被打得受皮外伤,胸口闷,怎样写病历【即问即答】

出现胸闷症状应警惕心肌缺血,心肌劳损等的可能,建议查心肌酶谱,心电图等看看

2个回复 2017/7/8 3:26:56

女性骨折车祸摔倒为“祸首”【资讯】

一项研究提示:因骨折而住院的女性患者,七成以上是因车祸和摔倒所致,四成以上发生在路途中。科研人员抽取1994年至1999年在某大医院住过院的15~70岁女性骨折患者的病历进行集中分析研究发现,826名患者中因车祸致骨折的有312人,因摔倒致骨折的有294人。其中工人骨折的发生率最高,占30.9%。该调查还显示:25~34岁、35~44岁年龄段的女性骨折发生率最高,分别占20.6%和21.9%;其次...

骨折2016-09-09

请问取病历的具体过程是怎样的【即问即答】

病历通常包括准备材料、提出申请、身份核实、查找病历、领取病历等步骤。 1.准备材料:携带患者本人的有效身份证件,如身份证、医保卡等。如果是代领,还需提供代领人的身份证件及患者的授权委托书。 2.提出申请:前往医院的病历管理部门,填写病历提取申请表,注明提取病历的原因,如复诊、转诊等。 3.身份核实:工作人员会对申请人的身份进行核实,确认其有权提取病历。 4.查找病历:工作人员根据患者信息在病历库...

1个回复 2024/9/30 16:55:23

门诊病历和住院病历有哪些差异?【即问即答】

门诊病历和住院病历存在差异,体现在记录内容、详细程度、用途、保管方式和书写规范等方面。当身体感到不适时,务必及时就医,听从医生的指示进行诊治,不宜自己随意用药。1.记录内容:门诊病历侧重主诉、简单史和本次检查诊断;住院病历更全面,包含详细既往史和各系统检查。2.详细程度:门诊病历较简单,住院病历更详尽。3.用途:门诊病历为单次就诊参考,住院病历用于整个住院期间治疗。4.保管方式:门诊病历患者自行...

2个回复 2024/8/26 16:03:41

请问病历在哪里打印【即问即答】

病历的打印通常取决于多种因素,包括就诊医院的规定、病历的类型、打印的时间以及所需的手续等。 1.就诊医院:不同医院可能有不同的病历打印地点,一般在医院的案室、门诊服务中心或专门的病历打印窗口。 2.病历类型:住院病历和门诊病历的打印地点可能不同。住院病历多在案室,门诊病历可能在门诊服务台。 3.打印时间:有些医院规定在工作日的特定时间段内可以打印病历,也有医院提供在线预约打印服务。 4.所需手...

2个回复 2024/10/21 10:25:47

行动不便出院后亲戚代复印病历的步骤和证件【即问即答】

行动不便出院后让亲戚代复印病历时,通常需要准备相关证件、遵循一定流程、与医院相关部门沟通等。具体包括准备有效身份证件、填写申请表格、明确复印范围、按照医院规定缴费以及及时领取复印病历。 1.准备证件:代复印人需携带本人身份证,以及患者的身份证或医保卡。 2.填写申请:在医院的案管理部门领取并填写病历复印申请表格。 3.明确范围:与患者沟通好所需复印的病历内容,如病历首页、医嘱单、检查报告等。 4...

1个回复 2024/12/5 10:30:03

你好我前几天出来车祸到医院检查病历【即问即答】

CT显示大脑镰及小脑天幕密度增高,一般是局部有挫伤出血的表现。需要用止血和脱水药物。

2个回复 2017/7/6 6:21:43

你好我想问个关于病历的问题【即问即答】

你好,压缩性骨折是比较正规的诊断术语,爆裂骨折我没有听说过,可能是个别医生的习惯性词语。需要根据疾的专业术语和例为主要定性,如果存在不统一的术语,可以更正。

2个回复 2017/7/10 23:17:15

北京9家医院启动电子病历所有修改都会留痕迹【资讯】

从4日开始,本市9家医院启动电子病历试点。 为了保护患者隐私,卫生部已经制定了《电子病历系统功能规范(试行)》,并从本月开始执行。记者看到,功能规范如果翻译成网络语言,相当于“踩过留印”,也就是说谁曾经看过电子病历,改过电子病历等都将自动保存。 如有用户登录、访问患者电子病历时,系统将自动生成、保存使用日志,对电子病历数据的创建、修改、删除等任何操作都将自动生成、保存审计日志。 卫生部要求对...

