三尖瓣下移畸形是一种罕见的先天性心脏畸形。1其发病率在先天性心脏病中占0.5～1%。三尖瓣下移畸形系指三尖瓣畸形，其后瓣及隔瓣位置低于正常，那么三尖瓣下移畸形如何检查呢？下面来看看专家的介绍：（一）X线检查表现典型病例可见右心房增大和右心室流出道移向上外方，上纵隔变窄，肺血管纹理正常或减少。少数病例心影可无异常征象。（二）心电图检查典型表现为右心房肥大，P波高尖，不完全性或完全性右束支传导阻滞。电...

尖瓣2017-06-05

三尖瓣是人体心脏的一个组织位置，三尖瓣炎是心脏极容易发生病变的位置，临床上常见的三尖瓣的疾病，包括三尖瓣狭窄，三尖瓣，中度反流以及三尖瓣的畸形，每一种疾病都有可能导致患者的死亡，需要引起我们的高度关注。针对三尖瓣中度反流是否为严重的疾病以及三尖瓣的手术费用，我们特邀请聊城市人民医院副主任医师蒋庆贺为我们做专项解读。三尖瓣中度返流严重吗？三尖瓣是心脏当中特别重要的一个组织器官。三尖瓣返流是特别严重的...

内科2021-01-07

三尖瓣闭锁病变差异很大，三尖瓣闭锁有八种类型。三尖瓣闭锁病例的主动脉和肺总动脉的互相解剖关系可能正常（Ⅰ型）或呈右旋型错位（Ⅱ型），极少数呈左旋性错位（Ⅲ型）。Vlad根据大动脉的解剖学互相关系将先天性心脏病三尖瓣闭锁分为I、Ⅱ、Ⅲ三型，再根据肺动脉通畅情况和心室间隔缺损的大小分为八种类型。三尖瓣闭锁的八种类型（1）IA型肺动脉闭锁。（2）IB型肺动脉发育不全，伴小室间隔缺损。（3）IC型肺动脉正...

尖瓣2017-02-14

三尖瓣闭锁是一种紫绀型先天性心脏病，发病率约占先天性心脏病的1～5%。在紫绀型先天性心脏病中继法乐四联症和大动脉错位后居第三位。主要病理改变是三尖瓣闭锁或三尖瓣口缺失，卵圆孔未闭或房间隔缺损，二尖瓣和左心室肥大，右心室发育不良。三尖瓣闭锁的辅助检查有哪些？（1）心电图检查：90%的病例为电轴左偏，大动脉错位。肺动脉增粗电轴正常或右偏。心前导联均显示左心室肥大、T波倒置改变。80%病例示P波高或增宽...

尖瓣2017-06-13

三尖瓣闭锁主要病理改变是三尖瓣闭锁或三尖瓣口缺失，卵圆孔未闭或房间隔缺损，二尖瓣和左心室肥大，右心室发育不良。三尖瓣闭锁临床上呈现紫绀、气急和乏力等症状，而心电图显示电轴左偏和左心室肥厚，P波高而宽，则应高度怀疑可能有三尖瓣闭锁。右心导管检查和心血管造影、超声心动图检查可以明确诊断本病。需与法乐四联症、Ebstein畸形、大动脉错位、右心室双出口和单心室等鉴别。三尖瓣闭锁是一种紫绀型先天性心脏病，...

尖瓣2017-06-13

三尖瓣疾病种类一、功能性三尖瓣反流功能性三尖瓣反流常常发生于晚期二尖瓣疾病合并肺动脉高压的患者中。成功修复了二尖瓣或施行二尖瓣置换手术后，三尖瓣反流可能会消失或有显著改善。但是，目前对继发性三尖瓣反流的治疗更加积极，对三尖瓣环扩张或有轻度以上的三尖瓣反流的患者也施行三尖瓣环成形手术。二、风湿热风湿热仍然是器质性三尖瓣疾病的最常见原因，它常常合并二尖瓣和主动脉瓣疾病，并且往往是三尖瓣狭窄与反流同时都...

