谢雄伟【医生】

 汕头大学硕士研究生导师,广东医科大学教授,心血内科行政副主任。省医学会心血专业青年委员,广东省医师协会心衰分会委员,广东省医师协会心血疾病质控理分会委员,惠州市心血医疗质量委员会副主任,惠州市医学会心血专业常务委员,惠州市心衰联盟副主席。

就医通

李刚

心血病中心心血病中心主任,心血病五科主任,教授,主任医师,医学博士,博士生导师珠海市“英才”计划高层次引进人才、广东省医学会心血外科专业委员会委员、广东省医师协会心血外科专业委员会委员。1992-2003年连续完成了本科、硕士和博士的学习并获得学位后,一直从事心血疾病的外科临床诊治工作。曾多次前往加拿大国家科学院和美国宾夕法尼亚大学医学院学习。熟练掌握心脏外科常见疾病的诊治工作,包括冠...

粤港澳大湾区疑难病问诊中心

导管主动脉瓣置换术是怎么做的【即问即答】

导管主动脉瓣置换术是通过股动脉的穿刺进行,如果患者股动脉无明显的畸形、无明显钙化,可以通过股动脉穿刺把导管放到主动脉瓣口的位置。若患者股动脉存在畸形而且出现明显的钙化或者是病变,可通过心尖穿刺的方法置换主动脉瓣。这种手术一般不会产生太大的创伤,危险系数也比较低。

1个回复 2021/11/10 15:32:48

什么是经导管主动脉瓣置换术【即问即答】

导管主动脉瓣置换术是一种帮助人们治疗瓣膜性心脏疾病的手术治疗方案。该手术治疗方式,主要是通过股动脉将介导管,然后将人工心脏瓣膜通过介导管输送到主动脉瓣区域,从而通过人工瓣膜置入的方式恢复心脏的瓣膜功能。经导管主动脉瓣置换术相对于传统的开胸手术而言,具有创伤小以及术后恢复快的优点。

1个回复 2021/11/10 15:32:47

美敦力介主动脉瓣膜系统获日本批准上市【资讯】

爱尔兰都柏林—2015年5月5日-美敦力近日宣布其自膨式经导管主动脉瓣膜系统CoreValve获得日本监机构批准,适合用于不宜进行外科开胸手术治疗的严重主动脉瓣膜狭窄患者,对于这些患者来说,CoreValve是最佳的治疗选择。日本监机构基于CoreValve美国关键性临床试验(CoreValveU.S。PivotalTrials)及CoreValve日本临床试验所得出的优异数据批准CoreVa...

药企动态2015-05-05

美敦力新一代经导管主动脉瓣膜置换系统上市【资讯】

CoreValveEvolutR可回收、可重新固定心脏瓣膜能够改善释放过程中的定位准确性及可控性都柏林-2015年7月3日-美敦力近日宣布其全新可回收、自膨式CoreValveEvolutR经导管主动脉瓣膜置换系统获得美国食品及药品监督理局(FDA)批准并在美国上市。作为美国市场上第一种也是目前唯一一种可回收、可重新定位的心脏瓣膜系统,EvolutR被批准用于为开胸手术高危或极高危的严重主动脉狭...

药企动态2015-07-03

主动脉瓣狭窄,医生建议手术治疗【即问即答】

主动脉瓣狭窄的患者一旦出现了晕厥,心绞痛,左心功能不全等症状,患者采用内科治疗效果不明显,就可以考虑行手术治疗。手术的方法有主动脉瓣成形术,以及主动脉瓣膜置换手术,无法耐受手术的患者可以考虑行经导管主动脉置入的办法,术后还需要长期应用抗凝药物。

1个回复 2022/1/20 21:51:35

免开胸,重获“心生”,广州八院连续成功开展经导管主动脉瓣置换术(TAVR)【资讯】

今年以来,广州医科大学附属市八医院心血内科团队联合麻醉科、超声科、放射科、介科、感染病中心等多学科团队,成功完成多例主动脉瓣重度狭窄TAVR术。患者一71岁的潘大爷,近期有反复头晕、胸闷、胸痛,活后心悸、气促就诊于广州医科大学附属市八医院,经过住院系统的检查,心彩超显示瓣口面积约0.88平方厘米,潘大爷被诊断为主动脉瓣退行性变并重度狭窄。潘大爷高龄、基础疾病多,不耐受外科手术,是TAVR的适...

