海珠广场院区牙体牙髓病科副主任，主任医师，临床硕士生导师，牙体牙髓病专家。1997年华西医科大学口腔医学院硕士研究生毕业后，一直从事牙体牙髓病临床诊疗和科研、教学工作，擅长牙体、牙髓和根尖周病等疑难、复杂病例的诊断和治疗，在牙齿美白、前牙复合树脂仿生美学修复、牙体微创美学修复、显微根管治疗、显微根尖手术等方面积累了丰富的临床经验。本人关注临床新技术的开展和应用，注重多专业、跨学科的联合诊疗方式定制...

粤港澳大湾区疑难病问诊中心

牙齿根管治疗后冠修复10年，现牙根区肿痛，考虑根尖周炎的可能，需要拍X线片以确诊。根尖周炎，是根尖区出现了炎症，造成根尖区肿痛，甚至出现瘘管，治疗的话，需要重新做根管治疗，并引流根尖区的炎症分泌物，如果根管治疗无法完成，也可以选择根尖切除术，已解决根尖区的炎症。祝您健康！

2个回复 2017/7/11 1:28:37

根尖周炎，是发生在根尖区的炎症，大多数继发于龋齿和牙髓炎，根尖周炎的治疗方法也是根管治疗，不过是根管治疗的深度要超过根尖孔，将根尖区的炎症分泌物引流出去。现在应该继续根管治疗，不要急于补牙，保持根管内引流途径，把根尖区得炎症分泌物全部引流干净，这时候也不要急于补牙，要暂时封闭根管一到两周，没有异常的话，再补牙也不迟。祝您健康！

2个回复 2025/2/21 11:38:47

你这种情况可能是清理根管引起的炎症扩散引起的根尖炎是牙齿慢性根尖炎引起的炎症反应你这种情况最好去医院拍个牙片看看然后在根管里面放药消炎尽量不要刺激根尖再配合口服消炎药等炎症消了再把牙齿补起来慢性炎症治疗比较慢可以治疗好的不用担心

3个回复 2025/2/5 9:40:46

您好，根管治疗无法达到治愈效果的原因有很多，比如残髓余留，器械导致根尖周炎症等。您好，根据您的情况，建议您再次做消毒换药治疗，知道没有咬合痛，自发痛时，再做充填治疗。

3个回复 2017/7/7 6:33:50

你好，如果大牙牙根发生疼痛，应该是牙齿发生了根尖周炎。这时可以先选择保守治疗，选择口服罗红霉素分散片和甲硝唑维生素b6片，用药期间注意休息，不吃辛辣刺激食物，如果用药3~5天以后，牙根疼痛症状没有明显改善，最好到医院口腔科对患牙进行根管治疗，达到彻底消除牙根疼痛的目的。

2个回复 2021/9/7 12:25:22

慢性根尖肉芽肿是慢性根尖周炎的一种类型，其症状包括患牙咬合不适、牙龈反复起脓包、牙齿松动、咀嚼无力、根尖区牙龈肿胀等。 1.咬合不适：患牙在咬合时可能会有轻微的疼痛或不适感。 2.牙龈脓包：根尖区的牙龈可能会反复出现小脓包，有时会自行破溃流出脓液。 3.牙齿松动：炎症长期存在可能导致牙齿松动度增加。 4.咀嚼无力：由于根尖组织的破坏，患牙咀嚼食物时会感到无力。 5.根尖区肿胀：根尖周围的牙龈组织可...

1个回复 2024/10/9 11:10:10

你好你是根尖牙周炎引起的瘘管.像你这种情况需要拍个牙片了解一下根尖的情况是否存在低密度区若有考虑是根尖肉芽肿或囊肿需要再做根管的同时根据情况是否做根尖切除.

1个回复 2017/7/6 21:52:55

根尖诱导成形术一般用于根尖没有发育完成的年轻恒牙发生严重牙髓根尖周病而必须杀神经处理需要消炎后用氢氧化钙制剂诱导牙根继续发育常用的是vitapex应该是你说的那个吧做根尖诱导的牙齿需要按医生约的时间按时复诊拍片检查一般是导入氢氧化钙后一个月、半年复查等拍片显示牙根尖封闭后需要去除封药、做常规根管充填封一次药的费用一般几十块钱各地收费标准不同需要咨询当地医院。

3个回复 2025/2/13 11:40:36

慢性根尖周炎的诊断需综合多方面因素，包括X线检查、临床症状、瘘管情况、局部隆起及触诊感受等。若身体出现不适症状，请赶快就医，按照医生的指导进行治疗，切勿自行用药。1.X线检查：患牙根尖部牙槽骨有X线透射区。根尖肉芽肿为较小、规则的圆形或椭圆形透射区，边界清晰，周围骨质影像正常或略致密。若透射区周围有致密骨形成的白线，且色度反差大，应怀疑为小囊肿；若开髓时有囊液从根尖孔引流出来则可证实为囊肿。慢性根...