尖瓣2017-06-13

三尖瓣下移畸形罕见于瓣叶本身受累，而多由肺动脉高压及三尖瓣下移畸形。由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣下移畸形不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全，那么怎样检查三尖瓣关闭不全呢？（一）二尖瓣关闭不全：代偿期可无症状，当左心衰竭时可有心悸、气促、乏力等。心界向左扩大；心尖区可闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音，常向腋下或背部传导；可闻及第三心音；肺动脉瓣区第二心音亢进。（二）主动脉...

尖瓣2017-06-05

心脏瓣膜在心脏上充当的是门卫的职责虽然普通但是又很关键。心脏瓣膜因为处于的位置不同分为了二尖瓣和三尖瓣。风湿性心脏病损及二尖瓣的情况比较多，但是三尖瓣也很容易受损。而对于风湿性心脏病中需要对三尖瓣膜进行治疗时治疗原则与二尖瓣狭窄大致相同，但由于闭式扩张分离术容易撕破三尖瓣膜，造成心脏严重的关闭不全所以不主张使用，下面就详细的介绍心脏三尖瓣膜狭窄的手术方法。1、三尖瓣替换术，适用于瓣膜严重毁损畸形或...

尖瓣2017-06-05

心脏瓣膜在心脏上充当的是门卫的职责虽然普通但是又很关键。心脏瓣膜因为处于的位置不同分为了二尖瓣和三尖瓣。风湿性心脏病损及二尖瓣的情况比较多，但是三尖瓣也很容易受损。而对于风湿性心脏病中需要对三尖瓣膜进行治疗时治疗原则与二尖瓣狭窄大致相同，但由于闭式扩张分离术容易撕破三尖瓣膜，造成心脏严重的关闭不全所以不主张使用，下面就详细的介绍心脏三尖瓣膜狭窄的手术方法。1、三尖瓣替换术，适用于瓣膜严重毁损畸形或...

尖瓣2017-06-13

一、定义三尖瓣狭窄是指三尖瓣的病损引起心脏在舒张期血液自右房流入右室时出现梗阻，单独三尖瓣病变极少，多与二尖瓣病并存。二、病因最常见是风湿性，少见原因有类癌性病变，心内膜弹力纤维增生症和右房粘液瘤。三、病理生理风湿热治愈后遗留有三尖瓣交界处粘连，但瓣叶增厚不明显。三尖瓣交界处均有粘连，则呈隔膜状，风湿性者常伴关闭不全。正常三尖瓣口上下舒张期压差不明显，三尖瓣狭窄后压差大于0。7KPa（5mmHg）...

尖瓣2017-06-13

三尖瓣关闭不全的治疗全面解析三尖瓣关闭不全”的治疗主要包括抗”感染”、强心、补充电解质等非手术治疗，以及三尖瓣成形术、三尖瓣换瓣术等手术疗法。术后要注意补足血容量、纠正”心律失常”、”呼吸”功能支持等，要积极应对传导阻滞、尖瓣”人工瓣膜心内膜炎”、低心排血征等并发症。通常患者能耐受三尖瓣反流许多年，即使反流较重。继发于左心瓣膜病变的”肺动脉高压”与右室压力增高，经手术治疗病变后，可以好转。在做二尖...

尖瓣2017-02-07

三尖瓣关闭不全的治疗全面解析三尖瓣关闭不全”的治疗主要包括抗”感染”、强心、补充电解质等非手术治疗，以及三尖瓣成形术、三尖瓣换瓣术等手术疗法。术后要注意补足血容量、纠正”心律失常”、”呼吸”功能支持等，要积极应对传导阻滞、尖瓣”人工瓣膜心内膜炎”、低心排血征等并发症。通常患者能耐受三尖瓣反流许多年，即使反流较重。继发于左心瓣膜病变的”肺动脉高压”与右室压力增高，经手术治疗病变后，可以好转。在做二尖...