医院动态2024-04-17

主动脉瓣钙化的诊断与病理检查【资讯】

主动脉瓣钙化与钙化性主动脉瓣狭窄是钙化性主动脉瓣疾病两种类型。近年来,主动脉瓣钙化及钙化性主动脉瓣狭窄越来越引起人们的关注,相关的研究也越来越多。一方面,这两种疾病常见于老年人,随着人口的老年化,两者发病率正逐年升高。另一方面,随着经导管主动脉瓣置换术的研发、改进和推广,钙化性主动脉瓣狭窄治疗方面取得突破性的进展,人们也因此对钙化性主动脉瓣狭窄产生更多的兴趣。主动脉瓣钙化及钙化性主动脉瓣狭窄的确诊...

心脑血管疾病2013-11-17

动脉导管未闭的手术最佳年龄及饮食【资讯】

动脉导管未闭是最常见的先天性心脏病之一。胎儿时期动脉导管是肺动脉主动脉之间的生理性血流通道,位于降主动脉起点与左肺动脉根部之间。胎儿期,肺毛细血未开放,血液从上、下腔静右心房后,主要来自下腔静的血液经过卵圆孔至左心房,再通过二尖瓣孔注左心室,然后至升主动脉;而上腔静血液主要经过三尖瓣孔至右心室,注动脉,再由动脉导管主动脉,这是胎儿正常的生理循环)。如果一岁以后动脉导管还未...

疾病百科2014-02-13

动脉导管未闭的诊断方法有哪些?【资讯】

胎儿的动脉导管从第六主动脉鳃弓背部发育而来,构成胎儿血循环主动脉、肺动脉间的生理性通道。胎儿期肺小泡全部萎陷,不含有空气,且无呼吸活,因而肺血阻力很大,故右心室排出的静血,大都不能进肺内循环进行氧合。由于肺动脉压力高于主动脉,因此进动脉的大部分血液将经动脉导管主动脉再经脐动脉而达胎盘,在胚盘内与母体血液进行代谢交换,然后纳脐静回流胎儿血循环。动脉导管未闭的诊断方法有哪些?任何...

疾病百科2014-02-13

主动脉瓣膜部狭窄的治疗方法有哪些?【即问即答】

你好,(一)常规切口1.胸骨正中切口皮肤切口位于前胸正中,20~25cm长,并将胸骨全部劈开,术后易出现刀口液化或感染,伤口愈合差,易遗有刀瘢痕及鸡胸等畸形。胸骨正中切口,切开心包膜,于右心房内插单根引血导管,升主动脉给血导管

2个回复 2025/1/14 14:03:25

主动脉瓣钙化的症状【资讯】

钙化性主动脉瓣疾病包括主动脉瓣钙化与钙化性主动脉瓣狭窄两种类型。主动脉瓣钙化及钙化性主动脉瓣狭窄近年来逐渐引起了人们关注。随着经导管主动脉瓣置换术的研发、改进和推广,钙化性主动脉瓣狭窄治疗方面取得突破性的进展,人们也因此对钙化性主动脉瓣狭窄产生更多的兴趣。主动脉瓣钙化本身通常并不引起症状,体检时可在主动脉瓣区听到轻度的收缩期杂音,通常在行常规心超检查或心脏CT时无意中发现。传统观点认为主动脉瓣钙化...

心脑血管疾病2013-11-17

主动脉瓣钙化的治疗展望【资讯】

主动脉瓣钙化与钙化性主动脉瓣狭窄是钙化性主动脉瓣疾病两种类型。近年来,主动脉瓣钙化及钙化性主动脉瓣狭窄越来越引起人们的关注,相关的研究也越来越多。一方面,这两种疾病常见于老年人,随着人口的老年化,两者发病率正逐年升高。另一方面,随着经导管主动脉瓣置换术的研发、改进和推广,钙化性主动脉瓣狭窄治疗方面取得突破性的进展,人们也因此对钙化性主动脉瓣狭窄产生更多的兴趣。对于主动脉瓣钙化,目前主要治疗时控制合...

