黄疸的鉴别诊断（一）溶血性黄疸1、可有引起溶血的有关病史，如输血、用药、感染以家庭史（遗传因素）等。2、急性大量溶血或溶血危象时起病急骤，出现剧烈溶血反应，如寒战、高热、呕吐、腹痛、头痛和全身不适、乏力，甚至出现休克、昏迷、严重贫血和黄疸以及急性肾功能衰竭等。3、胆色素检查除溶血危象可有深度黄疸外，血清总胆红素常小于85μmol/L（5mg/dl），其中非结合胆红素占80%以上。尿中尿胆原弱阳性，...

其他疾病2017-06-08

凡年老病人突然发生休克、严重心律失常、心力衰竭、上腹胀痛或呕吐等表现而原因未明者，或原有高血压而血压突然降低且无原因可寻者，手术后发生休克但排除出血等原因者，都应想到心肌梗塞的可能。此外年老病人有较重而持续较久的”胸闷”或”胸痛”者，即使心电图无特征性改变，也应考虑本病的可能。都宜先按急性心肌梗塞处理，并在短期内反复进行心电图观察和血清心肌酶测定，以确定诊断。心肌梗塞的鉴别诊断（一）”心绞痛”心绞...

心肌梗塞2017-02-14

临床出现颈椎病的症状，但也要与非颈椎病引起的症状相鉴别，如同样有眩晕症状，应先排除耳源性眩晕，前庭功能紊乱，听神经瘤等，还有脑源性眩晕，眼源性眩晕，此外同样是颈肩上肢痛，也要与诸如落枕、肩周炎，风湿性肌、关节炎，脊柱炎肿瘤等相鉴别。但在临床实际工作中，我们对椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病往往难以鉴别，做这一诊断应慎重，以避免误诊，耽搁其它疾病的治疗。1、神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别颈肋和前斜角...

颈椎病2017-07-21

一、急性腐蚀性胃炎有服强酸（硫酸、盐酸、硝酸）、强碱（氢氧化钠、氢氧化钾）或来苏尔等历史。服后引起消化道灼伤、出现口腔、咽喉、胸骨后及上腹部剧烈疼痛，伴吞咽疼痛，咽下困难，频繁恶心、呕吐。严重者可呕血，呕出带血的粘膜腐片，可发生虚脱、休克或引起食管、胃穿孔的症状，口腔、咽喉可出现接触处的炎症，充血、水肿、糜烂、坏死粘膜剥脱、溃疡或可见到黑色、白色痂。二、急性阑尾炎本病早期可出现上腹痛、恶心、呕吐、...

胃炎2014-03-01

一、急性腐蚀性胃炎有服强酸（硫酸、盐酸、硝酸）、强碱（氢氧化钠、氢氧化钾）或来苏尔等历史。服后引起消化道灼伤、出现口腔、咽喉、胸骨后及上腹部剧烈疼痛，伴吞咽疼痛，咽下困难，频繁恶心、呕吐。严重者可呕血，呕出带血的粘膜腐片，可发生虚脱、休克或引起食管、胃穿孔的症状，口腔、咽喉可出现接触处的炎症，充血、水肿、糜烂、坏死粘膜剥脱、溃疡或可见到黑色、白色痂。二、急性阑尾炎本病早期可出现上腹痛、恶心、呕吐、...

胃炎2017-05-17

胃炎的诊断依据如下：1、上腹部呈烧灼性疼痛或胀痛，疼痛可以因进食而加剧。2、恶心呕吐、食欲不振，有时可伴有腹泻、发热畏寒、脱水等全身症状。3、解热镇痛药物、有害化学物质、过量酒精或不洁食品服用史。4、试验室检查，如胃镜、胃粘膜活检的支持结果等。胃炎需要与以下疾病鉴别诊断：1、消化性溃疡。2、消化系统肿瘤，如胃癌、食道癌、胆道癌、胰腺癌、肝癌等。3、胆囊炎。4、心绞痛、心机梗死。5、胰腺疾病。6、胃...

胃炎2017-07-31

皮肤病多种多样，千差万别，一不小心就会诊断出错。像白癜风诊断重点在于鉴别诊断，在做出诊断前应排除其它色素减退性疾病，因为除了色素减退看上去像白癜风外，其它几种病跟白癜风也难以区分。在诊断时排除色素减退外需与以下疾病鉴别：1、贫血痣限局性色素减退斑，而并非色素脱失。自幼发病，无扩大趋势，用力摩擦皮损，局部不发红，而周围正常皮肤发红。2、斑驳病为常染色体显性遗传病，皮损出生时即有，最常见于额部，合并有...

白癜风的治疗2016-05-03

脑水肿是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象，是脑组织对各种致病因素的反应。脑水肿多继发于原发疾病，如在短时间内临床症状显著加重，应考虑局限性脑水肿，乳沟病人迅速出现严重颅内压增高症状，昏迷，多为广泛性或全脑水肿。应用脱水治疗，如出现利尿效果，且病情也随之改善，也表明存在脑水肿。一、脑水肿诊断方法：1。病史：注意有无烧伤后大量饮水或输入水分过多，有无脑外伤，中毒史，有无严重休克、吸入性损伤或其...

其他疾病2017-06-08

很多人不注意定期检查，还有很多人一看到检查结果正常，就以为万事大吉，开始大吃大喝，放松对疾病的警惕。殊不知疾病的发生是一个从量变到质变的过程，如果我们继续不重视对乙肝的认识及不健康的生活方式等，既不能“管住嘴”、也不能“迈开腿”，那我们就仍然是乙肝的“后备军”，仍然处在通往乙肝的“快速路”上。乙肝怎么检查？乙型肝炎全套检查俗称“乙型肝炎两对半检测”，是对乙型肝炎病毒血清学标志物的检测。包括乙型肝炎...