3个回复 2024/9/6 17:27:58

健康指导：这可能是慢性根尖周炎的表现，一般慢性根尖周炎疼痛不明显，牙髓大多坏死，根尖区出现瘘管，反复有效脓包出现，破溃脓液流出以后，暂时缓解，破溃处愈合以后，脓液仍然无法排除，脓包再次出现。建议到口腔科拍牙片，看牙齿根尖区有没有阴影，如果有，可以确诊慢性根尖周炎，需要做根管治疗，清除牙神经，将根尖区脓性分泌物自根管内引流干净，后做根管充填，只有这样，才能解决反复出现脓包的问题，

2个回复 2017/7/6 8:22:18

牙齿肿痛可能由慢性根尖周炎、慢性牙周炎、智齿冠周炎、龋齿、牙髓炎等引起。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。1.慢性根尖周炎：多因牙髓感染扩散，根管治疗是主要方法。2.慢性牙周炎：牙菌斑和牙结石刺激所致，需进行牙周洁治。3.智齿冠周炎：智齿萌出受阻引发，局部冲洗上药，必要时拔除智齿。4.龋齿：细菌侵蚀牙齿，补牙或根管治疗。5.牙髓炎：牙髓炎症，根管治疗可解决。药物方...

2个回复 2024/8/27 18:29:43

牙齿根管治疗放药后疼可能正常也可能不正常，原因包括药物反应、感染等。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。1.药物反应：放药目的如牙髓失活、根管消毒，药物作用可能致髓腔压力升高，引起胀痛。常见药物有甲醛甲酚、樟脑酚、氢氧化钙等。2.感染未控：治疗前感染严重，放药未能完全控制，炎症刺激导致疼痛。3.操作不当：根管预备时将感染物推出根尖孔、过度预备等刺激根尖区。4....

1个回复 2024/9/19 18:43:27

一个月前补过的牙齿，补牙之前有疼痛，最近疼痛两天，牙根处有一硬包。开率有可能是根尖周炎，一般表现为垂直方向有叩击痛，咀嚼的时候有疼痛，根尖区肿胀甚至有瘘管出现。考虑是根尖周炎，建议到口腔科拍牙片可确诊，看下根尖区有没有明显阴影，有没有垂直方向叩击痛，如果确诊了以后，建议行根管治疗，彻底引流根尖区炎性分泌物后，再行根管充填，普通充填。祝您健康！

2个回复 2017/7/13 9:16:37

你好，根据你所描述的情况，牙齿里面放了杀神经的药，才引起的牙齿不疼痛。由于杀神经的药具有一定的毒性，等到牙神经不疼的时候应该把杀神经的药取出来。如果杀神经的药一直放在牙齿里面的话，会使药物的毒性存在牙髓腔内，毒性进一步发展进而引起化学性根尖周炎。

3个回复 2021/9/7 14:11:36

你好，考虑当时消炎不彻底，或是你的口腔的细菌较为强大，建议去口腔科治疗彻底消炎治疗

5个回复 2025/2/5 9:11:07

根尖囊肿是根尖组织受到慢性炎症刺激后由根尖肉芽肿或根尖脓肿发展而来。一般无自觉症状，患牙叩诊有不适感，囊肿小，一般不会引起颌面部畸形，如果囊肿长大，触之有乒乓球感，也会引起周围骨质吸收或引起颌面部畸形。X线照片显示根尖周有圆形或椭圆形透射区、周围有连续致密的阻射白线。

疾病症状库

患者，女，24岁。从根尖牙片来看，牙齿做的根管治疗是比较完善的。根尖区的确是有小小阴影，可能和以前的根尖炎症比较大有关联。

3个回复 2017/7/6 22:07:20

牙齿肿痛可能由牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、龋齿等引起。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。1.牙龈炎：多因牙菌斑引起，表现为牙龈红肿。治疗需保持口腔清洁，可使用复方氯己定含漱液漱口。2.牙周炎：炎症侵犯牙周组织，导致牙龈肿痛。治疗包括龈上洁治、龈下刮治等，配合使用阿莫西林、甲硝唑等抗生素。3.根尖周炎：牙髓感染蔓延至根尖，引起肿痛。通常需根管治疗，同时...

2个回复 2024/8/9 15:52:01

你好，你所说的症状多见的病变是属于化脓灶的根尖周炎所引起的，比较常见，一般也是不会有生命的危险的，牙齿的病变，建议及时的到口腔科u进行检查和治疗，做专科的治疗也是可以治愈的。

5个回复 2017/7/8 4:25:47

根尖囊肿的治疗，首先应做彻底的根管治疗（保留牙根），然后刮除囊肿，有条件时可以植入人工骨。这样就可以使根尖囊肿区的骨生长重建，逐步恢复到正常状态。如果没有条件做根尖刮治和植骨，彻底的根管治疗可以中断根尖囊肿的继续长大，但不能确定可以使囊肿吸收并使骨生长。

2个回复 2017/10/23 19:21:29

开髓引流：急性期应打开髓腔,拔除根髓,保证根管通畅,使炎症物从根管得到引流,开髓后在根管口可放置松软的棉捻以利引流.切开引流：急性化脓期脓液到达骨膜下或黏膜下,在患牙相应根尖区脓肿明显处切开,,引流排脓.根管治疗：急性期缓解后,彻底清除根管内感染物,严密充填根臂,作永久性治疗.根尖刮治术：病变较大时做这种手术消除根尖区病变,但只限于上下前牙.

5个回复 2017/7/7 17:36:53

你好：这种情况建议抗炎治疗后到牙科拔出感谢您的咨询,欢迎您再次提问,祝您健康

5个回复 2017/7/10 20:21:51

X线照片检查时发现在感染牙齿的根尖周围有致密骨区或在病牙根尖附近有一个轮廓明确的致密骨块。

2个回复 2017/10/23 18:11:06