叶益聪【医生】

2005年毕业于中山大学中山医学院临床医学专业,2012年获得北京协和医学院临床医学硕士学位。2005年毕业后就职于北京协和医院内科,先后完成内科住院医师、内科总住院医师及心内科专科医师培训。2016年获得副主任医师资格,2018年1月开始于北京安贞医院心内科1B房工作。获得“国家自然科学基金”及“中国医学科学院青年科研基金”的支持,从事动脉粥样硬化相关临床及基础研究,以第一作者发表SCI文章2...

就医通

56岁男左冠状动脉主干狭窄75%,如何理解及应对?【即问即答】

管腔狭窄75%,就是管腔的直径缩小75%,管腔的横截面积缩小85-90%。它的形成主要是冠状动脉粥样硬化。它的治疗在药物治疗的基础上最好结合介入治疗(因为左主干病变是高危病变,一般狭窄大于50%就要做介入了,否则病变再加重并合并二-三分支血管病变就要做冠状动脉搭桥了)。

2个回复 2024/12/26 11:21:56

闫玉生:冠状动脉主干病变的外科治疗【视频】

为了加强“大南医”系统各直属、附属兄弟单位胸心外科学术交流,促进共同发展,由广东省医师协会胸外科分会...

原创2016-04-25 标签: 冠状动脉 冠状动脉左主干病变 闫玉生

冠心在哪些情况下适合外科冠状动脉搭桥术【即问即答】

冠心患者适合外科冠状动脉搭桥术的情况通常有严重的冠状动脉狭窄、多支血管病变、左主干病变、心肌梗死后并发症以及药物治疗无效等。 1.严重的冠状动脉狭窄:当冠状动脉狭窄程度超过75%,且影响心肌供血时,可能需要搭桥术。 2.多支血管病变:若冠状动脉的多支血管存在严重狭窄或阻塞,单纯介入治疗效果不佳,可考虑搭桥。 3.左主干病变:左主干血管狭窄严重,会显著影响心脏供血,外科搭桥是较好的选择。 4.心肌...

2个回复 2024/10/10 16:43:28

主干病变是什么意思【资讯】

主干病变是指心脏冠状动脉的左主干发生病变,导致血管狭窄或阻塞,影响心脏供血,一般和外伤、炎症、先天性发育不良、血栓形成、动脉粥样硬化等有关,要明确因后治疗。1、外伤:胸部受到外力作用,可能导致冠状动脉损伤,引起左主干出现病变。一般可以在医生指导下使用药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、双嘧达莫片等。严重者可以通过介入治疗、搭桥手术治疗等。2、炎症:局部出现炎症性病变,容易导致血管...

精编文章2023-11-16

有那些情况不宜实施冠心介入治..【即问即答】

你好,考虑问题和情况建议最好积极到专业的心脏内科具体咨询手术主治医师看看.

2个回复 2017/7/7 2:41:40

心肌缺血吃什么药最好【即问即答】

你好,在临床上轻度的心肌缺血可以诊断为冠心,而重度的就可以诊断是心肌梗塞的原因,建议根据您心肌缺血的情况来调整用药,一般是考虑给予扩张冠状动脉的药物以及增加心肌供血供氧的药物,可以考虑口服丹参滴丸或者是硝酸异山梨酯片等,能够明显的缓解心肌缺血。

2个回复 2021/9/7 12:25:22

川崎患者饮食注意事项【资讯】

川崎理特点为全身性中小血管炎,其中以冠状动脉炎最为重要,是影响预后的主要因素。冠状动脉炎大多发生于程第2~3周。按其受累的频率依次为左冠状动脉主干、左前降支、右冠状动脉主干和右旋支,而左旋支少见。病变类型包括冠状动脉瘤、冠状动脉扩张、冠状动脉狭窄或闭塞等。动脉瘤可单发或多发,远端动脉瘤常与近端动脉瘤并存,孤立性远端动脉瘤罕见;动脉瘤可呈囊状、梭状或管状,那么在饮食方面有什么注意呢?川崎患...

疾病护理2013-09-07

治冠心【即问即答】

药物治疗硝酸酯类,如硝酸甘油,消心痛,欣康,长效心痛治。他汀类降血脂药,如立普妥,舒降之,洛伐他丁,可延缓或阻止动脉硬化进展。抗血小板制剂,阿司匹林每日100-300mg,终生服用。过敏时可服用抵克立得或波立维。β-受体阻滞剂,常用的有倍他乐克,阿替乐尔,康可。钙通道阻滞剂,冠状动脉痉挛的人首选,如合心爽,拜心同。手术治疗(冠状动脉搭桥术)冠状动脉搭桥术是从患者自身其他部位取一段血管,然后将其分...

