吴永全【医生】
室性心动过速如何治疗【即问即答】
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您好,根据临床经验来看一般的治疗室性心动过速可以通过导管的治疗,另外也可以通过药物的治疗,如果情况比较轻微的话,最好可以服用药物来控制治疗,服用药物来进行保守治疗,效果是不错的。如果病情严重的话可以通过导管消融来治疗,平时需要适当的服一些药物治疗原发病,彻底消除隐患。
5个回复 2021/9/7 14:11:36
怎么治疗室性心动过速【即问即答】
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您好,主要根据病因、临床表现、器质性心脏病的严重程度来决定治疗方案。治疗策略包括一般处理(积极去除病因、诱因、改善心肌缺血、纠正水电解质紊乱、停用促心律失常药物等)、抗心律失常药物和非药物治疗。现有的抗心律失常药物在随机的临床试验中,只有β受体阻断药显示对恶性室性心律失常或猝死的预防有益处,因此β受体阻断药应作为恶性室性心律失常治疗的基石。
2个回复 2023/4/17 18:02:16
器质性心脏病合并室速的病因【即问即答】
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器质性心脏病合并室速的病因常见的为冠心病,特别是心肌梗死,其次是心肌病、二尖瓣脱垂、心瓣膜病等。其他病因包括代谢障碍、药物中毒、长Q-T综合征等。分类与发生机制:。室速的命名与分类室速的命名和分类多种多样,如根据起源部位(右室流出的室速、左室流出的室速、分支性室速)、室速的形态(单性型、多形性、尖端扭转性室速)、对药物的敏感性(维拉帕米性室速、腺苷敏感性室速)、发生机制(束支折返性室速、自律性增高...
1个回复 2023/2/14 17:32:20
短阵室速有脉搏吗【资讯】
短阵室速通常是有脉搏的。短阵室速指室性心动过速持续时间小于30秒,也叫做非持续性室速,通常见于各种器质性心脏疾病的患者,包括心肌病、高血压、冠心病等。一般在症状出现时,患者会存在相应的脉搏,但由于此类疾病导致窦房结缺血、缺氧,容易影响窦房结的正常功能,导致窦房结发放的频率降低,其脉搏相对会减慢,比如正常成人在安静状态下的脉搏为60-100次/分,而患者的可能会低于60次/分。一旦发现机体存在短阵室...
精编文章2023-09-05
老年人室性心动过速是怎么引起的?【即问即答】
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你好;心动过速并不是一个单独的疾病,在发病时首先应尽量避免诱因,如饮浓茶最好做个全面复查。禁用喝酒及应用兴奋心脏加快心率的药物。保持心情愉快,防止过度激动与焦虑。
2个回复 2017/7/6 3:22:00
小儿室性心动过速怎么办?【即问即答】
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室性心动过速的治疗有两个方面,即终止室速的发作及预防复发。首要问题是决定应对哪些病人给予治疗。除了β阻滞剂外,目前尚未能证实其他抗心律失常药物能降低心脏性猝死的发生率,况且抗心律失常药物本身亦会导致或加重原有的心律失常。因此,对于室速的治疗,一般遵循的原则是:无器质性心脏病者发生非持续性室速,如无症状及晕厥发作,无需进行治疗;持续性室速发作,无论有无器质性心脏病,均应给予治疗;有器质性心脏病的非持...
2个回复 2023/4/17 18:02:16
室性心律失常如何分类、治疗及预后护理【即问即答】
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室性心律失常是常见心脏病表现,可危及生命。其分类包括良性、有预后意义、恶性室性心律失常,治疗方法多样,预后护理也有要点。 1.分类:良性室性心律失常指无器质性心脏病的室性早搏或非持续性室速;有预后意义的室性心律失常是器质性心脏病患者的室性早搏或非持续性室速;恶性室性心律失常指有血流动力学后果的持续性室速和室颤。 2.良性室性心律失常治疗:多无相关症状,无需用抗心律失常药。若有症状,可选β受体阻滞剂...