权威发布2011-01-05

产妇分娩6日后死亡医生藏病历【资讯】

医生见人死后藏病历,死者家属发现后将复印机抱到医院复印病历 几天前,一名34岁的产妇在广元市苍溪县医院分娩后第6天,经抢救无效死亡。 死者家属认为,医务人员没有尽到责任,耽误了救治时间,对产妇的死负有责任;而院方则认为,产妇产后突发肺栓塞,院方已尽力实施了抢救,是不可避免的意外事故,院方不应担责。 正常分娩6天后产妇突然死亡 昨日,死者丈夫侯绍东对华西都市报记者说,10月21日晚,他...

待产2010-11-08

手腕无力,抬不起来45天【即问即答】

你好鉴于你的情况应考虑为腱鞘炎引起。建议及时到正规的医院采用中医中药配合西医疗法效果好。早日康复。

3个回复 2017/7/10 20:09:03

我国超半数中医医院已建立电子病历【资讯】

医改政策综合,据新华社电记者从首届中国中医药信息大会上获悉,我国53%以上的中医医院建立了电子病历。记者从会上获悉,自2006年国家中医药管理局将信息化建设作为中医药事业发展的重要内容以来,中医药信息化收效显著。截至目前,全国已有82%以上的中医医院建立了医院信息系统;53%以上建立了电子病历;近95%的中医医院建立了药品管理信息系统。“信息技术正深刻影响着中医药服务的理念和模式。作为推动中医药事...

聚焦医改2014-12-02

癫痫患者的病历能否查询【即问即答】

癫痫患者的病历是可以查询的,这对于了解患者的情、治疗经过以及评估后续治疗方案具有重要意义。查询病历通常需要遵循一定的流程和规定,涉及患者本人或其授权的亲属、医疗机构的管理要求等。 1.患者本人查询:患者本人有权查询自己的病历,但需携带有效身份证件前往医院的案管理部门办理相关手续。 2.亲属代查:若患者本人无法亲自查询,其亲属可代查,但需提供患者本人的授权委托书、患者和代查亲属的有效身份证件。 ...

1个回复 2024/11/13 15:02:34

髌骨骨折且桡骨尺骨完全断裂,仅片子能写病历吗?【即问即答】

从你提供的信息可能,这种情况是不能书写病历的,病历需要有完整的史,临床表现和辅助检查的,你说的这种情况只有辅助检查,是不能书写的

3个回复 2024/12/12 17:03:12

臂纵神经损伤【即问即答】

你好你这种情况是损伤后卡压了神经造成后遗症,要经常活动按摩防止肌肉萎缩是可以治疗的。治疗你可以选针灸,TDP理疗,也可做神经松解手术。祝早日康复。

5个回复 2017/7/7 22:44:20

住院结束后病历资料多久能出来【即问即答】

住院结束后病历资料的出具时间通常受医院工作流程、病历复杂程度、审核环节、科室繁忙程度以及特殊情况等因素影响。一般来说,7-15个工作日内可以完成。 1.医院工作流程:不同医院有各自的病历整理和归档流程,这会影响出具时间。 2.病历复杂程度:情复杂、涉及多项检查和治疗的病历,整理所需时间相对较长。 3.审核环节:病历需要经过主治医生、上级医生等多层审核,以确保准确性和完整性。 4.科室繁忙程度:若...

1个回复 2024/9/20 11:19:54

甲状腺肿大异常转癌,病历邮寄给医生注意啥【即问即答】

甲状腺癌手术治疗效果良好,是所有癌症中效果最好的之一。主要看人身体情况,是否有远处转移。如果人能耐受手术,没有远处转移,建议手术治疗,效果良好。

5个回复 2024/12/23 9:45:25

你好我想问个关于病历的问题,我爸爸前段时【即问即答】

你好!这个按照一般现行的病历书写规范要求是符合标准的。不知道你咨询这个问题是涉及到费用报销,还是涉及到伤后赔付?应该是不会影响上述问题的。所谓“爆裂骨折”与“压缩性骨折”都属于一种疾的不同诊断描述,尚属合理范畴。具体请咨询就诊医院及医生,本意见仅供参考。祝你健康!

