肾癌的治疗主要是手术切除，放射治疗、化学治疗、免疫治疗等效果不理想，亦不肯定，有统计肾癌配合放疗对5年生存无影响。一、肾癌手术分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术，目前公认的是根治性肾癌切除术可以提高生存率。根治性肾癌切除术包括肾周围筋膜及其内容：肾周围脂肪、肾和肾上腺。关于根治性肾癌切除术是否进行局部淋巴结清扫尚有争议，有的认为淋巴结转移时往往有血行转移，有淋巴转移的病例最终都出现血行转移，淋...

肾癌2017-07-18

肾癌传统的治疗方法即为根治性肾切除术，但因为该治疗方法的创伤性大，于双侧性肾癌、孤立肾肾癌、年老体弱者的患者并不适合选择根治性肾切除术。随着冷冻消融技术的进步、影像导引系统的发展，临床上采用选择冷冻消融治疗原发性小肾癌进的方式得到了广泛推广，并且取得了令人满意的效果。肾癌冷冻消融治疗的适应证可包括绝对适应证、相对适应证以及选择性适应证。1、绝对适应证通过根治性肾切除术后导致患者无肾，如孤立肾（曾行...

肾癌2017-07-19

肾癌是比较严重的一种泌尿系统肿瘤，它对于患者的身体机能有很大的损伤。你知道治疗肾癌的方法有哪些吗？腹腔镜手术可以根治肾癌吗患者男，76岁，体检时腹部CT发现左肾下肿瘤，医师为其选择了腹腔镜下肾癌根治术这一微创手术。在右侧腰位、十二肋缘下侧腰部切开3个约两厘米大小的切口，植入摄像镜头及腹腔镜操作器械，并使后腹腔扩大。从肾周筋膜外游离肾脏，钛夹夹闭后分别切断输尿管、肾动脉和肾静脉，将切除的肾脏置入特制...

外科治疗2017-07-16

对于血尿，一般人来说都会非常敏感，会第一时间到医院检查。血尿的病因有多种，而其中常见的一种为肾癌。许多人认为，肾癌为恶性且难以治愈。而目前专家的结论是令人欣慰的。专家介绍：随着影像学诊断技术的不断进步，临床上发现的早期肾癌逐渐增多。早期肾癌可根治通过体检等常规检查，一般可发现早期肾癌，而早期肾癌往往可以“切干净”，“可留肾去瘤”，王博士说，因为早期癌只局限在肾内，还没有转移，所以常常可以根治，采用...

日常保健2016-08-27

肾癌的治疗主要是手术切除。放射治疗化学治疗免疫治疗等效果不理想亦不肯定有统计肾癌配合放疗对5年生存无影响肾癌手术分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术目前公认的是根治性肾癌切除术可以提高生存率根治性肾癌切除术包括肾周围筋膜及其内容：肾周围脂肪肾和肾上腺关于根治性肾癌切除术是否进行局部淋巴结清扫尚有争议有的认为淋巴结转移时往往有血行转移有淋巴转移的病例最终都出现血行转移淋巴结分布广不易清除干净；1。...

肾病科2014-05-31

研究表明，对于T1（小于7cm）的肾癌，腹腔镜下肾部分切除术与开放的肾部分切除术5年~10年存活率无统计学意义；T1-T2肾脏肿瘤，腹腔镜下肾癌根治术与开放肾癌根治术相比，肾癌患者5年~10年存活率及复发与转移率差异均无统计学意义。但并不是所有的肾癌患者都适合采用腹腔镜技术，一般来讲，位置表浅、以外生为主、位于肾周和直径<4cm的肾癌作为腹腔镜下保留肾单位手术的选择标准。在大的腹腔镜经验丰富...

肾癌2017-07-19

肾癌的预后主要取决于肿瘤的分期，单纯的肾癌根治术为首选，不主张在手术中盲目地扩大淋巴结清扫范围。肾癌切除术加区域性淋巴结清扫术应限于术前明确无远处转移、影像学检查有腹膜后淋巴结肿大或肾癌侵犯肾周围的进展性肾癌，而此时加行淋巴结清扫术的首要目标是明确肿瘤的分期，指导患者术后的治疗，其次才是在条件许可的前提下，通过切除肿大的淋巴结来减少体内癌细胞及其扩散的可能性。肾癌患者的预后主要与肾门附近淋巴结转移...

肾癌2017-07-19

目前，外科手术仍为肾癌治疗较为有效的手段，其效果优于放射及化学治疗，而免疫治疗对晚期肾癌可取得大约20%～40%的缓解率。临床上肾癌外科手术治疗可有3种术式，即单纯性肾切除术、根治性肾切除术以及保留肾组织的肾癌手术。单纯性肾切除术肾癌一般不主张行单纯性肾切除，但对于不能耐受根治性肾切除术者或晚期肾癌患者为缓解局部症状时，可考虑行单纯性肾切除。根治性肾切除术适用于局限于肾周筋膜内或肾静脉、腔静脉内有...