尖瓣2017-02-07

一、概述三尖瓣下移又称Ebstein畸形，是指部分或整个有效三尖瓣环向下移位，同时伴有三尖瓣瓣膜装置的畸形和右心室结构的改变。是一种少见的疾病，发病率在先天性心脏病中不到1%。三尖瓣下移预后不尽相同。轻型病例，预后较好；重度畸形，发绀严重，有心力衰竭者预后不佳。决定预后最重要的因素是影响血流到达肺部的程度，如影响显著，心脏呈进行性增大者则早期死亡。心律失常者预后亦差，伴有其他先天性畸形者病情往往严...

尖瓣2017-06-13

1、可做三尖瓣替换术，三尖瓣替换术适用于三尖瓣重度下移（至右室流出道）以及三尖瓣发育不良患者，较多采用生物瓣。为防止传导束损伤，冠状静脉窦口部人工瓣可缝于冠状窦口上方。2、瓣膜成形术也是三尖瓣下移畸形的治疗方法之一。瓣膜成形术适用于三尖瓣轻、中度下移，前瓣叶发育良好的病例。手术关键在于：①将下移的瓣叶附着点上吊，固定在固有瓣环上，隔瓣不予处理。②可缩窄后瓣环和缩小三尖瓣环，消除三尖瓣关闭不全。③牢...

尖瓣2017-06-21

三尖瓣下移畸形罕见于瓣叶本身受累，而多由肺动脉高压及三尖瓣下移畸形。由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣下移畸形不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全，三尖瓣下移畸形是一种常见的疾病所以适当进行心脏瓣膜病的诊断检查是很有必要的，很多患者因为缺乏相关知识，不知道心脏瓣膜病的危害，发现后没有及时到医院就诊，因而错过了治疗的最佳时机，那么怎样检查三尖瓣关闭不全呢？（1）体检轻型病例可无发...

疾病诊断2018-03-11

三尖瓣关闭不全（tricuspidinsufficiency）罕见于瓣叶本身受累，而多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起。由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张，导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全。该病有功能性和器质性两种，前者多继发于导致右心室扩张的病变，发病率相当高，如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等。后者可为先天性异常如Ebstein畸形...

尖瓣2017-02-14

三尖瓣下移畸形多数伴有大量三尖瓣返流，而其它疾病如三尖瓣发育不全、三尖瓣脱垂、外伤、右室发育不全、心内膜炎、三尖瓣环扩张均可引起三尖瓣大量返流，但这些疾病均有各自特点，容易鉴别。但三尖瓣缺如及三尖瓣发育不全与三尖瓣下移畸形具有很多相似之处，需仔细辨认。本病需与其它瓣膜疾病进行鉴别，临床上最需要进行鉴别的是三尖瓣发育不全与三尖半瓣缺如：主要鉴别点是缺如时右室腔扩张而不是发育不全；右室内的隔膜无瓣叶形...

尖瓣2017-06-21

三尖瓣下移畸形需与其它瓣膜疾病进行鉴别，临床上最需要进行鉴别的是三尖瓣发育不全与三尖半瓣缺如：三尖瓣下移畸形多数伴有大量三尖瓣返流，而其它疾病如三尖瓣发育不全、三尖瓣脱垂、外伤、右室发育不全、心内膜炎、三尖瓣环扩张均可引起三尖瓣大量返流，但这些疾病均有各自特点，容易鉴别。但三尖瓣缺如及三尖瓣发育不全与三尖瓣下移畸形具有很多相似之处，需仔细辨认。主要鉴别点是缺如时右室腔扩张而不是发育不全；右室内的隔...

尖瓣2017-06-05

三尖瓣狭窄与二尖瓣狭窄相似，绝大多数是由于风湿热所致。三尖瓣狭窄单独存在者极少见，常伴关闭不全、二尖瓣和主动脉瓣损害。尸检风心病15%有三尖瓣狭窄，但临床诊断者仅5%。女性多见，其他罕见病因有先天性三尖瓣闭锁和类癌综合征等。三尖瓣狭窄可合并三尖瓣关闭不全或与其它任何瓣膜的损害同时存在。右心房明显扩大，心房壁增厚，也可出现肝、脾肿大等严重内三尖瓣狭窄与二尖瓣狭窄相似，绝大多数是由于风湿热所致。三尖瓣...