1个回复 2018/6/20 10:49:19

因遇车祸去世病历有脑疝原因遇车祸住院治疗...【即问即答】

当颅腔内某一分腔有占位性蹭时该分腔的压力比邻近分腔的压力高脑组织从高压区向低压区移位从而引起一系列临床综合征称为脑疝引起的脑疝的原因很多所以脑外伤是其中的原因之一也就是由于损伤引起的各种颅内血肿如急性硬脑膜外血肿硬脑膜下血肿脑内血肿等造成脑疝与车祸有关的.其它的如各种颅内肿瘤颅内脓肿颅内寄生虫等也都会导致

2个回复 2017/7/8 1:39:12

购买乙酰半胱氨酸泡腾片是否需病历?【即问即答】

购买乙酰半胱氨酸泡腾片是否需要病历,取决于多种因素,如药店政策、药品管理规定、患者情、购药目的以及当地监管要求等。 1.药店政策:不同药店可能有不同的销售政策。有些药店对处方药管理严格,购买乙酰半胱氨酸泡腾片可能需要病历;而有些药店可能政策相对宽松。 2.药品管理规定:乙酰半胱氨酸泡腾片虽不属于严格管制的药品,但在某些地区可能被视为处方药,购买时需要病历。 3.患者情:如果患者情明确,且之前...

1个回复 2024/11/1 16:18:38

购买安宫牛黄丸是否需要病历【即问即答】

购买安宫牛黄丸是否需要病历,取决于多种因素,如药品管理政策、购买渠道、个人健康状况、药品用途、所在地区等。 1.药品管理政策:不同地区对于特殊药品的管理规定有所差异。在一些地区,安宫牛黄丸被严格管控,购买时可能需要病历。 2.购买渠道:在正规医院,通常需要医生诊断并依据病历开方才能购买。而在有资质的药店,部分情况下可能不需要病历,但需提供相关身份信息。 3.个人健康状况:如果患者有明确的相关疾诊...

1个回复 2024/10/25 17:36:55

行动不便出院后亲戚代复印病历的步骤及证件【即问即答】

患者出院后行动不便,亲戚代复印病历时,通常需要准备相关证件,并遵循一定的步骤。包括了解医院规定、准备证件材料、办理申请手续、完成复印流程、核对与签收等。 1.了解医院规定:不同医院对于病历复印的流程和要求可能略有差异,亲戚可提前电话咨询医院的案管理部门。 2.准备证件材料:一般需要患者本人的身份证原件或复印件、委托书(患者签字)、代办人身份证原件。 3.办理申请手续:携带准备好的证件前往医院的...

1个回复 2024/12/3 16:32:24

24年前的住院病历现在还能否查到【即问即答】

24年前的住院病历有可能查到,但也存在查不到的情况。这取决于医院的病历管理政策、保存方式、是否有迁移或销毁等。 1.医院政策:不同医院对于病历保存的时间和规定有所不同。一些大型医院可能保存时间较长,而小型医院可能保存时间相对较短。 2.保存方式:过去病历可能以纸质形式保存,容易受到环境因素影响,如潮湿、火灾等。现在很多医院采用电子病历系统,保存更便利。 3.迁移情况:部分医院可能会因搬迁、合并等原...

1个回复 2024/9/27 14:13:45

人流后为何医生不给我病历卡?【即问即答】

您好朋友,您描述的情况人流后输液三天消炎比较好,

2个回复 2025/1/8 17:06:11

2012年7月做宫腔镜手术病历不见能否重打?【即问即答】

宫腔镜手术病历如果不见了,通常是可以重新打印的,但需要遵循一定的流程和规定,比如提供有效身份证明、说明原因等。 1.身份核实:医院需要确认您的身份,以确保病历信息的安全性和准确性。您需携带有效身份证件,如身份证、医保卡等。 2.申请流程:向医院的相关部门,如病历管理部门提出申请,填写相应的表格,说明需要重新打印病历的原因。 3.审核批准:医院会对您的申请进行审核,确认符合规定后批准打印。 4.时间...

1个回复 2024/11/11 14:08:30

医院查不到13年前病历为何会出现这种情况【即问即答】

医院查不到13年前病历,可能有以下几种原因:患者信息登记有误、医院病历管理不善、病历保存期限已过、医院系统更新或故障、查询流程不正确。 1.患者信息登记有误:可能当时登记姓名、身份证号等关键信息存在错误,导致无法准确匹配。 2.医院病历管理不善:病历在存放、整理过程中出现混乱或丢失。 3.病历保存期限已过:按照相关规定,病历保存有一定期限,超过期限可能被销毁。 4.医院系统更新或故障:新系统上线时...

2个回复 2024/10/29 11:55:08

忘记给医生写病历了,补写病历本【即问即答】

病历可以拿着出院证明和账单到出院处借病历复印。病历可以拿着出院证明和账单到出院处借病历复印、和出院小结。

2个回复 2017/7/10 21:42:40

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