肾病患者小心造影剂造成急性肾衰【资讯】
随着现代影像学诊断和介入治疗手段的发展和造影剂的应用日益增多,造影剂肾病(CIN)日益受到人们的关注。CIN指由造影剂引起的肾功能急骤下降。常用的造影剂一般均为高渗性,含碘量高达37%,在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收,脱水时该药在肾内浓度增高,可致肾损害而发生急性肾衰。造影剂所致的急性肾功能衰竭报道日趋增多,甚至其发生率超过了氨基糖苷类抗生素所致的肾衰。目前,CIN已成为医院...
介入治疗2013-01-21
造影剂肾病【即问即答】
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造影剂肾病,随着现代造影技术的广泛开展,造影剂肾病(CAN)日益受到肾病工作者的关注。CAN指由造影剂引起的肾功能急骤下降。常用的造影剂一般均为高渗性,含碘量高达37%,在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收,脱水时该药在肾内浓度增高,可致肾损害而发生急性肾衰。造影剂肾病病因:常用的造影剂均为高渗性,在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收,脱水时该药在肾内浓度增高,可致肾损害而发生急性肾衰。以...
4个回复 2017/7/7 4:52:54
导致造影剂肾病的主要危险因素【资讯】
造影剂肾病是指血管内使用碘造影剂后2—3d引起的不能以其他原因解释的急性肾功能损害,其诊断标准是患者血管内注射造影剂48h后血清肌酸酐比造影前增加25%一50%,或血清肌酸酐增加0.5mg—1.0mg/dL(44.2mmol/L)。导致造影剂肾病的主要危险因素如下:(一)原有肾功能损害:造影前有肾功能损害是发生造影剂肾病最重要的独立因素。造影剂肾病的发生率与造影前肾功能损害的程度密切相关。肾功能正...
放射介入2013-02-20
造影剂肾病的预防和治疗【资讯】
(一)严格掌握造影适应证、尽可能应用造影剂的最低有效剂量:首先,应筛选高危患者。准备造影前应充分了解患者有无危险因素存在。成人Scr的正常值为44-133umol/L,而儿Scr的正常值为27-61.9umol/L,可能与儿童和成人的肌肉容积不同有关。研究发现,Scr>61.9umol/L的患儿的发生率明显高于肾功能正常的患儿,提示肾功能损害的儿童做IVP或增强CT应慎重,如果必须做,需要密...
放射介入2013-02-19
怎样有效预防造影剂肾病?【即问即答】
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预防造影剂肾病,可从评估风险、充分水化、选择合适造影剂、控制危险因素、监测肾功能等方面入手。健康问题不容忽视,身体稍有不适即应就医,听从医生的专业建议进行治疗。1.评估风险:对患者基础肾功能、合并疾病等进行评估,确定发生风险。2.充分水化:在造影前及造影后适量补液,促进造影剂排出。3.选择合适造影剂:尽量使用低渗或等渗造影剂。4.控制危险因素:如控制血糖、血压,治疗原有肾病。5.监测肾功能:造影前...
1个回复 2024/9/5 17:42:30
造影剂肾病通常在何时出现?【即问即答】
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造影剂肾病出现的时间因人而异,受多种因素影响,如患者基础肾功能、造影剂用量、是否存在其他疾病等。若身体出现不适症状,请赶快就医,按照医生的指导进行治疗,切勿自行用药。1.基础肾功能:原本肾功能较差的患者,可能在造影后24-72小时内出现。2.造影剂用量:用量越大,出现肾病的时间可能越早,常为48-72小时。3.合并疾病:如有糖尿病、高血压等,可能在2-5天出现。4.年龄因素:老年人代谢慢,多在3-...
1个回复 2024/9/5 17:43:21
造影剂肾病有哪些症状表现【即问即答】
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造影剂肾病的症状多样,包括尿量改变、血肌酐升高、恶心呕吐、水肿、腰痛等。 1.尿量改变:患者可能出现少尿甚至无尿的情况。 2.血肌酐升高:这是反映肾功能的重要指标,升高表明肾脏受损。 3.恶心呕吐:由于肾脏功能异常,体内毒素蓄积,影响胃肠道功能。 4.水肿:多从下肢开始,逐渐蔓延至全身。 5.腰痛:肾脏区域可能会有疼痛不适感。 总之,造影剂肾病的症状可能不典型,如果在使用造影剂后出现上述症状,应及...