1个回复 2024/12/19 10:57:21
持续性室速的心电图表现是怎样的【即问即答】
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持续性室速心电图表现,1、心率每分钟在150--250次,同时伴宽大QRS波群。2、心房跳动、心房收缩,QRS波群是心室收缩,同时T波方向和QRS主波方向相反,为室速典型表现。3、QT间期延长。4、另外也会引起心脏收缩,两者会形成融合波。持续性室速心电图表现比较明显,一般都是做心电图的检查来诊断。
1个回复 2023/3/28 11:12:06
室性心动过速可以怎么诊断【即问即答】
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您好,室性心动过速的诊断:心电图检查特点连续3个或3个以上的室性期前收缩,QRS波群宽大畸形,时限≥0.12s,节律大致规则,亦可有轻度或明显不齐,伴继发性ST-T改变,P波常埋入QRS内。室速特征性心电图改变有:①房室分离:P波与QRS波群无固定关系,且频率较慢。②心室夺获室率较慢时,少数P波下传至心室,产生略提前的形态正常的QRS波群。③室性融合波:窦性激动与室性激动同时或分别夺获心室,产生介...
2个回复 2023/4/18 15:40:59
室性心动过速的诊断要依据心电图【资讯】
室性心动过速的心电图特点连续3个或3个以上的室性期前收缩,QRS波群宽大畸形,时限≥0.12s,节律大致规则,亦可有轻度或明显不齐,伴继发性ST-T改变,P波常埋入QRS内。室速特征性心电图改变有:①房室分离:P波与QRS波群无固定关系,且频率较慢。②心室夺获室率较慢时,少数P波下传至心室,产生略提前的形态正常的QRS波群。③室性融合波:窦性激动与室性激动同时或分别夺获心室,产生介于窦性与室性之间...
心律失常2013-11-24
AI医疗助力室速精准诊断,未来可期!【资讯】
AI医疗助力室速精准诊断在数据处理、特征提取、辅助决策、远程诊断、持续学习等方面展现出优势。1.数据处理:室速的诊断需要分析大量的心电图等数据,AI能够快速处理这些复杂且海量的数据,在短时间内完成对多导联、长时间心电图记录的分析,大大提高了诊断效率,减少人工分析的时间成本。2.特征提取:AI可以通过深度学习等技术,从心电图等数据中精准提取出室速相关的细微特征。这些特征可能是人类医生难以察觉的,比如...
健康科普2025-03-28
恶性心律失常的危害包括哪些【资讯】
虽然说偶尔的轻度心律失常不必治疗,但若是出现严重的心律失常还不治疗,则有可能会危及生命。那么,恶性心律失常的危害包括:1、恶性心律失常是有患有血流动力学后果的持续性室速和室颤病症的患者,心律失常患者有明确的器质性心脏病,如:冠心病、心肌病、心力衰竭等,恶性室性心律失常的患者要进行一级或二级预防治疗。因此,这是属于患有恶性心律失常的危害之一。2、处于恶性心律失常阶段的患者,基本上是治愈不了的。这是最...
疾病症状2017-06-01
心衰合并心律失常的病因_症状_治疗方式_保健饮食【疾病症状】
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心衰患者可合并不同类型心律失常。室上性心律失常以房颤最常见,与预后密切相关;室性心律失常中可包括频发室性期前收缩、非持续性室速和持续性室速。
致心律失常性右室心肌病有哪些并发症吗【即问即答】
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本病常见并发症有心律失常、晕厥、猝死等。1.心律失常室性心律失常最常见,以反复发生和非持续性的室速为特征,室速发生时可出现头晕、心悸、晕厥甚至室颤而猝死。情绪激动或劳累等可诱发室速的发生。2.晕厥由于本病常并发严重的室性心律失常(室性心动过速或室颤)影响血流动力学所致。3.猝死多见于≤35岁的青年人,在情绪激动或剧烈运动时可诱发猝死。少数人有猝死的家族史。
2个回复 2023/4/18 15:40:59
室性心动过速是怎么回事【即问即答】
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您好,室性心动过速简称室速,指连续3个以上的自发室性期前收缩,也可为程序刺激诱发至少连续6个以上的室性期前收缩,频率>100次/分。室速是严重的心律失常,其临床症状的严重程度取决于基础心脏病状况、心室率快慢和室速持续时间。老年人室性心动过速有随增龄增高的趋势。室性心动过速的病因:老年人恶性心律失常,多见于器质性心脏病,75%死于冠心病,10%死于心肌病,10%死于心脏瓣膜病以及高血压性心脏病、心肌...