尖瓣2017-06-13

本病需与其它瓣膜疾病进行鉴别，临床上最需要进行鉴别的是三尖瓣发育不全与三尖半瓣缺如：三尖瓣下移畸形多数伴有大量三尖瓣返流，而其它疾病如三尖瓣发育不全、三尖瓣脱垂、外伤、右室发育不全、心内膜炎、三尖瓣环扩张均可引起三尖瓣大量返流，但这些疾病均有各自特点，容易鉴别。但三尖瓣缺如及三尖瓣发育不全与三尖瓣下移畸形具有很多相似之处，需仔细辨认。主要鉴别点是缺如时右室腔扩张而不是发育不全；右室内的隔膜无瓣叶形...

尖瓣2017-06-01

三尖瓣狭窄的临床表现可因同时存在的二尖瓣狭窄而不甚显著或与二尖瓣狭窄的症状混淆。患者较易疲乏（低心排血量）。常诉右上腹不适或胀痛（肝淤血）及周身水肿。颈脉的明显搏动常使患者颈部有一种扑动性不适感。此外，由于胃肠道的瘀血。患者常诉食欲不振。恶心，呕吐或嗳气等。少数三尖瓣狭窄患者还可发生晕厥，周期性紫绀（经未闭孵圆也发生右向左分流）或胸骨后不适。患者可有呼吸困难。可能由于呼吸肌疲劳所致。但从不发生阵发...

尖瓣2017-02-15

三尖瓣听诊区范围多于其他瓣膜多是因为三尖瓣有两个听诊区。建议前往医院进行详细咨询，了解身体情况。三尖瓣是心脏中的一个重要瓣膜，其主要功能是防止血液在心脏收缩的时候从左心室回流到右心房。三尖瓣听诊区范围多于其他瓣膜是因为三尖瓣的特殊解剖结构，致使有两个听诊区。这是因为三尖瓣位于右心房和右心室之间有三个瓣叶组成，由于心脏在胸腔中的位置以及结构，三尖瓣的声音会通过不同的路径传导至胸壁表面，从而形成两个主...

精编文章2024-08-27

X线检查：后前位照片示右心缘下部向右扩大，上腔静脉阴影增宽。在单纯性三尖瓣狭窄，肺野清晰，且无肺动脉扩大或肺郁血。心电图特点是P波增高，但无右心室肥厚现象。超声心动图检查：三尖瓣的回声波与二尖瓣狭窄相似，三尖瓣狭窄病人，双峰曲线消失，EF段降速减慢，呈现墙垛样改变。舒张期隔瓣活动反常，右心房扩大；在右心室舒张末压上升时，AC期间延长。切面超声心动图显示三尖瓣瓣膜增厚，舒张期开放活动受限制。右心导管...

尖瓣2017-02-14

三尖瓣反流治疗最佳方法是什么的说法有些绝对，该病症可由药物、心脏活检、先天性三尖瓣畸形、风湿性心脏病、心内膜炎等原因所致，所以应该根据原因处理。建议出现三尖瓣反流现象的人群尽快就医，在医生指导下针对治疗。1、药物：常见的减肥药、多巴胺激动剂等可能会刺激神经元产生损伤心脏三尖瓣的物质，从而引起三尖瓣反流。不过这种情况一般不太严重，停止用药后一般可逐渐恢复正常。2、心脏活检：部分人群在进行心脏活检过程...

精编文章2024-06-18

1、心衰：很多患者都有较严重的心脏缺损，主要是因为肺循环、体循环充血以及心输出量减少所致。患儿会有面色苍白、憋气、呼吸困难和心动过速的表现，血压很低。2、紫绀：这是因为右向左分流而使动静脉血混合所致。在鼻尖、口唇、指甲床表现的最为明显。3、蹲踞：在法乐氏四联症的患儿中比较常见，这会让体循环血管阻力来减少心隔缺损产生的右向左分流而改善肺血流。4、杵状指和红细胞增多症：这是紫绀型三尖瓣下移畸形常见的症...

尖瓣2017-06-21