3个回复 2017/7/11 22:20:12

胃神经功能症的症状是什么?【即问即答】

胃神经官能症是胃部一种功能性的疾,不是器质性的,多数不是饮食因素或者感染因素所引起的。它的发与精神因素有很大的关系,如经常压力过大,精神高度紧张或者经常熬夜等,就可以诱发该的发作,主要的临床表现为,厌食,腹胀,没有食欲等消化道症状。

4个回复 2023/4/13 16:03:23

闫玉生:冠状动脉主干病变三大治疗方法应个性化选择【视频】

为了加强“大南医”系统各直属、附属兄弟单位胸心外科学术交流,促进共同发展,由广东省医师协会胸外科分会...

原创2016-04-25 标签: “大南医”胸心外科 胸心外科论坛 南方医院

昏厥后,尿失禁【即问即答】

你好,这种情况可能和心律失常有关系,也有可能是其他的颅内疾。建议,针对心脏医治,到心内科住院治疗,找到因,才能有预防措施。

3个回复 2017/7/6 0:50:03

冠心在哪些情况下适合冠状动脉搭桥术【即问即答】

冠心患者适合冠状动脉搭桥术的情况通常包括严重的冠状动脉狭窄、多支血管病变、左主干病变、心肌梗死后并发症以及药物治疗无效等。 1.严重的冠状动脉狭窄:当冠状动脉狭窄程度超过70%,且影响到心肌供血,药物治疗效果不佳时,可能需要搭桥术。 2.多支血管病变:如果有多支冠状动脉存在严重狭窄或阻塞,影响较大范围的心肌供血,搭桥术是较好的选择。 3.左主干病变:左主干冠状动脉中非常重要的部分,一旦发生严重...

1个回复 2024/10/25 9:54:10

冠状动脉主干远端轻中度狭窄【即问即答】

你好,从你的描述看,66岁男性,主要的病变冠状动脉硬化,左主干远端轻中度狭窄,右前降至近段中度狭窄,这种都是冠心的冠造影的结果表现,其中这种程度,属于硬化的过程,还没有严重到需要安置支架。1你好,你的这种冠状动脉的血管病变特点,目前属于冠硬化,还没有达到安置支架的程度,进行支架的治疗,一般是在狭窄程度大于75%才进行的。2你的这种症状上看,胸闷活时心脏疼痛,都是属于心肌缺血的表现,是由于...

3个回复 2017/7/6 7:14:17

冠心在哪些情况下适合冠状动脉搭桥术【即问即答】

冠心患者适合冠状动脉搭桥术的情况包括严重的冠状动脉狭窄、多支血管病变、左主干病变、心肌梗死后并发症以及药物治疗无效等。 1.严重的冠状动脉狭窄:当冠状动脉狭窄程度超过75%,尤其是重要血管,如左前降支等,严重影响心肌供血时。 2.多支血管病变:存在两支或两支以上主要冠状动脉狭窄,且病变范围广泛。 3.左主干病变:左主干狭窄超过50%,会显著影响心脏大部分区域的供血。 4.心肌梗死后并发症:如室壁...

1个回复 2024/10/25 9:49:44

冠状动脉搭桥手术和支架如何选择?【资讯】

目前冠搭桥手术的主要适应征:(1)左主干病变,狭窄病变大于50%。冠搭桥手术手术治疗后的均匀生存年限为13.3年,药物治疗为6.6年。(2)对等同于左主干病变,即左前降支近段及左回旋支近段明显狭窄(≥70%以上)应选择搭桥手术。冠搭桥手术和药物治疗的均匀年限分别为13.1年和6.4年。(3)合并糖尿的两支以上血管病变,尤其是两支血管病变伴有前降支近段狭窄。(4)三支或多支血管弥漫性病变,伴...

康复理疗2017-08-14

心脏支架术后21天仍有胸部不适,原因及对策?【即问即答】

现在很多人都关心冠心支架手术费用有多少?冠心支架手术费用的多少主要决定于:患者决定使用支架的类型、冠心患者患状况需要心脏支架的数量、心脏支架手术前后的检查费用。以上三部分费用共同组成冠心支架手术费。对于一般人而言冠心支架手术费用是一笔不小的费用,因此患者在手术前应做好相应费用安排。国产药物支架的费用为15000元左右,降价后大约需要11500元左右;普通金属支架原来的价格为1万元左右,...

5个回复 2024/12/23 18:08:08

心绞痛患者的日常生活习惯有哪些【即问即答】

中老年女性胸口痛很多情况是冠心心绞痛如果平时有高血压的话,则可能性就更大,可以做一些检查:ECG、平板运ECG、心脏彩超等,最直接的还是冠造影;饮食上平时注意低盐低脂清淡饮食,控制血压、调节血脂~

5个回复 2017/7/5 23:49:11

心脏换瓣术后【即问即答】

你好,倍他洛克为肾上腺素能受体阻滞作用为主(心脏选择性)的药物,因此很适合于治疗高血压和心绞痛,减少心肌梗塞的发生率,降低心肌梗塞后的死亡率。一般不会增加心率。

2个回复 2017/7/5 20:48:45

动脉硬化心脏要不要终生服药【即问即答】

情分析: 冠状动脉性心脏简称冠心。指由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。 冠状动脉搭桥术是从患者自身其他部位取一段血管,然后将其分别接在狭窄或堵塞了的冠状动脉的两端,使血流可以通过“桥”绕道而行,从而使缺血的心肌得到氧供,而...