手术治疗2016-07-05

根治性肾切除术是肾癌最主要的治疗方法，切除范围包括患肾、肾周围脂肪和肾周筋膜、区域肿大的淋巴结。肾切除术可通过开腹手术和腹腔镜手术两种途径完成，开放手术切口可经腹或经腰，切口大小一般长约15～20cm，而腹腔镜手术切口较小，创伤相对小，术后患者恢复快。但不是所有患者都适合行腹腔镜手术，腹腔镜手术适用于肿瘤局限于肾包膜内，无肾周围组织侵犯以及无淋巴转移及静脉瘤栓的局限性肾癌患者，其治疗效果与开放手术...

肾癌2017-07-18

根治性肾癌切除术是肾癌的一种常用治疗方法，进行有效的术前护理是保证手术成功，减少并发症发生的关键。1、肾癌患者术前应注意卧床休息，减少体力消耗，随着肿瘤的逐渐增大，人体的消耗增加，患者营养状态常较差，术前还要注意补充营养，以保证手术顺利进行。2、密切观察尿少患者的肾功能情况，术前一般应进行尿常规、血尿素氮测定及酚红试验等，明确健侧肾能否代偿泌尿系功能。3、手术切口疼痛会影响患者腹式呼吸和胸式呼吸的...

肾癌2017-07-19

肾癌起源于肾小管上皮细胞，也可以发生于肾实质的任何部位，左右肾发病机会均等，双肾病变占1%--2%。高发年龄为40—65岁，男性多于女性。根据显微镜下和癌肿的外形，又有乳头状癌和透明细胞癌及颗粒细胞癌和梭粒细胞癌之分。 肾癌的常见六大病因 1、通过肾脏排泄的化学致癌物可诱发肾癌。 2、激素、放射线和长期接触含铅物质均与肾癌发病有关。 3、一些病毒感染引发肾癌。 4、长期服用非那西丁类药物...

放射介入2012-08-14

提起肾癌，很多人都认为，切除肾脏及其周围组织，行肾癌根治性手术是唯一可靠的方法。但是对于孤立肾、双肾肿瘤、以及对侧肾脏受损等患者来讲，切除肿瘤所在肾脏，将意味着术后面临肾功能不全、尿毒症等不良后果，生活质量将受到严重影响，使患者常常面临两难抉择。随着人们健康体检意识的增强，以及影像技术的发展，无症状的偶发肾癌检出率较以往有了较大提高。有许多研究表明，对于一些疾病早期、较小（直径小于4cm）、位于肾...

外科治疗2017-02-25

就相同分期的肾癌病人来说，保肾手术可以获得与根治性肾切除手术相同的临床效果，但保肾手术是有是适应症的。对于4cm以下的肾肿瘤，规范的保肾手术后95%病人可获得治愈，疗效几乎与根治性肾切除的一样，但保肾手术有一定的并发症（5-10%）如继发性出血和漏尿，这些并发症多数可保守治疗，少数需要再次手术处理。由于保留了足够的正常肾组织，保肾手术后发生肾功能不全或尿毒症的机会比根治性肾切除的要少得多。因此在尽...

专家专栏2013-06-10

肾癌的外科治疗以根治性肾切除术为主，做好肾癌患者的术后护理工作，会对以后的康复带来突飞猛进的效果，护理过程中要注意哪些问题呢，怎么做，才算周到，才算正确有效。是家属和患者需要首先关注的问题。下面我们来了解一下护理过程需要注意的一些事项。合理膳食，提高治疗效果1、选择食物要多样化，提供身体丰富的营养，多吃新鲜蔬菜和水果。多吃淀粉类食物，包括充分的热量、数量充足的优质蛋白质和维生素A、B1、B2、C等...

肾癌2014-11-18

根治性肾切除术是治疗肾癌最主要的方法，切除范围包括患肾、肾周脂肪及肾周筋膜、区域肿大的淋巴结，对患者的损伤较大，因此术后应进行科学护理。1、肾切除手术后患者在全身麻醉未清醒之前，应平卧并将头转向一侧，以防呕吐物误吸而窒息，一般需平卧2～3日，观察无并发症后才可下床活动。2、肾切除术后不要随意揭开覆盖伤口的纱布，用手去触摸或用水去清洗伤口，以免伤口感染，如有感染迹象应及时治疗。3、肾切除手术患者若有...

肾癌2017-07-19

肾癌保肾手术后的对肿瘤的控制效果几乎与根治性肾切除术的相当，由于保留了较多的正常肾组织，保肾手术后病人发生肾功能不全或尿毒症的机会比根治性肾切除后要少，但是哪些肾癌病人适合做保肾手术？一般来说，4cm以下的肾癌原则上可以做保肾手术，特别是对侧肾有病或功能不好，或本来就只有一个肾脏，这种情况下必须作保肾手术，做根治性肾切除手术的话，术后必然会发生肾功能不全或尿毒症。只要技术成熟，病人情况需要，4-8...

专家专栏2013-06-15

肾癌的常规治疗方法：1、根治性肾癌切除术。适用于中早期大部分患者，是最基本的治疗方法，手术范围包括切除病肾、肾周脂肪、肾周围筋膜和同侧肾上腺。5年和10年生存率分别是52%和49%。2、单纯性肾癌切除术。适用于晚期肾癌的姑息性切除，可以缓解局部症状如疼痛、出血、发热等。以及全身情况差，不能耐受根治手术者。有时亦有较佳效果。5年和lo年生存率分别是33%和7.1%。3、区域性淋巴结清扫术。根治性肾癌...

肾癌2017-07-19