1个回复 2024/11/5 14:40:57
造影剂肾病的预防方法是什么?【即问即答】
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水化可增加尿量,防止肾小管内结晶的形成,因此,术前术后医生通常会通过静脉补液的方法来促进造影剂排泄、减少造影剂肾病的发生。其次还包括一些药物的应用,如通过小剂量的多巴胺来扩展肾动脉、增加肾脏血流等。另外,造影剂的选择也很重要,目前冠心病介入治疗中使用的造影剂成分主要包括:碘原子、竣基、钠离子等,碘原子起显影作用,而解离的微粒引起肾毒性,成像质量与肾毒性之间的关系直接取决于碘原子与可溶微粒之间的比率...
1个回复 2021/9/29 21:29:31
4类患者进行心血管介入治疗更易得造影剂肾病【资讯】
随着心血管介入治疗的迅猛发展,接受介入治疗的患者越来越多,尤其对慢性阻塞性及多支复杂冠脉病变的介入治疗不断增多,经常需要较长时间、大剂量的推注造影剂(CM)。然而造影剂肾病(CIN)越来越多的见于临床,造影剂已成为医院获得性急性肾衰竭的第三大病因。CIN的发病机制主要是肾髓质缺血,另外氧化自由基损伤、肾小管堵塞、CM对肾小管的直接毒性作用均以不同方式参与了CIN的病理生理过程。在慢性肾功能不全、糖...
放射介入2012-09-27
造影剂肾病的成因有哪些【即问即答】
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造影剂肾病发生的原因有肾缺血缺氧、肾小管毒性、过敏反应等。身体不适时,要及时看医生,根据医嘱进行治疗,切勿自己胡乱用药。1.肾缺血、缺氧:造影剂高渗性导致,使肾小球滤过率降低,引发少尿。2.肾小管毒性:造影剂使肾小管上皮细胞钙离子内流增加,致其变性、坏死。3.过敏反应:造影剂作为过敏原,注入后机体产生抗体,引起全身性及肾脏免疫反应。4.造影剂用量:用量过大增加肾脏负担,易引发肾病。5.患者基础疾病...
1个回复 2024/8/28 16:41:22
造影剂肾病的诱因有哪些?【即问即答】
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造影剂肾病的诱因包括造影剂本身因素、患者基础疾病、肾功能状态、脱水情况、药物影响等。行用药存在隐患,身体出现不适时,请务必咨询医生,科学治疗。1.造影剂因素:高渗性、含碘量高的造影剂易损伤肾脏。2.基础疾病:如糖尿病、高血压、慢性肾病等增加患病风险。3.肾功能不全:本身肾功能差者更易发病。4.脱水:导致造影剂在肾内浓度过高。5.药物影响:某些肾毒性药物,如非甾体抗炎药、氨基糖苷类药物。了解造影剂肾...
1个回复 2024/8/28 16:41:25
造影剂肾病如何进行准确确诊?【即问即答】
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造影剂肾病的确诊,通常依据临床症状、检查结果、用药史、肾功能指标及排除其他肾病等。面对身体的不适,最明智的选择是立即就医,并在医生的指导下进行规范治疗,确保安全有效。1.临床症状:患者可能出现少尿、无尿、水肿等。2.检查结果:血肌酐和尿素氮水平升高。3.用药史:近期使用过造影剂。4.肾功能指标:肾小球滤过率下降。5.排除其他肾病:通过相关检查排除肾小球肾炎、肾间质疾病等。综合以上多方面因素,由专业...
1个回复 2024/9/5 17:43:17
哪些人属于造影剂肾病的高危人群?【即问即答】
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造影剂肾病的高危人群包括糖尿病患者、高血压患者、代谢性疾病患者、有肾病家族史者以及老年人等。当身体感到不适时,务必及时就医,听从医生的指示进行诊治,不宜自己随意用药。1.糖尿病患者:尤其是患病时间长、血糖控制不佳者,其肾脏功能可能已受损,使用造影剂易引发肾病。2.高血压患者:长期血压控制不好会影响肾脏血管,增加造影剂肾病风险。3.代谢性疾病患者:如肥胖、高血脂、高尿酸者,代谢紊乱会影响肾脏功能。4...
1个回复 2024/8/28 16:41:51
造影剂肾病的诊断标准是什么【即问即答】
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造影剂肾病的诊断通常依据血清肌酐水平变化、患者症状、造影剂使用史等。包括血肌酐升高幅度、时间节点、症状表现等。健康问题不容忽视,身体稍有不适即应就医,听从医生的专业建议进行治疗。1.血肌酐升高:使用造影剂后48-72小时内血肌酐升高≥25%或绝对值升高≥44.2μmol/L。2.时间范围:血肌酐升高出现在使用造影剂后的5-7天内。3.症状表现:患者可能出现少尿、无尿、水肿等症状。4.排除其他因素:...