1个回复 2023/4/17 18:02:16

冠心搭桥手术【即问即答】

介入\搭桥实在是不是不得已为的事情.建议最好使用药物将斑块减退掉.河南武警医院使用中药可以使冠状动脉斑块减退,2周开始减退,4周减退20--30%.血压血脂恢复正常.这是唯一一种可以使冠状动脉斑块减退的药物.不过这种药物现在不公开销售,正在申请国家文号.有疑问可以直接联系我.

5个回复 2017/7/5 21:20:58

CT中LM是指什么,RCA是指啥【即问即答】

胸部CT,你所说的那儿个都是英文的简写冠状动脉主干(LM),RCA是右冠状动脉,左前降支(LAD)左回旋支(LCX)希望能帮助到你

4个回复 2017/7/6 4:45:18

心脏搭桥和支架的区别?【即问即答】

心脏搭桥手术和斯滕特的两个手术是由两个部门完成的不同手术。心脏支架通过心脏科的介入手段完成,心脏搭桥通过心脏手术完成。顾名思义,手术是一种手术,而内科是通过介入的微创手术。主要区别是创伤。支架手术创伤较小,旁路手术创伤相对较大。胸廓切开术需要切除3-4根肋骨,然后需要心脏骤停。心脏骤停后,以大腿大隐静为桥接血管,或以乳内动脉为桥接血管跨在闭塞血管上。

2个回复 2020/9/11 10:59:15

什么是冠状瘘?【即问即答】

冠状动脉瘘正确的说法应该是冠状动脉心腔瘘。解剖学上是指左右冠状动脉与心脏或大血管存在先天性异常交通。这个多为先天畸形,半数以上患者可无症状,一般年纪较大后才会因为心衰症状出现不适而就诊。约5万名先天性心脏人中有1名。出现症状的平均年龄为43岁。十分少见。目前,冠状动脉心腔瘘的治疗办法主要是手术治疗。主要是结扎或修补瘘口,亦可将永久性栓堵药物经导管注入将瘘口阻塞。平时生活中,多吃含镁、铬、锌、钙...

5个回复 2017/7/10 18:17:34

最近心闷的很四肢无力头晕的很还没有胃口胃...【即问即答】

冠状动脉瘘是指左右冠状动脉主干或分支和心腔形成短路或沟通其起始部正常而终末支与某一心腔呈瘘管交通的畸形年首次描述这种先天性畸形冠状动脉瘘的发率约占先天性心脏冠状动脉瘘多来自右冠状动脉占1%-3%;来自左冠状动脉占2%-4%;

2个回复 2017/7/6 20:07:06

冠状动脉主干增宽【即问即答】

你好!请问增宽了多少?这情况要考虑是川畸。建议去医院进一步检查。

4个回复 2017/7/10 20:36:53

冠心里的心绞痛【即问即答】

你好,冠心因和发机理,目前尚未完全阐明,但通过广泛的研究,发现了一些危险因素,如高血脂、高血压、吸烟、糖尿、缺乏体力活和肥胖等,这些因素多可通过改生活习惯、药物治疗等方式加以调节和控制。一般可吃些消心痛片和复方丹参滴丸。祝您健康。

6个回复 2024/1/31 21:06:14

闫玉生:冠状动脉主干病变3种治疗方式各有利弊【资讯】

varpNode=document.getElementById("autoJs73fbdffd30").parentNode,pt,pb,dWidth=pNode.clientWidth,pHeight=pNode.clientHeight,dHeight=ReCallHeight(pHeight,dWidth,pNode);functionReCallHeight(h,w,a){try{pt=...

学术会议2016-04-25

54岁冠心患者做支架是否安全【即问即答】

你好,心脏支架是目前最好的治疗方法除了做支架是治本,其他的一些药物治疗都是治标不治本的。

5个回复 2024/12/25 11:32:52

左右冠状动脉尺寸化,右冠动脉有问题吗?【即问即答】

1,川崎主要表现为:发热持续5天以上,使用抗生素治疗无效;在急性发热早期,手足皮肤硬性水肿胀、指(趾)端膜样脱皮;与发热同时或发热后不久,全身皮肤可见多形性皮疹,无水疱或结痂;双眼球结膜充血,但无脓性分泌物或流泪,持续整个发热期或更长;口腔粘膜呈弥漫性充血,唇红燥、皲裂、出血或结痂,舌乳头突起呈杨梅舌;颈部淋巴结肿大等。凡是有上述六种症状的,就可以诊断为川崎。也有患儿只有上述症状的一部分,被...

3个回复 2024/12/25 9:43:58

热门文章