手术放了支架,更加需要复查,复查的目的是看支架是否稳定,有没有脱落有没有对胆管的一个功能恢复产生影响等等,所以说还是根据医生建议及时复查

1个回复 2023/1/5 11:54:30

热门文章