心脑血管疾病2013-11-17

先天性主动脉缩窄的病因【即问即答】

先天性主动脉缩窄的病因机理尚未明确。Craigil与sklda曾认为最常见的伴于主动脉峡部的主动脉缩窄是由于动脉导管在闭合过程中,导管壁的平滑肌及纤维组织收缩,波及峡部主动脉壁引致缩窄。近年来,Ho等通过35例标本连续切片组织学检查,证实动脉导管组织完全包绕导管近邻的降主动脉,形成结构连续的道。但这个学说无法解释主动脉缩窄与动脉导管未闭合并存在,以及主动脉缩窄部位远离动脉导管区的病例。近20多年...

1个回复 2023/2/20 16:05:27

心血管主动脉夹层是什么病?【即问即答】

心血管主动脉夹层是一种血液从主动脉内膜撕裂处进主动脉的中膜内,然后中膜分离,再沿着主动脉的腔向两个方向延伸,形成了主动脉壁的真假两腔。主动脉夹层是一种急性心肌梗死后的致死率比较高的并发症,通常发病是需要绝对的卧床休息,并且适当的给予止痛镇静治疗,条件允许的情况下需要行手术治疗减少死亡率。

1个回复 2021/4/6 14:35:19

主动脉夹层治疗应该注意什么?【即问即答】

你好,主动脉夹层需要尽快急诊手术,主动脉夹层是指由于内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击在动脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉最主要的保守治疗的方法就是控制血压,但是A型主动脉夹层的保守治疗是无效的,一定要做急诊的手术,主动脉夹层是血外科常见病,目前主要治疗是通过血腔内支架人造血置入主动脉夹层破裂,死亡风险极高,抢救难度大,当主动脉夹层破裂时,血流在主动脉壁内形成...

1个回复 2023/4/18 15:40:59

导管主动脉置入术经验谈【资讯】

自2002年Cribier等实施首例人体经导管主动脉置入术(TVAI)术以来,TAVI发展迅速。截至目前,全球已有80000多例患者接受TAVI术。最能代表目前技术水平的、大型注册研究FRANCE-2研究选2010年1月-2011年10月法国34个中心3195个外科手术高危的重度钙化性主动脉瓣狭窄(CAS)的患者,平均年龄82.7±7.2岁。操作成功率96.9%,30天及1年死亡率9.7%及2...

专家访谈2013-05-25

食道癌晚期扩散症状表现【资讯】

食道癌晚期症状都表现在以下几点:一、食道癌晚期的食壁内扩散:食道癌旁上皮的底层细胞癌变或成原位癌,是癌瘤的表面扩散方式之一。癌细胞还常没食固有膜功粘膜下层的淋巴浸润。二、食道癌晚期的直接浸润邻近器官:食上段癌可侵喉部、气及颈部软组织,甚至侵支气,形成支气一食瘘;也可侵导管、奇静、肺门及肺组织,部分可侵主动脉而形成食管主动脉瘘,引起大出血而致远。下段食道癌常可累及贲门及心...

食道癌2016-10-24

心血管主动脉夹层是什么病【即问即答】

心血管主动脉夹层是一种严重的心血疾病。主要是由于血液进动脉中层,引起的夹层血肿。可能是由于年龄等因素引起的动脉壁弹性变差,以及高血压或者是动脉粥样硬化等原因导致。主要表现为患者出现胸痛的症状,而这种疼痛是比较剧烈的,像是刀割一样的。

1个回复 2021/3/30 16:11:58

二叶主动脉瓣畸形如何有效治疗?【即问即答】

先天性二叶主动脉瓣是一种常见的心脏瓣膜畸形,其治疗方法取决于病情严重程度。一般包括定期随访观察、药物治疗、介治疗及手术治疗。当身体出现异常时,应赶紧就医,听从医生的指导进行诊治,不宜擅自用药。1.定期随访观察:对于无症状且瓣膜功能良好的患者,定期进行心脏超声等检查,监测病情变化。2.药物治疗:若出现心力衰竭,可使用利尿剂(如呋塞米、氢氯噻嗪)、血紧张素转换酶抑制剂(如依那普利、贝那普利)等改善...

1个回复 2024/8/1 13:40:15

动脉导管未闭是怎么引发的?【资讯】

动脉导管原本系胎儿时期肺动脉主动脉间的正常血流通道,由于此时肺呼吸功能障碍,来自右心室的肺动脉血经导管主动脉,而左心室的血液则进主动脉,故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。动脉导管未闭较多见占先心病总数15%,女性多见。婴儿出生后10-15小时,动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁,绝大多数已闭,1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。那么,动脉导管未闭是怎么引发的呢?动脉导管未...