1个回复 2024/9/5 17:43:08
造影剂肾病可不可以口服盐水?【即问即答】
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一般建议静脉给药,充分水化。为预防和治疗造影剂肾病的发生,医生在术前会严格评估患者出现造影剂肾病的风险,对于一些高危的患者,采取相应的措施,以期防止造影剂肾病的发生。这些措施中最常用的就是水化。水化是使用最早、目前被广泛接受的有效减少造影剂肾病发生率的方法。水化可增加尿量,防止肾小管内结晶的形成,因此,术前术后医生通常会通过静脉补液的方法来促进造影剂排泄、减少造影剂肾病的发生。其次还包括一些药物的...
1个回复 2021/9/29 21:29:31
造影剂肾病患者适宜的饮水量是多少?【即问即答】
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造影剂肾病患者的饮水量应合理,包括术前、术后及总体原则等。当身体感到不适时,务必及时就医,听从医生的指示进行诊治,不宜自己随意用药。1.术前:高危病人行PCI前应予静脉补生理盐水8至12小时。2.术后:介入后补液,静脉晶体补液6至12小时,或饮水1至2升。3.尿量:术后第一个8至10小时保持尿量与静脉补液量相当。4.血压:维持稳定的血压有助于促进造影剂排泄。5.作用:适量饮水和补液能促进造影剂排出...
1个回复 2024/8/28 16:41:29
造影剂肾病的危害有哪些?【即问即答】
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造影剂肾病会带来多种危害,包括肾小管损伤、尿化验异常、急性肾衰等。行用药存在隐患,身体出现不适时,请务必咨询医生,科学治疗。1.肾小管损伤:近远端肾小管功能出现异常。2.尿化验变化:少量蛋白、颗粒管型。3.急性肾衰:多数为急性,少数重症需短期透析。4.肾功能下降:影响肾脏正常代谢和排泄功能。5.增加治疗难度:延长患者住院时间,增加医疗成本。总之,造影剂肾病危害较大,应重视预防和及时治疗。
1个回复 2024/8/28 16:41:27
造影剂肾病要做哪些检查【即问即答】
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造影剂肾病的检查包括尿液检查、肾功能测定、肾图及肾活检等。面对身体的不适,最明智的选择是立即就医,并在医生的指导下进行规范治疗,确保安全有效。1.尿液检查:可见肾小管上皮细胞、红细胞、白细胞及上皮细胞管型。2.肾功能测定:了解肾小球滤过率、肌酐清除率等指标变化。3.肾图:评估肾脏的功能和血流灌注情况。4.肾活检:明确肾脏的病理改变,有助于鉴别诊断。通过这些检查,能更准确地诊断造影剂肾病,并为后续治...
1个回复 2024/8/28 16:41:24
造影剂肾病会不会自愈?【即问即答】
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轻度的多喝水可以自愈。造影剂肾病多表现为急性肾衰竭,其临床经过与甘露醇肾病类似。(1)迅速:一般于用药后2?3日内发病。(2)短暂:少尿期(或无尿期)一般在1周以内,较肾缺血或肾中毒引起的肾小管坏死的病程短暂。基础肾功能不全的患者,少尿期可以较长。(3)恢复快:一般患者在2?3周内肾功能可恢复正常,但基础肾功能不全的患者在造影剂肾损害后恢复的程度减少,发生不可逆肾损害的比例升高。此外,发病后积极行...
1个回复 2023/3/28 11:12:06
造影剂肾病有哪些并发症?【即问即答】
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造影剂肾病的并发症包括急性肾衰竭、心功能衰竭、肾缺血、呼吸衰竭、败血症等。当身体感到不适时,务必及时就医,听从医生的指示进行诊治,不宜自己随意用药。1.急性肾衰竭:肾脏功能急剧下降,代谢废物无法排出。2.心功能衰竭:影响心脏正常泵血功能。3.肾缺血:造影剂导致肾血管收缩,血流减少。4.呼吸衰竭:影响呼吸功能,导致缺氧。5.败血症:严重感染,危及生命。造影剂肾病的并发症较为严重,需早期预防和及时治疗...
1个回复 2024/8/28 16:41:22
如何判断是否患有造影剂肾病?【即问即答】
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判断是否有造影剂肾病,可从症状、检查、病史、用药及肾功能指标等方面考虑。身体健康为重,一旦感到不适,应及时就医,避免自行诊断用药带来的风险。1.症状:有无少尿、无尿、水肿、恶心呕吐等。2.检查:血肌酐、尿素氮水平升高,尿检异常。3.病史:是否有基础肾病,如慢性肾炎。4.用药:近期是否使用过造影剂及用量。5.肾功能指标:肾小球滤过率下降等。综合以上多个方面,结合各项检查结果和医生的专业判断,才能明确...