乙肝2012-11-12

心衰在临床上是指因为各种心脏功能的下降，导致生命处于一种危险的境地，引起心衰的发病因素是非常多的，包括自身基础性疾病因素，遗传因素以及外部因素，需要患者及时到医院接受进一步的治疗，避免导致死亡。针对如何快速鉴别心衰与休克以及心衰的诊断标准等相关问题，我们特邀请中山大学附属第一医院副主任医师冯冲为我们做专项解读。心衰的诊断标准是什么？心衰的诊断标准如下：1、伴有典型的症状，如出现活动后气促、瘀血、疲...

心律失常2021-04-06

心衰是心力衰竭简称，又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。心力衰竭临床鉴别诊断：心衰为一临床综合征，症状非特异性...

心力衰竭2017-06-09

尿道损伤仅仅会伤及粘膜或为尿道壁挫伤，但是大多数伤及全层而导致尿道断裂，这种破裂可为纵行也可为横断、可为部分裂伤也可完全割断而使断端上下回缩，两端之间有一空隙和错位。尿道损伤其实还有其他的症状，下面我们来对尿道损伤的详细症状进行介绍。尿道损伤的临床表现，视其损伤部位，程度以及是否合并骨盆骨折和其他内脏损伤而定，单纯尿道损伤，全身症状较轻，如伴有骨盆骨折，可发生休克，其主要表现如下。1、休克：骨盆骨...

泌尿科2013-11-24

【概述】 缺血性肝炎系指可逆性严重低血压和低氧血症导致肝小叶中央坏死，常由充血性心力衰竭、休克、肝外伤及心脏手术后，致心源性或低血容量性休克，特别是与休克后肝脏再灌注性损伤有关。临床表现类似急性肝炎，丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续显著性升高，但无肝炎病毒感染及肝毒性药到病除物的证据。 【诊断】 本病诊断应具备以下各项指标： 1.重度低血压后3日内出现ALT、AST的显著而持续地升高; 2...

其他肝病2012-10-11

颈椎病现在在我们的日常生活中其实并不少见，但是如果不及时发现颈椎病，颈椎病会严重影响患者身体健康，那么颈椎病的诊断方法主要有哪些呢？一般，我们可以从三个方面作出颈椎病的诊断。下面是对颈椎病的诊断方法的介绍。只要符合以下的症状，就可以作出颈椎病的诊断：1、颈椎项部和全身产生一系列症状和体征。这是颈椎病的诊断方法之一。2、颈椎病的诊断方法还有：颈椎椎体、颈椎间盘、连接韧带发生增生或变性。3、神经、脊髓...

颈椎病2016-08-29

乳腺癌是一种很奇特的疾病，在对它进行诊断的时候往往需要格外的注意，因为有时候一不小心就会与其它病混淆。乳腺癌的鉴别诊断在指导乳腺癌的治疗中有着非常重要的意义，只有了解了乳腺癌的鉴别诊断才能早期发现乳腺癌，早治疗，抓住最好的治疗时机，乳腺癌应与那些疾病相鉴别？1、乳腺增生 乳腺增生又称乳腺结构不良，是妇女最常见的非炎性、非肿瘤性乳腺疾病。多因妇女内分泌功能紊乱引起。发病年龄多为20～40岁...

乳腺癌2016-10-26

诊断一、充血性心力衰竭的诊断有心脏病的既往史，有左心或右心心力衰竭的症状与体征常不难诊断。x线检查心肺对诊断也有帮助，必要时可行血液动力学监测以明确诊断。二、心力衰竭程度的判定临床上根据病人的心脏功能状态分为四级，若以心力衰竭来划分，则分三度，心功能二级相当于心力衰竭一度，其余类推。心功能一级有心脏血管疾病，但一切劳动都不受限制（无症状）。心功能二级（心衰i度）能胜任一般日常劳动，但作较重体力活动...

心力衰竭2017-02-13

凡年老病人突然发生休克、严重心律失常、心力衰竭、上腹胀痛或呕吐等表现而原因未明者，或原有高血压而血压突然降低且无原因可寻者，手术后发生休克但排除出血等原因者。根据典型的临床表现、特征性的心电图改变和实验室检查发现，心肌梗塞症状诊断本病并不困难。无痛的病人，诊断较困难。凡年老病人突然发生休克、严重心律失常、心力衰竭、上腹胀痛或呕吐等表现而原因未明者，或原有高血压而血压突然降低且无原因可寻者，手术后发...

心肌梗塞2013-08-05

众所周知，白癜风是一直比较常见的皮肤病，但是该病善于隐匿，往往隐袭发生，给病人突然袭击，同时该病症状往往没有什么特异性可言。由此可见，白癜风的鉴别和诊断是大家千万不能掉以轻心的。专家告诉我们，白癜风的鉴别和诊断是有章可循的！该病病因虽然千变万化，多种多样但已确定该病与遗传、神经精神、免疫及内分泌代谢有关，初期白癜风经常被忽视和误诊，此病初期呈白色斑点，久而蔓延成白片，和正常皮肤界限较明显，不突出于...

白癜风诊断2016-05-05

消化道出血在上会表现为呕血，在下会出现黑便，还会引起头晕目眩、脸色苍白等。但是消化道出血引起的这些症状必须与中毒性休克、过敏性休克、心源性休克、子宫异位妊娠破裂、创伤性脾破裂、动脉瘤破裂等其他疾病引起的出血进行鉴别。针对消化道出血的典型表现、鉴别消化道出血、消化道出血的病因，今天我们邀请南方医科大学南方医院主任医师吴保平为我们做专项解读。消化道出血有哪些典型表现？消化道出血的临床表现为呕血、黑便。...

肠胃科普文章2020-12-02