疾病百科2014-02-13

主动脉狭窄伴返流手术相关事宜咨询【即问即答】

主动脉狭窄建议你采用介微创治疗,不用开刀,微创的。支架置入

3个回复 2024/12/27 13:39:48

详解诱发动脉导管未闭的病因【资讯】

动脉导管为位于左肺动脉基部与隆主动脉起始部之间的道。胎儿时期,肺呈萎陷状态,肺血的阻力较高,由右心室排至肺动脉的血液绝大多数通过动脉导管主动脉。出生后,肺膨胀并随着呼吸而张缩,肺循环阻力随之下降,右心室排出的血液乃进两侧肺内进行气体交换。当肺肺压力与主动脉压力持平时,动脉导管即呈功能上的闭合。进而由于生理上的弃用、肺膨胀后导管所处位置角度的改变和某些尚未阐明的因素,导管逐渐产生组织学...

疾病百科2014-02-13

主动脉缩窄的预防护理【资讯】

主动脉缩窄是指先天性胸主动脉局限性狭窄,该处腔变小甚至闭塞,血流受阻。主动脉缩窄多发生在动脉导管动脉韧带附近,但有时也可发生在左锁骨下动脉近端。发病机制有人认为系动脉导管纤维化闭锁过程中波及主动脉峡部或是主动脉峡部过度缩窄的结果;亦有人认为胚胎时期血流分布不均,由于接受来自导管的血流,使通过峡部血流减少,受此血流力学的影响而致。常用分型:导管前型;导管后型;导管附近型。【注意】1。单纯导管后...

外科2014-06-03

主动脉缩窄怎么治?【资讯】

主动脉缩窄是指先天性胸主动脉局限性狭窄,该处腔变小甚至闭塞,血流受阻。主动脉缩窄多发生在动脉导管动脉韧带附近,但有时也可发生在左锁骨下动脉近端。发病机制有人认为系动脉导管纤维化闭锁过程中波及主动脉峡部或是主动脉峡部过度缩窄的结果;亦有人认为胚胎时期血流分布不均,由于接受来自导管的血流,使通过峡部血流减少,受此血流力学的影响而致。常用分型:导管前型;导管后型;导管附近型。(一)手术适应证1、诊...

外科2014-06-03

先天性动脉导管未闭在饮食方面注意些什么【资讯】

动脉导管原本系胎儿时期肺动脉主动脉间的正常血流通道。由于该时肺不司呼吸功能,来自右心室的肺动脉血经导管主动脉,而左心室的血液则进主动脉,故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。出生后,肺膨胀并承担气体交换功能,肺循环和体循环各司其职,不久导管因废用即自选闭合。一般是不要辛辣刺激油腻的饮食就可以了,多喝水。1、严格控制盐的摄,盐的主要成分是钠和氯,而钠在人体内具有“水化”组织的作用,体...

疾病百科2014-02-13

29周胎儿心脏主动脉3.6,气管主6要【即问即答】

您好根据您的描述考虑是怀孕。建议你注意饮食加强营养,注意观察多休息,合理膳食

2个回复 2017/7/10 20:20:04

科普一下乳糜胸的发病原因【资讯】

在正常情况下,除右上肢和头颈部外,全身的淋巴液均输导管,然后在左侧颈部注左颈内静和左锁骨下静交接处,流体静系统。胸导管起自第12胸椎和第2腰椎间的腹腔内乳糜池,沿着腹主动脉行径,在腹主动脉的右后方上行,经膈肌主动脉裂孔进纵隔,在后纵隔内胸导管沿着降主动脉与奇静间上升至第5、6胸椎水平转向左侧,并沿降主动脉和食的后方上行,最后在左锁骨下动脉后内侧抵达颈部,并流体静内。鉴于上述...

外科2013-11-20

动脉导管未闭的症状有哪些?【资讯】

动脉导管原本系胎儿时期肺动脉主动脉间的正常血流通道,由于此时肺呼吸功能障碍,来自右心室的肺动脉血经导管主动脉,而左心室的血液则进主动脉,故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。出生后,肺膨胀并承担气体交换功能,肺循环和体循环各司其职,不久导管因废用即自选闭合。(一)症状随病变严重程度而不同。轻型者无症状,重的有乏力、劳累后心悸、气喘、胸闷、咳嗽、咯血等。少数有发育不良。部分可发生感染性...

疾病百科2014-02-13

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