1个回复 2024/9/5 17:43:22
如何有效预防造影剂肾病的发生?【即问即答】
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预防造影剂肾病,可从检查肾功能、避免脱水、选择合适造影剂、调整用药及避免短期内重复使用造影剂等方面着手。健康问题不容忽视,身体稍有不适即应就医,听从医生的专业建议进行治疗。1.检查肾功能:肾功能正常者造影剂肾病发生率相对较低。2.避免脱水:造影前24小时停用利尿剂,脱水者需静脉补液。3.选择合适造影剂:高危人群宜用低渗非离子单体造影剂,如碘海醇、碘帕醇、碘佛醇。4.调整用药:造影前停用非甾体抗癌药...
1个回复 2024/8/28 16:41:27
造影剂肾病日常要注意什么【即问即答】
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你好,造影剂肾病患者在日常生活中要注意营养合理,食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。
2个回复 2023/4/19 17:41:33
造影剂肾病会不会遗传?【即问即答】
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你所说的造影剂肾病是不会遗传的,所谓的造影剂肾病,主要是当初进行造影相关检查的时候,因造影剂影响到肾脏导致的一种疾病,所以,该疾病不是遗传性的疾病,当然就不会遗传给孩子了,既然您现在已经治愈,那么您就不要紧张,建议您宽松心情,平常心看待这个问题即可了。
1个回复 2023/2/15 11:24:13
造影剂肾病是什么意思?【即问即答】
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造影剂肾病是使用造影剂后出现的肾功能损伤,与多种因素有关,如原有肾病、造影剂用量、脱水等。自行处理身体不适可能加重病情,及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。1.原有肾病:本身患有慢性肾病,肾脏功能较弱,使用造影剂后更易发病。2.造影剂用量:用量越大,发生肾病的风险越高。3.脱水状态:身体缺水,肾脏血流减少,增加发病可能。4.糖尿病:血糖控制不佳,会影响肾脏血管,加大患病几率。5.高龄:老年人肾脏功...
1个回复 2024/9/5 17:43:09
造影剂肾病是怎么回事【即问即答】
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你好,造影剂肾病指由造影剂引起的肾功能急骤下降。常用的造影剂一般均为高渗性,含碘量高达37%,在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收,脱水时该药在肾内浓度增高,可致肾损害而发生急性肾衰。
1个回复 2023/4/19 17:41:33
造影剂肾病有什么饮食禁忌吗?【即问即答】
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你好,造影剂肾病患者在日常生活中要注意营养合理,食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。
2个回复 2023/4/19 17:41:33
造影剂肾病肌酐高峰时间在何时?【即问即答】
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造影剂肾病肌酐高峰时间受多种因素影响,包括患者基础肾功能、造影剂用量、使用的造影剂类型、是否存在其他基础疾病、个体差异等。身体感到不适时,务必及时就诊,听从医生的建议进行诊治,不要自己擅自用药。1.患者基础肾功能:原有肾功能不全者,肌酐高峰可能较早且较高。2.造影剂用量:用量越大,肌酐高峰出现可能越早。3.造影剂类型:不同类型的造影剂对肾脏影响不同,高峰时间有差异。4.基础疾病:如有糖尿病、高血压...
1个回复 2024/9/3 13:57:56
造影剂肾病的定义及成因是什么?【即问即答】
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造影剂肾病是指在造影检查后因造影剂引发的肾功能受损,成因包括造影剂种类、肾脏负担、个体差异等。药物治疗需谨慎,身体出现不适时,应首先寻求医生的意见,避免盲目用药。1.造影剂种类:如钡剂用于消化道造影,碘离子造影剂用于血管造影。2.肾脏负担加重:造影剂需经肾脏排泄,增加其工作负荷。3.个体肾功能差异:本身肾功能较弱者更易患病。4.基础疾病:患有糖尿病、高血压等基础病者风险高。5.造影剂用量:用量大则...
1个回复 2024/8/28 16:41:46
造影剂肾病怎样才能确诊【即问即答】
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造影剂肾病的确诊,通常依据临床症状、检查指标、用药史、肾功能变化及排除其他肾病等。若身体出现异常症状,请立刻就诊,根据医生的嘱咐进行治疗,切勿自行用药。1.临床症状:患者可能出现少尿、无尿、恶心、呕吐等。2.检查指标:血肌酐和尿素氮升高,肾小球滤过率下降。3.用药史:近期使用过造影剂。4.肾功能变化:48小时内血肌酐升高超过25%或绝对值升高44.2μmol/L以上。5.排除其他肾病:通过相关检查...
1个回复 2024/9/3 13:58:11