2个回复 2023/4/17 18:02:16
可穿戴设备:实时监测室速的好帮手【资讯】
可穿戴设备能实时监测室速,具有便捷性、连续性、数据记录、预警功能、远程医疗支持等优势,为室速的监测和管理带来了新的可能。1.便捷性:可穿戴设备体积小巧、携带方便,患者可以在日常生活中随时随地佩戴,不受时间和空间的限制,无需频繁前往医院进行检查,极大地提高了监测的便利性。2.连续性:能够对患者的心脏活动进行连续不间断的监测,捕捉到室速发作的瞬间,避免了传统心电图检查只能记录短时间内心电情况而可能遗漏...
健康科普2025-04-06
您好医生,我有早搏十年了,无器质性心脏病,24岁,期间,每个早搏都能感觉到,一天十多个,有房早有室早,十年期间有过几次连发,连发的体会是单个早搏无间隙咕咚三次,持续两秒左右,请问是短阵室速么,还是说感受到的三次连续搏动带有正常心跳,不算做室速,请问若不是,室速的具体表现是什么【即问即答】
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你好,你这个情况不能算做短阵室速,只是自主感觉连续三次,这个最大可能只是个室早三联律,而且十多年只有几次,频率太低了,并且短阵室速更多见于器质性心脏病。室速的心电图表现是连续性>3个以上宽大畸形QRS波或者说室性早搏,并且p波跟QRS波无固定关系,具体表现是持续性的胸闷气短,心悸心慌,严重了甚至会有头晕,休克等情况。你这个每天的早搏只有十多个,并不是什么大问题,一般每天早搏>10000次左右才会引...
2个回复 2023/2/14 17:32:20
心率过快吃什么药最好【即问即答】
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如果出现了心率增快的问题,不能排除是因为存在了甲状腺功能亢进、心力衰竭有直接的关系。可以考虑及时的到医院做一个24小时的心电图检查进一步的明确。如果出现了明显的心率增快的问题,是需要及时的口服药物。平时要注意增加休息,不要太过度的劳累。注意控制基础疾病。
2个回复 2020/9/11 10:59:15
室速与室上速的区别有哪些【即问即答】
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室速与室上速的区别主要是心脏激动的部位不同,室上速是房室间有异常的通道,室速发生异常的部位在心室的起搏点。两种心律失常都可以引起心肌缺血、血压下降,后者比较严重些,严重时可引起猝死,不论是那种心律失常都要及时治疗,及时去医院就诊,在医师指导下服药,平时不要劳累,保持心情舒畅。
2个回复 2023/4/18 15:40:59
室上性心动过速与室性心动过速的区别是什么【即问即答】
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室性心动过速比室上性心动过速严重。.阵发性室上性心动过速:突发突止,持续数秒至数小时或数天不等。发作时有心悸、胸闷、乏力、头痛等。心脏听诊心率快而规则,常达l50~250次/分。 阵发性室性心动过速:非持续性室速(发作持续时间少于30s,能自行终止)患者,可无症状;持续性室速(发作持续时间长于30s,不能自行终止)由于快速心率及心房、心室收缩不协调而致心排血量降低,血流动力学明显障碍,心肌缺血,...
1个回复 2023/2/27 19:39:18
心肌梗死后室性心动过速要怎么诊断检查【即问即答】
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诊断检查老年AMI合并危及生命的快速型心律失常大多为持久阵发性室性心动过速室速、心室扑动及心室颤动,后者往往是猝死的主要病因,根据电生理不同的原因临床上把持续性室速分以下三型阵发性室速,加速室速,扭转型室速。后两者少见。文献报道阵发性室速发生在AMI后2h内约占总数7%。根据北京阜外心血管病医院报道,室速发作时的频率在50~200次/min者占70%,200次/min者易出现心室颤动,发生率为30...
1个回复 2021/9/29 21:29:57
室性心律失常的表现是什么【资讯】
室性心律失常是临床最常见的心脏病表现,可以说在心律失常中占第一位,所以了解室性心律失常的症状,做到及时识别而做出有效地预防和治疗是很有必要的。1、良性室性心率失常主要指的是无器质性心脏病的室性早搏或非持续性室速。这类心律失常患者多无心律失常直接相关的症状,只有一些轻微的心律失常的症状,像咽喉,颈部酸痛等等一些不适的感觉。这些都是临床上的室性心律失常的表现。2、有预后意义的室性心律失常,主要是指器质...
疾病症状2017-06-01
心律失常吃什么药好?【即问即答】
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避免使用ⅠA类及ⅠC类抗心律失常药物,对于无症状非持续性室速,抗心律失常药物仅限于β受体阻滞剂。β受体阻滞剂可拮抗交感神经,用于心衰患者心脏性猝死的一级预防和二级预防,明显减少心衰患者室性心律失常发生,纠正电风暴。胺碘酮是惟一无负性肌力作用的抗心律失常药物,对生存终点呈中性作用,可用于心衰伴症状性快速室性心律失常及电复律无效且血流动力学改变显著的持续性室速。慢性心衰合并有症状的室性心动过速、频发早...
2个回复 2017/10/23 18:51:49
特发性室性心动过速的病因【即问即答】
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特发性室性心动过速的病因不明。曾对IVT患者进行心内膜心肌活检,发现部分患儿有轻微的心肌炎或心肌病改变,认为是亚临床型心肌炎。部分IVT患者的VT发作由于精神因素或运动诱发,可能因交感-副交感神经系统平衡失调引起。有报告IVT呈家族性发病,可能与遗传有关。电生理研究其发病机制可能为浦肯野纤维网微折返或触发活动。特发性室性心动过速的分类方法有多种,最为常用的是根据室速的起源部位进行分类。特发性室速经...
1个回复 2023/2/14 17:32:20
室性心动过速的四个症状表现【资讯】
室速多突然发作,患者感明显的心慌胸闷,可有心悸、不安、胸闷、气短等症状。可在室性早搏的基础上发生,当心率>200次/分或有明显的器质性心脏病时如冠心病心肌梗死、扩张型心肌病等。可有心绞痛、急性左心衰、出现阿斯综合征,甚至猝死。既往有心脏疾病史和室性心动过速发作史有助诊断。了解发作的时间和频率,近期内的药物应用史,特别是抗心律失常药物、强心剂、利尿剂的应用史有时可帮助寻找室速发生的原因。非持续...
心律失常2013-11-24
射频消融后早搏仍多该如何是好【即问即答】
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频发多源性室性早搏有引发室颤的可能性,所以需要进行积极治疗的。建议患者进一步检检查以确定具体的病因,然后再决定进一步处理方案。
5个回复 2025/3/24 10:45:42
加速性室性自主心律的病因是什么【即问即答】
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加速性室性自主心律病因有洋地黄过量、心肌炎、高血钾、外科手术(特别是心脏手术后)、完全性房室传导阻滞、室性逸搏、应用异丙肾上腺素后等。少数患者无器质性病因,也偶见于正常人。其发生机制系浦肯野纤维的自律性增加,伴或不伴有窦房结起搏功能低下。可将加速性室性自主心律按心率快慢分成两型:①心室率为60~75次/分钟的患者,极少发生病理性阵发性持续性室性心动过速;②心室率为75~100次/分钟者,容易发生病...
1个回复 2023/4/17 18:02:16
室速的含义是什么【资讯】
室速即室性心动过速,是一种起源于希氏束分叉以下的束支、心肌传导纤维、心室肌的快速性心律失常,病因、症状、诊断、治疗、危害等是了解室速的重要方面。1.病因:室速常由器质性心脏病引起,如冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等。此外,电解质紊乱、药物中毒、长QT综合征等也可能诱发室速。2.症状:部分患者发作时可能无明显症状,有些患者会出现心悸、胸闷、头晕、黑矇等症状。严重时可导致低血压、休克、急性心力衰竭甚至猝死...
健康科普2025-03-23
加速性室性自主心律的病因【即问即答】
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加速性室性自主心律的病因有洋地黄过量、心肌炎、高血钾、外科手术(特别是心脏手术后)、完全性房室传导阻滞、室性逸搏、应用异丙肾上腺素后等。少数患者无器质性病因,也偶见于正常人。其发生机制系浦肯野纤维的自律性增加,伴或不伴有窦房结起搏功能低下。可将加速性室性自主心律按心率快慢分成两型:①心室率为60~75次/分钟的患者,极少发生病理性阵发性持续性室性心动过速;②心室率为75~100次/分钟者,容易发生...
1个回复 2021/12/23 18:44:55